Hvað er Baker-cyste? Einkenni, orsakir og meðferð

Baker-cyste er vökvafyllt bólga sem myndast á bak við hnéð og veldur áberandi kúptingu eða bólgu. Þetta algengt ástand kemur fram þegar of mikið liðvökvi safnast í litlum poka á bak við hnéliðinn. Þótt þetta hljómi hugsanlega áhyggjuefni, eru Baker-cystar yfirleitt skaðlausar og oft hægt að meðhöndla þær með réttri umönnun.

Hvað er Baker-cyste?

Baker-cyste myndast þegar liðvökvi úr hnéliðnum safnast í slímpoka, sem er lítill vökvafylltur poki sem venjulega hjálpar til við að vernda liðina. Hugsaðu um það eins og vatnsblöðru sem myndast á bak við hnéð þegar of mikið er af vökva í liðinu.

Þetta ástand dregur nafn sitt af Dr. William Baker, sem lýsti því fyrst á 19. öld. Þú gætir líka heyrt það kallað popliteal cyste, sem vísar til popliteal rúmsins á bak við hnéð þar sem það myndast.

Cýstan birtist venjulega sem mjúk, rund kúpt sem hægt er að finna og stundum sjá á bak við hnéð. Hún er tengd aðal hnéliðnum í gegnum lítið gat, sem er ástæðan fyrir því að vökvinn getur streymt fram og til baka milli cýstunnar og hnésins.

Hvað eru einkennin á Baker-cyste?

Margir sem hafa Baker-cystu finna ekki nein einkenni, sérstaklega þegar cýstan er lítil. Hins vegar, þegar einkenni birtast, þróast þau venjulega smám saman og geta verið mismunandi eftir einstaklingum.

Algengustu einkennin sem þú gætir tekið eftir eru:

• Sýnileg eða áþreifanleg kúpt á bak við hnéð sem finnst mjúk og mýkri
• Hnéstífleiki, sérstaklega þegar reynt er að beygja eða rétta fótinn alveg
• Léttir til meðalsterkir verkir á bak við hnéð, sérstaklega við hreyfingu
• Tilfinning fyrir þrengingu eða fyllingu á bak við hnéð
• Óþægindi sem versna með virkni eða lengri tíma á fæti
• Bólga sem getur náð niður í kálfann

Sumir lýsa tilfinningunni sem því að hafa vatnsblöðru á bak við hnéð. Einkennin verða oft áberandi þegar þú ert virkur eða eftir að hafa verið á fæti í lengri tíma.

Í sjaldgæfum tilfellum geta stærri cystar valdið meiri einkennum eins og máttleysi eða svima í fætinum ef þær ýta á nálæga taugar eða æðar. Ef þú finnur fyrir þessum einkennum er mikilvægt að leita læknis strax.

Hvað veldur Baker-cyste?

Baker-cystar myndast þegar undirliggjandi vandamál veldur of mikilli vökvaframleiðslu í hnéliðnum. Hnéð framleiðir náttúrulega liðvökva til að smyrja liðinn, en ákveðin ástand geta valdið því að þessi vökvaframleiðsla eykst verulega.

Algengustu undirliggjandi orsakirnar eru:

• Beinþynning, sem veldur liðbólgu og aukinni vökvaframleiðslu
• Liðagigt, sjálfsofnæmissjúkdómur sem veldur bólgu í liðvefjum
• Tár í meniskus, sérstaklega í brjóskinu sem verndar hnéliðinn
• Meiðsli á liðböndum, svo sem skemmdir á ACL eða öðrum hnéliðböndum
• Brjóskaskemmdir vegna slitunar eða fyrri meiðsla
• Gigt, sem getur valdið kristallasetningum og bólgu í liðnum
• Hnébólga, þó þetta sé sjaldgæfara

Þegar eitthvað af þessum ástandum ertandi fyrir hnéliðinn, bregst líkaminn við með því að framleiða meiri liðvökva til að reyna að vernda og smyrja svæðið. Þessi of mikli vökvi er síðan ýtt inn í slímpokann á bak við hnéð og myndar einkennandi kúptingu.

Stundum geta Baker-cystar myndast án nokkurs augljóslega undirliggjandi hnévandamáls, sérstaklega hjá börnum. Í þessum tilfellum eru þær oft taldar sjálfsvöld, það er að segja, nákvæm orsök er ekki ljós.

Hvenær á að leita læknis vegna Baker-cystu?

Þú ættir að íhuga að leita til heilbrigðisstarfsmanns ef þú tekur eftir varanlegri kúptingu á bak við hnéð, sérstaklega ef henni fylgir verkur eða stífleiki. Þó Baker-cystar séu yfirleitt ekki hættulegar, er mikilvægt að fá rétta greiningu til að útiloka önnur ástand.

Leitaðu læknis strax ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum áhyggjuefnum einkennum:

• Skyndilegur, alvarlegur verkur á bak við hnéð eða í kálfanum
• Talsverð bólga sem nær niður í fótinn
• Rauði eða hiti á svæðinu í kringum cýstuna
• Máttleysi eða svima í fætinum eða fótnum
• Einkenni sýkingar, svo sem hiti eða óvel vera
• Erfiðleikar með að ganga eða bera þyngd á fætinum

Þessi einkenni gætu bent til þess að cýstan hafi sprungið eða að annað alvarlegt ástand sé til staðar, svo sem blóðtappa. Sprungin Baker-cyste getur valdið því að vökvi lekur inn í kálfávöðvana og veldur einkennum svipuðum blóðtappa.

Jafnvel þótt einkenni þín séu væg, er þess virði að láta meta þau til að greina og meðhöndla undirliggjandi hnévandamál sem gætu verið að stuðla að cýstumyndun.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir Baker-cyste?

Að skilja áhættuþætti þína getur hjálpað þér að þekkja hvenær þú gætir verið líklegri til að fá Baker-cyste. Sumir þættir auka líkurnar á að þú fáir þetta ástand, þótt það að hafa áhættuþætti tryggir ekki að þú fáir cýstu.

Helstu áhættuþættirnir eru:

• Aldur yfir 40 ára, þegar hnévandamál verða algengari
• Saga um hnéliðagigt, sérstaklega beinþynning eða liðagigt
• Fyrri hnémeiðsli, svo sem tár í meniskus eða skemmdir á liðböndum
• Bólguliðasjúkdómar sem hafa áhrif á margar liði
• Störf eða athafnir sem leggja endurtekna álagi á hnéin
• Að vera yfirþyngdur, sem eykur þrýsting á hnéliðunum
• Fjölskyldusaga um liðagigt eða liðvandamál

Íþróttamenn sem taka þátt í íþróttum sem fela í sér snúning, stökk eða bein hnéþrýsting gætu verið í meiri hættu vegna aukinnar líkur á hnémeiðslum. Hins vegar geta Baker-cystar myndast hjá hverjum sem er, óháð virkni.

Það er vert að taka fram að það að hafa þessa áhættuþætti þýðir ekki að þú fáir endilega Baker-cyste. Margir sem hafa marga áhættuþætti fá aldrei þetta ástand, en aðrir án augljósra áhættuþátta geta samt fengið eina.

Hvað eru hugsanlegar fylgikvillar Baker-cystu?

Þó Baker-cystar séu yfirleitt skaðlausar, getur það að skilja hugsanlegar fylgikvilla hjálpað þér að þekkja hvenær þú ættir að leita læknis strax. Flestir sem hafa Baker-cystu fá aldrei alvarlegar fylgikvilla, en vitund er mikilvæg fyrir öryggi þitt.

Algengustu fylgikvillarnir eru:

• Cýstrupung, sem getur valdið því að vökvi lekur inn í kálfávöðvana
• Þjöppun nálægra æða, sem getur haft áhrif á blóðrásina
• Þrýstingur á taugar, sem leiðir til máttleysis eða svima
• Erfiðleikar með hnéhreyfingu og daglegar athafnir
• Langvinnur verkur sem truflar lífsgæði

Sprungin Baker-cyste er sá alvarlegasti fylgikvillinn því hann getur líkst einkennum hættulegs blóðtappa. Þegar cýsta springur dreifist vökvinn inn í kálfávöðvana og veldur skyndilegum verkjum, bólgu og stundum marrkenndum útliti.

Í sjaldgæfum tilfellum geta mjög stórar cystar þjappað mikilvægum æðum á bak við hnéð, sem getur haft áhrif á blóðflæði í undirfótinn. Þess vegna ætti að meta skyndilega aukningu á einkennum eða ný blóðrásarvandamál strax.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir Baker-cyste?

Þótt þú getir ekki alveg komið í veg fyrir Baker-cystu, geturðu tekið skref til að draga úr áhættu með því að viðhalda heilbrigðum hnjám og stjórna undirliggjandi ástandum. Fyrirbyggjandi aðgerðir beinist að því að takast á við rótarsökina sem leiðir til of mikillar liðvökvaframleiðslu.

Hér eru árangursríkar fyrirbyggjandi aðferðir:

• Halda heilbrigðri þyngd til að draga úr þrýstingi á hnéliðunum
• Vera líkamlega virkur með lágmarksálagsæfingum eins og sundi eða hjólreiðum
• Meðhöndla hnémeiðsli eða liðagigt rétt til að koma í veg fyrir vökvasöfnun
• Nota rétta tækni og verndandi búnað við íþróttir
• Styrkja vöðvana í kringum hnéð til að veita betra liðstuðning
• Forðast athafnir sem leggja endurtekna álagi á hnéin óþarflega

Ef þú ert þegar með liðagigt eða fyrri hnémeiðsli, getur það að vinna náið með heilbrigðisstarfsmanni þínum að því að stjórna þessum ástandum dregið verulega úr áhættu á að fá Baker-cystu. Þetta gæti falið í sér að taka lyf sem eru ávísað, fara í líkamsrækt eða gera lífsstílsbreytingar.

Reglulegar vægar æfingar hjálpa til við að viðhalda liðsveigjanleika og vöðvastyrk, sem getur komið í veg fyrir hnévandamál sem oft leiða til cýstumyndunar. Hins vegar skal hlusta á líkamann og forðast athafnir sem valda varanlegum hnéverkjum eða bólgu.

Hvernig er Baker-cyste greind?

Greining á Baker-cyste hefst venjulega með því að læknir skoðar hnéð og spyr um einkenni þín. Hann mun finna fyrir einkennandi mjúkri, vökvafylltri kúptingu á bak við hnéð og meta hvernig hún hreyfist þegar þú beygir og réttir fótinn.

Læknirinn mun líklega spyrja um sjúkrasögu þína, þar á meðal fyrri hnémeiðsli, liðagigt eða liðvandamál. Hann vill líka vita hvenær þú tókst fyrst eftir kúptingu og hvort einkenni þín hafi breyst með tímanum.

Til að staðfesta greininguna og útiloka önnur ástand gæti læknirinn mælt með myndgreiningarprófum:

• Ultíhljóð, sem getur skýrt sýnt vökvafylltu cýstuna og tengingu hennar við hnéliðinn
• Segulómun, sem veitir ítarlegar myndir af hnébyggingu og getur greint undirliggjandi vandamál
• Rönggen, þótt þau sýni ekki cýstuna sjálfa, geta þau sýnt liðagigt eða önnur beinvandamál

Ultíhljóð er oft fyrsta myndgreiningarprófið sem notað er því það er fljótlegt, óþægindalaust og framúrskarandi til að sýna vökvafylltar byggingar. Segulómun gæti verið mælt með ef læknirinn grunur á undirliggjandi hnéskemmdum sem þarf að takast á við.

Í sumum tilfellum gæti læknirinn notað aðferð sem kallast þvagtöku, þar sem hann notar nálu til að fjarlægja vökva úr cýstunni til rannsóknar. Þetta getur hjálpað til við að staðfesta greininguna og veitt tímabundið léttir frá einkennum.

Hvað er meðferðin við Baker-cyste?

Meðferð við Baker-cystum beinist að því að stjórna einkennum og takast á við undirliggjandi hnévandamál sem gætu verið að valda of mikilli vökvaframleiðslu. Margar litlar, sársaukalausar cystar þurfa enga meðferð og geta leyst sig upp sjálfar með tímanum.

Íhaldssamar meðferðaraðferðir fela í sér:

• Hvíld og breyting á virkni til að draga úr hnéálagi og bólgu
• Ískulning í 15-20 mínútur nokkrum sinnum á dag til að draga úr bólgu
• Sársaukalyf án lyfseðils eins og íbúprófen eða parasetamól
• Þjöppubönd eða hnéhlífar til að veita stuðning
• Hækkun á fætinum við hvíld til að draga úr bólgu
• Líkamsrækt til að bæta hnéstyrk og sveigjanleika

Ef íhaldssamar aðferðir eru ekki árangursríkar gæti læknirinn mælt með markvissari meðferð. Kórtíkósteróíðsprautur beint í hnéliðinn geta hjálpað til við að draga úr bólgu og vökvaframleiðslu, sem oft veitir verulega léttir.

Fyrir varanlegar eða stórar cystar getur vökvatöku með nálu veitt strax léttir frá einkennum. Hins vegar getur cýstan komið aftur ef undirliggjandi hnévandamálið er ekki tekið á.

Í sjaldgæfum tilfellum þar sem önnur meðferð hefur ekki virkað, gæti verið íhugað að skera cýstuna út. Þetta er venjulega aðeins gert fyrir cystar sem valda verulegum einkennum eða fylgikvillum.

Hvernig á að meðhöndla Baker-cyste heima?

Heimameðferðaraðferðir geta verið mjög árangursríkar til að draga úr einkennum og koma í veg fyrir að Baker-cýstan versni. Lykillinn er að vera samkvæmur í sjálfshirðu og fylgjast með því hvernig hnéð bregst við mismunandi athöfnum.

Hér er hvað þú getur gert heima til að stjórna einkennum þínum:

• Nota íspoka í 15-20 mínútur, 2-3 sinnum á dag, sérstaklega eftir virkni
• Taka bólgueyðandi lyf án lyfseðils eins og gefið er upp
• Forðast athafnir sem versna hnéverki eða bólgu
• Hækka fótinn ofan við hjartastöðu við hvíld
• Nota þjöppubönd eða hnéhlíf fyrir stuðning
• Gera vægar hreyfiæfingar til að viðhalda sveigjanleika
• Nota hitameðferð fyrir vægar athafnir til að losa stíf liði

Hlustaðu á líkamann og breyttu athöfnum sem valda aukinni verkjum eða bólgu. Lágsálagsæfingar eins og sund, hjólreiðar á staðbundnum hjóli eða væg göngugetur hjálpað til við að viðhalda hnéhreyfingu án þess að leggja of mikinn þrýsting á liðinn.

Haltu utan um einkenni þín í dagbók og taktu eftir því hvaða athafnir gera þau betri eða verri. Þessar upplýsingar geta verið verðmæt þegar rætt er um meðferðarmöguleika við heilbrigðisstarfsmann.

Ef þú tekur eftir skyndilegri versnun á einkennum, aukinni bólgu eða einkennum sýkingar, skaltu ekki hika við að hafa samband við lækni þinn jafnvel þótt þú sért að stjórna þér vel heima.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa þig fyrir tímann getur hjálpað til við að tryggja að þú fáir nákvæmasta greininguna og árangursríkasta meðferðaráætlun. Að taka smá tíma til að skipuleggja hugsanir þínar og safna viðeigandi upplýsingum mun gera heimsóknina árangursríkari.

Áður en þú ferð í tímann skaltu skrifa niður:

• Hvenær þú tókst fyrst eftir kúptingu og hvernig hún hefur breyst með tímanum
• Öll einkenni sem þú ert að finna fyrir, jafnvel þótt þau virðist ótengð
• Allar athafnir eða stöður sem gera einkenni betri eða verri
• Fyrri hnémeiðsli, aðgerðir eða liðvandamál
• Núverandi lyf, fæðubótarefni og ofnæmi
• Spurningar sem þú vilt spyrja lækninn

Taktu með lista yfir öll þín núverandi lyf, þar á meðal lyf án lyfseðils og fæðubótarefni. Ef þú hefur fengið fyrri myndgreiningar á hnéinu, taktu með þær myndir eða skýrslur ef mögulegt er.

Íhugðu að taka með þér fjölskyldumeðlim eða vin til að hjálpa þér að muna mikilvægar upplýsingar sem ræddar eru á tímanum. Þeir geta einnig veitt siðferðilegan stuðning og hjálpað til við að verja þarfir þínar.

Vertu í þægilegum, lausum fötum sem auðvelt er að komast að hnéinu til skoðunar. Læknirinn þarf að finna svæðið á bak við hnéð og meta hreyfiviðmið þín.

Hvað er helsta niðurstaðan um Baker-cyste?

Baker-cystar eru algengar, yfirleitt skaðlausar vökvafylltar bólur sem myndast á bak við hnéð þegar of mikill liðvökvi safnast í litlum poka. Þótt þær geti valdið óþægindum og stífleika geta flestir stjórnað einkennum sínum á árangursríkan hátt með íhaldssömum meðferðaraðferðum.

Mikilvægast er að muna að Baker-cystar eru venjulega merki um undirliggjandi hnévandamál, svo sem liðagigt eða tár í meniskus. Að takast á við þessi undirliggjandi ástand er oft lykillinn að því að koma í veg fyrir að cýstan komi aftur og bæta heildarheilsu hnésins.

Flestar Baker-cystar geta verið meðhöndlaðar á árangursríkan hátt með hvíld, ís, bólgueyðandi lyfjum og breytingum á virkni. Hins vegar skaltu ekki hika við að leita læknis ef þú finnur fyrir skyndilegum alvarlegum einkennum eða einkennum fylgikvilla.

Með réttri umönnun og stjórnun geturðu viðhaldið virku líferni jafnvel með Baker-cyste. Vinndu náið með heilbrigðisstarfsmanni þínum að því að þróa meðferðaráætlun sem takast á við bæði einkenni þín og undirliggjandi hnéástand.

Algengar spurningar um Baker-cyste

Getur Baker-cyste horfið sjálf?

Já, margar Baker-cystar geta leyst sig upp sjálfar, sérstaklega minni cystar eða hjá börnum. Hins vegar, ef undirliggjandi hnévandamál veldur cýstunni, getur hún komið aftur nema því ástandi sé meðhöndlað. Tímalína fyrir náttúrulega upplausn er mismunandi, en það getur tekið nokkra mánuði til ára.

Er það öruggt að æfa sig með Baker-cyste?

Væg, lágmarksálagsæfing er yfirleitt örugg og gagnleg fyrir fólk með Baker-cystu. Sund, göngur og hjólreiðar á staðbundnum hjóli geta hjálpað til við að viðhalda hnéhreyfingu án þess að leggja of mikinn þrýsting á liðinn. Hins vegar skal forðast háálagsíþróttir eða íþróttir sem fela í sér snúning ef þær versna einkenni þín.

Hvað gerist ef Baker-cyste springur?

Sprungin Baker-cyste getur valdið skyndilegum verkjum og bólgu í kálfanum, svipað einkennum blóðtappa. Lekandi vökvi getur valdið marrkenningu og óþægindum, en þetta leysist venjulega upp sjálft innan nokkurra vikna. Hins vegar ættir þú að leita læknis strax til að útiloka blóðtappa og fá viðeigandi meðferð.

Getur Baker-cyste orðið krabbamein?

Nei, Baker-cystar eru góðkynja vökvafylltir pokar og geta ekki orðið krabbamein. Þær eru einfaldlega safn af venjulegum liðvökva sem hefur safnast á bak við hnéð. Hins vegar ætti að meta allar nýjar eða breyttar kúptingar af heilbrigðisstarfsmanni til að tryggja nákvæma greiningu.

Hversu langan tíma tekur það að lækna Baker-cyste?

Lækningartími Baker-cysta er mjög mismunandi eftir stærð, undirliggjandi orsök og meðferðaraðferð. Litlar cystar geta leyst sig upp innan nokkurra mánaða, en stærri cystar eða þær sem tengjast langvinnum hnévandamálum geta tekið lengri tíma. Með réttri meðferð á undirliggjandi ástandum sjá flestir framför innan 3-6 mánaða.