Hvað er eggjofnæmi? Einkenni, orsakir og meðferð

Eggjofnæmi kemur fram þegar ónæmiskerfið þitt mistakast prótein í eggjum sem skaðleg innrásarmenn. Þetta veldur því að líkaminn losar efni sem valda ofnæmisviðbrögðum, sem geta verið frá vægum húðáreitum til alvarlegra öndunarerfiðleika.

Eggjofnæmi er eitt algengasta fæðuofnæmi hjá börnum, þótt mörg börn vaxi úr því fyrir unglingsár. Góðu fréttirnar eru þær að með réttri meðferð og vitund geturðu lifað þægilega meðan þú forðast vandamálsfæði.

Hvað eru einkennin á eggjofnæmi?

Einkenni eggjofnæmis birtast venjulega innan mínútna til nokkurra klukkustunda eftir að hafa etið egg eða eggjahaldandi matvæli. Viðbrögð líkamans geta haft áhrif á mismunandi hluta kerfisins, frá húðinni til meltingarvegarins.

Algengustu einkennin sem þú gætir upplifað eru:

• Húðviðbrögð eins og ofnæmisútbrot, roði eða bólga í kringum munninn
• Meltingarvandamál eins og ógleði, uppköst eða niðurgangur
• Öndunarfæravandamál eins og rennandi nef, hnerra eða væg öndunarfæraþrenging
• Meltingaróþægindi þar á meðal krampa eða uppþembu

Sumir geta einnig upplifað minna algeng einkenni eins og exemútbrot eða höfuðverki. Þessi viðbrögð gerast vegna þess að ónæmiskerfið er að vinna yfirvinnu til að berjast við það sem það telur vera ógn.

Í sjaldgæfum tilfellum getur eggjofnæmi valdið ofnæmislosti, alvarlegu viðbrögðum alls líkamans. Þetta alvarlega ástand getur valdið öndunarerfiðleikum, hraðri púls, sundli eða meðvitundarleysi. Ofnæmislost krefst tafarlaust læknisaðstoðar og getur verið lífshættulegt ef því er ekki sinnt fljótt.

Hvaða gerðir eggjofnæmis eru til?

Tvær megingerðir eggjofnæmis eru til og skilningur á því hvaða tegund hefur áhrif á þig getur hjálpað til við að leiðbeina meðferðaraðferðinni. Flestir eru ofnæmir fyrir eggjahvítum, þótt sumir bregðist við eggjarauðum eða báðum hlutum.

Eggjahvítuofnæmi er algengasta tegundin. Próteinin í eggjahvítum, sérstaklega eitt sem kallast ovalbumin, valda ónæmisviðbrögðum. Fólk með þessa tegund getur oft ekki etið neinn hluta eggsins þar sem næstum ómögulegt er að aðskilja hvít frá rauðum alveg.

Eggjarauðuofnæmi er minna algengt en samt mikilvægt. Helsta vandamáls próteinið hér er kallað apovitellenin. Sumir með eggjarauðuofnæmi gætu þolað lítil magn af vel elduðum eggjahvítum, en þetta er mjög mismunandi frá einstaklingi til einstaklings.

Þú gætir líka haft það sem kallast krossviðbrögð eggjofnæmis. Þetta þýðir að ónæmiskerfið þitt ruglar saman eggjapróteinum við svipuð prótein í öðrum matvælum eins og kjúklingi eða öðru kjúklingakjöti. Hins vegar gerast þessi krossviðbrögð ekki hjá öllum með eggjofnæmi.

Hvað veldur eggjofnæmi?

Eggjofnæmi þróast þegar ónæmiskerfið þitt greinir rangt ákveðin eggjaprótein sem hættuleg efni. Líkami þinn býr síðan til mótefni sem kallast ónæmisglóbúlín E (IgE) til að berjast við þessi prótein, þótt þau séu í raun skaðlaus.

Erfðafræði gegnir mikilvægu hlutverki í þróun fæðuofnæmis. Ef þú hefur fjölskyldumeðlimi með ofnæmi, astma eða exem, hefurðu meiri líkur á að þróa eggjofnæmi sjálfur. Þetta tryggir ekki að þú fáir það, en það eykur áhættu þína.

Aldur er annar mikilvægur þáttur. Eggjofnæmi þróast venjulega í ungbarnæmi eða snemma barnaaldurs þegar ónæmiskerfið er enn að læra að greina á milli skaðlegra og skaðlegra efna. Flest börn þróa þetta ofnæmi áður en þau verða tvö ára.

Að hafa önnur ofnæmisástand getur einnig aukið líkurnar á að þróa eggjofnæmi. Börn með exem eru til dæmis líklegri til að fá fæðuofnæmi. Nákvæm ástæða þessarar tengingar er ekki fullkomlega skilin, en það bendir til þess að ofvirkt ónæmisviðbrögð á einu svæði geti leitt til næmni á öðrum.

Hvenær á að leita til læknis vegna eggjofnæmis?

Þú ættir að hafa samband við lækni ef þú eða barnið þitt þróar stöðugt einkenni eftir að hafa etið egg eða eggjahaldandi matvæli. Jafnvel væg viðbrögð eiga skilið læknisaðstoð vegna þess að ofnæmi getur stundum versnað með tímanum.

Planaðu tíma ef þú tekur eftir mynstrum eins og húðviðbrögðum, meltingaróþægindum eða öndunarfæraeinkennum sem gerast sérstaklega eftir að hafa etið egg. Læknirinn getur hjálpað til við að ákvarða hvort þessi einkenni séu í raun frá eggjofnæmi eða einhverju öðru alveg.

Leitaðu tafarlaust á bráðamóttöku ef þú upplifir alvarleg einkenni eins og öndunarerfiðleika, bólgu í andliti eða hálsi, hraðan púls eða sundl. Þessi merki gætu bent á ofnæmislost, sem krefst tafarlausar meðferðar með adrenalíni og bráðamóttöku.

Þú ættir einnig að leita til læknis ef þú ert ekki viss um hvaða matvæli innihalda egg. Margir unnir matvælir innihalda falin eggjaefni og heilbrigðisstarfsmaður getur hjálpað þér að læra að lesa merkimiða árangursríkt og stjórna mataræði þínu örugglega.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir eggjofnæmi?

Fjölmargir þættir geta aukið líkurnar á að þróa eggjofnæmi, þótt það að hafa þessa áhættuþætti þýði ekki að þú fáir það endilega. Skilningur á þessum þáttum getur hjálpað þér að vera meðvitaður um hugsanleg einkenni.

Mikilvægustu áhættuþættirnir eru:

• Aldur, þar sem ungbörn og smábörn eru næm á þetta
• Fjölskyldusaga um ofnæmi, astma eða exem
• Að hafa önnur fæðuofnæmi eða ofnæmisástand
• Exem, sérstaklega meðal- eða alvarleg tilfelli
• Að kynnast eggjum mjög snemma í ungbarnæmi

Börn með exem eru í sérstaklega meiri hættu, sérstaklega ef húðástand þeirra þróaðist snemma og er erfitt að stjórna. Tengingin milli exem og fæðuofnæmis bendir til þess að skert húðvernd getur gert ónæmiskerfið viðkvæmara fyrir fæðu próteinum.

Að hafa önnur fæðuofnæmi eykur einnig áhættu þína. Ef þú ert þegar ofnæmur fyrir mjólk eða jarðhnetum, til dæmis, hefurðu meiri líkur á að þróa viðbótar fæðuofnæmi, þar á meðal egg. Þetta gerist vegna þess að ónæmiskerfið þitt er þegar tilbúið til að bregðast sterkt við fæðu próteinum.

Hvað eru hugsanlegar fylgikvillar eggjofnæmis?

Þótt flest eggjaofnæmisviðbrögð séu stjórnanleg, geta sumar fylgikvillar þróast sem krefjast gaumgæfils. Skilningur á þessum möguleikum hjálpar þér að vera undirbúinn og leita að viðeigandi umönnun þegar þörf krefur.

Alvarlegasta fylgikvillið er ofnæmislost, þótt þetta sé tiltölulega sjaldgæft með eggjofnæmi. Þessi alvarlega viðbrögð geta valdið því að blóðþrýstingurinn lækkar hættulega lágt, loftvegirnir þrengjast og hjartslátturinn verður óreglulegur. Án tafarlausar meðferðar getur ofnæmislost verið banvænt.

Næringarráðleggingar geta einnig komið upp, sérstaklega hjá börnum sem mataræði verður of takmörkuð. Egg eru rík af próteini, vítamínum og steinefnum, svo að útiloka þau krefst vandlegrar máltíðaplanunar til að tryggja nægilega næringu. Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir börn sem vaxa sem þurfa nægilegt prótein fyrir þroska.

Félagsleg og tilfinningaleg vandamál þróast oft, sérstaklega hjá börnum. Að forðast egg þýðir að vera sérstaklega varkár á afmælisveislum, skólaátökum og veitingastöðum. Þetta getur stundum leitt til kvíða um að borða eða tilfinninga um að vera öðruvísi en jafningjar.

Krossmengunarviðbrögð geta komið fram þegar eggjalaus matvæli komast í snertingu við egg við undirbúning eða framleiðslu. Jafnvel lítil magn getur valdið einkennum hjá mjög næmum einstaklingum, sem gerir það erfiðara að borða úti eða borða unna matvæli.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir eggjofnæmi?

Eins og er er engin trygging fyrir því að koma í veg fyrir að eggjofnæmi þróist, en nýlegar rannsóknir benda til þess að sumar aðferðir gætu hjálpað til við að draga úr áhættu. Aðferðin við fyrirbyggjandi aðgerðir hefur í raun breyst verulega á undanförnum árum.

Snemma kynning á eggjum, frekar en að forðast þau, gæti í raun hjálpað til við að koma í veg fyrir ofnæmi í sumum tilfellum. Núverandi leiðbeiningar benda til þess að kynna egg fyrir börnum um 6 mánaða aldur, nema það sé sérstakar læknislegar ástæður fyrir því að bíða. Þessi stjórnaða snemma útsetning gæti hjálpað ónæmiskerfinu að læra að þola eggjaprótein.

Ef fjölskylda þín hefur sterka sögu um ofnæmi, vinnðu náið með barnalækni þínum um besta tímasetningu og aðferð við að kynna egg. Þeir gætu mælt með sérstökum aðferðum byggðum á einstaklingsbundnum áhættuþáttum barnsins og heilsustöðu.

Brjóstagjöf í að minnsta kosti fyrstu mánuðina í lífinu gæti einnig veitt verndandi ávinning. Brjóstamjólk hjálpar til við að styðja við heilbrigða þroska ónæmiskerfisins og gæti dregið úr heildaráhættu á að þróa fæðuofnæmi, þótt það sé ekki trygging.

Hvernig er eggjofnæmi greint?

Greining á eggjofnæmi felur í sér nokkur skref og læknirinn þinn mun líklega nota samsetningu aðferða til að fá nákvæma mynd. Ferlið hefst venjulega með ítarlegri umræðu um einkenni þín og hvenær þau koma fram.

Læknirinn þinn mun spyrjast fyrir um læknisfræðilega sögu þína, fjölskyldusögu um ofnæmi og sérstakar upplýsingar um viðbrögð þín við eggjum. Þeir vilja vita nákvæmlega hvaða einkenni þú upplifir, hversu fljótt þau birtast eftir að hafa etið egg og hversu alvarleg þau verða.

Húðprikpróf eru algengt notuð til að athuga eggjofnæmi. Á meðan á þessu prófi stendur eru lítil magn af eggjapróteinum sett á húðina, venjulega á undirhandlegg eða bak. Ef þú ert ofnæmur munt þú fá lítið hækkað högg á prófsvæðinu innan 15-20 mínútna.

Blóðpróf geta mælt magn IgE mótefna sem líkami þinn framleiðir sem svar við eggjapróteinum. Þessi próf, stundum kölluð RAST próf, geta hjálpað til við að staðfesta ofnæmi og gefa lækni þínum hugmynd um hversu næmur þú gætir verið.

Í sumum tilfellum gæti læknirinn þinn mælt með munnlegri fæðuáskorun. Þetta felur í sér að borða lítil, smám saman aukin magn af eggjum undir læknisfræðilegu eftirliti. Þetta próf er talið gullstaðall fyrir greiningu á fæðuofnæmi, en það er aðeins gert í stjórnaðri læknisfræðilegri umhverfi vegna hættu á alvarlegum viðbrögðum.

Hvað er meðferðin við eggjofnæmi?

Helsta meðferðin við eggjofnæmi er algjört forðun á eggjum og eggjahaldandi vörum. Þótt þetta hljómi einfalt, eru egg falin í mörgum matvælum, svo að læra að bera kennsl á þau verður mikilvæg færni.

Læknirinn þinn mun líklega ávísa ofnæmislyfjum til að hjálpa til við að stjórna vægum ofnæmisviðbrögðum. Þessi lyf geta hjálpað til við að draga úr einkennum eins og ofnæmisútbrotum, kláða eða vægri bólgu þegar þau eru tekin eftir óvart útsetningu fyrir eggjum.

Ef þú ert í hættu á alvarlegum viðbrögðum mun læknirinn þinn ávísa adrenalín sprautu (eins og EpiPen). Þessi tæki afhendir skammt af adrenalíni, sem getur snúið við einkennum ofnæmislosts. Þú ættir að bera þetta með þér allan tímann og vita hvernig á að nota það rétt.

Fyrir áframhaldandi stjórnun munt þú vinna með heilbrigðisliðinu þínu að því að þróa aðgerðaráætlun fyrir ofnæmi. Þessi skriflega áætlun lýsir hvaða einkennum á að fylgjast með, hvaða lyfjum á að taka og hvenær á að leita bráðamóttöku. Gakktu úr skugga um að fjölskyldumeðlimir, kennarar og nánir vinir viti um ofnæmi þitt og skilji aðgerðaráætlun þína.

Sumir hafa gagn af því að vinna með ofnæmislækni sem sérhæfir sig í fæðuofnæmi. Þessir læknar geta veitt sérhæfðari prófanir, hjálpað þér að skilja sérstök örvun þín og halda þér uppfærðum á nýjum meðferðarmöguleikum þegar þeir verða tiltækir.

Hvernig á að stjórna eggjofnæmi heima?

Að stjórna eggjofnæmi heima krefst varkárni, en með góðum aðferðum geturðu viðhaldið öruggu og þægilegu umhverfi. Lykillinn er að búa til kerfi sem gera það að verkum að forðast egg líðist náttúrulega og stjórnanlegt.

Byrjaðu á því að hreinsa eldhúsið vandlega til að fjarlægja allar eggja leifar. Notaðu sérstök eldhúsáhöld, skurðarbretti og geymsluíláti fyrir eggjalausa matvæli. Jafnvel lítil magn af krossmengun getur valdið viðbrögðum hjá næmum einstaklingum.

Vertu sérfræðingur í að lesa merkimiða. Egg eru falin í mörgum vörum undir ýmsum nöfnum eins og albúmín, glóbúlín, lesitín eða lýsósím. Margir unnir matvælir, bakaðar vörur og jafnvel sum óvænt atriði eins og súkkulaði eða pasta innihalda eggjaefni.

Gefðu eldhúsið þitt upp á öruggum valkostum. Þú getur skipt út eggjum í bökun með innihaldsefnum eins og malaðri hörfræi blandaðri við vatn, viðskiptaeggjaeftirlíkingum eða eplasósu eftir uppskriftinni. Margar ljúffengar eggjalausar uppskriftir eru til af öllu frá pönnukökum til smákökur.

Búðu til neyðarsett fyrir heimilið sem inniheldur ofnæmislyf og adrenalín sprautu ef ávísað er. Gakktu úr skugga um að allir fjölskyldumeðlimir viti hvar þessi lyf eru geymd og hvernig á að nota þau. Hafðu neyðarsímanúmer auðveldlega aðgengileg.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Góð undirbúningur fyrir læknisheimsókn getur hjálpað til við að tryggja að þú fáir nákvæmasta greininguna og árangursríkasta meðferðaráætlunina. Að taka sér tíma til að skipuleggja upplýsingar þínar fyrirfram gerir heimsóknina afkastameiri fyrir alla.

Haltu ítarlegri matardagbók í að minnsta kosti viku fyrir heimsóknina. Skráðu allt sem þú borðar og drekkur, ásamt einkennum sem þú upplifir og tímasetningu þeirra. Þessar upplýsingar hjálpa lækni þínum að bera kennsl á mynstrum og hugsanlegum örvun.

Skrifaðu niður allar spurningar þínar fyrirfram. Þú gætir viljað spyrjast fyrir um alvarleika ofnæmisins, hvaða matvæli eigi að forðast, hvernig á að takast á við neyðartilvik eða hvað á að búast við ef barnið þitt hefur þetta ofnæmi. Að hafa spurningar skráðar tryggir að þú gleymir ekki mikilvægum efnum á meðan á viðtalinu stendur.

Taktu með lista yfir öll lyf og fæðubótarefni sem þú tekur núna. Sum lyf geta haft áhrif á ofnæmispróf, svo læknirinn þinn þarf að vita allt sem þú ert að taka. Taktu einnig með fyrri ofnæmispróf ef þú hefur þau.

Ef mögulegt er, taktu með fjölskyldumeðlim eða vin í viðtalið. Þeir geta hjálpað þér að muna mikilvægar upplýsingar og veitt stuðning, sérstaklega ef þú ert kvíðin vegna greiningarinnar eða meðferðaráætlunarinnar.

Hvað er helsta lykilatriðið um eggjofnæmi?

Mikilvægasta málið sem þarf að skilja um eggjofnæmi er að það er alveg stjórnanlegt með réttri þekkingu og undirbúningi. Þótt að forðast egg krefjist nokkurra aðlögunar á mataræði og lífsstíl, lifa milljónir manna fullu, heilbrigðu lífi með þetta ástand.

Snemma greining og rétt læknisaðstoð gerir allan muninn á því að stjórna eggjofnæmi þínu örugglega. Að vinna með heilbrigðisstarfsfólki sem skilur fæðuofnæmi tryggir að þú hafir réttu lyfin, neyðaráætlanirnar og áframhaldandi stuðning sem þú þarft.

Mundu að mörg börn vaxa úr eggjofnæmi þegar þau verða eldri. Regluleg eftirfylgni hjá lækni getur hjálpað til við að ákvarða hvort næmi þitt sé að breytast með tímanum. Sumir finna að viðbrögð þeirra verða vægari, en aðrir þurfa kannski að halda áfram að forðast ströngum allan ævinn.

Lykillinn að árangri er að vera upplýst/ur, undirbúinn/undirbúin og tengdur/tengdu við heilbrigðislið þitt. Með réttri stjórnun þarf eggjofnæmi ekki að takmarka ánægju þína af mat eða lífi yfir höfuð.

Algengar spurningar um eggjofnæmi

Mátu borða mat sem er eldaður með eggjum ef þú ert með eggjofnæmi?

Nei, þú ættir að forðast allan mat sem inniheldur egg, jafnvel þegar þau eru vel elduð. Eldun eyðir ekki próteinunum sem valda ofnæmisviðbrögðum, svo bakaðar vörur, pasta og annar eggjahaldandi matur getur samt valdið einkennum. Lestu alltaf innihaldslýsingar vandlega og spurðu um undirbúningsaðferðir þegar þú borðar úti.

Er öruggt að fá bólusetningar ef þú ert með eggjofnæmi?

Flestir með eggjofnæmi geta örugglega fengið bólusetningar, þar á meðal inflúensubólusetningu. Nútíma bóluefni innihalda mjög lítið magn af eggjapróteini, ef einhver. Hins vegar ættir þú alltaf að láta heilbrigðisstarfsmann vita um eggjofnæmi þitt áður en þú færð neina bólusetningu svo þeir geti tekið viðeigandi varúðarráðstafanir og fylgst með þér eftir á.

Mun barnið mitt vaxa úr eggjofnæminu?

Mörg börn vaxa úr eggjofnæmi, og rannsóknir sýna að um 70% barna með eggjofnæmi geta þolað egg fyrir 16 ára aldur. Líkur á að vaxa úr ofnæminu eru hærri ef viðbrögð eru væg og ef ofnæmispróf sýna minnkandi næmi með tímanum. Læknirinn þinn getur fylgst með framförum barnsins með reglubundnum prófum.

Hvað ætti ég að gera ef ég borða egg óvart?

Ef þú borðar egg óvart, vertu róleg/ur og fylgstu náið með einkennum þínum. Fyrir væg viðbrögð, taktu ofnæmislyf eins og læknirinn þinn mælir með. Ef þú upplifir alvarleg einkenni eins og öndunarerfiðleika, bólgu eða sundl, notaðu adrenalín sprautu strax og hringdu í neyðarþjónustu. Leitaðu alltaf læknisaðstoðar eftir að hafa notað adrenalín.

Eru einhverjar nýjar meðferðir við eggjofnæmi sem eru í þróun?

Rannsakendur eru að rannsaka nýjar meðferðir, þar á meðal munnlega ónæmismeðferð, þar sem sjúklingar neyta smám saman aukinna magns af eggjapróteini undir læknisfræðilegu eftirliti til að byggja upp þol. Þótt þetta sé lofað, eru þessar meðferðir enn í rannsóknum og ættu aðeins að vera reyndar undir ströngum læknisfræðilegu eftirliti. Talaðu við ofnæmislækni þinn um hvort þú gætir verið umsækjanda um klínískar rannsóknir eða nýjar meðferðir.