Hvað er grænni? Einkenni, orsakir og meðferð

Grænni myndast þegar náttúrulega linsa auganna verður ský, sem gerir sjónina óskýra eða dökk. Hugsaðu þér að horfa í gegnum þokað glugga sem verður smám saman skýrari með tímanum. Þetta ótrúlega alganga ástand hefur áhrif á milljónir manna um allan heim, og góðu fréttirnar eru þær að það er mjög vel meðhöndlað með nútíma læknisfræði.

Hvað eru grænni?

Grænni er skýjun á náttúrulegu linsu auganna, sem situr á bak við litaða hluta auganna (iris). Linsan er venjulega skýr og hjálpar til við að beina ljósi á bakhlið auganna svo þú getir séð skýrt.

Þegar prótein í linsunni byrja að klumpast saman, skapa þau ský svæði sem loka eða dreifa ljósi. Þetta gerir sjónina minna skarpa og getur valdið bjartri eða hringlaga ljósi.

Flestir grænni þróast hægt yfir mánuði eða ár. Þú gætir ekki tekið eftir breytingum á sjóninni í fyrstu, en þegar grænni verður stærri, verður það augljósara.

Hvað eru einkennin á grænni?

Einkenni grænni þróast venjulega smám saman, og þú gætir ekki tekið eftir því að sjónin er að breytast í fyrstu. Hér eru merkin sem margir upplifa þegar grænni þróast:

• Óskýr eða skýr sjón sem versnar með tímanum
• Auka næmi fyrir ljósi og bjartri
• Sjá hringlaga ljósi, sérstaklega á nóttunni
• Litir virðast bleikir eða gulleitir
• Slæm nætur sjón eða erfitt að keyra í myrkri
• Tvísýni í einu auga
• Tíðar breytingar á uppskrift gleraugna
• Þarfnast bjartara ljóss til að lesa eða vinna nálægt

Þessi einkenni geta gert dagleg störf erfiðari, en mundu að grænni þróast hægt. Þú munt hafa tíma til að skipuleggja meðferð þegar þú ert tilbúinn.

Hvaða tegundir eru til af grænni?

Grænni eru flokkaðar eftir því hvar þær myndast í linsunni. Hver tegund hefur áhrif á sjónina á örlítið mismunandi vegu.

Kjarnagrænni myndast í miðju linsunnar og eru algengasta tegundin sem tengist öldrun. Þær valda oft nálitsýni í fyrstu, og þú gætir í raun séð betur nálægt í smá tíma.

Barkgrænni byrja í brúnum linsunnar og vinna sig að miðjunni. Þær skapa keilulaga skýju sem getur valdið bjartri og vandamálum með birtuskil.

Aftursætisgrænni þróast á bakhlið linsunnar. Þessar hafa tilhneigingu til að þróast hraðar en aðrar tegundir og geta haft veruleg áhrif á lestrarsjón og sjón í björtu ljósi.

Fæðingargrænni eru til staðar við fæðingu eða þróast á barnsaldri. Þótt þær séu minna algengar, þurfa þær tafarlausa athygli til að koma í veg fyrir sjónskerðingu á mikilvægum þroskatímum.

Hvað veldur grænni?

Flestir grænni þróast sem náttúrulegur hluti af öldrun, en nokkrir þættir geta stuðlað að myndun þeirra. Að skilja þessar orsakir getur hjálpað þér að taka upplýstar ákvarðanir um heilsu augnanna.

Aldur er lang algengasta orsökin. Eftir 40 ára aldur byrja prótein í linsunni að brotna niður og klumpast saman náttúrulega. Við 60 ára aldur hafa flestir einhvers konar grænni myndun.

Aðrar algengar orsakir eru:

• Sykursýki, sem getur valdið því að grænni þróast fyrr
• Langtímanotkun á kortikósteróíðlyfjum
• Fyrrverandi augnmeiðsli eða bólgur
• Of mikil útsetning fyrir UV-ljósi í mörg ár
• Reykingar, sem tvöfalda áhættu þína
• Mikil áfengisneysla
• Hátt blóðþrýstingur

Minna algengar en mikilvægar orsakir eru geislun, ákveðnar erfðasjúkdómar og fyrri augnlækningar. Sum börn fæðast með grænni vegna sýkinga meðan á meðgöngu stendur eða erfðasjúkdóma.

Hvenær á að leita til læknis vegna grænni?

Þú ættir að bóka tíma hjá augnlækni ef þú tekur eftir einhverjum breytingum á sjóninni, jafnvel þótt þær virðist smávægilegar. Snemma uppgötvun hjálpar augnlækninum þínum að fylgjast með þróuninni og skipuleggja besta tímasetningu fyrir meðferð.

Hafðu samband við augnlækninn þinn tafarlaust ef þú upplifir skyndilegar sjónbreytingar, mikla bjartri sem gerir akstur óöruggan, eða ef grænni trufla dagleg störf þín. Bíddu ekki ef þú ert með erfiðleika með að lesa, horfa á sjónvarp eða gera verkefni sem þú nýtur.

Reglulegar augnprófanir eru sérstaklega mikilvægar eftir 60 ára aldur, jafnvel þótt þú takið ekki eftir einkennum. Læknirinn þinn getur greint grænni áður en þær hafa veruleg áhrif á sjónina.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir grænni?

Þó að öldrun sé stærsti áhættuþátturinn, geta nokkrir aðrir þættir aukið líkurnar á því að þú fáir grænni. Sum þessara geturðu stjórnað, en önnur ekki.

Þættir sem þú getur ekki breytt eru:

• Aldur (áhættu eykst eftir 40)
• Fjölskyldusaga um grænni
• Fyrrverandi augnmeiðsli eða skurðaðgerð
• Ákveðnir erfðasjúkdómar
• Að vera kona (konur hafa örlítið hærri áhættu)

Þættir sem þú getur haft áhrif á eru:

• Reykingar (að hætta að reykja minnkar áhættu)
• Of mikil áfengisneysla
• Óstýrð sykursýki
• Langvarandi sólarútsetning án augnverndar
• Slæm næring sem vantar andoxunarefni
• Langtímanotkun á ákveðnum lyfjum

Að hafa áhættuþætti þýðir ekki að þú fáir endilega grænni, en að vera meðvitaður hjálpar þér að grípa til fyrirbyggjandi aðgerða og fylgjast nánar með heilsu augnanna.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar grænni?

Ef grænni eru ekki meðhöndlaðar geta þær leitt til nokkurra fylgikvilla, þó alvarleg vandamál séu tiltölulega sjaldgæf með reglulegri augnhirðu. Að skilja þessar möguleika hjálpar þér að taka upplýstar ákvarðanir um tímasetningu meðferðar.

Algengasta fylgikvillið er einfaldlega versnandi sjón sem truflar daglegt líf þitt. Þetta getur gert akstur hættulegan, aukið áhættu á falli og minnkað lífsgæði þín.

Alvarlegri en sjaldgæfari fylgikvillar eru:

• Heildar sjónskerðing í því auga sem er fyrir áhrifum
• Auka augnþrýsting (grænfauga) í sjaldgæfum tilfellum
• Bólgur inni í auganu
• Erfitt að framkvæma venjulegar augnprófanir til að athuga aðrar aðstæður

Mjög sjaldan getur ómeðhöndluð grænni valdið því að linsan bólgnar og lokar vökvafrásogi, sem leiðir til sársaukafulls aukins augnþrýstings. Þess vegna er regluleg eftirlit svo mikilvægt.

Góðu fréttirnar eru þær að grænni aðgerð er mjög farsæl, og flestum fylgikvillum má koma í veg fyrir með tímanlegri meðferð.

Hvernig má koma í veg fyrir grænni?

Þótt þú getir ekki alveg komið í veg fyrir aldurstengda grænni, geturðu gripið til nokkurra skrefa til að draga úr áhættu og hægja á þróun þeirra. Þessir heilbrigðu venjur eru einnig til góðs fyrir heildarheilsu augnanna.

Verndaðu augun þín gegn UV-geislun með því að nota sólgleraugu sem loka 100% af UVA og UVB geislum. Breiður hatt veitir aukna vernd, sérstaklega á sólríkum tímum.

Haltu góðri heildarheilsu með:

• Að reykja ekki eða hætta ef þú reykir núna
• Að takmarka áfengisneyslu
• Að stjórna sykursýki og blóðþrýstingi
• Að borða mataræði ríkt af andoxunarefnum (ávextir og grænmeti)
• Að fá reglulega hreyfingu
• Að fá reglulegar augnprófanir

Sumar rannsóknir benda til þess að C- og E-vítamín, ásamt matvælum sem eru rík af luteíni og zeaxantíni (eins og laufgrænu grænmeti), geti hjálpað til við að hægja á þróun grænni. Hins vegar hefur ekki verið sannað að fæðubótarefni komi í veg fyrir grænni.

Hvernig eru grænni greindar?

Greining á grænni felur í sér ítarlega augnprófun sem er alveg sársaukalaus. Augnlæknirinn þinn mun nota nokkrar prófanir til að meta sjónina þína og skoða linsu auganna.

Prófið byrjar venjulega með sjónskerpuprófi, þar sem þú munt lesa stafi af sjónskerputafli. Læknirinn þinn mun einnig prófa hliðarsjónina þína og athuga hversu vel þú sérð á mismunandi fjarlægðum.

Til að skoða linsuna beint mun læknirinn þinn víkka nemendur þína með augnvökva. Þetta gerir sjónina þína tímabundið óskýra og ljósnæma, en það gerir kleift að sjá linsuna og bakhlið auganna skýrt.

Aukaprófanir gætu falið í sér mælingu á þrýstingi inni í auganu og notkun sérstakra tækja til að fá ítarlegar myndir af linsunni þinni. Þessar prófanir hjálpa til við að ákvarða tegund, staðsetningu og alvarleika grænni.

Allur skoðunin tekur venjulega um klukkutíma, og þú þarft einhvern til að keyra þig heim vegna augnvökvans.

Hvað er meðferð við grænni?

Meðferð við grænni fer eftir því hversu mikið ástandið hefur áhrif á daglegt líf þitt. Á fyrstu stigum gætirðu ekki þurft meðferð nema eftirlit og uppfærslu á uppskrift gleraugna.

Skurðlausar aðferðir geta hjálpað til við að stjórna vægum einkennum:

• Sterkari gleraugu eða linsur
• Andskýr húðun á gleraugum
• Bjartara lýsing til að lesa og vinna nálægt
• Stækkunargler fyrir ítarleg verkefni
• Sólgleraugu til að draga úr bjartri úti

Aðgerð verður ráðlagð meðferð þegar grænni trufla dagleg störf þín eða lífsgæði. Grænni aðgerð er ein algengasta og farsælasta aðgerð í læknisfræði.

Á meðan á aðgerð stendur er skýja linsan fjarlægð og skipti um hana með skýrri gervilinsu sem kallast innra augnlinsa (IOL). Aðgerðin tekur venjulega 15-20 mínútur og er gerð á sjúkrahúsi.

Nútíma grænni aðgerð hefur yfir 95% velgengnihlutfall, og flestir upplifa verulega framför á sjóninni innan nokkurra daga til vikna.

Hvernig á að meðhöndla grænni heima?

Meðan beðið er eftir aðgerð eða stjórnað er vægum grænni, geta nokkrar heimaaðferðir hjálpað þér að sjá betur og vera öruggur. Þessar aðferðir lækna ekki grænni en geta bætt daglegan þægindi og virkni.

Bættu lýsingu þína með því að nota bjartari perur og staðsetja ljós til að draga úr skuggum. Lestrarlampar og undirskápa lýsing getur gert ítarleg verkefni auðveldari.

Minnka bjartri með því að:

• Nota gluggatjöld til að stjórna náttúrulegu ljósi
• Nota hatt með brim úti
• Velja matta yfirburði yfir glansandi yfirborð
• Nota andskýr skjáverndir á tækjum

Gerðu heimili þitt öruggara með því að fjarlægja snúningahættu, bæta handriðum á stiga og nota andstæð lit til að auka brúnir og tröppur. Næturljós geta hjálpað þér að sigla örugglega í lágu ljósi.

Íhuga stækkunartæki til að lesa, og hikaðu ekki við að biðja um hjálp við verkefni sem eru orðin erfið. Þessar aðlögun geta hjálpað til við að viðhalda sjálfstæði þínu meðan þú stjórnar grænni.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir tíma hjá lækni?

Að undirbúa þig fyrir augnprófun hjálpar til við að tryggja að þú fáir sem mest út úr heimsókninni og hjálpar lækninum þínum að veita bestu umönnun. Smá undirbúningur fer langt.

Skrifaðu niður einkenni þín, þar á meðal hvenær þú tókst fyrst eftir breytingum og hvernig þær hafa áhrif á dagleg störf þín. Vertu nákvæmur um erfiðleika með akstur, lestur eða önnur verkefni.

Komdu með ítarlegan lista yfir:

• Öll lyf sem þú tekur, þar á meðal lyf sem fást án lyfseðils
• Öll augnvökva eða fæðubótarefni
• Sjúkrasögu þína, sérstaklega sykursýki eða augnmeiðsli
• Fjölskyldusögu um augnvandamál
• Núverandi gleraugu eða linsur

Undirbúðu spurningar um meðferðarvalkosti, tímasetningu aðgerða og hvað á að búast við. Vertu ekki áhyggjufullur um að spyrja of margra spurninga - læknirinn þinn vill að þú sért upplýst/ur og ánægð/ur.

Skipuleggðu samgöngu heim, þar sem nemendur þínir verða líklega víkkaðir. Komdu með sólgleraugu til að hjálpa við ljósnæmi eftir skoðunina.

Hvað er helsta niðurstaðan um grænni?

Grænni eru ótrúlega algengt, meðhöndlanlegt ástand sem hefur áhrif á flesta þegar þeir eldast. Þó að smám saman sjónbreytingar geti verið áhyggjuefni, eru nútíma meðferðarvalkostir mjög áhrifaríkir og öruggir.

Mikilvægasta sem þarf að muna er að þú þarft ekki að lifa með slæmri sjón. Þegar grænni byrja að trufla þátttöku í því sem þú nýtur eða þarft að gera, eru til frábærir meðferðarvalkostir.

Reglulegar augnprófanir hjálpa til við að ná grænni snemma og fylgjast með þróun þeirra. Augnlæknirinn þinn getur hjálpað þér að ákveða besta tímasetningu fyrir meðferð út frá þínum einstaklingsþörfum og lífsstíl.

Með réttri umönnun og tímanlegri meðferð geta flestir með grænni búist við að snúa aftur til skýrrar, þægilegrar sjónar og halda áfram að njóta þess sem þeir elska.

Algengar spurningar um grænni

Spurning 1: Eru grænni sársaukafullar?

Nei, grænni sjálfar eru ekki sársaukafullar. Þær þróast smám saman og valda venjulega ekki óþægindum eða sársauka í auganu. Helstu einkennin eru sjónartengd, eins og óskýr sjón eða bjartri. Ef þú ert með augnverki ásamt sjónbreytingum gæti þetta bent á annað ástand sem þarf tafarlausa læknishjálp.

Spurning 2: Geta grænni komið aftur eftir aðgerð?

Grænni geta ekki komið aftur vegna þess að náttúrulega linsan er fjarlægð alveg á meðan á aðgerð stendur. Hins vegar þróa sumir fólk ástand sem kallast aftursætiskapsúlubólgur, þar sem himnan á bak við nýju linsuna verður ský. Þessu má auðveldlega meðhöndla með fljótlegri laser aðgerð á skrifstofu læknis.

Spurning 3: Hversu lengi þarf ég að bíða á milli grænni aðgerða ef bæði augun þurfa meðferð?

Flestir læknar mæla með því að bíða í 1-4 vikur á milli aðgerða til að leyfa fyrra auganu að gróa rétt. Þessi tímasetning gerir þér einnig kleift að upplifa framför á sjóninni í einu auga áður en haldið er áfram með það annað. Skurðlæknirinn þinn mun ákveða besta tímasetningu út frá gróun þinni og einstaklingsþörfum.

Spurning 4: Þarf ég ennþá gleraugu eftir grænni aðgerð?

Þetta fer eftir tegund innra augnlinsu sem þú velur og sjónmarkmiðum þínum. Venjulegar linsur veita venjulega góða fjarlægðarsjón, en þú gætir þurft lestrar gleraugu. Premium linsur geta minnkað háðni á gleraugum fyrir margar fjarlægðir, þótt þú gætir ennþá þurft þau fyrir sumar athafnir. Ræddu þarfir þínar við skurðlækninn.

Spurning 5: Er grænni aðgerð örugg fyrir fólk með sykursýki?

Já, grænni aðgerð er yfirleitt örugg fyrir fólk með sykursýki, þótt það krefjist vandlegrar stjórnunar. Blóðsykur þinn ætti að vera vel stýrður fyrir aðgerð, og gróun getur tekið örlítið lengri tíma. Augnlæknirinn þinn mun vinna með sykursýkisteymi þínu til að tryggja bestu niðurstöður. Fólk með sykursýki nýtur í raun mikils af grænni aðgerð þar sem það bætir getu þeirra til að fylgjast með heilsu augnanna.