Hvað er kviðverkir? Einkenni, orsakir og meðferð

Kviðverkir eru mikil, óútskýrð grát hjá annars heilbrigðum börnum sem venjulega byrjar um 2-3 vikna aldri. Barnið þitt gæti grátið í margar klukkustundir í einu, oft síðdegis eða kvölds, og látið þig finnast hjálparvana og þreytt.

Þetta ástand kemur fyrir hjá um 1 af hverjum 5 börnum og nær hámarki venjulega um 6 vikna aldri áður en það batnar smám saman fyrir 3-4 mánaða aldur. Þó kviðverkir geti verið ótrúlega streituvaldandi fyrir foreldra er mikilvægt að vita að börn með kviðverki eru ekki í hættu og munu vaxa úr þessum tímabili.

Hvað er kviðverkir?

Kviðverkir eru skilgreindir sem grát í meira en 3 klukkustundir á dag, í meira en 3 daga í viku, í meira en 3 vikur hjá annars heilbrigðu barni. Þessi „þriggja reglan“ hjálpar læknum að greina kviðverki frá venjulegu óróleika barna.

Á meðan á kviðverkjaþætti stendur gæti barnið þitt virðist óhægganlegt þrátt fyrir bestu viðleitni þína til að hugga það. Gráturinn gerist oft á sama tíma á hverjum degi, venjulega á kvöldin þegar þú ert þegar þreytt af deginum.

Það sem gerir kviðverki sérstaklega krefjandi er að gráturinn virðist ekki hafa neina skýra orsök. Barnið þitt er ekki svangt, blautt eða sjúkt - það grætur bara mjög lengi.

Hvað eru einkennin á kviðverkjum?

Að þekkja einkennin á kviðverkjum getur hjálpað þér að skilja hvað barnið þitt er að upplifa og hvenær þú átt að leita aðstoðar. Helstu einkenni fara yfir venjuleg grátmynstur barna.

• Mikill grátur sem hljómar öðruvísi en grátur vegna hungurs eða óþæginda
• Grátarþættir sem endast í 1-3 klukkustundir eða lengur
• Óróleiki sem kemur fram um sama leyti á hverjum degi, oft síðdegis eða kvölds
• Knipinir hnjúkar á meðan á gráti stendur
• Dregur fætur upp að kviðnum
• Bognar baki meðan á gráti stendur
• Rauður, roðinn andlit á meðan á þáttum stendur
• Erfitt að hugga þrátt fyrir að gefa mat, skipta um bleiu eða halda
• Venjulegt hegðun milli grátarþátta

Þessi einkenni byrja venjulega um 2-3 vikna aldri og geta haldið áfram þar til um 3-4 mánaða aldur. Mundu að hvert barn er einstakt og sum sýna meira fínleg einkenni en önnur upplifa meira ákafar þætti.

Hvað veldur kviðverkjum?

Nákvæm orsök kviðverkja er óþekkt, en rannsakendur telja að það stafi líklega af samsetningu þátta frekar en einni orsök. Að skilja þessa mögulega þætti getur hjálpað þér að finna þig minna einmana í þessari upplifun.

Hér eru algengustu ástæðurnar sem nefndar eru:

• Óþroskað meltingarkerfi sem er enn að læra að vinna úr fæðu
• Ofurörvun frá ljósum, hljóðum og virkni allan daginn
• Þroskandi taugakerfi sem er enn að aðlaga sig að lífinu utan móðurkviðar
• Fæðuofnæmi eða ofnæmi, sérstaklega fyrir kúamjólkurpróteini
• Ójafnvægi góðra baktería í meltingarvegi
• Endurflæði eða maga súra sem streyma aftur upp í vökva
• Fastur gas í þörmum
• Hormónabreytingar sem hafa áhrif á skap og þægindi

Sumir sjaldgæfir möguleikar fela í sér undirliggjandi sjúkdóma eins og hrygg eða sýkingar, þó þetta sé óalgengt hjá börnum með kviðverki. Barnalæknirinn þinn getur hjálpað til við að útiloka þessar minna algengar orsakir ef þörf krefur.

Hvenær á að fara til læknis vegna kviðverkja?

Þú ættir að hafa samband við barnalækninn þinn ef grátur barnsins þíns virðist of mikill eða ef þú tekur eftir einhverjum viðvörunarmerkjum. Þó kviðverkir sjálfir séu ekki hættulegir er mikilvægt að útiloka aðrar aðstæður.

Hringdu í lækninn strax ef barnið þitt sýnir þessi áhyggjueykandi einkenni:

• Hiti á 38°C eða hærri
• Uppköst eða spýting
• Niðurgangur eða blóð í hægðum
• Borðar ekki eða neitar að borða
• Mjög slappleiki eða erfitt að vekja
• Grátur sem hljómar eins og öskur eða virðist sársaukafullur
• Stivur eða óvenju slappur líkami

Leitaðu einnig aðstoðar ef þú ert að finna fyrir yfirþyrmandi, þunglyndi eða reiði vegna grátsins. Þessar tilfinningar eru alveg eðlilegar og heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn getur tengt þig við auðlindir til að hjálpa þér.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir kviðverki?

Þó hvaða barn sem er geti fengið kviðverki geta ákveðnir þættir aukið líkurnar. Að skilja þessa áhættuþætti getur hjálpað þér að undirbúa þig og leita aðstoðar snemma ef þörf krefur.

• Að vera fyrstlingsforeldri (streita og óreynsla geta haft áhrif)
• Fyrirburafæðing eða lágur fæðingarþyngd
• Útsetning fyrir sígarettureyk á meðgöngu eða eftir fæðingu
• Áhyggjur eða þunglyndi móður á meðgöngu
• Erfið eða streituvaldandi vinnuafl og fæðing
• Mjólkurformúla (þó brjóstamæður geti fengið kviðverki líka)
• Fjölskyldusaga um kviðverki eða meltingarvandamál

Mikilvægt er að muna að það að hafa þessa áhættuþætti tryggir ekki að barnið þitt fái kviðverki. Mörg börn með marga áhættuþætti fá aldrei kviðverki, en önnur án áhættuþátta fá það.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar kviðverkja?

Kviðverkir sjálfir valda ekki langtíma skaða á barninu þínu, en streitan við að takast á við þá getur haft áhrif á alla fjölskylduna. Að vera meðvitaður um þessar mögulegar áhrifa getur hjálpað þér að leita aðstoðar þegar þörf krefur.

Fyrir börn eru fylgikvillar sjaldgæfir en geta falið í sér:

• Tímabundin erfiðleikar við mataræði vegna tíðs gráts
• Lítil seinkun á þyngdaraukningu ef mataræði er truflað
• Auka hætta á skjálftaveiki ef foreldrar verða yfirþyrmandi

Fyrir foreldra og fjölskyldur geta áhrifin verið meiri:

• Mjög mikil þreyta og svefnleysi
• Eftirfylgdarþunglyndi eða kvíði
• Hjónasambandsstreita og sambandsálag
• Tilfinningar um ófullnægjandi eða sektarkennd um foreldrahlutverk
• Félagsleg einangrun frá því að forðast athafnir vegna ófyrirsjáanlegs gráts
• Minnkað traust á umönnun barnsins

Mundu að þessar fylgikvillar eru fyrirbyggjanlegar með réttri aðstoð og auðlindum. Ekki hika við að biðja um hjálp frá fjölskyldu, vinum eða heilbrigðisstarfsmönnum.

Hvernig er kviðverki greindur?

Að greina kviðverki felur í sér að útiloka aðrar orsakir of mikils gráts frekar en að framkvæma sérstakar prófanir. Barnalæknirinn þinn mun einbeita sér að grátmynstri barnsins þíns og almennu heilsu.

Á meðan á viðtalinu stendur mun læknirinn þinn spyrja um grátvenjur barnsins þíns, þar á meðal hvenær hann byrjar, hversu lengi hann endist og hvað virðist kveikja á eða róa hann. Þeir vilja einnig vita um mataræði, svefn og önnur einkenni sem þú hefur tekið eftir.

Líkamleg skoðun mun athuga hvort um sjúkdóm, meiðsli eða aðstæður sé að ræða sem gætu valdið óþægindum. Læknirinn þinn gæti ýtt varlega á kvið barnsins til að athuga hvort um hrygg eða aðrar frávik sé að ræða.

Í flestum tilfellum eru engar frekari prófanir nauðsynlegar ef barnið þitt er annars heilbrigt og vex vel. Sjaldan gæti læknirinn þinn mælt með prófum eins og þvagprófi eða myndgreiningu ef þeir grunúa um undirliggjandi sjúkdóm.

Hvað er meðferð við kviðverkjum?

Því miður er engin lækning við kviðverkjum, en nokkrar aðferðir geta hjálpað til við að róa barnið þitt og gera þetta tímabil auðveldara. Góðu fréttirnar eru þær að kviðverkir munu lagast sjálfir þegar kerfi barnsins þíns þroskast.

Hér eru vísindalega staðfestar aðferðir sem geta hjálpað:

• Að vinda barnið þitt vel inn í teppi til að veita öryggi
• Varleg sveifla eða samhæfðar hreyfingar
• Hvítt hávaði eða mjúk tónlist til að skapa róandi umhverfi
• Volg bað til að hjálpa til við að slaka á spennu vöðvum
• Hjólreiðahreyfingar á fótum til að hjálpa til við að losa fastan gas
• Próteín sem eru hönnuð fyrir ungbörn (ræðið við barnalækninn þinn fyrst)
• Að breyta fóðrunarstöðum eða uppþembingaraðferðum
• Að draga úr örvun með því að dimma ljós og takmarka gesti

Fyrir brjóstagjafar mæður gæti það að útiloka mjólkurvörur eða önnur möguleg ofnæmi úr mataræði þínu hjálpað í sumum tilfellum. Ef þú ert að gefa mjólkurformúlu gæti læknirinn þinn bent á að prófa aðra formúlu.

Sumir foreldrar finna fyrir því að bera barnið sitt í slipp eða barnavagn á meðan á órólegu tímabilinu stendur veitir þægind.

Hvernig á að meðhöndla kviðverki heima?

Að meðhöndla kviðverki heima krefst þolinmæði, þrautseigju og sjálfsbjargarleiðbeininga. Mundu að það sem virkar einn daginn gæti ekki virkað næsta dag, svo það er gagnlegt að hafa margar aðferðir í verkfærakistunni þinni.

Búðu til róandi venju sem þú getur notað stöðugt á meðan á gráti stendur. Þetta gæti falið í sér að dimma ljósin, spila mjúka tónlist og halda barninu þínu í ákveðinni stöðu sem virðist hjálpa.

Taktu pásu þegar þú þarft það. Settu barnið þitt á öruggan stað eins og rúmið sitt og stígaðu í burtu í nokkrar mínútur ef þú ert að finna fyrir yfirþyrmandi. Það er alveg öruggt að láta barnið þitt gráta í stuttan tíma meðan þú safnar þér.

Biðjið um hjálp frá fjölskyldu og vinum. Að hafa einhvern annan til að halda og hugga barnið þitt gefur þér tækifæri til að hvílast og endurhlaða. Margir foreldrar finna fyrir því að barnið þeirra róast stundum betur hjá öðrum umönnunaraðila.

Haltu grátdagbók til að fylgjast með mynstri í óróleika barnsins þíns. Þetta getur hjálpað þér að bera kennsl á kveikjur og undirbúa þig fyrir erfiða tíma dagsins.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að koma vel undirbúinn í viðtal hjálpar lækninum þínum að skilja aðstæður barnsins þíns betur og veita gagnlegustu leiðbeiningarnar. Skrifaðu niður athuganir þínar áður en þú gleymir mikilvægum smáatriðum.

Fylgstu með grátmynstri barnsins þíns í að minnsta kosti viku fyrir viðtalið. Athugaðu hvenær gráturinn byrjar, hversu lengi hann endist og hvað virðist kveikja á eða róa hann.

Undirbúið lista yfir spurningar um sérstakar áhyggjur þínar. Þú gætir viljað spyrja um breytingar á mataræði, svefnleiðbeiningar eða hvenær þú getur búist við framför.

Komdu með upplýsingar um mataræði og svefnmynstur barnsins þíns, þar á meðal hversu mikið það borðar og hversu oft það vaknar á nóttunni. Nefndu einnig öll lyf eða fæðubótarefni sem þú eða barnið þitt eru að taka.

Ekki hika við að ræða hvernig kviðverkir hafa áhrif á andlega heilsu þína og fjölskyldulíf. Læknirinn þinn getur veitt auðlindir og stuðning til að hjálpa þér að takast á við þennan krefjandi tíma.

Hvað er helsta lykilatriðið um kviðverki?

Það mikilvægasta sem þú þarft að muna er að kviðverkir eru tímabundnir og barnið þitt mun vaxa úr þeim. Þó það líðist endalaust þegar þú ert í þessu, sýna flest börn mikla framför fyrir 3-4 mánaða aldur.

Kviðverkir þýða ekki að þú sért að gera neitt rangt sem foreldri. Það er ekki af völdum slæmrar foreldraumsjónar eða neins sem þú hefðir getað komið í veg fyrir. Sum börn hafa einfaldlega næmari taugakerfi sem þurfa tíma til að þroskast.

Einbeittu þér að því að passa upp á sjálfan þig sem og barnið þitt. Rólegt, hvílt foreldri er betur búið til að hugga barn með kviðverki. Taktu við hjálp þegar hún er boðin og hikaðu ekki við að biðja um stuðning þegar þú þarft það.

Mundu að þetta tímabil mun líða og barnið þitt mun þróast eðlilega þrátt fyrir að hafa kviðverki. Margir foreldrar finna fyrir því að börn sem höfðu kviðverki verða í raun nokkuð þægileg og auðveld í umgengni þegar þau vaxa úr þessum tímabili.

Algengar spurningar um kviðverki

Sp1: Mun kviðverkir hafa áhrif á þroska barnsins eða heilsu langtíma?

Nei, kviðverkir valda ekki neinum langtíma þroskaþróun eða heilsufarsvandamálum. Börnin sem höfðu kviðverki þróast eðlilega og verða oft hamingjusöm, heilbrigð börn. Mikill grátur er tímabundinn og bendir ekki til neinna undirliggjandi vandamála með heila barnsins eða þroska taugakerfis.

Sp2: Get ég komið í veg fyrir að kviðverkir komi fram?

Því miður er engin sannað leið til að koma í veg fyrir kviðverki þar sem við skiljum ekki alveg hvað veldur þeim. Hins vegar gæti það að viðhalda rólegu umhverfi, fylgja stöðugum venjum og stjórna eigin streitu á meðgöngu hjálpað til við að draga úr áhættu. Mundu að kviðverkir geta komið fyrir hvaða barn sem er óháð foreldra stíl.

Sp3: Ætti ég að breyta formúlu barnsins eða mataræði mínu ef ég er að brjóstfóðra?

Ræddu við barnalækninn þinn áður en þú gerir einhverjar breytingar. Sum börn með kviðverki geta haft gagn af því að útiloka mjólkurvörur úr mataræði brjóstagjafar móður eða skipta yfir í aðra formúlu, en þetta virkar ekki fyrir alla. Læknirinn þinn getur hjálpað til við að ákveða hvort mataræðisbreytingar séu þess virði að prófa út frá einkennum barnsins þíns.

Sp4: Hvernig veit ég hvort grátur barnsins míns er kviðverkir eða eitthvað alvarlegra?

Kviðverkir fylgja venjulega fyrirsjáanlegum mynstrum og koma fram hjá annars heilbrigðum börnum sem borða og sofa eðlilega á milli þátta. Hringdu í lækninn ef barnið þitt hefur hita, borðar ekki vel, virðist slappt eða ef gráturinn hljómar öðruvísi en venjulegur kviðverkir. Treystið instinktum þínum - þú þekkir barnið þitt best.

Sp5: Hvað ætti ég að gera ef ég finn fyrir því að ég gæti meiðt barnið mitt vegna grátsins?

Settu barnið þitt á öruggan stað strax og stígaðu í burtu til að róast. Hringdu í traustan vin, fjölskyldumeðlim eða barnalækninn þinn strax. Þessar tilfinningar eru algengari en þú gætir haldið og að fá hjálp er ábyrgðarmál. Íhugaðu að hafa samband við eftirfylgdarstuðningsstofnun fyrir frekari auðlindir og ráðgjöf.