Hvað er brotinn úlnliður? Einkenni, orsakir og meðferð

Brotið í úlnliðnum verður þegar einn eða fleiri bein í úlnliðnum sprunga eða brotna alveg. Þessi algengi meiðsli hafa oftast áhrif á radiusbeinið, sem er stærra beinið á þumalfingursíðu undirarmsins nálægt úlnliðnum.

Úlnliðurinn þinn er í raun gerður úr átta litlum beinum auk enda tveggja undirarmsbeina. Þegar fólk segir „brotið í úlnliðnum“ er það yfirleitt að tala um beinbrot í radiusbeininu rétt ofan við þar sem það mætist við höndina. Þessi tegund af broti er svo algeng að læknar sjá hana reglulega, sérstaklega eftir fall.

Hvað eru einkennin á brotnum úlnlið?

Þú munt líklega vita að eitthvað er alvarlega að ef þú brotir úlnliðinn. Verkirnir eru yfirleitt tafarlausir og nokkuð miklir, sem gerir það erfitt að nota höndina eðlilega.

Hér eru helstu merkin sem benda til þess að þú gætir haft brotið í úlnliðnum:

• Skerpir, miklir verkir sem verða verri þegar þú reynir að grípa eitthvað eða hreyfa úlnliðinn
• Bólga sem þróast fljótt í kringum úlnliðinn og höndina
• Mar eða bláæðabólga sem gæti komið fram innan nokkurra klukkustunda frá meiðslunum
• Úlnliðurinn þinn lítur út fyrir að vera vanstilltur eða beygður í undarlegum hornum
• Þú getur ekki hreyft úlnliðinn eða fingurna eðlilega
• Máttleysi eða sviði í fingrunum
• Úlnliðurinn þinn er viðkvæmur þegar hann er snert, jafnvel létt

Stundum geta einkennin verið ruglingsleg vegna þess að alvarleg úlnliðstreyting getur fundist svipuð og brot. Ef þú ert með mikla verki og getur ekki notað úlnliðinn eðlilega er alltaf betra að láta skoða hann frekar en að giska.

Hvaða tegundir eru til af brotnum úlnliðum?

Ekki eru öll úlnliðsbrot eins og skilningur á gerðinni getur hjálpað þér að vita hvað á að búast við. Algengasta tegundin er svokallað Collesbrot, sem verður þegar radiusbeinið brotnar nálægt úlnliðnum.

Hér eru helstu tegundir úlnliðsbrota:

• Collesbrot: Algengasta tegundin þar sem radiusbeinið brotnar og brotnað stykkið hallar upp á við
• Smithbrot: Minni algengt, þar sem brotnað stykki af radius hallar niður á við í átt að lófanum
• Bartonbrot: Þegar brotið nær út í úlnliðsgildruna sjálfa
• Scaphoidbrot: Brot í einu af litlu úlnliðsbeininu, oft erfiðara að uppgötva á röntgenmyndum
• Ulnarbrot: Þegar minna undirarmsbeinið (ulna) brotnar nálægt úlnliðnum

Hver tegund getur gróið á annan hátt og krafist sérstakra meðferðaraðferða. Læknirinn þinn mun ákvarða nákvæmlega hvaða tegund þú ert með með röntgenmyndum og líkamlegri skoðun.

Hvað veldur brotnum úlnlið?

Flest úlnliðsbrot gerast þegar þú fellur og leggur sjálfkrafa höndina út til að ná þér. Þessi náttúrulega viðbrögð leggja mikla áreynslu á úlnliðsbeinin, sem getur valdið því að þau sprunga eða brotna.

Algengustu orsakirnar eru:

• Að detta fram á við og lenda á útstrekktri hönd
• Íþróttameiðsli, sérstaklega í íþróttum eins og skautahlaupi, skíði eða samskiptasportum
• Bílslys þar sem þú verður fyrir á mælaborðinu
• Hjólreiðaslys þegar þú fellur yfir stýrið
• Að detta á ís, blautum gólfum eða ójöfnum fleti

Ákveðnir þættir geta gert úlnliðsbeinin líklegri til að brotna. Ef þú ert með beinþynningu eru beinin þín brothættari og geta brotnað með minni krafti. Þess vegna eru eldri einstaklingar, sérstaklega konur eftir tíðahvörf, í meiri hættu á úlnliðsbrotum.

Hvenær á að leita til læknis vegna brotins úlnliðs?

Þú ættir að leita læknishjálpar strax ef þú grunar að úlnliðurinn þinn gæti verið brotinn. Jafnvel þótt þú sért ekki alveg viss er betra að vera á varðbergi þegar kemur að mögulegum beinbrotum.

Farðu á bráðamóttöku eða hafðu samband við lækninn þinn strax ef þú tekur eftir:

• Miklum verkjum sem batna ekki með verkjalyfjum án lyfseðils
• Úlnliðurinn þinn eða höndin lítur út fyrir að vera vanstillt eða beygð óeðlilega
• Þú getur ekki hreyft fingurna eða úlnliðinn yfir höfuð
• Fingrarnir þínir eru máttlausir, sviða eða verða bláir eða hvítir
• Þú sérð bein stinga út úr húðinni
• Svæðið finnst kalt eða þú finnur ekki púlsinn í úlnliðnum

Jafnvel einkennin sem virðast minna alvarleg eiga skilið læknishjálp innan dags eða tveggja. Stundum eru beinbrot ekki strax augljós og rétt meðferð snemma getur komið í veg fyrir fylgikvilla og hjálpað þér að gróa betur.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir brotið úlnlið?

Þó að hver sem er geti brotið úlnliðinn gera ákveðnir þættir sumt fólk viðkvæmara fyrir þessum meiðslum. Skilningur á þessum áhættuþáttum getur hjálpað þér að taka auka varúðarráðstafanir þegar þörf krefur.

Helstu áhættuþættirnir eru:

• Aldur: Fólk yfir 50 ára hefur veikari bein og er líklegra til að detta
• Beinþynning: Þessi ástand gerir bein brothætt og líklegri til að brotna
• Að vera kvenkyns: Konur eru í meiri hættu, sérstaklega eftir tíðahvörf vegna hormónabreytinga
• Ákveðin lyf: Langtímanotkun stera getur veikt bein
• Líflegur lífsstíll: Íþróttir og líkamsrækt auka fallhættu
• Slæmt sjón: Gerir það erfiðara að sjá hindranir sem gætu valdið föllum
• Jafnvægisvandamál: Auka líkurnar á að detta

Að hafa áhættuþætti þýðir ekki að þú munt örugglega brotna í úlnliðnum, en að vera meðvitaður um þá getur hjálpað þér að taka skynsamlegar ákvarðanir um athafnir og öryggisráðstafanir.

Hvað eru mögulegir fylgikvillar brotins úlnliðs?

Flest úlnliðsbrot gróa vel með réttri meðferð, en stundum geta fylgikvillar komið upp. Að vera meðvitaður um þessar möguleika hjálpar þér að þekkja hvenær eitthvað er ekki að gróa eins og búist var við.

Algengir fylgikvillar sem geta komið upp eru:

• Stauðningur: Úlnliðurinn þinn gæti ekki hreyfst eins frjálslega og áður, sérstaklega ef þú gerir ekki líkamlega meðferð
• Liðagigt: Getur þróast árum síðar, sérstaklega ef brotið náði út í liðinn
• Taugaskaði: Sjaldan geta taugar verið meiðdar, sem veldur varanlegu máttleysi eða veikleika
• Sýking: Líklegra ef þú fórst í aðgerð eða opnað brot
• Slæm gróður: Stundum gróa bein ekki rétt, sem krefst frekari meðferðar

Sjaldgæfir en alvarlegir fylgikvillar eru þrengingarheilkenni, þar sem bólga sker af blóðflæði, og flókið svæðisbundið verkjasjúkdóm, sem veldur varanlegum miklum verkjum. Þessir fylgikvillar eru óalgengir og að fylgja leiðbeiningum læknis þíns minnkar verulega áhættu þína á að upplifa þá.

Hvernig er greindur brotinn úlnliður?

Læknirinn þinn mun byrja á því að spyrja um hvernig meiðslin urðu og skoða úlnliðinn þinn vandlega. Þeir munu leita að bólgu, mar og vanstillingum og prófa varlega hversu vel þú getur hreyft úlnliðinn og fingurna.

Helstu greiningartækin eru:

• Röntgenmyndir: Algengasta prófið sem sýnir brotin bein skýrt
• Tölvusneiðmynd: Notað ef röntgenmyndin sýnir ekki allan umfang meiðslanna
• Segulómynd: Gagnlegt til að sjá mjúkvefjaskaða eða erfitt að uppgötva beinbrot
• Líkamleg skoðun: Læknirinn þinn mun athuga verki, bólgu og getu til að hreyfa

Stundum birtast smá beinbrot ekki skýrt á fyrstu röntgenmyndinni, sérstaklega scaphoidbrot. Ef læknirinn þinn grunar brot þrátt fyrir eðlilegar röntgenmyndir gæti hann mælt með frekari myndgreiningu eða beðið þig um að koma aftur eftir viku eða tvær til að taka nýja röntgenmynd.

Hvað er meðferðin við brotnum úlnlið?

Meðferð við brotnum úlnlið fer eftir nokkrum þáttum, þar á meðal því hvaða bein er brotið, hversu alvarlega það er flutt og almennu heilsu þinni. Góðu fréttirnar eru þær að flest úlnliðsbrot geta verið meðhöndluð árangursríkt.

Skurðaðgerðarlausir meðferðarvalkostir eru:

• Gips: Gips eða glerfibrarhald halda beininu á sínum stað meðan þau gróa
• Splint: Notað í upphafi þegar mikil bólga er
• Aðlögun: Læknirinn þinn gæti þurft að endurstilla beinin áður en gipsið er sett

Skurðaðgerð gæti verið nauðsynleg ef:

• Beinin eru alvarlega flutt eða óstöðug
• Brotið nær út í liðarflötinn
• Margar beinbrotnar eru
• Skurðaðgerðarlaus meðferð heldur ekki beininum á réttum stað

Skurðaðgerð felur venjulega í sér að nota plötur, skrúfur eða nagla til að halda beininu á réttum stað meðan þau gróa. Skurðlæknirinn þinn mun útskýra hvaða aðferð er best fyrir þína sérstöku aðstöðu.

Hvernig á að passa upp á sig heima meðan á meðferð stendur?

Að passa vel upp á sig heima gegnir miklu hlutverki í því hversu vel úlnliðurinn þinn grær. Að fylgja þessum leiðbeiningum getur hjálpað til við að draga úr verkjum, koma í veg fyrir fylgikvilla og hraða bata.

Fyrstu dagana eftir meiðsli:

• Haltu úlnliðnum hækkað ofan við hjartaþrep ef mögulegt er til að draga úr bólgu
• Settu ís á í 15-20 mínútur í einu, nokkrum sinnum á dag
• Taktu verkjalyf eins og læknirinn þinn hefur ávísað
• Haltu gipsi eða splint þurrum og hreinum
• Hreyfðu fingurna reglulega til að viðhalda blóðrás

Í gegnum bataferlið skaltu fylgjast með einkennum sem benda til þess að eitthvað gæti verið að, svo sem aukin verkir, máttleysi eða fingrar sem verða bláir eða hvítir. Þessi einkenni krefjast tafarlausar læknishjálpar.

Reyndu ekki að flýta þér aftur í venjulegar athafnir of fljótt. Beinin þín þurfa tíma til að gróa rétt og að ýta of mikið á of fljótt getur leitt til fylgikvilla eða endurmeiðsla.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsóknina?

Að vera vel undirbúinn fyrir heimsóknina hjálpar til við að tryggja að þú fáir sem mest út úr heimsókninni og gleymir ekki mikilvægum upplýsingum. Skrifaðu niður upplýsingar meðan þær eru ferskar í minninu.

Áður en þú ferð í heimsókn skaltu undirbúa:

• Ítarlega lýsingu á því hvernig meiðslin urðu
• Hvenær meiðslin urðu og hvað þú varst að gera
• Listi yfir öll lyf sem þú ert að taka núna
• Sjúkrasaga þín, sérstaklega fyrri meiðsli í úlnliðnum
• Spurningar um meðferðarvalkosti og bata tíma
• Upplýsingar um vinnu þína og daglegar athafnir

Taktu með þér vin eða fjölskyldumeðlim ef mögulegt er, sérstaklega ef þú ert með mikla verki. Þeir geta hjálpað þér að muna mikilvægar upplýsingar og veitt stuðning á meðan á heimsókninni stendur.

Hvað er helsta niðurstaðan um brotin úlnliði?

Brotinn úlnliður er algeng en alvarleg meiðsli sem krefst réttrar læknishjálpar og meðferðar. Þótt það geti verið sársaukafullt og truflandi fyrir daglegt líf þitt, jafnast flest fólk vel eftir með viðeigandi umönnun.

Mikilvægasta sem þarf að muna er að leita læknishjálpar strax ef þú grunar beinbrot, fylgja meðferðaráætluninni vandlega og vera þolinmóður með gróunarferlið. Flest úlnliðsbrot taka 6-8 vikur að gróa, þótt það geti tekið nokkra mánuði að ná fullum styrk og hreyfigetu.

Með réttri meðferð og endurhæfingu geturðu búist við að snúa aftur í flestar venjulegar athafnir. Ekki hika við að spyrja heilbrigðisstarfsfólkið spurninga um bata þinn eða hvaða áhyggjur sem þú gætir haft á leiðinni.

Algengar spurningar um brotin úlnliði

Hversu langan tíma tekur það að gróa brotið úlnlið?

Flest brotin úlnlið taka um 6-8 vikur að gróa nógu vel til þess að gipsið sé fjarlægt. Hins vegar getur það tekið 3-6 mánuði að ná fullum styrk og hreyfigetu. Þættir eins og aldur þinn, alvarleiki brotsins og hversu vel þú fylgir meðferðarleiðbeiningum hafa öll áhrif á gróunartíma. Læknirinn þinn mun fylgjast með framförum þínum með eftirfylgni röntgenmyndum til að tryggja að beinin séu að gróa rétt.

Má ég keyra bíl með brotið úlnlið?

Þú ættir ekki að keyra meðan þú ert með gipsi á ríkjandi höndinni, þar sem það hefur áhrif á getu þína til að stýra örugglega og nota stýringar. Ef ekki ríkjandi höndin þín er í gipsi gætirðu getað keyrt sjálfvirkan bíl, en hafðu samband við lækninn þinn fyrst. Tryggingafélagið þitt gæti einnig haft sérstakar kröfur um akstur með gipsi, svo það er vert að athuga stefnuna þína.

Verður úlnliðurinn minn eins eftir að hann grær?

Margir ná fullri virkni úlnliðsins eftir að beinbrot grær, sérstaklega með réttri meðferð og líkamlegri meðferð. Hins vegar geta sumir upplifað vægan stífleika eða stundum óþægindi, sérstaklega við veðurfæri. Niðurstaðan fer eftir þáttum eins og alvarleika brotsins, aldri þínum og hversu vel þú fylgir endurhæfingaráætluninni.

Hvað ætti ég að gera ef gipsið mitt verður blautt?

Ef gipsið þitt verður blautt skaltu hafa samband við lækni strax. Blautt gipsið getur valdið húðvandamálum og gæti ekki veitt réttan stuðning fyrir gróandi bein. Læknirinn þinn gæti þurft að skipta um gipsið. Til að koma í veg fyrir þetta skaltu nota vatnshelda húð þegar þú sturta eða spyrja lækninn þinn um vatnshelda gipsi ef þau eru viðeigandi fyrir meiðslin þín.

Hvenær get ég farið aftur í íþróttir eftir brotið úlnlið?

Aftur í íþróttir fer eftir tegund brotsins, bataþróun þinni og sérstakri íþróttinni. Almennt þarftu læknisvottorð áður en þú ferð aftur í neina íþróttaaðgerð. Samskiptasport gætu krafist aukaverndar eða lengri bata tíma. Læknirinn þinn mun meta gróun þína með röntgenmyndum og líkamlegri skoðun áður en hann gefur þér grænt ljós til að snúa aftur í íþróttina þína.