Hvað er rifbeinsbrjóskbólga? Einkenni, orsakir og meðferð

Rifbeinsbrjóskbólga er brjóstverkur sem stafar af bólgum í brjóskinu sem tengir rifbein þín við brjóstbeinið. Þetta ástand veldur bráðum, verkjum eða þrýstingi sem getur fundist áhyggjuefni, sérstaklega þar sem brjóstverkur veldur náttúrulega áhyggjum af hjartanu.

Góðu fréttirnar eru þær að rifbeinsbrjóskbólga er yfirleitt skaðlaus og meðhöndlanleg. Þótt verkirnir geti verið ansi óþægilegir og stundum mjög sterkir, þá skemmir þetta ástand ekki hjartað eða önnur lífsnauðsynleg líffæri. Flestir jafnast á fullkomlega með réttri umönnun og þolinmæði.

Hvað er rifbeinsbrjóskbólga?

Rifbeinsbrjóskbólga kemur fram þegar brjósk sem tengir rifbein þín við brjóstbeinið verður bólginn og ertandi. Hugsaðu um þetta brjósk sem sveigjanleg lið sem hjálpa rifbeininu að hreyfast þegar þú andar.

Þegar þessi lið verða bólgin verða þau viðkvæm og sársaukafull. Verkirnir hafa yfirleitt áhrif á efri rifbeinin, oftast annað til fimmta rifbeinið. Þú gætir heyrt lækna kalla svæðið þar sem rifbein þín hitta brjóstbeinið „rifbeinsbrjósktenginguna“.

Þetta ástand er algengara en þú heldur kannski. Það hefur áhrif á fólk á öllum aldri, þó það sé oftast séð hjá fullorðnum yfir 40 ára. Konur virðast fá rifbeinsbrjóskbólgu aðeins oftar en karlar.

Hvað eru einkennin við rifbeinsbrjóskbólgu?

Helsta einkennið er brjóstverkur sem getur verið allt frá vægum óþægindum til bráðra, stungi verka. Þessi verkur þróast venjulega smám saman, þó hann geti stundum komið skyndilega upp eftir líkamlega áreynslu eða meiðsli.

Hér eru helstu einkennin sem þú gætir fundið fyrir:

• Bráður, verkur eða þrýstingur á vinstri hlið brjóstbeinsins
• Verkur sem versnar þegar þú tekur djúpt andann, hostir eða hnerrir
• Óþægindi sem aukast með líkamlegri áreynslu eða ákveðnum hreyfingum
• Viðkvæmni þegar þú ýtir á viðkomandi rifbeinsbrjósk
• Verkur sem getur breiðst út í bakið eða kviðinn
• Óþægindi sem verða verri þegar liggja niður í ákveðnum stöðum

Verkirnir hafa oft áhrif á mörg rifbein frekar en bara einn stað. Þú gætir tekið eftir því að óþægindin koma og fara, stundum verða betri í daga áður en þau koma aftur.

Í sumum tilfellum finnur fólk fyrir því sem kallast Tietze heilkenni, tengdu ástandi þar sem viðkomandi svæði verður einnig sjáanlega bólgið. Þetta er minna algengt en getur fylgt hefðbundnum einkennum rifbeinsbrjóskbólgu.

Hvað veldur rifbeinsbrjóskbólgu?

Í flestum tilfellum þróast rifbeinsbrjóskbólga án þess að það sé skýr, auðkennanleg orsök. Læknar kalla þetta „sjálfboðna“ rifbeinsbrjóskbólgu og það er algengasta form ástandsins.

En nokkrir þættir geta valdið eða stuðlað að rifbeinsbrjóskbólgu:

• Líkamleg áreynsla frá þungum lyftingum, mikilli æfingu eða endurteknum handahreyfingum
• Brjóstmeiðsli frá falli, bílslysum eða íþróttaaðgerðum
• Alvarlegur hóstur frá öndunarfærasýkingum eða ástandum eins og berkjubólgu
• Veirusýkingar sem valda bólgum um allan líkamann
• Bakteríusýkingar, þó þær séu mun sjaldgæfari
• Liðagigtarsjúkdómar eins og liðagigt eða hryggliðagigt
• Æxli í sjaldgæfum tilfellum, þó þetta sé mjög óalgengt

Stundum byrjar bólgur eftir það sem virðist vera smávægileg athöfn. Þú gætir fengið rifbeinsbrjóskbólgu eftir að hafa málað loft, unnið í garði eða jafnvel sofið í óþægilegri stöðu sem strekkir brjóstvöðvana.

Streita og kvíði geta einnig haft áhrif, ekki endilega að valda ástandinu en að gera þig meðvitaðri um óþægindi í brjósti og hugsanlega gera verkið sterkara.

Hvenær ætti að leita til læknis vegna rifbeinsbrjóskbólgu?

Þú ættir að leita til læknis ef þú finnur fyrir brjóstverkjum, sérstaklega ef það er nýtt eða áhyggjuefni fyrir þig. Þó rifbeinsbrjóskbólga sé yfirleitt skaðlaus, getur brjóstverkur stundum bent á alvarlegri ástand sem þarfnast tafarlauss athygli.

Leitaðu tafarlaust læknishjálpar ef þú finnur fyrir:

• Brjóstverkur ásamt öndunarerfiðleikum, sundli eða ógleði
• Verkur sem breiðist út í kjálka, vinstri arm eða bakið
• Alvarlegur brjóstverkur sem finnst þjöppandi eða kreistandi
• Hratt eða óreglulegt hjartaslátt ásamt brjóstóþægindum
• Hiti ásamt brjóstverkjum
• Öndunarerfiðleikar eða tilfinning um að þú getir ekki náð andanum

Jafnvel þótt einkennin þín virðist vera í samræmi við rifbeinsbrjóskbólgu er skynsamlegt að láta heilbrigðisstarfsmann meta brjóstverkinn. Þeir geta útilokað önnur ástand og gefið þér réttar meðferðaráðleggingar.

Planaðu venjulega tímapunkt ef brjóstverkurinn er vægur en viðvarandi, eða ef þú hefur haft svipaða atvik áður og vilt ræða um stjórnunaráætlanir.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir rifbeinsbrjóskbólgu?

Ákveðnir þættir geta gert þig líklegri til að fá rifbeinsbrjóskbólgu. Að skilja þetta getur hjálpað þér að viðurkenna hvers vegna þú gætir verið að upplifa þetta ástand.

Aldurinn gegnir mikilvægu hlutverki, þar sem fullorðnir yfir 40 ára eru viðkvæmari. Þegar við eldumst verður brjósk okkar minna sveigjanlegt og viðkvæmara fyrir bólgum og meiðslum.

Virkni þín og lífsstíll geta einnig haft áhrif á áhættu þína:

• Regluleg þátttaka í samskiptaleikjum eða athöfnum með endurteknum handahreyfingum
• Störf sem krefjast þungra lyfinga, ofanverðra náða eða endurteknra hreyfinga
• Nýlegar efri öndunarfærasýkingar sem valdið hafa alvarlegum hosti
• Saga um brjóstáföll eða meiðsli
• Ákveðin sjálfsofnæmissjúkdómar eins og liðagigt
• Fibromyalgia eða önnur langvinn verkjasjúkdómar

Konur gætu haft aðeins hærri áhættu en karlar, þó rifbeinsbrjóskbólga geti haft áhrif á alla óháð kyni. Að hafa fengið rifbeinsbrjóskbólgu áður eykur einnig líkurnar á að fá hana aftur.

Það er vert að taka fram að það að vera í hærri áhættu þýðir ekki að þú fáir endilega rifbeinsbrjóskbólgu. Margir með áhættuþætti fá aldrei ástandið, en aðrir án greinilegra áhættuþátta fá það.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar rifbeinsbrjóskbólgu?

Hvetjandi fréttirnar eru þær að rifbeinsbrjóskbólga leiðir sjaldan til alvarlegra fylgikvilla. Þetta ástand er yfirleitt talið góðkynja, sem þýðir að það veldur ekki varanlegum skemmdum á líkamanum eða setur heilsu þína í hættu.

Helstu fylgikvillar tengjast því hvernig verkirnir hafa áhrif á daglegt líf þitt:

• Erfiðleikar með að sofa vegna brjóstóþæginda þegar liggja niður
• Minnkuð líkamleg virkni til að forðast að valda verkjum
• Kvíði vegna brjóstverka, sérstaklega ef þú ert að hafa áhyggjur af hjartasjúkdómum
• Tímabundin takmörkun á getu þinni til að æfa eða framkvæma ákveðnar athafnir
• Langvinnur verkur í tilfellum þar sem ástandið viðvarðar í mánuði
• Vöðvatensión í háls og öxlum frá því að verjast verkjum

Sumir þróa hringrás þar sem kvíði vegna brjóstverka gerir óþægindin í raun verri. Þetta er alveg skiljanlegt, þar sem brjóstverkur veldur náttúrulega áhyggjum af heilsu hjartans.

Í mjög sjaldgæfum tilfellum, ef rifbeinsbrjóskbólga er af völdum bakteríusýkingar, gæti sýkingin hugsanlega breiðst út ef henni er ekki sinnt. Hins vegar er þetta mjög óalgengt og gerist venjulega aðeins hjá fólki með skerta ónæmiskerfi.

Hvernig er rifbeinsbrjóskbólga greind?

Greining á rifbeinsbrjóskbólgu felur aðallega í sér líkamlegt skoðun og umræðu um einkennin þín. Læknirinn þinn byrjar með því að spyrja um verki þína, hvenær hann byrjaði, hvað gerir hann betri eða verri og allar nýlegar athafnir eða meiðsli.

Í líkamlegu skoðuninni mun læknirinn þinn ýta varlega á brjóst þitt í kringum brjóstbeinið og rifbeinin. Ef þú ert með rifbeinsbrjóskbólgu mun þessi þrýstingur venjulega endurtaka eða versna verki þína. Þessi viðkvæmni er oft lykilgreiningarmerki.

Læknirinn þinn gæti mælt með frekari prófum til að útiloka önnur ástand:

• Rafhjartaþáttapróf (ECG) til að athuga hjartaslátt þinn og útiloka hjartasjúkdóma
• Brjóstmynd til að leita að lungnasjúkdómum eða öðrum óeðlilegum fyrirbærum í brjósti
• Blóðpróf til að athuga hvort um sýkingu eða bólgu sé að ræða
• Tölvusneiðmynd eða segulómun í sjaldgæfum tilfellum þar sem greiningin er óljós

Greiningarferlið felur oft í sér að útiloka aðrar orsakir brjóstverka frekar en að finna sérstök merki um rifbeinsbrjóskbólgu. Læknirinn þinn vill ganga úr skugga um að þú sért ekki að fá hjartaáfall, lungnasjúkdóma eða önnur alvarleg ástand.

Stundum verður greiningin skýrari með tímanum þegar einkennin þín bregðast við meðferð sem er dæmigerð fyrir rifbeinsbrjóskbólgu. Staðreyndin að verkurinn er endurframleiddur með því að ýta á brjóst þitt og hefur ekki áhrif á hjartað hjálpar til við að staðfesta greininguna.

Hvað er meðferðin við rifbeinsbrjóskbólgu?

Meðferð við rifbeinsbrjóskbólgu beinist að því að draga úr bólgum og stjórna verkjum meðan líkaminn græðist náttúrulega. Flestir tilfellum batnar verulega innan nokkurra vikna til nokkurra mánaða með réttri umönnun.

Fyrsta línan í meðferð felur venjulega í sér bólgueyðandi lyf:

• Lausafærslu bólgueyðandi lyf eins og íbúprófen eða naproxen til að draga úr bólgum og verkjum
• Parasetamól til verkjastillingar ef þú getur ekki tekið bólgueyðandi lyf
• Lyfseðilsskyld bólgueyðandi lyf fyrir alvarlegri tilfellum
• Staðbundin verkjastillandi lyf sem eru sett beint á viðkomandi svæði

Læknirinn þinn gæti einnig mælt með líkamlegri meðferð ef einkennin þín viðvarða. Líkammeðferðafræðingur getur kennt þér vægar teygjuæfingar og öndunartækni sem hjálpa til við að draga úr vöðvatensión í kringum rifbeinin.

Fyrir alvarleg tilfellum sem bregðast ekki við annarri meðferð gæti læknirinn þinn íhugað:

\n
• Kortison sprautur beint í viðkomandi brjósk
• Lyfseðilsskyld verkjastillandi lyf til skammtíma nota
• Taugahindranir í mjög sjaldgæfum, viðvarandi tilfellum

Góðu fréttirnar eru þær að flestir finna verulega léttir með einföldum bólgueyðandi lyfjum og breytingum á virkni. Skurðaðgerð er nánast aldrei nauðsynleg fyrir rifbeinsbrjóskbólgu.

Hvernig á að stjórna rifbeinsbrjóskbólgu heima?

Heimameðferð gegnir mikilvægu hlutverki í stjórnun rifbeinsbrjóskbólgu og getur verulega hjálpað til við að draga úr verkjum og hraða bata. Lykillinn er að finna rétta jafnvægið milli hvíldar og vægrar virkni.

Verkjastillandi aðferðir sem þú getur prófað heima fela í sér:

• Að leggja íspoka á viðkomandi svæði í 15-20 mínútur nokkrum sinnum á dag
• Að nota hitameðferð með volgum þjöppum ef ís hjálpar ekki
• Að taka lausasölubólgueyðandi lyf eins og gefið er upp
• Að sofa með auka kodda til að finna þægilega stöðu
• Að æfa vægar teygjuæfingar fyrir brjóst og axlir
• Að nota afslappunartækni til að stjórna streitu og vöðvatensión

Breytingar á virkni geta hjálpað til við að koma í veg fyrir að versna einkennin. Reyndu að forðast þungar lyftingar, endurteknar handahreyfingar og athafnir sem versna verki þína. Hins vegar er algjör rúmlegur ekki nauðsynlegur og gæti í raun gert þig stífari.

Vægar öndunartækni geta hjálpað til við að halda rifbeininu hreyfanlegu án þess að streita á bólginn brjósk. Taktu hæga, djúpa anda nokkrum sinnum yfir daginn, en hættaðu ef þetta eykur verki þína.

Gefðu gaum að stellingu þinni, sérstaklega ef þú vinnur við skrifborð. Slæm stelling getur sett auka álag á brjóstvöðvana og hugsanlega versnað verki rifbeinsbrjóskbólgu.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisfund?

Að undirbúa sig fyrir tímapunkt getur hjálpað til við að tryggja að þú fáir nákvæmasta greininguna og árangursríkasta meðferðaráætlun. Byrjaðu á því að skrifa niður upplýsingar um einkennin þín, þar á meðal hvenær þau byrjuðu og hvað virðist valda þeim.

Taktu með þér lista yfir upplýsingar til að deila með lækninum þínum:

• Nákvæmur staður verka þíns og hvernig hann líður (bráður, verkur, þrýstingur)
• Hvaða athafnir eða hreyfingar gera verkið betri eða verri
• Allar nýlegar meiðsli, sjúkdómar eða breytingar á æfingahæfni þinni
• Öll lyf og fæðubótarefni sem þú tekur núna
• Fyrri atvik um svipaðan brjóstverki
• Allar fjölskyldusögur um hjartasjúkdóma eða sjálfsofnæmissjúkdóma

Hugsaðu um að halda stuttri verkjadagbók í nokkra daga fyrir tímapunkt þitt. Taktu eftir hvenær verkirnir koma, hversu alvarlegir þeir eru á kvarða frá 1-10 og hvað þú varst að gera þegar þeir byrjuðu.

Undirbúðu spurningar til að spyrja lækninn þinn, svo sem hversu lengi ástandið varir venjulega, hvaða athafnir þú ættir að forðast og hvenær þú ættir að fylgjast með. Ekki hika við að biðja um skýringar á því sem þú skilur ekki.

Ef þú ert að taka lyf gegn verkjum skaltu taka þau með þér eða hafa lista yfir nákvæmlega hvað þú hefur prófað og hversu vel það virkaði.

Hvað er helsta niðurstaðan um rifbeinsbrjóskbólgu?

Rifbeinsbrjóskbólga er algengt, yfirleitt skaðlaust ástand sem veldur brjóstverkjum vegna bólgna í brjóskinu sem tengir rifbein þín við brjóstbeinið. Þótt verkirnir geti verið óþægilegir og áhyggjuefni, þá skemmir þetta ástand ekki hjartað eða önnur lífsnauðsynleg líffæri.

Flestir jafnast á fullkomlega með réttri meðferð, sem felur venjulega í sér bólgueyðandi lyf, breytingar á virkni og tíma til lækninga. Ástandið batnar venjulega innan nokkurra vikna til nokkurra mánaða.

Mikilvægasta sem þarf að muna er að allir nýir brjóstverkir ættu að vera metnir af heilbrigðisstarfsmanni. Þó rifbeinsbrjóskbólga sé oft orsök brjóstveggjarverka er mikilvægt að útiloka alvarlegri ástand fyrst.

Með réttri umönnun og þolinmæði geturðu búist við að snúa aftur til venjulegra athafna án varanlegra áhrifa frá rifbeinsbrjóskbólgu. Einbeittu þér að vægri sjálfsþjónustu, fylgdu ráðleggingum læknisins og hikaðu ekki við að leita læknishjálpar ef einkennin þín breytast eða versna.

Algengar spurningar um rifbeinsbrjóskbólgu

Getur rifbeinsbrjóskbólga verið hættuleg eða lífshættuleg?

Nei, rifbeinsbrjóskbólga sjálf er ekki hættuleg eða lífshættuleg. Þetta er góðkynja ástand sem veldur verkjum en skemmir ekki hjartað, lungun eða önnur lífsnauðsynleg líffæri. Hins vegar er mikilvægt að fá brjóstverki rétt greind af heilbrigðisstarfsmanni til að útiloka önnur alvarleg ástand.

Hversu lengi varir rifbeinsbrjóskbólga venjulega?

Flestir tilfellum rifbeinsbrjóskbólgu batna innan nokkurra vikna til nokkurra mánaða með réttri meðferð. Sumir taka eftir framförum innan daga frá því að hefja bólgueyðandi lyf, en aðrir geta fundið fyrir einkennum í nokkra mánuði. Langvinn tilfellum sem endast lengur en ár eru möguleg en minna algeng.

Getur rifbeinsbrjóskbólga komið aftur eftir að hún hefur græðst?

Já, rifbeinsbrjóskbólga getur komið aftur, sérstaklega ef þú ert líklegri til ástandsins eða heldur áfram athöfnum sem streita á brjóstsvæðið. Að hafa fengið rifbeinsbrjóskbólgu einu sinni gerir þig líklegri til að fá hana aftur. Hins vegar fá margir aðeins eitt atvik og fá hana aldrei aftur.

Er það öruggt að æfa sig með rifbeinsbrjóskbólgu?

Létt æfing er yfirleitt örugg og getur í raun hjálpað við rifbeinsbrjóskbólgu, en þú ættir að forðast athafnir sem versna verki þína. Vægur gönguferðir, auðveld teygjur og lágmarksálag æfingar eru venjulega í lagi. Forðastu þungar lyftingar, samskiptaleiki eða æfingar sem fela í sér endurteknar handahreyfingar þar til einkennin þín batna.

Hvað er munurinn á rifbeinsbrjóskbólgu og hjartaáfalli?

Verkur í rifbeinsbrjóskbólgu er venjulega bráður eða verkur, versnar með hreyfingu eða þrýstingi á brjósti og er staðbundinn í brjóstvegg. Verkur í hjartaáfalli er venjulega lýst sem þjöppandi eða kreistandi, getur breiðst út í arm eða kjálka og kemur oft með öðrum einkennum eins og öndunarerfiðleikum, ógleði eða svita. Allar áhyggjur af hjartasjúkdómum brjóstverka krefjast tafarlauss læknishjálpar.