Kaldur Ofnæmisútbrot

Kaldur húðbólga (ur-tih-KAR-e-uh) er húðviðbrögð við kulda sem birtast innan mínútna frá kuldasýkingu. Áverkaður húð þróar kláðafullar vörður (ofnæmisbólga).

Fólk með kalda húðbólgu upplifir mjög mismunandi einkenni. Sumir hafa vægar viðbrögð við kulda, en aðrir hafa alvarleg viðbrögð. Fyrir sumt fólk með þetta ástand gæti sund í köldu vatni leitt til mjög lágs blóðþrýstings, máttleysi eða sjokks.

Kaldur húðbólga kemur oftast fyrir hjá ungum fullorðnum. Ef þú heldur að þú hafir þetta ástand, hafðu samband við lækni þinn. Meðferð felur venjulega í sér fyrirbyggjandi aðgerðir eins og að taka andhistamín og forðast kalda lofti og vatn.

Einkenni og einkennalýsingar á kuldakvilla geta verið:

• Tímabundin kláðiútbólga (ofnæmisútbrot) á þeim húðsvæðum sem útsett voru fyrir kulda
• Versnandi viðbrögð þegar húðin hlýnar
• Bólga í höndum við það að halda köldum hlutum
• Bólga í vörum frá því að neyta kaldrar fæðu eða drykkjar

Alvarleg viðbrögð geta verið:

• Heilkroppsviðbrögð (ofnæmisáfall), sem getur valdið máttleysi, hraðri hjartslátt, bólgu í útlimum eða bol, og sjokki
• Bólga í tungu og hálsi, sem getur gert erfitt að anda

Einkenni kuldakvilla byrja fljótlega eftir að húðin er útsett fyrir skyndilegum lækkun á lofthita eða köldu vatni. Rakur og vindur getur aukið líkur á einkennum. Hver þáttur getur varað í um það bil tvo tíma.

Verstu viðbrögðin verða yfirleitt við fullkominni útsetningu húðar, svo sem sundi í köldu vatni. Slík viðbrögð gætu leitt til meðvitundarleysis og drukknunar.

Ef þú færð húðviðbrögð eftir kuldasýkingu, hafðu samband við lækni. Jafnvel þótt viðbrögðin séu væg, mun læknirinn vilja útiloka undirliggjandi sjúkdóma sem gætu valdið vandamálinu.

Leitaðu á bráðamóttöku eftir skyndilega kuldasýkingu ef þú finnur fyrir líkamsviðbrögðum (ofnæmisviðbrögðum) eða öndunarerfiðleikum.

Enginn veit nákvæmlega hvað veldur kuldakvilla. Sumir virðast hafa mjög viðkvæmar húðfrumur, vegna erfðaeiginleika, veiru eða sjúkdóms. Í algengustu gerðum þessa ástands, veldur kuldi losun á histamíni og öðrum efnum í blóðrásina. Þessi efni valda ofnæmisútbrotum og stundum algerri (kerfisbundinni) viðbrögðum.

Þú ert líklegri til að fá þetta ástand ef:

• Þú ert ungur fullorðinn. Algengasta tegundin — frum-öðluð kuldakvilla — kemur oftast fyrir hjá ungum fullorðnum.
• Þú ert með undirliggjandi heilsufarsvandamál. Sjaldgæfari tegund — öðluð kuldakvilla — getur verið af völdum undirliggjandi heilsufarsvandamála, svo sem lifrarbólgu eða krabbameins.
• Þú ert með ákveðin erfðaeinkenni. Sjaldan er kuldakvilla erfðafeng. Þessi fjölskyldutegund veldur verkjum og flensulíkum einkennum eftir útsetningu fyrir kulda.

Helsta mögulega fylgikvillinn við kuldakvilla er alvarleg viðbrögð sem verða eftir að stórir hlutir húðar eru útsettir fyrir kulda, til dæmis með því að synda í köldu vatni.

Eftirfarandi ráð geta hjálpað til við að koma í veg fyrir endurteknar köld ofnæmisútbrot:

• Taktu frílyfð andhistamín áður en þú verður fyrir kulda.
• Taktu lyf eins og fyrirskipt er.
• Verndu húð þína gegn kulda eða skyndilegum hitabreytingum. Ef þú ætlar að fara í sund, dýfðu hendinni í vatnið fyrst og sjáðu hvort þú finnur fyrir húðviðbrögðum.
• Forðastu ís-kalt drykki og mat til að koma í veg fyrir bólgu í hálsi.
• Ef læknirinn þinn hefur ávísað þér sjálfvirkum adrenalín sprautu (EpiPen, Auvi-Q, eða öðrum), hafðu hana með þér til að koma í veg fyrir alvarleg viðbrögð.
• Ef þú ert bókaður/bókkuð í aðgerð, talaðu við skurðlækninn þinn áður en aðgerð hefst um köld ofnæmisútbrot þín. Skurðlækningateymið getur gripið til ráðstafana til að koma í veg fyrir kulda-afkölluð einkenni í aðgerðarsalnum.

Koldur húðflúgur (köld ofnæmisútbrot) má greina með því að leggja ísbit á húðina í fimm mínútur. Ef þú ert með koldur húðflúgur myndast hækkaður bólur (útbólga) nokkrum mínútum eftir að ísbitnum er fjarlægð.

Í sumum tilfellum er koldur húðflúgur af völdum undirliggjandi sjúkdóms sem hefur áhrif á ónæmiskerfið, svo sem sýkingar eða krabbamein. Ef læknirinn grunar að þú sért með undirliggjandi sjúkdóm gætir þú þurft blóðpróf eða önnur próf.

Hjá sumum hverfur kuldakvilla sjálfkrafa eftir vikur eða mánuði. Hjá öðrum varir hún lengur. Engin lækning er fyrir sjúkdóminn, en meðferð og fyrirbyggjandi aðgerðir geta hjálpað.

Læknirinn þinn gæti mælt með því að þú reyndir að koma í veg fyrir eða draga úr einkennum með heimaúrræðum, svo sem notkun á verkjastillandi lyfjum án lyfseðils og forðun kulda. Ef það hjálpar ekki gætirðu þurft lyfseðilslyf.

Lyfseðilslyf sem notuð eru til að meðhöndla kuldakvilla eru:

Ef þú ert með kuldakvilla vegna undirliggjandi heilsufarsvandamála gætirðu þurft lyf eða aðra meðferð fyrir þann sjúkdóm líka. Ef þú hefur sögu um kerfisbundna viðbrögð gæti læknirinn þinn ávísað þér sjálfvirkum stungulyfi með epínefhríni sem þú þarft að hafa með þér.

• Svefngæðandi andhistamín. Ef þú veist að þú ætlar að verða fyrir kulda skaltu taka andhistamín áður til að koma í veg fyrir viðbrögð. Dæmi eru loratadín (Claritin) og desloratadín (Clarinex).
• Omalizumab (Xolair). Venjulega er þetta lyf ávísað til að meðhöndla astma, en það hefur verið notað með góðum árangri til að meðhöndla fólk með kuldakvilla sem ekki svaraði öðrum lyfjum.