Hvað er hjartasjúkdómur? Einkenni, orsakir og meðferð

Hvað er hjartasjúkdómur?

Hjartasjúkdómur þýðir að hjarta þitt getur ekki dælt blóði eins vel og það ætti til að uppfylla þarfir líkamans. Þetta þýðir ekki að hjarta þitt hefur hætt að virka eða sé að fara að hætta.

Hugsaðu um hjarta þitt sem dælu sem hefur veikst með tímanum. Þegar þetta gerist getur blóð safnast upp í lungum, fótum, ökklum og fótum. Líffæri og vöðvar fá ekki súrefnisríkt blóð sem þeir þurfa til að virka rétt.

Hjartasjúkdómur er langvinnur sjúkdómur sem hefur áhrif á milljónir manna um allan heim. Með réttri meðferð og lífsstílsbreytingum lifa margir með hjartasjúkdóm fullkomlega, virkum lífi í mörg ár.

Sjúkdómurinn þróast venjulega smám saman, þótt hann geti stundum komið skyndilega upp eftir hjartaáfall eða annað hjartavandamál. Hjarta þitt reynir að bæta upp með því að vinna hörðar, en að lokum getur það ekki haldið áfram að uppfylla kröfurnar.

Hvað eru einkennin hjartasjúkdóms?

Einkenni hjartasjúkdóms þróast vegna þess að líkami þinn fær ekki nóg af súrefnisríku blóði og vökvi getur safnast upp í mismunandi hlutum líkamans. Þessi einkenni byrja oft væg og versna með tímanum.

Algengustu einkennin sem þú gætir tekið eftir eru:

• Andþyngsli við dagleg störf eða þegar liggur á baki
• Þreyta eða slappleiki, jafnvel við létt áreynslu
• Bólga í fótum, ökklum, fótum eða kviði
• Hratt eða óreglulegt hjartsláttur
• Varanlegur hosti eða öndunarsveiflur, stundum með hvítum eða bleikum slím
• Skyndileg þyngdaraukning vegna vökvasöfnunar
• Erfiðleikar með að einbeita sér eða rugl
• Brjóstverkir eða þrýstingur

Sumir upplifa einnig sjaldgæfari einkenni eins og ógleði, matarlystleysi eða þörf fyrir að þvagast oftar á nóttunni. Þetta gerist vegna þess að vökvi safnast upp í kviði eða vegna þess að nýrun virka öðruvísi þegar hjartað dælir ekki vel.

Einkenni geta komið og farið og þau geta batnað eða versnað eftir því hversu virkur þú ert, hvað þú borðar og hversu vel þú ert að stjórna ástandinu.

Hvaða gerðir eru til af hjartasjúkdómum?

Hjartasjúkdómur er flokkaður eftir því hvaða hluti dæluferils hjartans er fyrir áhrifum og hversu alvarleg einkenni þín eru. Að skilja tegund þína hjálpar lækni þínum að velja bestu meðferðina fyrir þig.

Helstu tegundirnar eru:

• Hjartasjúkdómur með minnkaðri útdælingu (HFrEF): Hjartavöðvinn er veikur og getur ekki kreist vel til að dæla blóði út.
• Hjartasjúkdómur með varðveittri útdælingu (HFpEF): Hjartavöðvinn er stífur og getur ekki slakað nægilega til að fylla sig blóði.
• Hjartasjúkdómur með vægt minnkaðri útdælingu (HFmrEF): Hjartastarfsemi fellur á milli annarra tveggja tegunda.

Læknar flokka hjartasjúkdóm einnig eftir því hversu mikið hann takmarkar dagleg störf þín. Flokkur I þýðir að þú ert án einkenna við venjuleg störf, en Flokkur IV þýðir að þú ert með einkenni jafnvel í hvíld.

Tegund hjartasjúkdóms þíns getur breyst með tímanum, og þess vegna mun læknir þinn fylgjast með ástandinu reglulega og aðlaga meðferðaráætlun eftir þörfum.

Hvað veldur hjartasjúkdómum?

Hjartasjúkdómur þróast þegar eitthvað skemmir hjartavöðvann eða veldur því að hann vinnur of hart í of langan tíma. Margir mismunandi sjúkdómar geta leitt til þessa veikleika eða stífleika í hjartanu.

Algengustu orsakirnar eru:

• Kransæðasjúkdómur, sem minnkar blóðflæði til hjartavöðvans.
• Hátt blóðþrýstingur, sem neyðir hjartað til að vinna hörðar.
• Hjartaáfall, sem getur skemmt hluta hjartavöðvans.
• Sykursýki, sem getur skemmt æðar og taugar sem stjórna hjartanu.
• Hjartabilvandamál sem gera hjartað óhagkvæmt í starfi.
• Hjartavöðvasjúkdómur, sjúkdómur sem hefur bein áhrif á hjartavöðvann.
• Óreglulegur hjartsláttur sem getur veiklað hjartað með tímanum.

Minna algengar orsakir eru veirusýkingar í hjartanu, of mikil áfengisneysla, ákveðnar krabbameinsmeðferðir eða erfðafræðilegir sjúkdómar sem hafa áhrif á hjartavöðvann. Stundum vinna margar áhrifaþættir saman til að valda hjartasjúkdóm.

Í sumum tilfellum geta læknar ekki greint nákvæma orsök, sem kallast sjálfsprottinn hjartasjúkdómur. Jafnvel án þess að vita nákvæma orsök eru árangursríkar meðferðir enn tiltækar.

Hvenær ætti að leita til læknis vegna hjartasjúkdóms?

Þú ættir að leita til læknis strax ef þú tekur eftir einkennum sem gætu bent á hjartasjúkdóm, sérstaklega ef þau eru ný eða versna. Snemma greining og meðferð getur hjálpað til við að vernda hjarta þitt og bætt lífsgæði þín.

Leitaðu læknishjálpar ef þú finnur fyrir andþyngsli við venjuleg störf, óútskýrðri þreytu eða bólgu í fótum og fótum. Þessi einkenni geta þróast smám saman, svo þú gætir ekki tekið eftir þeim í fyrstu.

Hringdu í neyðarlínuna strax ef þú finnur fyrir alvarlegu andþyngsli, brjóstverkjum, máttleysi eða hraðri, óreglulegri hjartslætti. Þetta gætu verið merki um neyðarástand í hjartanu sem þarf tafarlausa meðferð.

Hafðu einnig samband við lækni þinn ef þú þyngist um meira en 0,9-1,4 kg á degi eða 2,3 kg á viku, þar sem þetta gæti bent á vökvasöfnun. Bíddu ekki eftir að sjá hvort einkenni batna sjálfkrafa.

Hvað eru áhættuþættir hjartasjúkdóms?

Fjölmargir þættir geta aukið líkurnar á að þú fáir hjartasjúkdóm, þótt það að hafa áhættuþætti þýði ekki að þú fáir sjúkdóminn endilega. Að skilja þessa þætti hjálpar þér og lækni þínum að vinna saman að því að vernda heilsu hjartans.

Helstu áhættuþættirnir eru:

• Aldur yfir 65 ára, þar sem hjartað breytist náttúrulega með tímanum.
• Hátt blóðþrýstingur sem er ekki vel stjórnað.
• Saga um hjartaáfall eða annan hjartavandamál.
• Sykursýki, sérstaklega ef blóðsykur er ekki vel stjórnað.
• Fjölskyldusaga um hjartasjúkdóm eða aðra hjartavandamál.
• Offita, sem leggur auka álag á hjartað.
• Svefnöndunarsjúkdómur, sem getur streitt á hjarta- og æðakerfið.
• Reykingar eða tóbakneysla.

Aðrir þættir sem geta stuðlað að þessu eru of mikil áfengisneysla, ákveðin lyf, veirusýkingar og sjúkdómar eins og nýrnasjúkdómur eða skjaldvakabólga. Sumir eru fæddir með hjartaskemmdir sem auka áhættu síðar í lífinu.

Góðu fréttirnar eru að mörgum áhættuþáttum er hægt að stjórna með lífsstílsbreytingum, lyfjum eða annarri meðferð. Að vinna með heilbrigðisstarfsfólki að því að takast á við þessa þætti getur verulega minnkað áhættu þína.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar hjartasjúkdóms?

Hjartasjúkdómur getur leitt til ýmissa fylgikvilla vegna þess að hjartað dælir ekki blóði árangursríkt um líkamann. Að skilja þessi möguleg vandamál hjálpar þér að þekkja viðvörunarmerki og vinna með lækni þínum að því að koma í veg fyrir þau.

Algengar fylgikvillar eru:

• Nýrnavandamál, þar sem minnkað blóðflæði hefur áhrif á hversu vel nýrun virka.
• Lifurskemmdir vegna þess að blóð safnast upp í lifur.
• Hjartsláttartruflanir, sem geta verið lífshættulegar.
• Blóðtappa sem geta valdið heilablóðfalli eða lungnavandamálum.
• Lungnabjúgur, eða vökvi í lungum.
• Hjartabilvandamál sem geta versnað með tímanum.

Minna algengar en alvarlegar fylgikvillar eru skyndilegur hjartasláttarstopp eða þörf fyrir háþróaða meðferð eins og hjartaskipti eða vélræn hjartasprautu. Sumir fá þunglyndi eða kvíða vegna ástandsins.

Regluleg læknisskoðun og að fylgja meðferðaráætluninni getur hjálpað til við að koma í veg fyrir eða stjórna flestum fylgikvillum. Læknir þinn mun fylgjast náið með þér og aðlaga meðferðina eftir þörfum til að halda þér eins heilbrigðum og mögulegt er.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir hjartasjúkdóm?

Þótt þú getir ekki komið í veg fyrir öll tilvik hjartasjúkdóms geturðu verulega minnkað áhættu þína með því að passa upp á hjarta þitt og stjórna sjúkdómum sem geta leitt til hjartavandamála. Margar af árangursríkustu forvarnarleiðunum eru hlutir sem þú getur gert daglega.

Lykilatriði í forvörnum eru að stjórna blóðþrýstingi með mataræði, hreyfingu og lyfjum ef þörf krefur. Hátt blóðþrýstingur er ein helsta orsök hjartasjúkdóms, en hann er mjög meðhöndlanlegur.

Að stjórna sykursýki vandlega hjálpar til við að vernda hjartað og æðar. Haltu blóðsykursgildi þínu innan markmiðssviðs með mataræði, hreyfingu og lyfjum eins og læknirinn hefur ávísað.

Reyndu ekki og ef þú reykir, hætt eins fljótt og auðið er. Reykingar skemma hjartað og æðar, sem gerir hjartasjúkdóm líklegri. Læknir þinn getur hjálpað þér að finna leiðir til að hætta árangursríkt.

Vertu líkamlega virkur með reglulegri hreyfingu, borðaðu hjartaholl mataræði með litlu salti og mettaðri fitu, viðhaltu heilbrigðri þyngd og takmarkaðu áfengisneyslu. Þessir lífsstílsvalkostir vinna saman að því að halda hjartanu sterku.

Hvernig er hjartasjúkdómur greindur?

Greining hjartasjúkdóms felur í sér nokkur skref til að skilja hversu vel hjartað virkar og hvað gæti verið að valda einkennum þínum. Læknir þinn mun byrja á læknisfræðilegri sögu og líkamsskoðun, síðan nota ýmsar prófanir til að fá heildarmynd.

Á heimsókninni mun læknir þinn hlusta á hjarta og lungu, athuga hvort bólga sé í fótum og fótum og spyrja um einkenni þín. Þeir vilja vita hvenær einkenni hófust, hvað gerir þau betri eða verri og hvernig þau hafa áhrif á dagleg störf þín.

Algengar prófanir eru blóðpróf til að athuga efni sem benda til álags á hjarta, brjóstmyndir til að sjá hvort hjartað sé stækkað eða hvort vökvi sé í lungum og rafmagnshjartamynd (ECG) til að athuga hjartslátt.

Hjartaómskoðun er venjulega mikilvægasta rannsóknin. Þessi hljóðbylgju rannsókn á hjartanu sýnir hversu vel hjartað dælir blóði og getur greint vandamál með hjartabilum eða uppbyggingu. Hún er óþægindalaus og veitir ítarlegar upplýsingar um hjartastarfsemi.

Aukaprófanir gætu verið álagspróf, kransæðarannsókn eða háþróaðar myndgreiningar, eftir því hvað ástandið er og hvað læknir þinn þarf að vita til að skipuleggja meðferð.

Hvað er meðferð hjartasjúkdóms?

Meðferð hjartasjúkdóms beinist að því að hjálpa hjartanu að vinna betur, minnka einkenni og koma í veg fyrir að ástandið versni. Meðferðaráætlun þín verður sérsniðin að þinni tegund hjartasjúkdóms og heildarheilsu.

Lyf eru venjulega fyrsta meðferðarleiðin og geta verið:

• ACE-hemilar eða ARB til að slaka á æðum og minnka álag á hjartanu.
• Beta-blokkar til að hægja á hjartslætti og lækka blóðþrýsting.
• Vatnslosandi lyf til að hjálpa líkamanum að losna við umfram vökva.
• Aldósterón-hemilar til að hjálpa nýrunum að fjarlægja natríum og vökva.
• Nýrri lyf eins og SGLT2-hemilar sem geta hjálpað hjartanu að vinna skilvirknar.

Sumir þurfa tæki eins og hraðahreyflar til að hjálpa hjartanu að slá reglulega eða innsettan defibrillator til að koma í veg fyrir hættulegar hjartsláttartruflanir. Í alvarlegum tilfellum gætu aðgerðir eins og hjartabilviðgerð eða skipti verið nauðsynlegar.

Fyrir háþróaðan hjartasjúkdóm eru valkostir eins og vélræn hjartasprauta eða hjartaskipti. Þessi meðferð er fyrir fólk með alvarlegustu einkennin sem hefur ekki brugðist við annarri meðferð.

Læknir þinn mun vinna með þér að því að finna rétta samsetningu meðferða og aðlaga þær með tímanum eftir því hvernig þú bregst við og hvernig ástandið breytist.

Hvernig á að passa upp á sig heima með hjartasjúkdóm?

Að stjórna hjartasjúkdóm heima er mikilvægur hluti af meðferðaráætluninni. Smá daglegar aðgerðir geta gert mikinn mun á því hvernig þú líður og hjálpa til við að koma í veg fyrir að ástandið versni.

Fylgstu með þyngd þinni daglega á sama tíma, helst á morgnana eftir að hafa farið á klósett. Skrifaðu það niður og hafðu samband við lækni ef þú þyngist um meira en 0,9-1,4 kg á degi eða 2,3 kg á viku, þar sem þetta gæti þýtt að vökvi er að safnast upp.

Taktu lyfin þín nákvæmlega eins og ávísað er, jafnvel þótt þú líðir betur. Settu upp pilluskrá eða notaðu símaminningar til að hjálpa þér að muna. Ekki hætta eða breyta lyfjum án þess að ræða við lækni fyrst.

Takmarkaðu natríumneyslu þína við undir 2.300 mg á dag, eða hvaða magn sem læknir þinn mælir með. Lestu matvælamerki vandlega, þar sem natríum er falinn í mörgum unnum matvælum, veitingastöðumáltíðum og jafnvel sumum lyfjum.

Vertu virkur innan þinna marka. Spyrðu lækni þinn hvaða starfsemi er örugg fyrir þig. Jafnvel létt æfing eins og gönguferð getur hjálpað til við að styrkja hjartað og bæta orkustig.

Stjórnaðu vökvainntöku þinni eins og læknir þinn hefur bent á. Sumir þurfa að takmarka vökva, en aðrir ekki. Þekktu sérstakar ráðleggingar þínar og fylgdu þeim stöðugt.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa þig fyrir læknisheimsóknir hjálpar til við að tryggja að þú fáir sem mest út úr tímanum saman og að læknir þinn hafi allar nauðsynlegar upplýsingar til að veita bestu umönnun. Lítil undirbúningur getur gert mikinn mun.

Haltu dagbók yfir þyngd þína, einkenni og hvernig þú líður. Merktu hvaða starfsemi veldur andþyngsli, hversu vel þú sefur og allri bólgu sem þú tekur eftir. Þessar upplýsingar hjálpa lækni þínum að skilja hvernig ástandið þitt er að þróast.

Hafðu með þér lista yfir öll lyf þín, þar á meðal nákvæm nöfn, skammta og hversu oft þú tekur þau. Fela í sér lyf sem fást án lyfseðils, fæðubótarefni og jurtalyf, þar sem þau geta haft samskipti við hjartasjúkdómslyf þín.

Skrifaðu niður spurningar áður en þú ferð í heimsóknina svo þú gleymir ekki að spyrja þeirra. Þú gætir viljað vita um ný einkenni, takmarkanir á starfsemi, aukaverkanir lyfja eða hvenær þú átt að hringja eftir hjálp.

Hugsaðu um að hafa með þér fjölskyldumeðlim eða vin til að hjálpa þér að muna hvað læknirinn segir og til að veita stuðning. Þeir geta einnig hjálpað þér að muna spurningar sem þú vildir spyrja.

Hafðu með þér tryggingaskírteini, lista yfir aðra lækna þína og allar nýlegar prófunarniðurstöður frá öðrum heilbrigðisstarfsfólki. Þetta hjálpar lækni þínum að samhæfa umönnun þína á áhrifaríkan hátt.

Hvað er helsta niðurstaðan um hjartasjúkdóm?

Hjartasjúkdómur er alvarlegt en meðhöndlanlegt ástand sem hefur áhrif á hversu vel hjartað dælir blóði til líkamans. Þótt greiningin geti verið yfirþyrmandi lifa margir með hjartasjúkdóm fullkomlega, virkum lífi með réttri meðferð og sjálfshirðu.

Mikilvægast að muna er að hjartasjúkdómur er meðhöndlanlegur. Lyf, lífsstílsbreytingar og stundum aðgerðir geta hjálpað hjartanu að vinna betur, minnka einkenni og koma í veg fyrir að ástandið versni.

Virkt þátttaka þín í umönnun þinni gerir gríðarleg áhrif. Að taka lyf eins og ávísað er, fylgjast með þyngd, borða hjartaholl mataræði, vera virkur innan þinna marka og fara í reglulegar læknisheimsóknir eru allir mikilvægir hlutar þess að stjórna ástandinu.

Ekki hika við að hafa samband við heilbrigðisstarfsfólk þegar þú hefur spurningar eða áhyggjur. Þau eru þar til að styðja þig og snemma inngrip getur komið í veg fyrir að vandamál verði alvarleg.

Með réttri umönnun og skuldbindingu við heilsu þína geturðu haldið áfram að gera margt af því sem þú nýtur meðan þú lifir með hjartasjúkdóm.

Algengar spurningar um hjartasjúkdóm

Er hægt að lækna hjartasjúkdóm?

Hjartasjúkdómur er venjulega langvinnur sjúkdómur sem er ekki hægt að lækna, en honum er hægt að stjórna á áhrifaríkan hátt. Með réttri meðferð sjá margir verulega framför í einkennum og lífsgæðum. Sumir með hjartasjúkdóm sem stafar af meðhöndlanlegum sjúkdómum eins og skjaldvakabólgu eða ákveðnum sýkingum geta séð hjartastarfsemi snúa aftur í eðlilegt horf þegar undirliggjandi orsök er höndluð.

Hversu lengi getur einhver lifað með hjartasjúkdóm?

Lífslíkur með hjartasjúkdóm eru mjög mismunandi eftir mörgum þáttum, þar á meðal alvarleika ástandsins, heildarheilsu, hversu vel þú bregst við meðferð og hversu virkt þú tekur þátt í umönnun þinni. Margir lifa í mörg ár eða jafnvel áratugi með hjartasjúkdóm, sérstaklega þegar hann er greindur snemma og stjórnað vel. Læknir þinn getur gefið þér betri hugmynd um þitt sérstaka ástand.

Er hjartasjúkdómur það sama og hjartaáfall?

Nei, hjartasjúkdómur og hjartaáfall eru mismunandi sjúkdómar. Hjartaáfall gerist þegar blóðflæði til hluta hjartavöðvans er skyndilega lokað, venjulega af blóðtappa. Hjartasjúkdómur er langvinnur sjúkdómur þar sem hjartað verður smám saman minna fær um að dæla blóði á áhrifaríkan hátt. Hins vegar getur það að fá hjartaáfall skemmt hjartavöðvann og leitt til hjartasjúkdóms síðar.

Getur hreyfing hjálpað við hjartasjúkdóm?

Já, regluleg hreyfing er venjulega gagnleg fyrir fólk með hjartasjúkdóm, en það þarf að vera rétt tegund og magn fyrir ástandið þitt. Hreyfing getur hjálpað til við að styrkja hjartað, bæta orkustig og bæta lífsgæði. Hins vegar ættir þú aðeins að hreyfa þig undir leiðsögn læknis og fylgja sérstökum ráðleggingum hans um hvaða starfsemi er örugg fyrir þig.

Hvaða matvæli ætti ég að forðast með hjartasjúkdóm?

Mikilvægasta breytingin á mataræði er að takmarka natríum til að koma í veg fyrir vökvasöfnun. Forðastu unnin matvæli, niðursoðnar súpur, kjötkæfu, skyndibita og veitingastöðumáltíðir, sem eru oft háar í natríumi. Þú gætir einnig þurft að takmarka vökva ef læknir þinn mælir með því. Láttu þér nægja ferskt ávexti og grænmeti, lín prótein, heilkorn og mat sem er útbúinn heima þar sem þú getur stjórnað innihaldsefnunum.