Hvað er HPV-sýking? Einkenni, orsakir og meðferð

HPV-sýking er af völdum mannlegrar papillomavírusa, einnar algengustu kynsjúkdóma í heiminum. Flestir sem eru kynferðislega virkir fá HPV einhvern tímann í lífi sínu, oft án þess að vita af því.

Þessi vírusaætt inniheldur yfir 100 mismunandi gerðir, og þótt það hljómi kannski yfirþyrmandi, þá eru hér góðar fréttir: ónæmiskerfi þitt hreinsar flestar HPV-sýkingar sjálfkrafa innan tveggja ára. Hugsaðu um HPV sem eitthvað sem líkami þinn getur yfirleitt meðhöndlað sjálfur, eins og hann berst gegn algengum kvefi.

Hvað er HPV-sýking?

HPV-sýking verður þegar mannleg papillomavírus kemst inn í líkama þinn í gegnum smá sprungur í húð eða slímhúð. Vírusinn er svo lítill að þessar inngangspunktir eru oft smásjá og alveg óséð.

Líkami þinn hittir þennan vírus aðallega í gegnum húð við húð snertingu við kynferðislega nálægð. Það sem gerir HPV öðruvísi en aðrar sýkingar er að hann getur verið í dvala í kerfi þínu í mánuði eða jafnvel ár áður en hann verður virkur, ef hann verður virkur yfir höfuð.

Vírusinn beinist að frumum á svæðum eins og kynfærum, munni, hálsi og stundum höndum eða fótum. Í flestum tilfellum þekkir ónæmiskerfi þitt HPV sem óvelkominn gest og vinnur kyrrlátt að því að útrýma honum án þess að þú finnir fyrir einkennum.

Hvað eru einkennin við HPV-sýkingu?

Flestar HPV-sýkingar valda engum einkennum, og þess vegna vita margir aldrei að þeir hafa eða hafi haft vírusinn. Líkami þinn hreinsar oft sýkinguna áður en nein merki birtast.

Þegar einkennin koma fram geta þau verið mismunandi eftir því hvaða tegund af HPV þú ert með og hvar hún hefur áhrif á líkama þinn. Hér er hvað þú gætir tekið eftir:

• Smáar, holdlitar eða gráar útvextir á kynfærum (kynfæravörtur)
• Vörtur sem eru flatar, hækkaðar eða hafa blómkálkennda áferð
• Kláði eða óþægindi í kringum það svæði
• Blæðingar meðan á eða eftir kynlífi (í sumum tilfellum)
• Algengar vörtur á höndum, fingrum eða í kringum neglur
• Plantarvörtur á sólum fótanna

Ef þú tekur eftir óeðlilegum útvexti eða breytingum á kynfærum er algjörlega eðlilegt að vera áhyggjufullur. Mundu að kynfæravörtur, þótt óþægilegar séu, eru yfirleitt skaðlausar og meðhöndlanlegar.

Hvað eru tegundir HPV-sýkingar?

HPV-tegundir eru flokkaðar í tvo meginflokka eftir hugsanlegum heilsufarsáhættu. Að skilja þessa flokka getur hjálpað þér að skilja niðurstöður prófa eða samræður við heilbrigðisstarfsmann.

Lágrísk HPV-tegundir (eins og HPV 6 og 11) valda venjulega góðkynja ástandum eins og kynfæravörtum. Þessar tegundir leiða sjaldan til alvarlegra heilsufarsvandamála og eru frekar fegurðar- eða þægindamál en stórt læknisfræðilegt mál.

Hárrísk HPV-tegundir (þar á meðal HPV 16 og 18) geta valdið frumubreytingum sem gætu þróast í krabbamein með tímanum. Hins vegar þýðir það ekki að þú fáir krabbamein að hafa hárrísk HPV-tegund - það þýðir einfaldlega að heilbrigðisstarfsmaður þinn vill fylgjast nánar með þér.

Það eru einnig HPV-tegundir sem hafa áhrif á ekki kynfærasvæði og valda algengum vörtum á höndum, fótum eða öðrum líkamshlutum. Þessar tegundir dreifast yfirleitt í gegnum óformlega snertingu frekar en kynferðislega virkni.

Hvað veldur HPV-sýkingu?

HPV dreifist í gegnum bein húð við húð snertingu við einhvern sem er með vírusinn. Algengasti hátturinn sem fólk fær kynfæra HPV er í gegnum kynferðislega snertingu, þar á meðal leggöng, endaþarm og munnkynslíf.

Þú getur fengið HPV jafnvel þótt smitaður maka þinn hafi engin sjáanleg merki eða einkenni. Vírusinn getur verið til staðar á húð sem er ekki hulinn smokk, og þess vegna veita smokkar, þótt gagnlegir séu, ekki fullkomna vörn gegn HPV.

Minna algengt er að HPV dreifist í gegnum aðrar tegundir af nálægð eða, sjaldan, frá móður til barns með fæðingu. Ekki kynfæra HPV-tegundir sem valda algengum vörtum geta dreifst í gegnum óformlega snertingu eins og handaband eða snertingu við mengað yfirborð.

Mikilvægt er að skilja að það að fá HPV endurspeglar ekki neitt um persónuleika þinn eða val. Þessi vírus er ótrúlega algengur og flestir kynferðislega virkir einstaklingar hitta á hann einhvern tímann, óháð því hversu marga maka þeir hafa haft.

Hvenær á að leita til læknis vegna HPV-sýkingar?

Þú ættir að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann ef þú tekur eftir nýjum útvexti, bólum eða breytingum á kynfærum. Þótt þetta sé ekki alltaf tengt HPV er alltaf betra að láta fagmann meta það.

Planaðu tíma ef þú finnur fyrir óeðlilegum blæðingum meðan á eða eftir kynlífi, viðvarandi kviðverki eða öðrum einkennum sem vekja áhyggjur hjá þér. Læknirinn getur hjálpað til við að ákvarða hvort HPV eða annað ástand gæti verið að valda einkennum þínum.

Jafnvel án einkenna er mikilvægt að fara í reglulegar skjáningar. Konur ættu að fylgja ráðlögðum tíma fyrir Pap-smear, þar sem þessar prófanir geta greint frumubreytingar sem valdið eru af hárrísk HPV-tegundum áður en þær verða alvarleg vandamál.

Ef maki þinn hefur verið greindur með HPV eða kynfæravörtur er þess virði að ræða við heilbrigðisstarfsmann, jafnvel þótt þú líðir vel. Þeir geta ráðlagt þér um viðeigandi prófanir og fyrirbyggjandi aðferðir.

Hvað eru áhættuþættir HPV-sýkingar?

Ákveðnir þættir geta aukið líkurnar á að fá HPV, þótt mikilvægt sé að muna að hver sem er kynferðislega virkur getur fengið þessa sýkingu, óháð áhættuþrepi hans.

Hér eru helstu þættirnir sem geta aukið áhættu þína:

• Að hafa marga maka eða maka sem hefur haft marga maka
• Að vera kynferðislega virkur ungur þegar ónæmiskerfi þitt er enn að þróast
• Að hafa veiklað ónæmiskerfi vegna sjúkdóma, lyfja eða læknisfræðilegra ástands
• Að hafa skemmd húð á svæðum þar sem HPV getur komist inn í líkama þinn
• Að vera ekki bólusettur gegn HPV
• Reykingar, sem geta veiklað getu líkamans til að berjast gegn sýkingum

Að hafa áhættuþætti tryggir ekki að þú fáir HPV, alveg eins og að hafa enga áhættuþætti gerir þig ekki ónæman. Mikilvægast er að skilja þessa þætti svo þú getir tekið upplýstar ákvarðanir um heilsu þína og fyrirbyggjandi aðferðir.

Hvað eru hugsanlegar fylgikvillar HPV-sýkingar?

Þótt flestar HPV-sýkingar leysist sjálfar út án þess að valda vandamálum geta sumar leitt til alvarlegra heilsufarsvandamála ef ekki er fylgst með þeim. Að skilja þessar hugsanir getur hjálpað þér að vera fyrirbyggjandi varðandi heilsu þína.

Algengasta fylgikvillið er þróun krabbameins, þótt þetta taki venjulega mörg ár og hafi áhrif á aðeins lítið hlutfall fólks með hárrísk HPV-tegundir. Hér eru hugsanlegar fylgikvillar:

• Leghálskrabbamein (algengasta HPV-tengda krabbamein hjá konum)
• Endaþarmskrabbamein hjá bæði körlum og konum
• Penis-krabbamein hjá körlum
• Vagínu- og leggöngkrabbamein hjá konum
• Höfuð- og hálskrabbamein, þar á meðal koki og munnkrabbamein
• Endurteknar öndunarfæra papillomatosis (sjaldgæft ástand sem hefur áhrif á kokið)
• Fylgikvillar meðgöngu ef kynfæravörtur loka fæðingargöngum

Mundu að þessar fylgikvillar eru tiltölulega sjaldgæfar og þróast venjulega aðeins eftir viðvarandi, ómeðhöndlaðar hárrísk HPV-sýkingar. Reglulegar skjáningar og læknishjálp draga verulega úr áhættu þinni á að fá alvarlegar fylgikvillar.

Hvernig er hægt að fyrirbyggja HPV-sýkingu?

Góðu fréttirnar eru þær að HPV-sýking er mjög fyrirbyggjanleg með bólusetningu og öruggari kynlífsvenjum. HPV bóluefnið er eitt af áhrifaríkustu verkfærum sem við höfum til að fyrirbyggja þessa sýkingu.

HPV bóluefnið virkar best þegar það er gefið áður en þú verður kynferðislega virkur, en það getur samt veitt ávinning jafnvel þótt þú sért þegar virkur. Bóluefnið verndar gegn þeim hættulegustu HPV-tegundum og er mælt með fyrir unglinga, unglinga og fullorðna allt að 45 ára aldri.

Í viðbót við bólusetningu geturðu dregið úr áhættu með þessum aðferðum:

• Að nota smokka stöðugt, þótt þeir veiti ekki fullkomna vörn
• Að takmarka fjölda kynmaka
• Að vera í gagnkvæmu einhleypi sambandi við einhvern sem hefur verið prófaður
• Að forðast kynlíf þegar þú eða maki þinn er með sjáanlegar kynfæravörtur
• Að reykja ekki, þar sem það veikir getu ónæmiskerfisins til að berjast gegn HPV

Jafnvel með fyrirbyggjandi aðferðum er einhver útsetning fyrir HPV algeng meðal kynferðislega virkra einstaklinga. Lykillinn er að sameina fyrirbyggjandi aðferðir með reglulegri læknishjálp og skjáningum.

Hvernig er HPV-sýking greind?

HPV-greining fer eftir einkennum þínum, aldri og kyni. Fyrir marga, sérstaklega karla, er engin venjuleg prófun fyrir HPV, og greining verður oft aðeins ef einkenni eins og vörtur birtast.

Fyrir konur er HPV-prófun venjulega gerð ásamt Pap-smear í venjulegri kvensjúkdómaþjónustu. Læknirinn gæti mælt með HPV-prófi ef Pap-smear þinn sýnir óeðlilegar frumur, eða þeir gætu gert báðar prófanirnar saman sem hluta af venjulegri skjáningu ef þú ert eldri en 30 ára.

Ef þú ert með sjáanlegar vörtur getur heilbrigðisstarfsmaður þinn venjulega greint þær með líkamlegri skoðun. Stundum gætu þeir notað væga sýrulausn til að gera minni vörtur sýnilegri, eða í sjaldgæfum tilfellum tekið lítið vefjasýni til rannsóknar í rannsóknarstofu.

Það er engin blóðprófun fyrir HPV og vírusinn sjálfur er ekki hægt að greina þegar ónæmiskerfi þitt hefur hreinsað hann. Þess vegna beinist prófun á annað hvort að því að finna vírusinn þegar hann er virkur eða greina frumubreytingar sem hann gæti valdið.

Hvað er meðferð við HPV-sýkingu?

Það er engin sérstök meðferð sem getur læknað HPV sjálft, en þetta er ekki eins áhyggjuefni og það gæti hljómað. ÓNæmiskerfi þitt er ótrúlega áhrifaríkt við að hreinsa HPV-sýkingar náttúrulega, venjulega innan tveggja ára.

Meðferð beinist að því að stjórna einkennum og takast á við allar frumubreytingar sem vírusinn gæti valdið. Ef þú ert með kynfæravörtur geta nokkrar áhrifaríkar meðferðir fjarlægt þær og dregið úr óþægindum:

• Staðbundin lyf sem þú notar heima (eins og imiquimod eða podofilox)
• Innanstofnunaraðferðir eins og cryotherapy (frysting)
• Electrocautery (brenna vörtur með rafstraumi)
• Laser meðferð fyrir þrjósk eða stórar vörtur
• Skurðaðgerð í sumum tilfellum

Fyrir óeðlilegar leghálsfrumur sem valdið eru af hárrísk HPV, gætu meðferðir falið í sér aðferðir til að fjarlægja smitað vef, eins og LEEP (loop electrosurgical excision procedure) eða cone biopsy. Þessar aðferðir eru venjulega gerðar á skrifstofu læknis og eru mjög áhrifaríkar.

Markmið meðferðar er að fjarlægja sjáanlegar vörtur eða óeðlilegar frumur með því að styðja náttúrulega getu ónæmiskerfisins til að stjórna vírusnum.

Hvernig á að meðhöndla HPV-sýkingu heima?

Þótt þú getir ekki læknað HPV heima geturðu gripið til ráðstafana til að styðja ónæmiskerfi þitt og heildarheilsu. Sterkt ónæmiskerfi er besti bandamaður þinn við að hjálpa líkamanum að hreinsa vírusinn náttúrulega.

Einbeittu þér að því að viðhalda heilbrigðum lífsstílsvenjum sem styrkja ónæmiskerfið:

• Borðaðu jafnvægisfæði ríkt af ávöxtum, grænmeti og næringarefnum sem styrkja ónæmiskerfið
• Fáðu nægan svefn (7-9 klukkustundir á nóttu fyrir flesta fullorðna)
• Hreyfðu þig reglulega til að styðja við ónæmisheilsu
• Stjórnaðu streitu með afslöppunartækni, hugleiðslu eða athöfnum sem þú nýtur
• Forðastu reykingar og takmarkaðu áfengisneyslu
• Taktu öll lyf sem eru ávísuð eða notaðu staðbundnar meðferðir eins og fyrirskipað er

Ef þú ert með kynfæravörtur skaltu halda svæðinu hreinu og þurru og forðast að tína eða klóra þær. Notaðu andandi bómullarinnarföt og forðastu þröng föt sem gætu pirrað svæðið.

Mundu að styðja ónæmiskerfið er langtímaáætlun. Vertu þolinmóður með líkama þinn þegar hann vinnur að því að stjórna sýkingunni.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa þig fyrir tímann getur hjálpað þér að nýta tímann hjá heilbrigðisstarfsmanni sem best og tryggir að þú fáir allar upplýsingar sem þú þarft. Byrjaðu á að skrifa niður öll einkenni sem þú hefur tekið eftir, þar á meðal hvenær þau byrjuðu og hvernig þau hafa breyst.

Gerðu lista yfir spurningar sem þú vilt spyrja. Algengar spurningar gætu verið: "Hvaða tegund af HPV er ég með?" "Hvað þýðir þetta fyrir heilsu mína?" "Hvernig ætti ég að segja makanum frá þessu?" og "Hvaða eftirfylgni þarf ég?"

Hafðu með þér lista yfir allar lyf, fæðubótarefni eða vítamín sem þú tekur. Undirbúðu þig einnig til að ræða kynlífsferil þinn heiðarlega - læknirinn þarf þessar upplýsingar til að veita bestu umönnunina og er ekki þar til að dæma þig.

Ef þú ert kvíðin vegna tímanna skaltu íhuga að hafa með þér traustan vin eða fjölskyldumeðlim til stuðnings. Mundu að heilbrigðisstarfsmaður þinn hefur reynslu af HPV og vill hjálpa þér að vera heilbrigður.

Hvað er helsta niðurstaðan um HPV-sýkingu?

HPV-sýking er ótrúlega algeng og það að hafa hana skilgreinir þig ekki eða spáir fyrir um framtíðarheilsu þína. Flestir sem fá HPV fá aldrei alvarlegar fylgikvillar og ónæmiskerfi þeirra hreinsar sýkinguna náttúrulega.

Mikilvægasta sem þú getur gert er að vera upplýst/ur, fá reglulega læknishjálp og fylgja ráðleggingum heilbrigðisstarfsmanns þíns um skjáningar og meðferð. HPV-tengdir heilsufarsvandamál eru að stórum hluta fyrirbyggjanlegir með réttri læknishjálp.

Hvort sem þú ert að takast á við nýja HPV-greiningu eða áhyggjufullur/ur um fyrirbyggjandi aðgerðir, mundu að þú hefur áhrifarík verkfæri til taks: bólusetningu, reglulegar skjáningar og meðferðir sem virka vel þegar þörf er á. Þú ert ekki ein/n í þessu og með réttri umönnun geturðu viðhaldið heilsu þinni og sálarfriði.

Algengar spurningar um HPV-sýkingu

Spurning 1: Er hægt að lækna HPV alveg?

Það er engin meðferð sem útrýmir HPV alveg úr líkamanum, en ónæmiskerfi þitt hreinsar venjulega sýkinguna náttúrulega innan tveggja ára. Jafnvel þótt vírusinn sé í dvala í kerfi þínu verður hann oft óvirkur og veldur ekki heilsufarsvandamálum. Áherslan er á að stjórna einkennum og fyrirbyggja fylgikvilla frekar en að "lækna" vírusinn sjálfan.

Spurning 2: Ætti ég að segja makanum frá því ef ég er með HPV?

Já, mikilvægt er að hafa heiðarlega samræður við kynmaka þinn um HPV-stöðu þína. Þetta gerir þeim kleift að taka upplýstar ákvarðanir um heilsu sína og leita viðeigandi læknishjálpar ef þörf krefur. Mundu að HPV er mjög algengt og það að hafa þessar samræður sýnir að þú umhyggist bæði heilsu þína og heilsu hans/hennar.

Spurning 3: Get ég fengið HPV aftur eftir að líkami minn hefur hreinsað það?

Já, þú getur smitaðst af mismunandi tegundum af HPV í gegnum lífið. Að hreinsa eina tegund gerir þig ekki ónæman fyrir öðrum tegundum. Hins vegar er ólíklegt að þú smitast aftur af sömu HPV-tegundinni eftir að ónæmiskerfi þitt hefur hreinsað hana. Þess vegna getur HPV bóluefnið enn verið gagnlegt jafnvel eftir að þú hefur fengið HPV-sýkingu.

Spurning 4: Er HPV bóluefnið öruggt og áhrifaríkt?

HPV bóluefnið er bæði öruggt og mjög áhrifaríkt. Það hefur verið víða rannsakað og fylgst með í yfir 15 ár, með frábæra öryggisstöðu. Bóluefnið kemur í veg fyrir sýkingu með HPV-tegundum sem valda flestum leghálskrabbameini og kynfæravörtum. Aukaverkanir eru venjulega vægar, eins og sársauki á stungustað eða tímabundin sárt.

Spurning 5: Hversu langan tíma tekur það fyrir HPV að valda krabbameini?

HPV-tengda krabbamein þróast venjulega mjög hægt, oft 10-20 ár eða meira frá fyrstu sýkingu til krabbameinsþróunar. Þessi hæga þróun er í raun góðar fréttir því hún veitir margar tækifæri til skjáningar og snemmbúinnar inngripa. Reglulegar skjáningar geta greint frumubreytingar löngu áður en þær verða krabbameinslegar, sem gerir kleift að grípa til áhrifaríkra meðferða.