Hvað er hjartaáfall? Einkenni, orsakir og meðferð

Hjartaáfall verður þegar blóðflæði til hluta af hjartvöðvanum verður lokað, yfirleitt af blóðtappa. Þegar hjartvöðvinn fær ekki súrefnið sem hann þarfnast, byrjar sá hluti að deyja. Þetta er alvarleg læknisfræðileg neyðarástand sem krefst tafarlauss athygli, en með hraðri meðferð jafnast margir á heilsu og lifa síðan heilbrigðu og innihaldsríku lífi.

Hvað er hjartaáfall?

Hjartaáfall verður þegar ein eða fleiri slagæðar sem flytja blóð til hjartans verða lokaðar. Hugsaðu um slagæðar hjartans eins og hraðbrautir sem flytja súrefnisríkt blóð til að halda hjartvöðvanum í gangi.

Þegar stífla verður, byrjar sá hluti hjartvöðvans sem er fyrir áhrifum að þjást af súrefnisskorti. Læknisfræðilegt heiti á þessu er hjartvöðvaþrenging, þar sem „hjartvöðvi“ þýðir hjartvöðva og „þrenging“ þýðir vefjadauði vegna blóðskorts.

Því lengur sem stíflan varir, því meiri skaði getur orðið á hjartvöðvanum. Þess vegna skiptir það svo miklu máli að fá hjálp fljótt fyrir bata og langtímaheilsu þína.

Hvað eru einkennin við hjartaáfalli?

Einkenni hjartaáfalls geta verið mismunandi eftir einstaklingum og þau passa ekki alltaf við það sem þú sérð í kvikmyndum. Sumir upplifa mjög sterka brjóstverk, en aðrir hafa mun fínlegri merki sem gætu komið þér á óvart.

Algengustu einkennin eru:

• Brjóstverkur eða óþægindi sem líkjast þrýstingi, kreistingum eða fyllingu
• Verkur sem dreifist til herða, arma, baks, háls, kjálka eða maga
• Andþyngsli, jafnvel án brjóstverks
• Ógleði, uppköst eða sundl
• Kaldur sviti eða skyndilegur þreyta
• Tilfinning fyrir yfirvofandi eyðileggingu eða óvenjulegri kvíða

Konur og eldri borgarar upplifa stundum það sem læknar kalla „hljóðlát“ hjartaáföll. Þetta gæti líkst meira meltingartruflunum, óvenjulegum þreytu eða bara líðan en augljósum brjóstverkjum.

Sumir upplifa einnig sjaldgæfari einkenni eins og skyndilegan sundl, máttleysi eða verk sem líkjast brjóstsviða. Ef eitthvað finnst alvarlega vitlaust við líkama þinn, sérstaklega ef þú ert með áhættuþætti fyrir hjartasjúkdómum, er alltaf betra að láta athuga þig.

Hvað veldur hjartaáfalli?

Flest hjartaáföll verða vegna kransæðasjúkdóms, þar sem fituuppsafnanir sem kallast flötur safnast fyrir innan slagæðar hjartans með tímanum. Þegar hluti af þessum flöt brotnar upp, myndar líkaminn blóðtappa til að reyna að lækna hann, en þessi tappa getur lokað slagæðinni.

Helstu orsakirnar eru:

• Flöturbrot í kransæðum (algengasta orsökin)
• Alvarleg krampi í kransæð
• Blóðtappa sem ferðast frá öðrum hluta líkamans
• Tár í slagæðarvegg (sjálfsprottinn kransæðaskilnaður)
• Alvarlegt lækkun á blóðþrýstingi eða súrefnismagni

Sjaldnar geta hjartaáföll orðið vegna fíkniefnamisnotkunar, sérstaklega kókaíns eða met-amfetamíns, sem getur valdið slagæðakrampum. Mjög sjaldan geta sjúkdómar eins og blóðtappaóþol eða ákveðnir sjálfsofnæmissjúkdómar einnig valdið hjartaáföllum.

Stundum verða hjartaáföll hjá fólki með tiltölulega heilbrigðar slagæðar, oft vegna mikillar líkamlegrar eða tilfinningalegrar áreynslu sem leggur aukaálag á hjartanu.

Hvenær á að leita til læknis vegna hjartaáfalls?

Hringdu í neyðarþjónustu strax ef þú heldur að þú eða einhver annar sé að fá hjartaáfall. Bíddu ekki eftir að sjá hvort einkennin batna og reyndu ekki að keyra sjálfur á sjúkrahús.

Leitaðu að neyðarþjónustu strax ef þú finnur fyrir brjóstverk eða óþægindum ásamt öðrum einkennum hjartaáfalls. Jafnvel þótt þú sért ekki viss, er betra að vera á varðbergi.

Ef þú hefur fengið hjartaáfall áður ættir þú einnig að hringja ef þú finnur fyrir einkennum sem líkjast fyrri atviki. Hjarta þitt gæti verið viðkvæmara fyrir framtíðaráföllum.

Fyrir áframhaldandi áhyggjur af hjartheilsu eða ef þú ert með áhættuþætti, skipuleggðu reglulegar heimsóknir til læknis. Þeir geta hjálpað þér að skilja persónulega áhættu þína og grípa til ráðstafana til að vernda hjarta þitt.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir hjartaáfall?

Að skilja áhættuþætti þína getur hjálpað þér að grípa til ráðstafana til að vernda hjarta þitt. Sumir þættir eru óbreytanlegir, en aðrir eru undir þinni stjórn með lífsstílsbreytingum.

Áhættuþættir sem þú getur ekki breytt eru:

• Aldur (karlar yfir 45 ára, konur yfir 55 ára)
• Fjölskyldusaga um hjartasjúkdóma
• Að vera karl (þótt áhætta kvenna aukist eftir tíðahvörf)
• Fyrra hjartaáfall eða heilablóðfall
• Ákveðnar erfðasjúkdómar

Áhættuþættir sem þú getur haft áhrif á eru:

• Hátt blóðþrýstingur
• Hátt kólesteról
• Reykingar eða tóbakneysla
• Sykursýki eða sykursýki í forveri
• Að vera yfirþyngdur eða offitu
• Skortur á líkamsrækt
• Óhollt mataræði
• Of mikil áfengisneysla
• Langvarandi streita
• Svefnöndunarsjúkdómur

Að hafa marga áhættuþætti eykur líkurnar meira en að hafa aðeins einn. Góðu fréttirnar eru að jákvæðar breytingar á þeim sviðum sem þú getur stjórnað gera oft mikinn mun á heildaráhættu þinni.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar við hjartaáfall?

Þótt margir jafnist á heilsu eftir hjartaáföll, er mikilvægt að skilja mögulegar fylgikvilla svo þú vitir hvað þú átt að fylgjast með. Alvarleiki fer oft eftir því hversu mikill skaði varð á hjartvöðvanum og hversu fljótt þú fékkst meðferð.

Algengar fylgikvillar geta verið:

• Hjartsláttartruflanir (óreglulegur hjartsláttur)
• Hjartasjúkdómur, þar sem hjarta þitt getur ekki dælt eins árangursríkt
• Skaði á hjartalokum
• Vökvasöfnun í lungum
• Blóðtappar sem geta ferðast til annarra hluta líkamans

Alvarlegri en sjaldgæfari fylgikvillar geta verið:

• Brottfall hjartvöðva eða veggjar
• Alvarlegur hjartasjúkdómur sem krefst háþróaðrar meðferðar
• Skyndilegt hjartasláttarstopp
• Heilablóðfall vegna blóðtappa

Læknisliðið þitt mun fylgjast náið með þér fyrir þessum fylgikvillum, sérstaklega á fyrstu dögum eftir hjartaáfallið. Mörgum fylgikvillum er hægt að meðhöndla árangursríkt þegar þeir eru uppgötvaðir snemma, þess vegna er eftirfylgni svo mikilvæg.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir hjartaáföll?

Hvetjandi fréttirnar eru að mörgum hjartaáföllum er hægt að koma í veg fyrir með lífsstílsbreytingum og læknisfræðilegri umönnun. Jafnvel þótt þú hafir áhættuþætti sem þú getur ekki breytt, geturðu samt dregið verulega úr heildaráhættu þinni.

Helstu forvarnarúrræði eru:

• Að borða hjartanu holl mataræði ríkt af ávöxtum, grænmeti og heilkornum
• Að fá reglulega líkamsrækt (miðað við 150 mínútur af hóflegu æfingu vikulega)
• Að hætta að reykja og forðast sígarettureyk
• Að stjórna streitu með heilbrigðum aðferðum
• Að viðhalda heilbrigðri þyngd
• Að takmarka áfengisneyslu
• Að fá nægan, góðan svefn

Læknisfræðileg forvarnir geta falið í sér að taka lyf til að stjórna blóðþrýstingi, kólesteróli eða sykursýki. Læknirinn þinn gæti einnig mælt með lágum skammti af aspiríni ef áhættan þín er nógu mikil til að vega upp á móti mögulegum aukaverkunum.

Reglulegar heimsóknir gera lækni þínum kleift að fylgjast með hjartheilsu þinni og aðlaga forvarnarplanið eftir þörfum. Hugsaðu um þessar heimsóknir sem fjárfestingar í langtímavelferð þinni.

Hvernig er hjartaáfall greint?

Þegar þú kemur á bráðamóttöku með möguleg einkenni hjartaáfalls, munu læknar vinna fljótt að því að ákvarða hvað er að gerast. Þeir nota margar prófanir til að staðfesta greininguna og meta hversu mikill skaði hefur orðið.

Helstu greiningartækin eru:

• Rafmagnshjartarannsókn (ECG eða EKG) til að athuga rafvirkni hjartans
• Blóðpróf til að leita að hjartensímum sem losna þegar hjartvöðvi er skaddur
• Brjóstmynd til að sjá hjarta og lungu
• Hjartaþjöppun til að sjá hversu vel hjartað dælir
• Kransæðarannsókn til að sjá stíflur í slagæðum

Læknisliðið þitt mun einnig spyrja um einkenni þín, læknisfræðilega sögu og öll lyf sem þú tekur. Þessar upplýsingar hjálpa þeim að skilja aðstæður þínar og skipuleggja bestu meðferðaraðferðina.

Stundum gætu frekari prófanir eins og tölvusneiðmyndir eða segulómun myndir verið nauðsynlegar til að fá heildarmynd af ástandi hjartans. Þessar prófanir hjálpa læknum að taka upplýstar ákvarðanir um umönnun þína.

Hvað er meðferð við hjartaáfalli?

Meðferð við hjartaáfalli beinist að því að endurheimta blóðflæði til hjartans eins fljótt og mögulegt er. Því hraðar sem þetta gerist, því meiri hjartvöðvi er hægt að bjarga og því betri er batahorfur.

Neyðarmeðferð getur falið í sér:

• Lyf til að leysa upp blóðtappa (tappaupplausnarlyf)
• Æðavíkkun til að opna lokaðar slagæðar með litlum loftbelg
• Stentsetning til að halda slagæðum opnum
• Umleiðslaaðgerð ef margar slagæðar eru lokaðar
• Lyf til að draga úr álagi á hjartanu og koma í veg fyrir framtíðartappa

Þú munt líklega fá súrefni, verkjalyf og lyf til að hjálpa hjartanu að vinna árangursríkar. Læknisliðið þitt mun velja bestu samsetningu meðferða út frá þínum aðstæðum.

Eftir að neyðarástandið er búið, mun meðferðaráætlunin þín beinist að því að hjálpa hjartanu að gróa og koma í veg fyrir framtíðarvandamál. Þetta felur oft í sér hjartanuppbyggingu, lífsstílsbreytingar og áframhaldandi lyfjameðferð.

Hvernig á að passa upp á sig heima eftir hjartaáfall?

Bata heima er mikilvægur hluti af því að komast aftur í venjulegt líf eftir hjartaáfall. Líkami þinn þarfnast tíma til að gróa og að fylgja leiðbeiningum læknis hjálpar til við að tryggja bestu mögulega niðurstöðu.

Helstu þættir heimaumönnunar eru:

• Að taka öll lyf sem eru ávísuð nákvæmlega eins og leiðbeint er
• Að auka smám saman virkni þína eins og mælt er með
• Að fylgja hjartanu hollri mataræði
• Að mæta öllum eftirfylgniaðgerðum
• Að fylgjast með hugsanlegum einkennum
• Að stjórna streitu og fá nægan hvíld

Margir finna fyrir kvíða eða þunglyndi eftir hjartaáfall, sem er alveg eðlilegt. Ekki hika við að tala við heilbrigðisstarfsfólk um þessar tilfinningar, því þær geta einnig haft áhrif á líkamlegan bata.

Hjartanuppbyggingarnám geta verið ótrúlega hjálpleg við bata. Þessi námskeið bjóða upp á eftirlit með æfingum, fræðslu og tilfinningalegan stuðning til að hjálpa þér að öðlast styrk og sjálfstraust.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Hvort sem þú ert að fara til læknis vegna áframhaldandi hjartheilsu eða eftirfylgni eftir hjartaáfall, hjálpar góð undirbúningur þér að fá sem mest út úr heimsókninni. Góð undirbúningur tryggir að þú gleymir ekki mikilvægum spurningum eða upplýsingum.

Áður en þú ferð í tímann, hugsaðu um:

• Að skrifa niður öll einkenni sem þú hefur upplifað, þar á meðal hvenær þau koma fram
• Að lista öll lyf, fæðubótarefni og vítamín sem þú tekur
• Að fá fjölskyldumeðlim eða vin til stuðnings og til að hjálpa þér að muna upplýsingar
• Að undirbúa spurningar um meðferð, bata eða lífsstílsbreytingar
• Að safna saman læknisgögnum frá öðrum læknum sem þú hefur hitt

Ekki vera hræddur við að spyrja spurninga um eitthvað sem þú skilur ekki. Heilbrigðisliðið þitt vill hjálpa þér að vera upplýst(ur) og örugg(ur) um umönnun þína.

Ef þú ert kvíðin(n) fyrir tímanum, er það alveg eðlilegt. Hugsaðu um að skrifa niður helstu áhyggjur þínar áður en þú ferð svo þú gleymir ekki að ræða þær.

Hvað er helsta niðurstaðan um hjartaáföll?

Hjartaáföll eru alvarleg neyðarástæður, en þau eru einnig mjög meðhöndlunarhæf þegar þau eru uppgötvuð snemma. Mikilvægasta sem þarf að muna er að að fá hjálp fljótt getur gert mikinn mun á niðurstöðu og bata.

Margir lifa innihaldsríku og virku lífi eftir hjartaáfall. Að fylgja meðferðaráætluninni, gera hjartanu hollari lífsstílsbreytingar og vera í sambandi við heilbrigðisliðið þitt eru bestu aðferðirnar að langtímaárangri.

Ef þú ert með áhættuþætti fyrir hjartasjúkdómum, vinnðu með lækni þínum að því að búa til forvarnarplan. Smáar breytingar á daglegum venjum þínum geta bæst saman við verulegar umbætur á hjartheilsu þinni með tímanum.

Mundu að þú ert ekki ein(n) í þessari ferð. Heilbrigðisliðið þitt, fjölskylda, vinir og stuðningshópar eru allir til staðar til að hjálpa þér á veginum.

Algengar spurningar um hjartaáföll

Getur ungt fólk fengið hjartaáföll?

Já, þótt það sé sjaldgæfara, geta fólk á 20 og 30 ára aldri fengið hjartaáföll. Þetta gerist oft vegna erfðasjúkdóma, fíkniefnamisnotkunar, mikillar streitu eða undirliggjandi heilsufarsvandamála. Ef þú ert ung(ur) og finnur fyrir einkennum hjartaáfalls, hafðu þau ekki að engu vegna aldurs þíns.

Hversu langan tíma tekur að jafnast á eftir hjartaáfall?

Bata er mjög mismunandi eftir einstaklingum, en flest fólk getur snúið aftur að mörgum venjulegum störfum innan nokkurra vikna til nokkurra mánaða. Fullkomin gróður hjartvöðvans tekur venjulega um átta vikur. Læknirinn þinn mun leiðbeina þér í smám saman afturkomu að venjulegum störfum út frá þínum aðstæðum.

Verð ég fær(ur) um að æfa mig aftur eftir hjartaáfall?

Flest fólk getur snúið aftur í æfingar eftir hjartaáfall, oft með enn betri hæfni en áður. Læknirinn þinn mun líklega mæla með hjartanuppbyggingu, sem felur í sér eftirlit með æfingum. Mörg fólk finnur fyrir því að þau eru sterkari og orkumiklari en þau voru fyrir hjartaáfallið þegar þau hafa lokið bataáætluninni.

Er eðlilegt að finna fyrir kvíða eða þunglyndi eftir hjartaáfall?

Alveg. Það er mjög algengt að finna fyrir kvíða, þunglyndi eða ótta eftir hjartaáfall. Þessar tilfinningar eru eðlilegt viðbrögð við lífsbreytandi atburði. Talaðu við heilbrigðisliðið þitt um þessar tilfinningar, því þau geta veitt auðlindir og stuðning til að hjálpa þér að takast á við þær. Að takast á við andlega heilsu er mikilvægur hluti af heildarbatanum.

Hver er munurinn á hjartaáfalli og hjartasláttarstoppi?

Hjartaáfall verður þegar blóðflæði til hjartans er lokað, en hjartað heldur venjulega áfram að slá. Hjartasláttarstopp verður þegar hjartað hættir skyndilega að slá á áhrifaríkan hátt. Hjartaáfall getur stundum leitt til hjartasláttarstopps, en þetta eru mismunandi ástand. Báðir eru neyðarástæður sem krefjast tafarlauss hjálpar.