Hvað er húðgrafí? Einkenni, orsakir og meðferð

Húðgrafí er húðsjúkdómur þar sem hækkaðar, rauðar bólur myndast á húðinni þegar þú klórar eða nuddar hana. Nafnið þýðir bókstaflega „að skrifa á húð“ því þú getur eiginlega teiknað tímabundnar línur og mynstrur á húðina með léttum þrýstingi.

Þessi sjúkdómur kemur fyrir hjá um 2-5% fólks og er talinn algengasta tegund líkamlegs ofnæmis (ofnæmisbólga sem er af völdum líkamlegra áreita). Þótt þetta hljómi hugsanlega áhyggjuefni er húðgrafí yfirleitt skaðlaus og hægt að stjórna með réttri aðferð.

Hvað eru einkennin við húðgrafí?

Helsta einkennin eru hækkaðar, rauðar bólur sem birtast innan mínútna frá því að klóra eða nudda húðina. Þessar bólur fylgja yfirleitt nákvæmlega mynstri þess sem snertir húðina, hvort sem það er negla, saumur í fötum eða jafnvel pennahlíf.

Hér eru helstu einkennin sem þú gætir tekið eftir:

• Hækkaðar, rauðar línur eða bólur sem birtast innan 5-10 mínútna frá húðsnertingu
• Klæði sem er frá vægu til miðlungslega pirrandi
• Bólur sem yfirleitt endast í 15-30 mínútur áður en þær hverfa
• Einkenni sem eru mest áberandi á höndum, fótum, baki og brjósti
• Húðviðbrögð sem eru áberandi þegar þú ert undir streitu eða þegar þér er heitt

Bólurnar valda yfirleitt ekki verkjum, en klæðið getur verið óþægilegt. Flestir finna fyrir því að einkennin koma og fara, stundum hverfa í vikur eða mánuði áður en þau koma aftur.

Hvað veldur húðgrafí?

Húðgrafí kemur fram þegar ónæmiskerfið ofviðbrýgðist smávægilegri húðáreiti. Venjulega myndi létt klórun ekki valda neinum sýnilegum viðbrögðum, en í húðgrafí losar líkaminn histamín og önnur bólguvaldandi efni í svörun við þessum væga þrýstingi.

Nákvæm ástæða þess hvers vegna sumir fá þessa aukinn næmi er ekki fullkomlega skilin. Hins vegar geta nokkrir þættir stuðlað að eða valdið húðgrafí:

• Streita og tilfinningalegt álag
• Ákveðin lyf, sérstaklega sýklalyf eins og penicillín
• Sýkingar, sérstaklega klaufasjúkdómur eða aðrar bakteríusýkingar
• Skjaldkirtilssjúkdómar
• Ofnæmisviðbrögð við mat, lyfjum eða umhverfisþáttum
• Hormónabreytingar meðgöngu eða tíðahringi
• Sjálfsofnæmissjúkdómar

Í mörgum tilfellum birtist húðgrafí án þess að nein greinanleg orsök sé til. Hún getur þróast á hvaða aldri sem er en byrjar oft í ungum fullorðinsaldri. Sumir taka eftir því að hún byrjar eftir veikindi, tímabil mikillar streitu eða lyfjabreytíngu.

Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna húðgrafí?

Þú ættir að leita til heilbrigðisstarfsmanns ef þú ert með óútskýrðar húðbólur eða ef einkennin trufla daglegt líf þitt. Þó húðgrafí sé yfirleitt skaðlaus er mikilvægt að fá rétta greiningu til að útiloka aðrar húðsjúkdóma.

Leitaðu læknishjálpar ef þú tekur eftir:

• Bólum sem endast lengur en klukkustund
• Alvarlegu klæði sem truflar svefn eða daglegt líf
• Einkennum sýkingar eins og hita, hlýju eða fúsa
• Andnæðisvanda eða kyngisvanda (þetta myndi benda til alvarlegs ofnæmisviðbragða)
• Víðtæk ofnæmisbólga sem birtist án nokkurrar augljósrar orsakar

Læknirinn þinn getur framkvæmt einfalda próf með því að klóra húðina varlega með tungudeprimi eða svipuðu tæki. Ef þú ert með húðgrafí munu bólur birtast innan mínútna, sem staðfestir greininguna.

Hvað eru áhættuþættirnir við húðgrafí?

Ákveðnir þættir geta aukið líkurnar á að þú fáir húðgrafí. Að skilja þessa áhættuþætti getur hjálpað þér að stjórna sjúkdómnum betur og vita hvað á að búast við.

Algengir áhættuþættir eru:

• Aldur (algengast hjá unglingum og ungum fullorðnum)
• Að hafa aðrar ofnæmissjúkdóma eins og astma, exem eða ofnæmi fyrir grófi
• Fjölskyldusaga um ofnæmissjúkdóma
• Hátt streitustig eða kvíði
• Ákveðnar persónuleikategundir sem hafa tilhneigingu til kvíða eða fullkomnunarhyggju
• Nýleg veikindi eða sýking
• Að taka ákveðin lyf, sérstaklega ACE-hemla eða NSAID

Konur eru hugsanlega örlítið líklegri til að fá húðgrafí en karlar. Sjúkdómurinn getur einnig sveiflast með hormónabreytingum og orðið áberandi meðgöngu eða um tíðahring.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar við húðgrafí?

Húðgrafí veldur sjaldan alvarlegum fylgikvillum, en hún getur haft áhrif á lífsgæði þín á nokkurn hátt. Algengustu vandamálin eru tengd þægindum og daglegu starfsemi frekar en alvarlegum heilsufarsáhættu.

Mögulegir fylgikvillar eru:

• Svefnleysi vegna klæða, sérstaklega ef þú klórar í svefni
• Húðáreiti eða smávægilegar sýkingar vegna of mikillar klórunnar
• Félagslegur skömm eða sjálfsvitund um sýnilegar bólur
• Kvíði um hvenær einkennin gætu komið fram
• Vandamál með því að klæðast ákveðnum efnum eða þröngum fötum
• Tröflun á líkamsrækt eða æfingum

Í sjaldgæfum tilfellum geta fólk með húðgrafí fengið alvarlegri ofnæmisviðbrögð, en þetta er óalgengt. Sjúkdómurinn sjálfur leiðir ekki til varanlegra húðskemmda eða ör ef hann er meðhöndlaður á réttan hátt.

Hvernig er húðgrafí greind?

Að greina húðgrafí er yfirleitt einfalt og hægt er að gera það oft á einu læknisheimsókn. Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun spyrja um einkennin þín og læknisfræðilega sögu, svo framkvæmir hann einfalda líkamlega próf.

Greiningarferlið felur venjulega í sér:

1. Umsjón með læknisfræðilegri sögu um hvenær einkennin hófust og hvað veldur þeim
2. Líkamlegt skoðun á húðinni
3. Klórupróf með tungudeprimi eða svipuðu tæki til að klóra húðina varlega
4. Athugun á húðviðbrögðum í 10-15 mínútur
5. Stundum ofnæmispróf til að útiloka sérstakar orsakir

Ef bólur birtast innan mínútna frá klóruprófinu og hverfa innan 30 mínútna staðfestir þetta húðgrafí. Læknirinn þinn gæti líka beðið þig um að halda dagbók yfir einkennin til að finna mynstr eða orsakir.

Hvað er meðferðin við húðgrafí?

Meðferð við húðgrafí beinist að því að stjórna einkennum og koma í veg fyrir útbrot. Góðu fréttirnar eru að flestir geta fundið verulega léttir með réttri samsetningu meðferða og lífsstílsbreytinga.

Læknirinn þinn gæti mælt með:

• Ofnæmislyfjum eins og cetirizine (Zyrtec) eða loratadine (Claritin) tekin daglega
• H2-blokkurum eins og famotidine (Pepcid) fyrir auka histamínstjórnun
• Staðbundnum kortikósteróíðkremum fyrir alvarlegt klæði
• Kólum þjöppum eða íspoka fyrir tafarlausa léttir
• Rakaefnum til að halda húðinni rakri og minna viðbrögðum
• Streitustjórnunartækni eins og hugleiðslu eða jóga

Fyrir alvarleg tilfelli sem bregðast ekki við ofnæmislyfjum gæti læknirinn þinn ávísað sterkari lyfjum eins og omalizumab (Xolair) eða ónæmisbælandi lyfjum. Hins vegar eru þau yfirleitt varðveitt fyrir tilfelli þar sem einkennin hafa veruleg áhrif á daglegt líf.

Hvernig á að stjórna húðgrafí heima?

Heimastjórnun gegnir mikilvægu hlutverki í því að stjórna einkennum húðgrafí. Einfaldar breytingar á daglegu lífi geta gert verulegan mun á því hversu oft og hversu alvarleg útbrot eru.

Áhrifaríkar heimaaðferðir eru:

• Að klæðast lausum, mjúkum efnum eins og bómull í stað grófra eða þröngra föta
• Að nota ilmefnalaus, mild sápur og þvottaefni
• Að fara í volga (ekki heita) sturtu og bað
• Að bera rakaefni á strax eftir bað, meðan húðin er enn blaut
• Að halda neglunum stuttum til að lágmarka klórunarskemmdir
• Að nota rakaþurrka til að koma í veg fyrir þurra húð
• Að stjórna streitu með reglulegri hreyfingu, nægilegum svefni og afslöppunartækni

Margir finna fyrir árangri með köldum þjöppum þegar einkennin koma fram. Einfalt er að leggja kalt, blautt klút á svæðin sem eru fyrir áhrifum getur veitt tafarlausa léttir frá klæði og hjálpað bólum að hverfa hraðar.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir húðgrafí?

Þótt þú getir ekki alveg komið í veg fyrir húðgrafí geturðu gripið til ráða til að draga úr útbrotum og lágmarka einkennin. Fyrirbyggjandi aðgerðir beinist að því að forðast þekktar orsakir og viðhalda heilbrigðri húð.

Fyrirbyggjandi aðferðir eru:

• Að finna og forðast persónulegar orsakir (streitu, ákveðin efni, mat)
• Að viðhalda stöðugri húðumhirðu með mildum vörum
• Að stjórna streitu með reglulegri hreyfingu, nægilegum svefni og afslöppun
• Að vera vel vökvaður og borða hollan mat
• Að forðast öfgafullar hitastig ef mögulegt er
• Að taka ofnæmislyf fyrirbyggjandi ef læknirinn mælir með því

Að halda dagbók yfir einkennin getur hjálpað þér að finna mynstr og orsakir sem eru sérstakar fyrir sjúkdóminn þinn. Þessar upplýsingar eru mikilvægar bæði fyrir fyrirbyggjandi aðgerðir og meðferðaráætlun með heilbrigðisstarfsmanni.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa sig fyrir heimsóknina getur hjálpað til við að tryggja að þú fáir nákvæmasta greininguna og áhrifaríkasta meðferðaráætlunina. Að hafa réttar upplýsingar hjálpar lækninum þínum að skilja sérstöðu þína betur.

Áður en þú ferð til læknis skaltu íhuga:

• Að skrifa niður hvenær einkennin birtust fyrst og hvað þú varst að gera
• Að lista upp öll lyf, fæðubótarefni eða nýjar vörur sem þú hefur notað nýlega
• Að taka myndir af húðviðbrögðum þegar þau koma fram
• Að taka fram hvað gerir einkennin betri eða verri
• Að undirbúa spurningar um meðferðarmöguleika og langtímahorfur
• Að hafa lista yfir aðrar heilsufarsvandamál sem þú ert með

Vertu ekki áhyggjufullur um að sýna einkennin þín á heimsókninni. Læknirinn þinn getur auðveldlega framkvæmt klóruprófið til að staðfesta greininguna ef þörf krefur.

Hvað er helsta niðurstaðan um húðgrafí?

Húðgrafí er stjórnanlegur húðsjúkdómur sem, þótt stundum óþægilegur, veldur sjaldan alvarlegum heilsufarsvandamálum. Flestir geta fundið áhrifaríka léttir með ofnæmislyfjum, lífsstílsbreytingum og streitustjórnun.

Sjúkdómurinn batnar oft með tímanum og margir upplifa færri og minna alvarleg einkenni með árunum. Sumir finna fyrir því að húðgrafí hverfur alveg eftir mánuði eða ár, en aðrir læra að stjórna henni árangursríkt langtíma.

Mundu að það að hafa húðgrafí þýðir ekki að þú sért með alvarlegan undirliggjandi sjúkdóm. Með réttri stjórnun og skilningi á orsakirnar geturðu viðhaldið eðlilegu, virku lífi meðan þú heldur einkennum undir stjórn.

Algengar spurningar um húðgrafí

Er húðgrafí smitandi?

Nei, húðgrafí er ekki smitandi. Þetta er einstaklingsbundin ónæmisviðbrögð og er ekki hægt að dreifa frá manni til manns með snertingu, samnýtingu hluta eða því að vera í nánu sambandi við einhvern sem er með sjúkdóminn.

Mun húðgrafí hverfa sjálfkrafa?

Margir finna fyrir því að húðgrafí batnar eða hverfur með tímanum. Um 50% fólks sjá verulega framför innan 5-10 ára. Hins vegar eru sumir með sjúkdóminn langtíma og læra að stjórna honum árangursríkt með meðferð.

Get ég æft mig með húðgrafí?

Já, þú getur æft þig með húðgrafí. Veldu laus, andandi föt og íhugið að taka ofnæmislyf áður en þú æfir þig ef þú veist að líkamsrækt veldur einkennum. Kólnaðu smám saman og farðu í sturtu með volgu vatni eftir á.

Eru til matvæli sem valda húðgrafí?

Þótt sérstök matvæli valdi ekki beint húðgrafí taka sumir eftir því að einkennin versna eftir að hafa borðað ákveðin matvæli eins og skelfisk, hnetur eða matvæli sem eru rík af histamíni. Haltu matardagbók ef þú grunar fæðuorsakir.

Getur streita gert húðgrafí verri?

Já, streita er algeng orsök útbrota við húðgrafí. Tilfinningaleg streita, svefnleysi og kvíði geta öll gert einkennin tíðari og alvarlegri. Streitustjórnunartækni hjálpar oft til við að draga úr einkennum verulega.