De Quervains Tendovaginitis

De Quervains tendovaginitis (dih-kwer-VAIN ten-oh-sine-oh-VIE-tis) er sárt ástand sem hefur áhrif á sinar á þumalfingursíðu úlnliðsins. Ef þú ert með De Quervains tendovaginitis, munt þú líklega finna fyrir verkjum þegar þú snýrð úlnliðnum, grípur eitthvað eða klípur í nefa.

Þó að nákvæm orsök De Quervains tendovaginitis sé ekki þekkt, getur allar athafnir sem byggjast á endurteknum hand- eða úlnliðshreyfingum — svo sem garðyrkjur, golf eða racquetíþróttir eða að lyfta barni — gert það verra.

Einkenni de Quervain tenosynovitis eru meðal annars: Verkir nálægt rót þumals Bólga nálægt rót þumals Erfiðleikar með að hreyfa þumal og úlnlið þegar þú ert að gera eitthvað sem felur í sér að grípa eða þjappa „Fastur“ eða „stöðva-og-fara“ tilfinning í þumal þegar hann er færður Ef ástandið gengur of lengi án meðferðar geta verkirnir breiðst út lengra í þumal eða undirhandlegg eða bæði. Að hreyfa þumal og úlnlið getur gert verkina verri. Hafðu samband við heilbrigðisþjónustuaðila ef þú ert enn með vandamál með verk eða virkni og þú hefur þegar reynt: Að nota ekki þumalfingurinn Að leggja köld á það svæði Að nota verkjalyf sem ekki eru bólgueyðandi, svo sem íbúprófen (Advil, Motrin IB, önnur) og naproxen natríum (Aleve)

Hafðu samband við heilbrigðisþjónustuaðila ef þú ert enn með vandamál með verk eða virkni og þú hefur þegar reynt:

• Að nota ekki þumalfingurinn sem er í vandræðum
• Að leggja köld á það svæði sem er í vandræðum
• Að nota verkjalyf sem ekki eru bólgueyðandi stera, svo sem íbúprófen (Advil, Motrin IB, önnur) og naproxen natríum (Aleve)

Þegar þú grípur, klemur, þjappar, þrýstir eða vrir eitthvað í hendinni, þá gliða tveir sinir í úlnliðnum og þumalputtanum venjulega slétt í gegnum lítið göng sem tengir þá við þumalputtagrindina. Endurtekin hreyfing dag eftir dag getur pirrað slíðrið utan um sinar tvo, valdið þykknun og bólgu sem takmarkar hreyfingu þeirra.

De Quervain tenosynovitis hefur áhrif á tvo sinar á þumalputtahluta úlnliðsins. Sinar eru taugkenndar uppbyggingar sem tengja vöðva við bein.

Langvarandi ofnotkun, svo sem endurtekin handahreyfing dag eftir dag, getur pirrað umsláttinn utan um sinar. Ef umslátturinn verður pirraður geta sinarnir þykknað og bólgað. Þessi þykknun og bólga takmarkar hreyfingu sinanna í gegnum lítið göng sem tengir þá við þumalputtagrindina.

Aðrar orsakir De Quervain tenosynovitis eru:

• Bólguhjúk, svo sem liðagigt.
• Beinar meiðsli á úlnliðnum eða sinum, sem geta valdið örvef sem takmarkar hreyfingu sinanna
• Vökvaöflun, svo sem frá hormónabreytingum meðgöngu

Áhættuþættir fyrir de Quervain tenosynovitis eru meðal annars:

• Aldur. Fólk á aldrinum 30 til 50 ára hefur meiri hættuna á að fá de Quervain tenosynovitis en fólk í öðrum aldurshópum, þar með talið börn.
• Kyn. Kvillarinn er algengari hjá konum.
• Þungun. Kvillarinn getur verið tengdur þungun.
• Barnaumhirða. Afturteknar lyftingar á barni felast í því að nota þumalfingur sem lyftistöng og getur verið tengt kvillanum.
• Störf eða áhugamál sem fela í sér endurteknar hand- og úlnliðshreyfingar. Þetta getur stuðlað að de Quervain tenosynovitis.

Ef de Quervains tenosynovít er ósvikinn, getur það orðið erfitt að nota höndina og úlnliðinn rétt. Úlnliðurinn getur misst úr hreyfifærni.

Til að greina de Quervain tenosynovitis mun heilbrigðisþjónustuaðili skoða hönd þína til að sjá hvort þú finnur fyrir verkjum þegar þrýstingi er beitt á þumalfingursíðu úlnliðsins. Rannsóknir Þú gætir verið beðinn um að framkvæma Finkelsteinpróf, þar sem þú beygir þumalfingurinn yfir lófa handarinnar og beygir fingurna niður yfir þumalfingurinn. Síðan beygir þú úlnliðinn að litlu fingrinum. Ef þetta veldur verkjum á þumalfingursíðu úlnliðsins ertu líklega með de Quervain tenosynovitis. Myndgreiningarpróf, svo sem röntgenmyndir, eru yfirleitt ekki nauðsynleg til að greina de Quervain tenosynovitis.

Meðferð við de Quervain tenosynovitis beinist að því að draga úr bólgum, varðveita hreyfingu í þumalfingri og koma í veg fyrir endurkomu. Ef þú byrjar meðferð snemma ættu einkenni þín að batna innan 4 til 6 vikna. Ef de Quervain tenosynovitis hefst meðan á meðgöngu stendur er líklegt að einkenni ljúki um það bil í lok meðgöngu eða brjóstagjafar. Lyf Til að draga úr verkjum og bólgu getur læknirinn mælt með því að nota verkjastillandi lyf sem hægt er að kaupa án lyfseðils. Þar á meðal eru ibuprofen (Advil, Motrin IB, önnur) og naproxen natríum (Aleve). Læknirinn gæti einnig mælt með stungulyfjum af kórtikósteróíðlyfjum í sinaslíðri til að draga úr bólgu. Ef meðferð hefst innan fyrstu sex mánaða einkenna jafnast flestir fullkomlega eftir að hafa fengið stungulyf með kórtikósteróíðum, oft eftir aðeins eina stungulyf. Meðferð Upphafsmeðferð við de Quervain tenosynovitis getur falið í sér: Að lama þumalfingur og úlnlið, halda þeim beinum með stuðningi eða böndum til að hjálpa til við að hvíla sinar Að forðast endurteknar þumalfingurhreyfingar eins mikið og mögulegt er Að forðast að kreista með þumalfingri þegar úlnliðurinn er færður til hliðar Að leggja ís á það svæði sem er fyrir áhrifum Þú gætir líka leitað til sjúkraþjálfara eða starfsþjálfara. Þeir gætu skoðað hvernig þú notar úlnliðinn og gefið tillögur um hvernig hægt er að létta álagið á úlnliðunum. Þeir geta einnig kennt þér æfingar fyrir úlnlið, hönd og arm. Þessar æfingar geta styrkt vöðvana, dregið úr verkjum og takmarkað sinabólgu. Skurðaðgerð eða aðrar aðgerðir Skurðaðgerð gæti verið mælt með fyrir alvarlegri tilfelli. Skurðaðgerðin er dagmeðferð. Í aðgerðinni skoðar skurðlæknir slíðrið sem umlykur viðkomandi sinar og opnar síðan slíðrið til að losa þrýstinginn. Þetta gerir sinunum kleift að renna frjálst. Heilbrigðisþjónustuaðili þinn mun ræða við þig um hvernig á að hvíla, styrkja og endurhæfa líkama þinn eftir skurðaðgerð. Sjúkraþjálfari eða starfsþjálfari gæti hitt þig eftir skurðaðgerð til að kenna þér nýjar styrkingaræfingar og hjálpa þér að laga daglegt líf þitt til að koma í veg fyrir framtíðar vandamál. Panta tíma