Hvað er þvaglátasjúkdómur? Einkenni, orsakir og meðferð

Þvaglátasjúkdómur (ED) er ófærni til að fá eða halda uppréttingu nógu föstum fyrir kynmök. Þetta ástand hefur áhrif á milljónir karla um allan heim og verður algengara með aldri, þó það geti gerst á hvaða stigi lífsins sem er.

Þó að tíðar erfiðleikar með uppréttingu séu algjörlega eðlilegir, geta viðvarandi vandamál bent til undirliggjandi heilsufarsmála sem skiluð eru athygli. Góðu fréttirnar eru þær að ED er mjög meðhöndlanlegt og að leita hjálpar getur bætt bæði líkamlega heilsu og lífsgæði.

Hvað er þvaglátasjúkdómur?

Þvaglátasjúkdómur kemur fram þegar blóðflæði í endaþarm er ófullnægjandi eða þegar taugakerfið sendir ekki rétt merki. Hugsaðu um uppréttingu sem flókið ferli sem felur í sér heila, hormón, tilfinningar, taugar, vöðva og æðar sem vinna saman.

Þegar einhver hluti þessa kerfis lendir í vandræðum getur það haft áhrif á getu þína til að ná eða viðhalda uppréttingu. ED er ekki bara líkamlegt ástand - það felur oft í sér tilfinningalega og sálfræðilega þætti líka.

Flestir karlar upplifa tíð vandamál með uppréttingu, sérstaklega á tímum streitu eða þreytu. Hins vegar, þegar þessi vandamál vara lengur en nokkrar vikur eða mánuði, gæti verið kominn tími til að tala við heilbrigðisstarfsmann.

Hver eru einkennin á þvaglátasjúkdómi?

Helstu einkennin á ED eru einfald, en þau geta verið mismunandi að alvarleika og tíðni. Þú gætir tekið eftir þessum einkennum ef þú ert með þvaglátasjúkdóm:

• Erfiðleikar með að fá uppréttingu þegar þú vilt hafa kynmök
• Vandræði með að halda uppréttingu nógu föstum fyrir samfarir
• Uppréttingar sem endast ekki nógu lengi fyrir ánægjulega kynlíf
• Minnkaður kynhvöt eða áhugi á kynlífi
• Kvíði eða streita vegna kynferðislegs frammistöðu

Þessi einkenni geta komið fram einstaka sinnum eða orðið reglulegt mynstur. Sumir karlar upplifa væga þróttleysi þar sem stinning er möguleg en ekki eins föst og venjulega, en aðrir geta haft algera ómögulegt að ná stinningu.

Hverjar eru gerðirnar af þróttleysi?

Heilbrigðisstarfsmenn flokka venjulega þróttleysi í tvo meginflokka byggða á því hvað veldur vandamálinu. Að skilja þessar gerðir getur hjálpað þér og lækni þínum að ákveða bestu meðferðaraðferðina.

Líffræðilegt þróttleysi stafar af líkamlegum vandamálum í líkama þínum. Þetta felur í sér vandamál með blóðflæði, taugaskaða, hormónaójafnvægi eða aukaverkanir lyfja. Flest tilfelli þróttleysi hjá körlum yfir 50 ára falla undir þennan flokk.

Sálrænt þróttleysi stafar af sálfræðilegum eða tilfinningalegum þáttum. Streita, kvíði, þunglyndi, sambandsvandamál eða frammistöðukvíði geta öll stuðlað að þessari gerð. Yngri karlar upplifa algengara sálrænt þróttleysi, þó það geti haft áhrif á alla.

Margir karlar hafa í raun blandað þróttleysi, þar sem bæði líkamlegir og sálfræðilegir þættir gegna hlutverki. Þess vegna fjallar ítarleg mat og meðferð oft um margar hliðar ástandisins.

Hvað veldur þróttleysi?

Þróttleysi þróast þegar eitthvað truflar eðlilega ferlið við að ná stinningu. Orsakirnar eru fjölbreyttar og oft samtengdar, allt frá líkamlegum heilsufarsvandamálum til tilfinningalegra þátta.

Algengar líkamlegar orsakir fela í sér ástand sem hefur áhrif á blóðflæði eða taugastarfsemi:

• Hjarta- og æðasjúkdómar og æðakölkun (hertu slagæðar)
• Hátt blóðþrýstingur og hátt kólesteról
• Sykursýki og blóðsykursvandamál
• Offita og efnaskiptasjúkdóm
• Svefnröskun, sérstaklega svefnlof
• Lág testósterónmagn
• Nýrna- eða lifrarsjúkdómar

Sálfræðilegar og tilfinningalegar orsakir geta verið jafn áhrifamiklar og líkamlegar:

• Langvarandi álag frá vinnu eða lífsástandi
• Kvíði, einkum frammistöðukvíði
• Þunglyndi og skaptruflanir
• Samskiptavandamál eða ágreiningur í samböndum
• Fortíðartrauma eða neikvæðar kynferðislegar upplifanir

Lífsstílsþættir hafa einnig veruleg áhrif á stinningargetu:

• Reykingar, sem skemma æðar
• Of mikil áfengisneysla
• Skortur á reglulegri líkamsrækt
• Slæmt mataræði, mikið af unnum matvælum
• Fíkniefnamisnotkun, þar á meðal kannabis og annarra efna

Sum lyf geta valdið þessari truflun sem aukaverkun. Þar á meðal eru sum blóðþrýstingslyf, þunglyndislyf, ofnæmislyf og lyf við blöðruhálskirtli.

Í sjaldgæfum tilfellum getur þessi truflun stafað af mænumeiðslum, fylgikvillum í kjölfar skurðaðgerða á mjaðmagrind eða taugasjúkdómum eins og víðtækri sklerósu eða Parkinsonsjúkdómi. Þessar aðstæður krefjast sérhæfðrar læknisaðstoðar og meðferðaraðferða.

Hvenær ætti að leita til læknis vegna stinningartruflana?

Þú ættir að íhuga að ræða við heilbrigðisstarfsmann ef stinningarvandamál vara í meira en nokkrar vikur eða ef þau valda þér kvíða. Snemma inngrip leiðir oft til betri niðurstaðna og getur komið í veg fyrir að ástandið versni.

Leitaðu læknisaðstoðar fyrr en síðar ef þú upplifir stinningartruflanir ásamt öðrum einkennum eins og brjóstverkjum, öndunarerfiðleikum eða sundli. Þetta gæti bent til undirliggjandi hjart- og æðasjúkdóma sem þurfa tafarlausa athygli.

Það er einnig mikilvægt að leita til læknis ef stinningarvandamál koma upp skyndilega, sérstaklega hjá yngri körlum, því það gæti bent til alvarlegri undirliggjandi sjúkdóms. Auk þess, ef stinningarvandamál hafa áhrif á samband þitt eða valda miklum kvíða, getur fagleg hjálp gert verulegan mun.

Mundu að það er algengt fyrir heilbrigðisstarfsmenn að ræða um þetta viðfangsefni. Þeir eru þjálfaðir til að takast á við þessar umræður með næmni og fagmennsku, svo þú þarft ekki að skammast þín fyrir að leita aðstoðar.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir þvagfærasjúkdóma?

Fjölmargir þættir geta aukið líkurnar á að þú fáir þvagfærasjúkdóma, þótt það að hafa áhættuþætti tryggir ekki að þú fáir vandamál. Að skilja þessa þætti getur hjálpað þér að grípa til fyrirbyggjandi aðgerða ef mögulegt er.

Aldurstengdir þættir eru meðal algengustu áhættuþátta:

• Að vera eldri en 50 ára, þegar hormónabreytingar og heilsufarsvandamál verða algengari
• Náttúruleg lækkun á testósteróni með aldrinum
• Auka líkur á langvinnum heilsufarsvandamálum

Heilsufarsvandamál sem hafa áhrif á blóðrás eða taugastarfsemi auka verulega áhættu á þvagfærasjúkdómum:

• Hjarta- og æðasjúkdómar og hjartasjúkdómar
• Sykursýki, sérstaklega þegar blóðsykur er ekki vel stýrt
• Hátt blóðþrýstingur og hátt kólesteról
• Taugasjúkdómar sem hafa áhrif á taugaboð
• Nýrna- eða lifursjúkdómar

Lífsstílsval geta haft veruleg áhrif á áhættuþátt þinn:

• Reykingar, sem skemma æðar um allan líkamann
• Mikil áfengisneysla með tímanum
• Að vera verulega yfirþyngdur eða offitu
• Skortur á reglulegri líkamsrækt
• Langvarandi álag án heilbrigðra aðferða til að takast á við það

Sum lyf og meðferðir geta einnig aukið áhættu, þar á meðal sum andþunglyndislyf, blóðþrýstingslyf og meðferð við krabbameini í blöðruhálskirtli eða stækkun á blöðruhálskirtli.

Í sjaldgæfum tilfellum geta erfðafræðilegir þættir eða meðfæddir sjúkdómar sem hafa áhrif á blóðflæði eða taugastarfsemi valdið tilhneigingu til þvagfærasjúkdóma. Fjölskyldusaga um hjarta- og æðasjúkdóma getur einnig óbeint aukið áhættu.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar þvagfærasjúkdóma?

Þótt sjálft ED sé ekki lífshættulegt getur það leitt til fylgikvilla sem hafa veruleg áhrif á almenna líðan og lífsgæði. Með því að takast á við þessi möguleg vandamál snemma er hægt að koma í veg fyrir að þau verði alvarlegri.

Tengsl og tilfinningalegir fylgikvillar eru oft brýnustu áhyggjuefnin:

• Álag á ástarsamböndum og minnkuð náunglæti
• Tap á sjálfstrausti og neikvætt sjálfsmynd
• Auka kvíða, einkum varðandi kynlíf
• Þunglyndi eða skapbreytingar tengdar kynferðislegri óánægju
• Félagsleg einangrun eða forðun á rómantískum aðstæðum

Líkamlegir fylgikvillar geta komið upp þegar undirliggjandi sjúkdómar eru ónýttir:

• Versnun á hjartasjúkdómum ef ED bendir á hjartasjúkdóm
• Framgangur fylgikvilla sykursýki þegar blóðsykur er óstýrður
• Áframhaldandi þyngdaraukning vegna minnkaðrar líkamlegrar virkni og hvata

ED getur einnig bent á alvarlegri undirliggjandi heilsufarsvandamál sem þurfa athygli. Stundum er þetta fyrsta merki um hjartasjúkdóm, sykursýki eða aðra langvinna sjúkdóma sem krefjast læknismeðferðar.

Í sjaldgæfum tilfellum geta ómeðhöndlaðir sálrænir fylgikvillar leitt til alvarlegri þunglyndis, kvíðaraskandi eða sambandsbrots. Hins vegar, með réttri meðferð og stuðningi, er hægt að koma í veg fyrir þessa fylgikvilla að mestu leyti.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir þvaglátasjúkdóm?

Þótt þú getir ekki komið í veg fyrir allar orsakir ED, sérstaklega aldurstengdar breytingar, er hægt að koma í veg fyrir eða seinka mörgum tilfellum með heilbrigðum lífsstílskostum. Þau sama venjur sem vernda hjartað vernda oft einnig getu þína til typpiuppstæðu.

Venjur varðandi heilsu hjartans mynda grunninn að því að koma í veg fyrir ED:

• Hreyfðu þig reglulega, miðað við að minnsta kosti 150 mínútur af hóflegu álagi vikulega
• Haltu heilbrigðri þyngd með jafnvægi á mataræði og líkamsrækt
• Reykirðu ekki, eða hætt ef þú reykir núna
• Takmarkaðu áfengisneyslu í hóf (ekki meira en tvö skammta á dag)
• Fáðu nægan svefn, venjulega 7-9 klukkustundir á nóttu

Meðferð á langvinnum sjúkdómum getur dregið verulega úr áhættu:

• Haltu blóðþrýstingi innan heilbrigðra marka
• Meðhöndlaðu sykursýki með réttri blóðsykursstýringu
• Eftirlit með og meðferð á háu kólesteróli
• Takast á við svefnlof eða aðrar svefnröskun

Andleg heilsa og streitumeðferð gegna mikilvægu hlutverki í fyrirbyggjandi aðgerðum:

• Stundaðu streitulosandi aðferðir eins og hugleiðslu eða djúpa öndun
• Haltu opnum samskiptum í samskiptum þínum
• Leitaðu aðstoðar við þunglyndi eða kvíða ef þörf krefur
• Íhugaðu ráðgjöf vegna sambandsvandamála áður en þau versna

Reglulegar læknisskoðanir geta hjálpað til við að uppgötva og meðhöndla sjúkdóma sem gætu leitt til ED áður en þeir valda vandamálum. Að vera fyrirbyggjandi varðandi heilsu þína skilar oft arði í því að viðhalda kynferðislegri virkni með aldrinum.

Hvernig er greind þvaglátasjúkdómur?

Greining á ED felur í sér ítarlega mat til að bera kennsl á bæði einkenni og undirliggjandi orsök. Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun nota ítarlega aðferð til að skilja sérstaka aðstæður þínar og þróa árangursríkasta meðferðaráætlun.

Fyrsta ráðgjöf og saga mynda grunn greiningar:

• Ítarleg umræða um einkenni þín, þar með talið hvenær þau hófust og hversu oft þau koma fyrir
• Yfirferð á læknisfræðilegri sögu þinni og núverandi lyfjum
• Spurningar um lífsstílsþætti eins og mataræði, hreyfingu, reykingar og áfengisneyslu
• Mat á sálrænum þáttum þar á meðal streitu, kvíða og sambandsvandamálum

Líkamlegt skoðun hjálpar til við að greina hugsanleg líkamleg orsök:

• Almenn líkamleg skoðun þar með talið blóðþrýstingur og púls
• Skoðun á endaþarmi og eistum til að finna frávik
• Mat á auka kynþroskaeiginleikum
• Mat á blóðrás og taugastarfsemi

Rannsóknir á rannsóknarstofu geta sýnt undirliggjandi heilsufarsvandamál:

• Blóðpróf til að athuga testósterónmagn og önnur hormón
• Blóðsykurpróf til að skima fyrir sykursýki
• Kólesteról og þríglýseríðmagn
• Nýrna- og lifrarstarfsemi
• Heildar blóðtalning til að athuga hvort blóðleysi eða aðrar blóðröskun séu til staðar

Í sumum tilfellum gæti læknirinn mælt með sérhæfðum rannsóknum eins og sónar til að meta blóðflæði í endaþarm, eða nóttaraðgerðir til að meta taugastarfsemi meðan á svefni stendur.

Sjaldan gætu frekari rannsóknir eins og æðamyndataka eða taugaleiðnipróf verið nauðsynleg ef upphaflegar matsskýrslur gefa ekki skýr svör eða ef grunur leikur á flóknum undirliggjandi ástandi.

Hvað er meðferð við þvaglátasjúkdómum?

Meðferð við þvaglátasjúkdómum hefur batnað verulega á undanförnum árum, með margar árangursríkar leiðir í boði. Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun vinna með þér að því að finna nálgun sem hentar þínum sérstöku aðstæðum, heilsufari og óskum.

Munnlík lyf eru oft fyrsta meðferðin fyrir marga karla:

• PDE5-hemmar eins og sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) og vardenafil (Levitra)
• Þessi lyf virka með því að auka blóðflæði í endaþarm
• Þau eru tekin fyrir kynferðislega athöfn og eru árangursrík fyrir flesta karla
• Mismunandi lyf hafa mismunandi virkni tíma og aukaverkanir

Hormónameðferð getur hjálpað ef lágt testósterón er að stuðla að ED:

• Testósteróngel, flástrar eða stungulyf geta endurheimt eðlileg hormónamál
• Þessi meðferð er árangursríkust þegar hún er sameinuð öðrum aðferðum
• Regluleg eftirlit er nauðsynlegt til að tryggja öryggi og árangur

Sálfræðileg ráðgjöf og meðferð fjallar um tilfinningalega og sambandsþætti:

• Einstaklingsmeðferð vegna kvíða, þunglyndis eða frammistöðuáhyggja
• Parráðgjöf til að bæta samskipti og náinni
• Kynlífsmeðferð sem beinist sérstaklega að kynferðislegri virkni og ánægju
• Streitumeðferð og afslöppunartækni

Valmeðferðir eru í boði þegar munnleg lyf eru ekki viðeigandi:

• Stöngulyf sem gefa lyf beint í endaþarm
• Tómarúmsstækkunartæki sem nota sog til að draga blóð inn í endaþarm
• Þvagrásarsteflar sem innihalda lyf
• Endaþarmsígræðslur fyrir karla sem bregðast ekki við öðrum meðferðum

Í sjaldgæfum tilfellum þar sem ED stafar af sérstökum líffræðilegum vandamálum, gæti verið mælt með skurðaðgerð. Þetta gæti falið í sér aðgerðir til að laga skemmd blóðæð eða leiðrétta beygju sem truflar virkni.

Meðferð virkar oft best þegar margar aðferðir eru sameinaðar, bæði líkamlegar og sálfræðilegar þættir ástandsins.

Hvernig á að passa upp á sig meðan á meðferð við Erectile Dysfunction stendur?

Að taka virkan þátt í umönnun þinni getur bætt meðferðarniðurstöður og almenna líðan verulega. Sjálfsönnun meðan á meðferð við ED stendur felur í sér bæði líkamlegar og tilfinningalegar aðferðir sem styðja við bata þinn.

Lífsstílsbreytingar geta aukið árangur læknismeðferðar:

• Haltu reglulegri hreyfingu, sem bætir blóðrásina og minnkar streitu
• Borðaðu hjartaholl mataræði ríkt af ávöxtum, grænmeti og heilkornum
• Fáðu nægan svefn til að styðja við hormónaframleiðslu og almenna heilsu
• Takmarkaðu áfengisneyslu, sem getur haft áhrif á kynlíf
• Forðastu reykingar og fíkniefni

Stjórnun á streitu og tilfinningum er mikilvæg fyrir farsæla meðferð:

• Æfðu afslöppunaraðferðir eins og djúpa öndun eða hugleiðslu
• Samskipti opinberlega við maka þinn um tilfinningar þínar og áhyggjur
• Einbeittu þér að náinni samveru og tengingu utan kynlífs
• Hugleiddu að taka þátt í stuðningshópum eða tala við aðra sem skilja

Lyfjafræði krefst athygli á smáatriðum:

• Taktu lyf nákvæmlega eins og heilbrigðisstarfsmaður þinn hefur ávísað
• Haltu utan um hversu vel meðferðir virka og allar aukaverkanir
• Ekki blanda ED lyfjum saman við aðra meðferð án læknisráðs
• Láttu lækni vita um allar áhyggjuefni strax

Mundu að meðferð tekur oft tíma að sýna fulla áhrif. Vertu þolinmóður í ferlinu og haltu reglulegum samskiptum við heilbrigðisstarfsfólk þitt um framfarir þínar og allar áhyggjur.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Undirbúningur fyrir tímapunkt þitt getur hjálpað þér að fá sem mest út úr tímanum hjá heilbrigðisþjónustunni og tryggir að öllum mikilvægum efnum sé sinnt. Góður undirbúningur leiðir til nákvæmari greiningar og betri meðferðaráætlunar.

Safnaðu mikilvægum upplýsingum fyrir tímann þinn:

• Gerðu lista yfir öll lyf sem þú ert að taka núna, þar á meðal lyf sem fást án lyfseðils og fæðubótarefni.
• Merktu hvenær einkennin hófust og hvernig þau hafa breyst með tímanum.
• Haltu utan um hvaða mynstri þú hefur tekið eftir í einkennum þínum.
• Undirbúðu lista yfir spurningar sem þú vilt spyrja.

Upplýsingar um læknisfræðilega sögu sem gagnast mun að ræða:

• Fyrri aðgerðir, sérstaklega þær sem ná til mjaðma eða blöðruhálskirtils.
• Saga um hjartasjúkdóma, sykursýki eða aðrar langvinnar sjúkdóma.
• Meiðsli á mjaðma eða hrygg.
• Saga um geðheilbrigðisvandamál, þar á meðal þunglyndi eða kvíða.
• Þættir í sambandi sem gætu verið að stuðla að vandamálinu.

Lífsstílsupplýsingar sem læknirinn þinn vill vita:

• Æfingarvenjur og líkamleg virkni.
• Mataræði og matarvenjur.
• Áfengisneysla og reykingasaga.
• Svefnmynstur og svefn gæði.
• Streita og aðferðir til að takast á við hana.

Íhugaðu að hafa maka þinn með þér á tímann ef þér finnst þægilegt. Hann eða hún getur veitt viðbótar sjónarmið og verður betur búið að styðja við meðferð þína ef hann eða hún skilur áætlunina.

Hikaðu ekki við að spyrja spurninga á tímanum þínum. Heilbrigðisþjónustuaðili þinn býst við spurningum og vill tryggja að þú skiljir ástand þitt og meðferðarmöguleika fullkomlega.

Hvað er helsta lykilatriðið um þvaglátasjúkdóm?

Það mikilvægasta sem þarf að skilja um þvaglátasjúkdóm er að það er algengur, læknanlegur sjúkdómur sem hefur áhrif á milljónir karla. Þú ert ekki einn í því að upplifa þetta vandamál og að leita hjálpar er merki um að taka stjórn á heilsu þinni, ekki veikleiki.

Eðlileg truflun bendir oft á önnur heilsufarsvandamál sem þurfa athygli, einkum hjartasjúkdóma eða sykursýki. Með því að takast á við eðlilega truflun leiðir oft til bættra heilsa og líðan yfirleitt, ekki bara kynlífsstarfsemi.

Árangur meðferðar er mikill, sérstaklega þegar þú vinnur náið með heilbrigðisstarfsfólki og ert opinn fyrir því að prófa mismunandi aðferðir. Margir karlmenn finna að það að sameina læknismeðferð með lífsstílsbreytingum og að takast á við sálfræðilega þætti skilar bestum árangri.

Mundu að kynheilsu er mikilvægur þáttur í heildarheilsu og lífsgæðum. Leyfðu ekki skömm eða feimni að koma í veg fyrir að þú fáir þá hjálp sem þú átt skilið. Heilbrigðisstarfsfólk er þjálfað til að ræða þessi mál fagmannlega og samúðarfullt.

Algengar spurningar um eðlilega truflun

Spurning 1: Er eðlileg truflun eðlilegur hluti af öldrun?

Þótt eðlileg truflun verði algengari með aldrinum er hún ekki óhjákvæmilegur hluti af því að eldast. Margir karlmenn viðhalda heilbrigðri typpiþrótt langt fram á æviár. Aldurstengdar breytingar á hormónamagni og blóðrás geta stuðlað að eðlilegri truflun, en þessi vandamál eru oft meðhöndlunarhæf. Lykillinn er að takast á við undirliggjandi heilsufarsvandamál og viðhalda heilbrigðum lífsvenjum með aldrinum.

Spurning 2: Getur álag í raun valdið eðlilegri truflun?

Já, álag getur örugglega valdið eða versnað eðlilegri truflun. Langvarandi álag hefur áhrif á hormónamagn, blóðþrýsting og almenna skaplyndi, sem allt getur haft áhrif á kynlífsstarfsemi. Frammistöðuóöryggi getur skapað þann hringrás að áhyggjur af eðlilegri truflun gera vandamálið í raun verra. Með því að stjórna álagi með afslöppunartækni, æfingum eða ráðgjöf bætist oft verulega á typpiþrótt.

Spurning 3: Eru lyf gegn eðlilegri truflun örugg í langtímanotkun?

Fyrir flesta karla eru lyf gegn því að fá ekki stinningu, eins og Viagra, Cialis og Levitra, örugg í langtímanotkun þegar lyfseðill er fyrir hendi og heilbrigðisstarfsmaður fylgist með. Hins vegar henta þau ekki öllum, sérstaklega ekki körlum sem taka ákveðin hjartalækningar eða hafa ákveðnar heilsufarsvandamál. Reglulegar eftirlitsskoðanir tryggja öryggi og árangur meðferðar.

Spurning 4: Mun lífsstílsbreyting ein og sér lækna þessa getuleysi mína í stinningu?

Lífsstílsbreytingar geta bætt virkni stinningar verulega, sérstaklega í vægum til meðalháum tilfellum eða þegar getuleysi í stinningu tengist hjartaheilsu, þyngd eða streitu. Regluleg hreyfing, hollfæði, að hætta að reykja og að stjórna streitu hefur hjálpað mörgum körlum að ná aftur eðlilegri virkni. Hins vegar þurfa sumir karlar læknismeðferð auk lífsstílsbreytinga til að ná bestu árangri.

Spurning 5: Hvernig á ég að tala við maka minn um þessa getuleysi í stinningu?

Byrjaðu samtal á afslappuðum tíma utan svefnherbergisins og vertu heiðarlegur um það sem þú ert að upplifa. Útskýrðu að þetta getuleysi í stinningu sé sjúkdómur, ekki endurspegling á tilfinningum þínum fyrir maka þínum. Einbeittu þér að því að viðhalda náinni samveru og tengingu meðan þú vinnur að meðferð. Mörg hjón telja að opin samskipti styrkji sambandið og leiði til betri náinnar samveru yfirleitt.