Hvað er Basalfrumukrabbamein? Einkenni, orsakir og meðferð

Basalfrumukrabbamein er algengasta tegund húðkrabbameins og hefur áhrif á milljónir manna um allan heim ár hvert. Þetta hægfleyg krabbamein þróast í basalfrumum sem mynda neðsta lagið í ytra lagi húðarinnar.

Góðu fréttirnar eru þær að basalfrumukrabbamein dreifist sjaldan til annarra líkamshluta og er mjög vel meðhöndlanlegt þegar það er greint snemma. Flestir sem fá þetta ástand geta búist við frábærum niðurstöðum með réttri læknisaðstoð.

Hvað er basalfrumukrabbamein?

Basalfrumukrabbamein myndast þegar erfðaefnið í basalfrumum húðarinnar skemmist, venjulega vegna sólarljóss. Þessar frumur eru staðsettar neðst í ytra lagi húðarinnar, þekjuþekjunni.

Þegar þessar frumur vaxa óeðlilega mynda þær litla útbólga eða bletti á húðinni sem gróa ekki rétt. Ólíkt öðrum krabbameinum vex basalfrumukrabbamein mjög hægt og er venjulega á einum stað frekar en að dreifast um líkamann.

Þessi tegund húðkrabbameins birtist oftast á svæðum sem fá reglulega sólarljós. Andlit, háls, armar og hendur eru venjulegustu staðirnir þar sem þú gætir tekið eftir breytingum.

Hvað eru einkennin á basalfrumukrabbameini?

Basalfrumukrabbamein getur komið fram á nokkra mismunandi vegu á húðinni. Lykillinn er að vita hvaða breytingar á að leita að við reglulegar húðskoðanir.

Hér eru algengustu einkennin sem þú gætir tekið eftir:

• Lítill, glansandi útbólgi sem lítur út eins og perlu eða vax, oft með sýnilegum æðum
• Flatur, flögótt blettur sem er rauður eða brúnn og vex hægt með tímanum
• Sár sem blæðir, myndar skorpu, grær, opnast svo aftur og endurtekur þennan hringrás
• Hvítt eða gult vaxkennt svæði sem lítur út eins og ör en hefur enga skýra meiðslasögu
• Rósrauður vöxtur með örlítið hækkuðum, rúlluðum brún og skorpuðu miðju

Sum minna algeng útlitsbreytingar fela í sér brúnan eða svartan vöxt eða svæði sem lítur út eins og exem en bregst ekki við venjulegri meðferð. Þessar breytingar geta gert greiningu erfiðari, sem er ástæða þess að fagleg mat er mikilvægt.

Mikilvægt er að muna að basalfrumukrabbamein veldur oft ekki verk eða kláða. Þú gætir ekki fundið neinn óþægindi yfir höfuð, sem gerir reglulegar sjónskoðanir á húðinni ennþá verðmætari.

Hvaða tegundir eru til af basalfrumukrabbameini?

Basalfrumukrabbamein kemur í nokkrum mismunandi myndum, hver með sitt útlit og vaxtarmynstur. Að skilja þessar tegundir getur hjálpað þér að þekkja hugsanleg vandamál á húðinni.

Algengasta tegundin er hnútkennd basalfrumukrabbamein, sem birtist sem hringlaga, perlukenndur útbólgi. Þessi mynd vex hægt og er oft auðveldast að sjá vegna glansandi útlitssins.

Yfirborðs basalfrumukrabbamein birtist sem flatur, rauður, flögótt blettur sem gæti líkst exemi eða psoriasis. Þessi tegund dreifist út á yfirborði húðarinnar frekar en að vaxa dýpra, sem gerir meðferðina nokkuð auðveldari.

Morpheaform eða innrásar basalfrumukrabbamein lítur út eins og vaxkennt, örkennt svæði með illa skilgreindum mörkum. Þessi tegund getur verið erfiðari að meðhöndla því hún vex dýpra í húðina og hefur óregluleg brún.

Litað basalfrumukrabbamein inniheldur melanin, sem gefur því brúnan eða svartan lit sem gæti verið ruglað saman við æxli. Þessi tegund er algengari hjá fólki með dökka húðlit.

Hvað veldur basalfrumukrabbameini?

Helsta orsök basalfrumukrabbameins er skemmdir á erfðaefni húðarinnar vegna útfjólublárrar geislunar. Þessar skemmdir safnast venjulega upp í mörg ár vegna sólarljóss.

Hér er það sem stuðlar að þessu húðkrabbameini:

• Langvarandi sólarljós út lífið, sérstaklega á barnæsku og unglingsárum
• Tíð notkun á sólbekkjum eða sólarljósum
• Saga um alvarlegar sólbruna, sérstaklega þær sem valda bólum
• Að búa á sólríkum svæðum eða á miklum hæðum þar sem útfjólublá geislun er sterkari
• Að hafa ljósan húðlit sem brennur auðveldlega og brúnar sig ekki vel

Sum erfðafræðileg þættir geta einnig haft áhrif. Ef þú ert með ákveðnar erfðasjúkdóma eins og Gorlin heilkenni eða xeroderma pigmentosum, eykst hættan verulega vegna minnkaðrar getu líkamans til að laga skemmdir á erfðaefni.

Samband við ákveðin efni eins og arsenik, eða að hafa veiklað ónæmiskerfi vegna lyfja eða sjúkdóma, getur einnig stuðlað að hættunni. Fyrrum geislameðferð getur aukið líkurnar á að fá basalfrumukrabbamein á meðhöndluðu svæði árum síðar.

Hvenær á að leita til læknis vegna basalfrumukrabbameins?

Þú ættir að leita til læknis hvenær sem er þegar þú tekur eftir nýjum vöxt á húðinni eða breytingum á fyrirliggjandi blett. Snemma uppgötvun gerir meðferð mun áhrifaríkari og minna innrásargjarna.

Planaðu tíma hjá lækni ef þú tekur eftir sárum sem gróa ekki innan nokkurra vikna, sérstaklega ef það blæðir, myndar skorpu eða opnast aftur endurtekið. Nýr útbólgi, blettur eða staður sem vex stærri með tímanum á að fá faglegt eftirlit.

Gefðu gaum að breytingum á svæðum sem fá reglulega sólarljós. Ef þú sérð eitthvað sem lítur óeðlilegt út í andliti, eyrum, háls, höndum eða fótum er það þess virði að láta skoða.

Bíddu ekki ef þú ert með margar áhættuþætti fyrir húðkrabbamein. Reglulegar húðskoðanir verða enn mikilvægari ef þú ert með ljósan húðlit, sögu um sólarljós eða fjölskyldumeðlimi sem hafa fengið húðkrabbamein.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir basalfrumukrabbamein?

Fjölmargir þættir geta aukið líkurnar á að fá basalfrumukrabbamein. Að skilja persónulega áhættu þína getur hjálpað þér að taka upplýstar ákvarðanir um fyrirbyggjandi aðgerðir og skima.

Mikilvægustu áhættuþættirnir eru:

• Ljós húð sem brennur auðveldlega og brúnar sig sjaldan
• Ljós augnlitur (blá, græn eða gráljós)
• Ljós eða rauðhærð
• Aldur yfir 40 ár, því hættan eykst með tímanum og safnaðri sólarskemmdum
• Karlkyns, þótt munurinn sé að minnka þegar útivistarstarfsemi verður algengari meðal kvenna
• Persónuleg saga um húðkrabbamein eða krabbameinsfyrirbyggjandi húðsjúkdóma
• Fjölskyldusaga um húðkrabbamein
• Langvarandi sólarljós í vinnu eða afþreyingu
• Saga um notkun sólbekka

Sumir minna algengir en mikilvægir áhættuþættir fela í sér að hafa veiklað ónæmiskerfi vegna lyfja við líffæraígræðslu eða ákveðinna sjúkdóma. Fólk með sjaldgæfa erfðasjúkdóma eins og albinism eða xeroderma pigmentosum er í verulega meiri hættu.

Fyrrum geislameðferð, arseniksamband eða margar æxlir geta einnig aukið líkurnar. Jafnvel þótt þú hafir marga áhættuþætti, mundu að basalfrumukrabbamein er mjög vel meðhöndlanlegt þegar það er greint snemma.

Hvað eru hugsanlegar fylgikvillar basalfrumukrabbameins?

Þó basalfrumukrabbamein sé yfirleitt ekki lífshættulegt, getur það að láta það ómeðhöndlað leitt til nokkurra fylgikvilla. Góðu fréttirnar eru þær að flestir þessir vandamál eru fyrirbyggjanleg með tímanlegri meðferð.

Algengasti fylgikvilli er staðbundin vefjaskaði þegar krabbameinið heldur áfram að vaxa. Með tímanum getur ómeðhöndlað basalfrumukrabbamein eyðilagt umhverfis húð, vöðva og jafnvel bein á því svæði.

Hér eru hugsanlegir fylgikvillar sem þú ættir að vera meðvitaður um:

• Talsverð ör eða vansköpun, sérstaklega á sýnilegum svæðum eins og andliti
• Tap á virkni ef krabbameinið hefur áhrif á svæði nálægt augum, nefi eða eyrum
• Taugaskaði sem leiðir til máttleysi eða veikleika á því svæði
• Auka hætta á að fá fleiri húðkrabbamein
• Sýking í opnu sár ef vöxturinn rofnar endurtekið

Í mjög sjaldgæfum tilfellum geta ákveðnar árásargjarnar tegundir basalfrumukrabbameins dreifst til nálægra eitla eða annarra líkamshluta. Þetta gerist í minna en 1% tilfella og venjulega aðeins þegar æxli hafa verið vanrækt í mörg ár.

Tilfinningalega áhrifin ættu ekki að vera yfirlitin heldur. Sýnilegar breytingar á útliti þínu geta haft áhrif á sjálfstraust þitt og lífsgæði, sem gerir snemma meðferð ennþá verðmætari.

Hvernig er hægt að fyrirbyggja basalfrumukrabbamein?

Besti hátturinn til að fyrirbyggja basalfrumukrabbamein er að vernda húðina gegn útfjólublárri geislun út lífið. Flestir tilfellin eru fyrirbyggjanleg með stöðugum sólverndarvenjum.

Hér eru áhrifaríkustu fyrirbyggjandi aðferðirnar:

• Notaðu breiðvirkt sólarvörn með SPF 30 eða hærra daglega, jafnvel á skýjuðum dögum
• Leitaðu skjóls á sólríkustu tímum milli kl. 10 og 16
• Notaðu verndarfatnað þar á meðal langar ermar, buxur og breiðbrúnar hattar
• Notaðu útfjólubláa sólgleraugu til að vernda viðkvæma húðina í kringum augun
• Forðastu sólbekki og sólarljós alveg
• Gerðu mánaðarlega sjálfsskoðanir til að athuga hvort nýir eða breyttar blettir séu
• Planaðu reglulegar húðskoðanir hjá húðlækni, sérstaklega ef þú ert í meiri hættu

Mundu að fyrirbyggjandi aðgerðir gagnast þér á hvaða aldri sem er. Jafnvel þótt þú hafir verið í miklu sólarljósi í fortíðinni getur verndun húðarinnar núna komið í veg fyrir frekari skemmdir og minnkað hættuna á húðkrabbameini í framtíðinni.

Að kenna börnum um sólvernd skapar lífslangar venjur sem minnka hættuna verulega. Þar sem miklar skemmdir sem leiða til húðkrabbameins verða á barnæsku og unglingsárum gerir snemma fræðsla varanlegan mun.

Hvernig er basalfrumukrabbamein greint?

Greining á basalfrumukrabbameini hefst venjulega með sjónskoðun hjá lækni eða húðlækni. Þeir skoða vandlega alla grunsemda bletti og spyrja um breytingar sem þú hefur tekið eftir.

Ef læknirinn grunsemdir basalfrumukrabbamein, gerir hann húðsýnatöku til að staðfesta greininguna. Þetta felur í sér að fjarlægja lítið stykki af grunsemdu vefnum til að skoða undir smásjá.

Sýnatökuferlið er venjulega fljótlegt og einfalt. Læknirinn mun deyfa svæðið með staðdeyfingu og fjarlægja svo lítið sýni með einni af nokkrum aðferðum eftir stærð og staðsetningu vöxtarins.

Í flestum tilfellum veitir einföld holusýnataka eða skurðsýnataka nægan vef fyrir greiningu. Sjúkdómsfræðingurinn mun skoða sýnið til að staðfesta hvort krabbameinsfrumur séu til staðar og ákvarða nákvæma tegund basalfrumukrabbameins.

Niðurstöður koma venjulega eftir viku eða tvær. Ef sýnataka staðfestir basalfrumukrabbamein mun læknirinn ræða meðferðarmöguleika út frá stærð, staðsetningu og tegund krabbameins sem fundist hefur.

Hvað er meðferð basalfrumukrabbameins?

Meðferð basalfrumukrabbameins fer eftir nokkrum þáttum, þar á meðal stærð, staðsetningu og tegund krabbameins. Markmiðið er alltaf að fjarlægja allar krabbameinsfrumur með því að varðveita eins mikið af heilbrigðum vef og virkni og mögulegt er.

Fyrir flest basalfrumukrabbamein er skurðaðgerð kjörin meðferð. Einföld útskúfun felur í sér að skera út æxlið ásamt litlum hluta af heilbrigðum vef til að tryggja að allar krabbameinsfrumur séu fjarlægðar.

Hér eru helstu meðferðarmöguleikarnir sem læknirinn gæti mælt með:

• Mohs skurðaðgerð fyrir æxli á fegurðar viðkvæmum svæðum eða þau með óskýr mörk
• Kúrettering og rafskurðaðgerð fyrir litla, vel skilgreind æxli
• Kölðunarmeðferð (frysting) fyrir yfirborðslegar æxlir á ákveðnum stöðum
• Staðbundin lyf eins og imiquimod eða 5-flúorúrasil fyrir yfirborðslegar tegundir
• Geislameðferð þegar skurðaðgerð er ekki möguleg vegna staðsetningar eða heilsu sjúklings

Mohs skurðaðgerð býður upp á hæstu lækningartíðni því skurðlæknirinn skoðar vefsýni meðan á aðgerðinni stendur til að tryggja að allt sé fjarlægt. Þessi aðferð er sérstaklega verðmæt fyrir æxli í andliti eða öðrum svæðum þar sem mikilvægt er að varðveita heilbrigðan vef.

Fyrir mjög háþróað eða sjaldgæf tilfelli sem hafa dreifst gæti verið litið á markvissa lyf eða ónæmismeðferð. Hins vegar eru þessi ástand óalgeng miðað við hversu vel meðhöndlanlegt basalfrumukrabbamein er þegar það er greint snemma.

Hvernig á að fara með heimameðferð við basalfrumukrabbameini?

Þó fagleg læknisaðstoð sé nauðsynleg fyrir basalfrumukrabbamein, getur rétt heimameðferð stuðlað að lækningu og þægindum meðan á meðferð stendur. Aðaláherslan ætti að vera á að vernda meðferðarsvæðið og fylgja nákvæmum leiðbeiningum læknis.

Eftir skurðaðgerð skal halda sárum hreinum og þurrum eins og leiðbeint er. Læknirinn mun gefa nákvæmar leiðbeiningar um sárumhirðu, sem venjulega fela í sér væga þrif og notkun á ávísaðri smyrsli eða bómull.

Hér er hvernig þú getur stuðlað að bata heima:

• Verndaðu meðferðarsvæðið gegn sólarljósi með fatnaði eða sólarvörn
• Taka ávísað lyf nákvæmlega eins og leiðbeint er
• Halda eftirfylgni til að fylgjast með gróanda
• Passa upp á sýkingareinkenni eins og aukinn roða, hita eða seyði
• Forðastu að tína skorpur eða meðhöndlað svæði
• Vertu vökvaður og borðaðu næringarríkan mat til að styðja við gróanda

Ef þú ert að nota staðbundna meðferð eins og imiquimod, búist þú við einhverri húðáreiti sem hluta af eðlilegri viðbrögðum. Læknirinn mun útskýra hvað á að búast við og hvenær á að hafa samband við hann vegna aukaverkana.

Verkjameðferð er venjulega einfaldur með verkjalyfjum án lyfseðils. Flestir finna að óþægindi eru væg og stjórnanleg með parasetamól eða íbúprófen eins og læknirinn mælir með.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir tímann hjá lækni?

Að undirbúa sig fyrir tímann hjá lækni hjálpar til við að tryggja að þú fáir sem mest út úr heimsókninni og veitir lækninum mikilvægar upplýsingar. Smá undirbúningur getur gert ráðgjöfina skilvirkari og ítarlegri.

Áður en þú ferð í tímann skaltu gera lista yfir allar húðbreytingar sem þú hefur tekið eftir, þar á meðal hvenær þær birtust fyrst og hvernig þær hafa breyst með tímanum. Taktu myndir ef mögulegt er til að sýna framvindu.

Safnaðu upplýsingum um læknisfræðilega sögu þína, þar á meðal fyrri húðkrabbamein, mikla sólarljós eða fjölskyldusögu um húðkrabbamein. Læknirinn vill vita um lyf sem þú tekur og allar fyrri meðferðir sem þú hefur fengið.

Skrifaðu niður spurningar sem þú vilt spyrja svo þú gleymir þeim ekki á tímanum. Algengar spurningar gætu verið meðferðarmöguleikar, búist við bata tíma og eftirfylgni kröfur.

Forðastu að leggja á förðun, krem eða önnur vörur á svæðið sem þú vilt skoða. Notaðu föt sem gera auðvelt að fá aðgang að stöðum sem þú ert áhyggjufullur um.

Hvað er helsta niðurstaðan um basalfrumukrabbamein?

Basalfrumukrabbamein er mjög vel meðhöndlanleg tegund húðkrabbameins þegar það er greint og meðhöndlað snemma. Lækningartíðni er yfir 95% í flestum tilfellum, sem gerir fljótlega athygli á grunsemda húðbreytingum ótrúlega verðmæt.

Fyrirbyggjandi aðgerðir með sólvernd eru besta vörn þín gegn því að fá basalfrumukrabbamein. Dagleg notkun sólarvarna, verndarfatnaður og að forðast sólbekki geta minnkað hættuna verulega.

Reglulegar sjálfsskoðanir á húð og faglegar skímanir hjálpa til við að ná vandamálum snemma þegar meðferð er áhrifaríkust. Ekki hika við að láta skoða grunsemda bletti, jafnvel þótt þeir virðist smátt.

Mundu að að hafa basalfrumukrabbamein skilgreinir ekki heilsu þína í framtíðinni. Með réttri meðferð og áframhaldandi sólvernd lifa flestir alveg eðlilegu, heilbrigðu lífi.

Algengar spurningar um basalfrumukrabbamein

Getur basalfrumukrabbamein komið aftur eftir meðferð?

Basalfrumukrabbamein getur komið aftur á sama stað ef allar krabbameinsfrumur voru ekki fjarlægðar alveg meðan á meðferð stóð. Endurkomutíðni er mjög lág með réttri skurðaðgerð, venjulega minna en 5% með venjulegri útskúfun og enn lægri með Mohs skurðaðgerð.

Að hafa eitt basalfrumukrabbamein eykur hættuna á að fá ný í öðrum stöðum. Þess vegna verða áframhaldandi sólvernd og reglulegar húðskoðanir enn mikilvægari eftir fyrstu meðferð.

Er basalfrumukrabbamein erfðafræðilegt?

Þó basalfrumukrabbamein sjálft sé ekki beinlínis erfðafræðilegt geta erfðafræðilegir þættir haft áhrif á hættuna. Ljós húð, ljós augnlitur og erfiðleikar með að brúnna sig eru erfðaeiginleikar sem auka viðkvæmni fyrir útfjólubláum skemmdum.

Sumir sjaldgæfir erfðasjúkdómar eins og Gorlin heilkenni auka verulega hættuna á basalfrumukrabbameini. Hins vegar, fyrir flesta, er sólarljós helsta áhættuþátturinn frekar en erfðafræði ein.

Hversu hratt vex basalfrumukrabbamein?

Basalfrumukrabbamein vex venjulega mjög hægt í mánuði eða ár. Þessi hæga vöxtur er í raun ein ástæðan fyrir því að það er svo vel meðhöndlanlegt, því það gefur þér tíma til að taka eftir breytingum og leita meðferðar.

Vaxtarhraði getur verið mismunandi eftir tegund og staðsetningu. Sumar yfirborðslegar tegundir geta dreifst út hraðar, en hnútkenndar tegundir hafa tilhneigingu til að vaxa hægar og fyrirsjáanlegra.

Er hægt að meðhöndla basalfrumukrabbamein án skurðaðgerðar?

Sumar tegundir basalfrumukrabbameins er hægt að meðhöndla með skurðlausum aðferðum eins og staðbundnum lyfjum, frystingu eða geislameðferð. Hins vegar er skurðaðgerð enn gullstaðallinn því hún gerir kleift að staðfesta að allt sé fjarlægt.

Skurðlausar meðferðir eru venjulega notaðar fyrir yfirborðsleg basalfrumukrabbamein á ákveðnum stöðum eða fyrir sjúklinga sem eru ekki góðir skurðaðgerðarsjúklingar. Læknirinn mun mæla með bestu aðferðinni út frá þínum einstaka aðstæðum.

Hvað gerist ef basalfrumukrabbamein er látið ómeðhöndlað?

Ómeðhöndlað basalfrumukrabbamein mun halda áfram að vaxa hægt og getur að lokum valdið talsverðum staðbundnum vefjaskaða. Þótt það dreifist sjaldan til annarra líkamshluta getur það eyðilagt umhverfis húð, vöðva og jafnvel bein með tímanum.

Góðu fréttirnar eru þær að basalfrumukrabbamein er næstum alltaf meðhöndlanlegt, jafnvel þótt það hafi verið til í langan tíma. Hins vegar leiðir snemma meðferð venjulega til betri fegurðarlegrar niðurstöðu og minna umfangsmikilla aðgerða.