Eisenmenger-Heilkenni

Eisenmenger-heilkenning (Í-sun-meng-ur) er langtíma fylgikvillar óviðgerðrar hjartaskemmdu sem er til staðar við fæðingu, svokölluð meðfædd hjartasjúkdómur. Eisenmenger-heilkenning er lífshættuleg. Í Eisenmenger-heilkenningu er óregluleg blóðflæði í hjarta og lungum. Þetta veldur því að æðar í lungum verða stífar og þröngar. Blóðþrýstingur hækkar í slagæðum lungnanna. Eisenmenger-heilkenning veldur varanlegum skemmdum á æðum í lungum. Snemmbúin greining og viðgerð á meðfæddum hjartasjúkdómum kemur yfirleitt í veg fyrir Eisenmenger-heilkenningu. Ef hún þróast, felst meðferð í reglubundnum heilsufarsskoðunum og lyfjum til að bæta einkenni.

Einkenni Eisenmenger-heilkennslu eru meðal annars: Blá eða grá húð. Eftir því hvaða húðlitur er á viðkomandi getur verið erfiðara eða auðveldara að sjá þessar breytingar. Brjóstverkir eða þjöppun. Hósti upp blóði. Sundl eða máttleysi. Auðvelt að þreytast og öndunarþrengsli við áreynslu. Höfuðverkir. Stórir, aflöngu fingur- eða táneglir, svokallað clubbing. Máttleysi eða sviði í fingrum eða tám. Öndunarþrengsli í hvíld. Hoppt eða hraðtaktur hjartasláttar. Ef þú ert með einhver einkenni Eisenmenger-heilkennslu, hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann. Bókaðu tíma jafnvel þótt þú hafir aldrei verið greindur með hjartasjúkdóm. Leitaðu læknishjálpar í neyðartilfellum vegna einkenna eins og öndunarþrengsla eða brjóstverkja.

Ef þú ert með einhver einkenni Eisenmenger-heilkennis, hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann. Bókaðu tíma jafnvel þótt þú hafir aldrei verið greindur með hjartasjúkdóm.

Leitaðu að neyðarlæknishjálp vegna einkenna eins og öndunarerfiðleika eða brjóstverks.

Eisenmenger-heilkenning er venjulega orsökuð af óviðgerðum gati milli aðal blóðæða eða hjartkamarana. Gatið er kallað skammhlaup. Skammhlaup er hjartasjúkdómur sem er til staðar við fæðingu, sem þýðir að þetta er meðfæddur hjartasjúkdómur. Meðfæddir hjartasjúkdómar sem geta valdið Eisenmenger-heilkenningu eru meðal annars: Ventricular septal defect. Þetta er algengasta orsök Eisenmenger-heilkenningar. Það er gat í vefvegg milli neðri hjartkamranna. Atrioventricular canal defect. Þetta er stórt gat í miðju hjartans. Gatið er þar sem veggirnir milli efri og neðri hjartkamranna mætast. Sumir lokar í hjartanu virka kannski ekki eins og þeir ættu að gera. Atrial septal defect. Þetta er gat í vefvegg milli tveggja efri hjartkamranna. Patent ductus arteriosus. Þetta er opnun milli slagæðarinnar sem flytur súrefnissnauð blóð til lungnanna og aðal slagæðar líkamans. Í einhverjum þessara hjartasjúkdóma rennur blóðið á annan hátt en venjulega. Þess vegna hækkar þrýstingur í lungnaslagæð. Með tímanum skemmir aukinn þrýstingur smærri blóðæðar í lungum. Skemmdir blóðæðaveggir gera hjartanu erfitt fyrir að dæla blóði til lungna. Í Eisenmenger-heilkenningu hækkar blóðþrýstingur í þeirri hlið hjartans sem hefur súrefnissnauð blóð, einnig kallað blátt blóð. Bláa blóðið fer í gegnum gatið í hjartanu eða blóðæðunum. Súrefnisríkt og súrefnissnauð blóð blandast nú. Þetta veldur lágu súrefnismagni í blóði.

Fjölskyldusaga um meðfædda hjartasjúkdóma eykur líkur á svipuðum hjartasjúkdómum hjá barni. Ef þú hefur fengið greiningu á Eisenmenger-heilkenni, talaðu við heilbrigðisstarfsmann þinn um að láta kanna aðra fjölskyldumeðlimi fyrir meðfædda hjartasjúkdóma.

Eisenmenger-heilkenning er lífshættulegur sjúkdómur. Hversu vel einstaklingur með Eisenmenger-heilkenni klárar sig fer eftir nákvæmri orsök og hvort aðrar sjúkdómar séu til staðar.

Algengar fylgikvillar Eisenmenger-heilkennis geta verið:

• Lág súrefnismagni í blóði. Breytingin á blóðflæði í gegnum hjartanu sendir minna súrefni til vefja og líffæra líkamans. Án hraðrar meðferðar versnar súrefnismagnið.
• Óreglulegur hjartsláttur, einnig kallaður hraðhjarta. Eisenmenger-heilkenni veldur því að veggir hjartans stækka og þykkna. Það veldur einnig lækkun á súrefnismagni. Þessar breytingar geta leitt til óreglulegs hjartsláttar. Sumir óreglulegir hjartsláttur auka hættuna á blóðtappa sem geta valdið hjartaáföllum eða heilablóðfalli.
• Skyndilegt hjartastopp. Þetta er skyndileg tap á hjartstarfsemi vegna óreglulegs hjartsláttar. Ef ekki er meðhöndlað strax getur skyndilegt hjartastopp fljótt leitt til dauða. Lífslíkur eru mögulegar með hraðri og réttri læknishjálp.
• Blæðing í lungum. Eisenmenger-heilkenni getur valdið lífshættulegri blæðingu í lungum og loftvegum. Blæðing getur einnig komið fram í öðrum líkamshlutum.
• Heilablóðfall. Ef blóðtappa fer frá hægri hlið hjartans til vinstri hliðar hjartans, getur tappinn lokað æð í heilanum. Blóðtappa í heilanum getur leitt til heilablóðfalls.
• Nýrnasjúkdómur. Lág súrefnismagni í blóði getur leitt til vandamála með nýrun.
• Gigt. Eisenmenger-heilkenni getur aukið hættuna á tegund af liðagigt sem kallast gigt. Gigt veldur skyndilegum, alvarlegum verkjum og bólgu í einum eða fleiri liðum, venjulega stóru tánni.
• Hjartaþekjubólga. Fólk með Eisenmenger-heilkenni hefur aukin hætta á hjartaþekjubólgu sem kallast endocarditis.
• Áhætta meðgöngu. Á meðgöngu þurfa hjarta og lungu að vinna hörðum höndum til að styðja við vöxt barnsins. Vegna þessa er meðganga með Eisenmenger-heilkenni mjög hættuleg bæði fyrir þungaða og barnið. Ef þú ert með Eisenmenger-heilkenni, ræddu við heilbrigðisstarfsmann um sérstaka áhættu þína meðgöngu.

Til að greina Eisenmenger-heilkenni skoðar heilbrigðisstarfsmaður þig og spyr þig spurninga um einkenni þín og sjúkrasögu.

Prófanir til að greina Eisenmenger-heilkenni geta verið:

• Blóðpróf. Heildar blóðtalning er oft gerð. Fjöldi rauðra blóðkorna getur verið mikill í Eisenmenger-heilkenni. Blóðpróf eru einnig gerð til að sjá hversu vel nýrun og lifur virka. Annað blóðpróf athugar járnstig.
• Rafmagnsljósmynd hjartans (ECG eða EKG). Þessi fljótlega og óþægindalausa próf mælir rafvirkni hjartans. Á meðan á ECG stendur eru límmiðar með skynjurum á fest á brjóstið og stundum á handleggi eða fætur. Vírar tengja skynjarana við vél sem sýnir eða prentar út niðurstöður. ECG getur sýnt hversu hratt eða hægt hjartað slær.
• Brjóstmynd. Brjóstmynd sýnir ástand hjartans og lungna.
• Hljóðmynd hjartans (echocardiogram). Hljóðbylgjur skapa ítarlegar myndir af hjarta í hreyfingu. Hljóðmynd hjartans sýnir blóðflæði í gegnum hjartað og hjartalokur.
• Tölvu-tómógrafíuskoðun (CT) á lungum. Þessi tegund af CT-skoðun notar röntgengeisla til að búa til ítarlegar myndir af lungum og lungnaæðum. CT-myndir veita ítarlegri upplýsingar en venjulegar röntgenmyndir. Litur, sem kallast kontrast, getur verið gefinn í bláæð (IV) fyrir þessa próf. Liturinn hjálpar blóðæðum að sjást skýrar á myndunum.
• Segulómun (MRI) skoðun á lungum. Þetta próf notar segulsvið og útvarpsbylgjur til að búa til ítarlegar myndir af blóðæðum í lungum.
• Gangandipróf. Þú gætir verið beðinn um að ganga í nokkrar mínútur til að sjá hvernig líkami þinn bregst við vægu líkamsrækt.