Hvað er fibróadenóm? Einkenni, orsakir og meðferð

Fibróadenóm er góðkynja (ekki krabbameinsvaldandi) brjóstaknúður sem finnst fastur og hreyfist auðveldlega undir húðinni þegar þú kemur við hann. Þessir sléttu, hringlaga kúlur eru gerðar úr bæði brjóstvef og bandvef, sem er ástæða þess að þeir líða öðruvísi en umhverfisvefurinn.

Fibróadenóm eru ótrúlega algeng, sérstaklega hjá konum á aldrinum 15 til 35 ára. Þó að það geti verið ógnvekjandi að finna brjóstaknúð, þá eru þessir vöxtur algerlega skaðlaus og auka ekki hættuna á brjóstakrabbameini. Hugsaðu um þá sem leið brjóstvefsins til að vaxa aðeins meira á ákveðnum stöðum.

Hvað eru einkennin á fibróadenóm?

Flestir fibróadenóm líða eins og kúlur eða vínber undir húðinni. Knúðurinn hreyfist venjulega frjálst þegar þú ýtir á hann, næstum eins og hann sé fljótandi rétt undir yfirborðinu.

Hér er hvað þú gætir tekið eftir þegar þú uppgötvar fibróadenóm:

• Fastur, sléttur, hringlaga kúlur sem finnst gúmmíkenndur
• Knúður sem hreyfist auðveldlega undir húðinni þegar þú kemur við hann
• Venjulega ómeðhöndlaður, þó sumar konur upplifi vægan þrýsting
• Stærð sem getur verið nánast ósýnileg eða nokkrar tommur í þvermál
• Stundum margir kúlur í einu eða báðum brjóstum

Góðu fréttirnar eru að fibróadenóm valda sjaldan verkjum eða óþægindum. Sumar konur uppgötva þau aðeins við venjulegar sjálfsskoðanir eða mammografíur. Ef þú finnur fyrir þrýstingi er hann venjulega vægur og getur breyst með tíðahringnum.

Hvaða tegundir eru til af fibróadenóm?

Það eru nokkrar tegundir af fibróadenómum, hver með örlítið mismunandi eiginleika. Flestir falla undir flokkinn einfaldra fibróadenóma, sem hegðar sér spáanlega og verður lítill.

Einföld fibróadenóm eru algengasta tegundin. Þau haldast venjulega undir 3 sentímetrum og breytast ekki mikið með tímanum. Þessir kúlur minnka oft eða hverfa sjálfir, sérstaklega eftir tíðahvörf þegar hormónmagn lækkar.

Flókin fibróadenóm innihalda viðbótarvef eins og cýstur eða kalk. Þótt þau séu enn góðkynja, þá gætu þau þurft nánari eftirlit þar sem þau bera örlítið meiri áhættu á að þróa óeðlilega frumur. Læknirinn þinn mun líklega mæla með tíðari eftirliti ef þú ert með þessa tegund.

Risafibróadenóm vaxa stærri en 5 sentímetrar í þvermál. Óháð ógnvekjandi nafni þeirra eru þau enn góðkynja. Hins vegar getur stærð þeirra valdið óþægindum eða breytt lögun brjóstsins, svo læknar mæla oft með fjarlægingu.

Unglingsfibróadenóm koma fram hjá unglingsstúlkum og ungum konum undir 20 ára aldri. Þessi geta vaxið nokkuð hratt og geta orðið frekar stór, en þau eru enn algerlega góðkynja. Þau minnka oft náttúrulega þegar hormónmagn jafnast út með aldri.

Hvað veldur fibróadenóm?

Fibróadenóm þróast þegar brjóstvefur vex virkari á ákveðnum svæðum en öðrum. Hormónin þín, sérstaklega estrógen, leika stjörnuhlutverki í þessari ferli.

Á æxlunarárunum örvar estrógen brjóstvefsvöxt á hverjum mánuði sem hluti af tíðahringnum. Stundum verða ákveðin svæði brjóstvefs næmari fyrir þessum hormónboðum. Þegar þetta gerist vex sá vefur hraðar og myndar sérstakan kúlur.

Þetta skýrir hvers vegna fibróadenóm eru algengust á unglingsárunum, tuttugu og þrítugu árum þegar estrógenmagn er hæst. Þetta skýrir einnig hvers vegna þau minnka oft eftir tíðahvörf þegar estrógenframleiðsla minnkar verulega.

Þungun og brjóstagjöf geta einnig haft áhrif á fibróadenóm þar sem þessir lífsþættir fela í sér miklar hormónbreytingar. Sumir kúlur geta vaxið meðan á meðgöngu stendur eða minnkað meðan á brjóstagjöf stendur. Þessar breytingar eru algerlega eðlilegar og væntanlegar.

Hvenær ætti að leita til læknis vegna fibróadenóms?

Þú ættir að leita til læknis hvenær sem er þegar þú uppgötvar nýjan brjóstaknúð, jafnvel þótt þú grunir að það gæti verið skaðlaus fibróadenóm. Aðeins heilbrigðisstarfsmaður getur metíð og greint brjóstaknúða rétt.

Planaðu tíma fljótt ef þú tekur eftir einhverjum af þessum breytingum:

• Nýr kúlur sem finnst öðruvísi en venjulegur brjóstvefur þinn
• Tilverandi kúlur sem stækkar skyndilega
• Breytingar á áferð kúlunnar eða hvernig hún hreyfist
• Óvenjulegir brjóstverkir sem fylgja ekki tíðahringnum
• Húðbreytingar yfir kúlunni eins og dimpling eða fellingar

Bíddu ekki ef þú tekur eftir útfellingu úr brjóstvörtunni, sérstaklega ef hún er blóðug eða kemur fram án þess að þú þrýstir. Þótt þessi einkenni bendi sjaldan á krabbamein, þá krefjast þau alltaf faglegrar mats. Mundu að snemmbúin uppgötvun á hvaða brjóstástandi sem er leiðir til betri niðurstaðna.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir fibróadenóm?

Aldur þinn er stærsti þátturinn í þróun fibróadenóma. Þessir kúlur birtast oftast þegar þú ert á aldrinum 15 til 35 ára, á æxlunarárunum.

Nokkrir þættir geta aukið líkurnar á að þú þróir fibróadenóm:

• Að vera á unglingsárunum, tuttugu eða þrítugu árum
• Að hafa fjölskyldusögu um fibróadenóm eða brjóstástand
• Að byrja tíðirnar ung (fyrir 12 ára aldur)
• Að taka getnaðarvarnarpillur, sérstaklega ung
• Að vera Afríku-Amerísk, þar sem fibróadenóm koma oftar fyrir í þessum hópi

Að hafa einn eða fleiri áhættuþætti þýðir ekki að þú munt örugglega þróa fibróadenóm. Margar konur með marga áhættuþætti fá þau aldrei, en aðrar án augljósra áhættuþátta fá það. Þessir þættir hjálpa læknum einfaldlega að skilja mynstrið í hverjir eru líklegri til að þróa þessa góðkynja kúlur.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar við fibróadenóm?

Langflestir fibróadenóm valda engum fylgikvillum. Þau haldast stöðug, góðkynja kúlur sem lifa í sátt við venjulegan brjóstvef þinn allt lífið.

Í sjaldgæfum tilfellum gætirðu upplifað þessar fylgikvilla:

• Hratt vöxtur sem breytir lögun brjóstsins eða veldur óþægindum
• Þróun flókinna eiginleika sem krefjast nánari eftirlits
• Sálfræðileg streita vegna áhyggja af kúlunni
• Truflun á mammografíulestrum vegna þéttleika kúlunnar
• Mjög sjaldan þróast óeðlilegar frumur innan flókinna fibróadenóma

Jafnvel þegar fylgikvillar koma fram eru þau venjulega meðhöndlunarhæf með réttu læknishjálp. Mikilvægasta sem þarf að muna er að fibróadenóm breytast ekki í krabbamein og að hafa þau eykur ekki heildaráhættu þína á brjóstakrabbameini.

Hvernig er fibróadenóm greint?

Læknirinn þinn byrjar á því að skoða brjóstin þín og finna fyrir kúlunni við klíníska brjóstaskoðun. Þeir meta stærð kúlunnar, áferð og hvernig hún hreyfist undir húðinni.

Til að staðfesta greininguna mun læknirinn þinn líklega panta myndgreiningarpróf. Ultrahljóð er oft fyrsta val, sérstaklega fyrir yngri konur, því það getur sýnt eiginleika kúlunnar skýrt án geislunar. Ultrahljóðið mun sýna sléttar brúnir og jafna áferð kúlunnar sem eru dæmigerð fyrir fibróadenóm.

Ef þú ert yfir 40 ára eða ef niðurstöður úr ultrahljóði eru ekki skýrar, gæti læknirinn þinn mælt með mammografí. Þessi röntgenmynd getur sýnt frekari upplýsingar um kúluna og athugað hvort einhver önnur svæði séu áhyggjuefni í báðum brjóstum.

Stundum mun læknirinn þinn leggja til kjarnaþungaæxlispróf til að fá lítið vefjasýni. Við þessa aðgerð fjarlægir þunn nála litla bita af kúlunni til rannsókna í rannsóknarstofu. Þetta próf veitir endanlega staðfestingu á því að kúlurinn sé í raun fibróadenóm og ekki eitthvað annað.

Allur greiningarferlið tekur venjulega aðeins nokkrar vikur. Þó að það geti verið streituvaldandi að bíða eftir niðurstöðum, þá skaltu muna að langflestir brjóstaknúðir hjá ungum konum reynast vera góðkynja fibróadenóm eða önnur skaðlaus ástand.

Hvað er meðferðin við fibróadenóm?

Margir fibróadenóm þurfa enga meðferð. Ef kúlurinn þinn er lítill, skýrt auðkenndur sem fibróadenóm og truflar þig ekki, mun læknirinn þinn líklega mæla með "vakta og bíða" aðferð með reglulegu eftirliti.

Læknirinn þinn gæti bent á fjarlægingu ef fibróadenóm þitt er að vaxa hratt, veldur óþægindum eða hefur áhrif á útlit brjóstsins. Algengasta skurðaðgerðin er lumpectomía, þar sem skurðlæknir fjarlægir aðeins fibróadenómið meðan heilbrigður vefur er varðveittur.

Fyrir minni fibróadenóm bjóða sumir læknar lágmarkssærandi aðferðir. Cryoablation notar frysting til að eyðileggja fibróadenómvef, en tómarúmsstyrking fjarlægir kúluna í gegnum lítið skurð með sogi. Þessar aðferðir skilja oft eftir minni ör en hefðbundin skurðaðgerð.

Ákvörðunin um að meðhöndla eða fylgjast með fer eftir nokkrum þáttum, þar á meðal stærð kúlunnar, aldri þínum, óskum þínum og hvernig fibróadenómið hefur áhrif á lífsgæði þín. Það er enginn þrýstingur á að taka þessa ákvörðun, svo taktu þér tíma til að ræða allar leiðir vandlega við heilbrigðisstarfsfólk þitt.

Hvernig á að stjórna fibróadenóm heima?

Þótt þú getir ekki meðhöndlað fibróadenóm heima, geturðu vissulega tekið skref til að fylgjast með þeim og viðhalda heildarheilbrigði brjóstsins. Reglulegar sjálfsskoðanir hjálpa þér að vera kunnugur því hvernig fibróadenóm þitt líður venjulega.

Framkvæmdu brjóstasjálfsskoðanir mánaðarlega, helst nokkrum dögum eftir að tíðirnar eru búnar þegar brjóstvefurinn er minnst viðkvæmur. Kynntu þér hvernig fibróadenóm þitt líður venjulega svo þú getir tekið eftir einhverjum breytingum. Þessi kunnátta mun gefa þér sjálfstraust og hjálpa þér að eiga góða samskipti við lækninn þinn.

Sumar konur finna fyrir því að minnkun á kaffínefnaneyslu hjálpar við brjóstviðkvæmni, þó þetta hafi ekki áhrif á fibróadenómið sjálft. Að vera í vel passaðri, stuðningsbrjóstahaldi getur einnig hjálpað ef þú upplifir einhver óþægindi, sérstaklega við líkamsrækt.

Haltu einföldum skrá yfir allar breytingar sem þú tekur eftir í stærð, áferð eða þrýstingi. Þessar upplýsingar geta verið verðmætar við læknisheimsóknir. Mundu að flestir fibróadenóm haldast stöðugir með tímanum, svo marktækar breytingar eru óalgengar.

Hvernig ættirðu að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Áður en þú ferð í tíma skaltu skrifa niður hvenær þú tókst fyrst eftir kúlunni og allar breytingar sem þú hefur tekið eftir síðan. Fela í sér upplýsingar um stærð, þrýsting og hvort það virðist breytast með tíðahringnum.

Taktu með lista yfir öll lyf sem þú tekur, þar á meðal getnaðarvarnarpillur, hormónauppbót og lyf sem fást án lyfseðils. Athugaðu einnig fjölskyldusögu um brjóst- eða eggjastokkakrabbamein, þar sem þessar upplýsingar hjálpa lækninum þínum að meta heildaráhættuþátt þinn.

Undirbúðu spurningar sem þú vilt spyrja lækninn þinn. Hugsaðu um að spyrja um eftirlitsáætlanir, hvenær á að vera áhyggjufullur af breytingum og hvernig fibróadenómið gæti haft áhrif á framtíðar mammografíur eða brjóstaskoðanir. Ekki hika við að spyrja um neitt sem veldur þér áhyggjum.

Planaðu tíma fyrir vikuna eftir tíðirnar ef mögulegt er, þegar brjóstin eru minnst viðkvæm og auðveldast að skoða. Vertu í tveggja stykki fötum eða peysu sem opnast að framan til að gera líkamsskoðunina þægilegri og skilvirkari.

Hvað er helsta niðurstaðan um fibróadenóm?

Fibróadenóm eru ótrúlega algeng, algerlega góðkynja brjóstaknúðir sem eru engin ógn fyrir heilsu þína eða auka krabbameinsáhættu. Þó að það geti verið ógnvekjandi að uppgötva brjóstaknúð, þá eru þessir sléttu, hreyfanlegu kúlur einfaldlega svæði þar sem brjóstvefur hefur vaxið aðeins virkari en venjulega.

Flestir fibróadenóm þurfa ekkert annað en reglulegt eftirlit til að tryggja að þeir haldist stöðugir með tímanum. Margir minnka sjálfir, sérstaklega eftir tíðahvörf þegar hormónmagn lækkar. Jafnvel þau sem haldast við valda engum skaða og geta lifað í sátt við venjulegan brjóstvef í mörg ár.

Mikilvægasta skrefið er að fá nýjan brjóstaknúð rétt metinn af heilbrigðisstarfsmanni. Þegar þú hefur staðfesta greiningu á fibróadenóm geturðu verið viss um að þú ert að takast á við góðkynja ástand sem er mjög meðhöndlunarhæft með viðeigandi læknishjálp.

Algengar spurningar um fibróadenóm

Getur fibróadenóm breyst í krabbamein?

Nei, fibróadenóm geta ekki breyst í brjóstakrabbamein. Þetta eru algerlega góðkynja æxli sem haldast ekki krabbameinsvaldandi í gegnum allt líf sitt. Að hafa fibróadenóm eykur heldur ekki heildaráhættu þína á að þróa brjóstakrabbamein í framtíðinni. Þetta er einn af róandi staðreyndum um fibróadenóm sem hjálpar mörgum konum að finna sig öruggari með greininguna.

Hverfa fibróadenóm sjálf?

Já, margir fibróadenóm minnka eða hverfa alveg án meðferðar, sérstaklega eftir tíðahvörf þegar estrógenmagn lækkar verulega. Sumir geta einnig minnkað meðan á brjóstagjöf stendur eða einfaldlega orðið minna áberandi með tímanum. Hins vegar haldast aðrir stöðugir í mörg ár án þess að breytast mikið, sem er einnig algerlega eðlilegt og ekki ástæða til áhyggja.

Get ég enn gefið brjóstamjólk með fibróadenóm?

Alveg, fibróadenóm trufla ekki getu þína til að gefa brjóstamjólk árangursríkt. Kúlurinn hefur ekki áhrif á mjólkurframleiðslu eða flæði og brjóstagjöf skemmir ekki fibróadenómið. Sumar konur taka eftir því að fibróadenóm þeirra verða mýkri eða minni meðan á brjóstagjöf stendur vegna hormónbreytinga, sem er eðlileg og jákvæð þróun.

Hversu oft ætti ég að láta skoða fibróadenóm mitt?

Læknirinn þinn mun venjulega mæla með eftirfylgni á 6 til 12 mánaða fresti í upphafi til að tryggja að kúlurinn haldist stöðugur. Ef fibróadenómið sýnir engar breytingar á ári eða tveimur, gætirðu getað lengt eftirlitsbilin. Haltu áfram með venjulegar mammografíur og brjóstaskoðanir eins og mælt er með fyrir aldurshóp þinn og tilkynntu lækninum þínum alltaf um marktækar breytingar strax.

Ætti ég að forðast kaffínefn eða breyta mataræði mínu ef ég er með fibróadenóm?

Það eru engar vísbendingar um að kaffínefn eða ákveðin matvæli hafi bein áhrif á fibróadenóm, svo þú þarft ekki að gera dramatískar breytingar á mataræði. Sumar konur finna fyrir því að minnkun á kaffínefnaneyslu hjálpar við almenna brjóstviðkvæmni, en þetta breytir ekki fibróadenóminu sjálfu. Einbeittu þér að því að viðhalda heilbrigðu, jafnvægi mataræði sem styður heildarvelferð þína frekar en að reyna að hafa áhrif á fibróadenómið í gegnum mataræði.