Langvinnir Daglegir Höfuðverkir

Flestir fá höfuðverki af og til. En ef þú ert með höfuðverk fleiri daga en ekki, gætir þú verið með langvinn daglega höfuðverki.

Frekar en sérstaka tegund höfuðverks, felur langvinn daglegur höfuðverkur í sér ýmsar undirtegundir höfuðverks. Langvinn vísar til þess hversu oft höfuðverkirnir koma og hversu lengi ástandið varir.

Fastur eiginleiki langvinnra daglegra höfuðverk gerir þá að einum af þreytandi höfuðverksástandinu. Ákveðin upphafsmeðferð og stöðug, langtíma stjórnun gæti dregið úr verkjum og leitt til færri höfuðverk.

Samkvæmt skilgreiningu koma langvinnir daglegir höfuðverkir fram 15 daga eða oftar á mánuði, í lengur en þrjá mánuði. Sannir (frumlegir) langvinnir daglegir höfuðverkir eru ekki af völdum annarra ástands. Það eru til skammvinnir og langvinnir langvinnir daglegir höfuðverkir. Langvinnir höfuðverkir endast lengur en fjórar klukkustundir. Þeir fela í sér: Langvinnan mígreni Langvinnan spennuhausverk Nýjan stöðugan daglegan höfuðverk Hemicrania continua Þessi tegund kemur yfirleitt fyrir hjá fólki með sögu um lotubundna mígreni. Langvinn mígreni hefur tilhneigingu til að: Hafa áhrif á annarri hlið eða báðar hliðar höfuðsins Hafa sláandi, þrumuhljóðandi tilfinningu Valda meðal til alvarlegum verkjum Og þau valda að minnsta kosti einu af eftirfarandi: Ógleði, uppköstum eða báðum Ljóshæð og hljóðnæmi Þessir höfuðverkir hafa tilhneigingu til að: Hafa áhrif á báðar hliðar höfuðsins Valda vægum til meðalverkjum Valda verkjum sem finnast þrýstandi eða þrengjandi, en ekki sláandi Þessir höfuðverkir koma skyndilega, yfirleitt hjá fólki án sögu um höfuðverk. Þeir verða stöðugir innan þriggja daga frá fyrsta höfuðverknum. Þeir: Hafa oft áhrif á báðar hliðar höfuðsins Valda verkjum sem finnast þrýstandi eða þrengjandi, en ekki sláandi Valda vægum til meðalverkjum Mega hafa einkenni langvinnrar mígreni eða langvinns spennuhausverks Þessir höfuðverkir: Hafa áhrif á aðeins eina hlið höfuðsins Eru daglegir og stöðugir án verkjalausra tímabila Valda meðalverkjum með toppum af alvarlegum verkjum Svara lyfseðilverkjastillandi lyfinu indómetasíni (Indocin) Getur orðið alvarlegt með þróun mígreni-líkra einkenna Auk þess eru hemicrania continua höfuðverkir tengdir að minnsta kosti einu af eftirfarandi: Tárum eða roða í auga á viðkomandi hlið Nefntöppun eða rennsli úr nefi Lokað augnloki eða minnkaðir nemendur Tilfinning um óróleika Tímabundnir höfuðverkir eru algengir og þurfa yfirleitt ekki læknishjálp. Hins vegar, hafðu samband við lækni ef: Þú ert venjulega með tvo eða fleiri höfuðverki á viku Þú tekur verkjastillandi lyf fyrir höfuðverk þína flesta daga Þú þarft meira en ráðlagða skammta af lausasölulyfjum til að létta höfuðverk þína Höfuðverkmynstrið þitt breytist eða höfuðverkirnir versna Höfuðverkirnir þínir eru lamaandi Leitaðu tafarlaust læknishjálpar ef höfuðverkurinn þinn: Er skyndilegur og alvarlegur Fylgir hitastigi, stífri háls, ruglingi, flogum, tvísýni, veikleika, máttleysi eða erfiðleikum við að tala Kemur í kjölfarið á höfuðáverka Versnar þrátt fyrir hvíld og verkjastillandi lyf

Tíðahöfuðverkir eru algengir og þurfa yfirleitt ekki læknishjálp. Leitið þó til læknis ef:

• Þú ert venjulega með tvo eða fleiri höfuðverki á viku
• Þú tekur verkjalyf fyrir höfuðverk flestum dögum
• Þú þarft meiri skammta en ráðlagt er af verkjalyfjum án lyfseðils til að létta höfuðverk
• Höfuðverkurmynd breytist eða höfuðverkir versna
• Höfuðverkirnir eru lama Leitið tafarlaust læknishjálpar ef höfuðverkur:
• Kemur skyndilega og er alvarlegur
• Fylgir hitastigi, stífnum háls, ruglingsleysi, flogum, tvísýni, veikleika, máttleysi eða erfiðleikum við að tala
• Kemur í kjölfar höfuðáverka
• Versnar þrátt fyrir hvíld og verkjalyf

Orsakir margra langvinnra daglegshöfuðverka eru ekki vel þekktar. Sannir (frum) langvinnir daglegir höfuðverkir hafa ekki greinanlega undirliggjandi orsök.

Ástandið sem gæti valdið ekki-frum langvinnum daglegum höfuðverkjum eru:

• Bólga eða önnur vandamál með blóðæðum í og í kringum heila, þar með talið heilablóðfall
• Sýkingar, svo sem heilahimnubólga
• Heilaæxli
• Heilaskaði

Þessi tegund höfuðverks þróast yfirleitt hjá fólki sem hefur lotubundinn höfuðverk, venjulega mígreni eða spennuverk, og tekur of mikið verkjalyf. Ef þú tekur verkjalyf — jafnvel lyf sem fást án lyfseðils — meira en tvo daga í viku (eða níu daga á mánuði), ert þú í hættu á að fá endurtekna höfuðverki.

Þættir sem tengjast tíðum höfuðverkjum eru meðal annars:

• Kvenkyn
• Kvíði
• Svefnröskun
• Offita
• Snorkun
• Ofneysla koffíns
• Ofneysla höfuðverkjameðferðar
• Aðrar langvinnar verkjabreytingar

Ef þú ert með langvinnan höfuðverk daglega, er líklegara að þú sért einnig með þunglyndi, kvíða, svefnleysi og önnur geð- og líkamleg vandamál.

Að gæta að sjálfum sér gæti hjálpað til við að létta langvinnan daglegan höfuðverk.

• Forðastu það sem veldur höfuðverkjum. Höfuðverkadagbók getur hjálpað þér að átta þig á því hvað veldur höfuðverkjum þínum svo þú getir forðast það. Skráðu niður smáatriði um hvern höfuðverk, svo sem hvenær hann byrjaði, hvað þú varst að gera á þeim tíma og hversu lengi hann varaði.
• Forðastu ofnotkun lyfja. Að taka lyf gegn höfuðverkjum, þar á meðal lyf sem fást án lyfseðils, oftar en tvisvar í viku getur aukið alvarleika og tíðni höfuðverkja. Ræddu við lækni þinn um hvernig hægt sé að hætta smám saman á lyfjum því alvarlegar aukaverkanir geta orðið ef það er gert óviðeigandi.
• Fáðu þér nægan svefn. Meðalfullorðinn þarf sjö til átta klukkustunda svefn á nóttu. Best er að fara að sofa og vakna á sama tíma á hverjum degi. Talaðu við lækni þinn ef þú ert með svefnóróa, svo sem snjóka.
• Ekki sleppa máltíðum. Borðaðu hollar máltíðir á svipuðum tímum á hverjum degi. Forðastu mat eða drykki, svo sem þá sem innihalda koffín, sem virðast valda höfuðverkjum. Láttu þig léttast ef þú ert offitu.
• Hreyfðu þig reglulega. Regluleg súrefnisrík líkamsrækt getur bætt líkamlega og andlega vellíðan þína og dregið úr streitu. Með leyfi læknis þíns skaltu velja þá íþróttagreinar sem þú nýtur – svo sem göngu, sund eða hjólreiðar. Til að forðast meiðsli skaltu byrja hægt.
• Minnka streitu. Streita er algeng orsök langvinnra höfuðverkja. Skipuleggðu þig. Einfaldaðu dagskrá þína. Skipuleggðu framtíðina. Vertu jákvæður. Prófaðu streitulosandi aðferðir, svo sem jóga, taíþí eða hugleiðslu.
• Minnka koffín. Þótt sum höfuðverkslyf innihaldi koffín vegna þess að það getur verið gagnlegt við að draga úr höfuðverkjum, getur það einnig versnað höfuðverki. Reyndu að lágmarka eða útrýma koffíni úr mataræði þínu.

Læknirinn þinn mun líklega skoða þig eftir einkennum sjúkdóms, sýkingar eða taugaóþæginda og spyrja um sögu höfuðverks. Ef orsök höfuðverks þíns er enn óviss, gæti læknirinn þinn pantað myndgreiningarpróf, svo sem CT-myndatöku eða segulómyndatöku, til að leita að undirliggjandi sjúkdómi. Umönnun á Mayo Clinic Varmhugsað teymi sérfræðinga Mayo Clinic getur hjálpað þér með heilsufarsáhyggjur sem tengjast langvinnum daglegum höfuðverkjum. Byrjaðu hér Nánari upplýsingar Umönnun á Mayo Clinic vegna langvinnra daglegra höfuðverka CT-myndataka EEG (heilabylgjuletur) Segulómyndataka Þvagpróf Sýna fleiri tengdar upplýsingar

Meðferð við undirliggjandi ástandi stöðvar oft tíðar höfuðverki. Ef engin slík ástand finnst, beinist meðferðin að því að koma í veg fyrir sársauka. Fyrirbyggjandi aðferðir eru mismunandi, allt eftir því hvaða tegund höfuðverks þú ert með og hvort ofnotkun lyfja er að stuðla að höfuðverkjum þínum. Ef þú tekur verkjalyf oftar en þrjá daga í viku, gæti fyrsta skrefið verið að hætta smám saman á þessum lyfjum með leiðsögn læknis. Þegar þú ert tilbúinn að hefja fyrirbyggjandi meðferð, gæti læknirinn mælt með:

• Krampastillandi lyfjum. Sum krampastillandi lyf virðast koma í veg fyrir mígreni og gætu einnig verið notuð til að koma í veg fyrir langvarandi daglega höfuðverki. Möguleikar eru topiramati (Topamax, Qudexy XR, önnur), divalproex natríum (Depakote) og gabapentin (Neurontin, Gralise).
• NSAID. Lyfseðilsskylt ónæmisbælandi lyf - eins og naproxen natríum (Anaprox, Naprelan) - gætu verið hjálpleg, sérstaklega ef þú ert að hætta á öðrum verkjalyfjum. Þau geta einnig verið notuð tímabundið þegar höfuðverkurinn er alvarlegri.
• Botúlínútöxín. OnabotulinumtoxinA (Botox) stungulyf veita léttir fyrir sumt fólk og gætu verið mögulegur kostur fyrir fólk sem þolir ekki daglega lyfjameðferð vel. Botox yrði líklega tekið í skoðun ef höfuðverkirnir hafa einkennandi eiginleika langvinnigs mígreni. Notað er eitt lyf, en ef eitt lyf virkar ekki nógu vel, gæti læknirinn íhugað að blanda lyfjum saman.

Fyrir marga veita viðbótar- eða valmeðferðir léttir frá höfuðverkjum. Mikilvægt er að vera varkár. Ekki allar viðbótar- eða valmeðferðir hafa verið rannsakaðar sem höfuðverksmeðferðir og aðrar þurfa frekari rannsókna.

• Nálgun. Þessi forna aðferð notar hárfínar nálar sem stungnar eru í ýmis svæði á húðinni á tilteknum stöðum. Þótt niðurstöður séu blandaðar, hafa sumar rannsóknir sýnt að nálastungur hjálpa til við að draga úr tíðni og styrkleika langvinnra höfuðverkja.
• Líffræðileg endurgjöf. Þú gætir verið fær um að stjórna höfuðverkjum með því að verða meðvitaðri um og síðan breyta tilteknum líkamlegum viðbrögðum, svo sem vöðvaspennu, hjartsláttartíðni og húðhita.
• Nudd. Nudd getur dregið úr streitu, léttað sársauka og stuðlað að afslöppun. Þótt gildi þess sem höfuðverksmeðferð hafi ekki verið ákveðið, gæti nudd verið sérstaklega hjálplegt ef þú ert með spennuta vöðva í aftanverðum höfðinu, hálsinum og öxlum.
• Jurtum, vítamínum og steinefnum. Sumar vísbendingar eru um að jurtin feverfew og butterbur hjálpi til við að koma í veg fyrir mígreni eða draga úr alvarleika þeirra. Hár skammtur af B-2 vítamíni (ríbóflavín) gæti einnig dregið úr mígreni. Coenzyme Q10 viðbót gæti verið hjálpleg hjá sumum einstaklingum. Og munnlegar magnesíumsúlfat viðbætur gætu dregið úr tíðni höfuðverkja hjá sumum, þótt rannsóknir séu ekki allar sammála. Spyrðu lækninn þinn hvort þessar meðferðir séu réttar fyrir þig. Notaðu ekki ríbóflavín, feverfew eða butterbur ef þú ert þunguð.
• Rafmagnsörvun á höfuðtauginni. Lítill rafhlöðudrifinn rafskaut er skurðaðgerð sett nálægt höfuðtauginni við botn hálsins. Rafskautinn sendir stöðugar orkupúls til taugannar til að létta sársauka. Þessi aðferð er talin rannsóknarleg. Jurtum, vítamínum og steinefnum. Sumar vísbendingar eru um að jurtin feverfew og butterbur hjálpi til við að koma í veg fyrir mígreni eða draga úr alvarleika þeirra. Hár skammtur af B-2 vítamíni (ríbóflavín) gæti einnig dregið úr mígreni. Coenzyme Q10 viðbót gæti verið hjálpleg hjá sumum einstaklingum. Og munnlegar magnesíumsúlfat viðbætur gætu dregið úr tíðni höfuðverkja hjá sumum, þótt rannsóknir séu ekki allar sammála. Spyrðu lækninn þinn hvort þessar meðferðir séu réttar fyrir þig. Notaðu ekki ríbóflavín, feverfew eða butterbur ef þú ert þunguð. Áður en þú prófar viðbótar- eða valmeðferð, ræddu áhættu og ávinning við lækninn þinn. Langvinnir daglegir höfuðverkir geta haft áhrif á vinnu þína, tengsl þín og lífsgæði. Hér eru tillögur til að hjálpa þér að takast á við áskoranirnar.
• Taktu stjórn. Skuldbinda þig til að lifa fullu, ánægjulegu lífi. Vinnuðu með lækninum þínum að því að þróa meðferðaráætlun sem virkar fyrir þig. Hafðu gott umsjón með sjálfum þér. Gerðu hluti sem lyfta skapinu.
• Leitaðu skilnings. Bústu ekki við að vinir og ástvinir viti sjálfkrafa hvað er best fyrir þig. Biddu um það sem þú þarft, hvort sem það er tími einn eða minni athygli veitt höfuðverkjum þínum.
• Kíktu á stuðningshópa. Þú gætir fundið það gagnlegt að tala við annað fólk sem hefur sársaukafulla höfuðverki.
• Íhugum ráðgjöf. Ráðgjafi eða meðferðaraðili býður upp á stuðning og getur hjálpað þér að stjórna streitu. Meðferðaraðili þinn getur einnig hjálpað þér að skilja sálrænar áhrif höfuðverkjasársauka þíns. Auk þess eru vísbendingar um að hugrænn atferlismeðferð geti dregið úr tíðni og alvarleika höfuðverkja.

Langvarandi daglegur höfuðverkur getur haft áhrif á vinnu þína, sambönd og lífsgæði. Hér eru ráð til að takast á við þessar áskoranir. Taktu stjórn. Gefðu þér kost á að lifa fullu og ánægjulegu lífi. Vinnið með lækni ykkar að því að þróa meðferðaráætlun sem hentar ykkur. Passið vel upp á ykkur. Gerið hluti sem lyfta skapinu. Leitið skilnings. Búist ekki við að vinir og ástvinir viti sjálfkrafa hvað er best fyrir ykkur. Biðjið um það sem þið þurfið, hvort sem það er tími einn eða minni athygli veitt höfuðverknum. Kynnið ykkur stuðningshópa. Það gæti verið gagnlegt að tala við aðra sem eiga í höfuðverkjum. Íhugaðu ráðgjöf. Ráðgjafi eða meðferðaraðili býður upp á stuðning og getur hjálpað ykkur að stjórna streitu. Meðferðaraðili getur einnig hjálpað ykkur að skilja sálrænar áhrif höfuðverks. Auk þess eru vísbendingar um að kognitiv hegðunarmeðferð geti dregið úr tíðni og alvarleika höfuðverks.