Ofnæmis

Ofnæmi (hi-pur-hi-DROE-sis) er mikil svitamyndun sem er ekki alltaf tengd hita eða líkamsrækt. Þú gætir svitnað svo mikið að það þrífur í gegnum fötin þín eða dropar af höndunum. Mikil svitamyndun getur truflað daginn þinn og valdið félagslegri kvíða og vandræðum.

Meðferð við ofnæmi hjálpar yfirleitt. Hún byrjar oft með svitalykjum. Ef þau hjálpa ekki gætir þú þurft að prófa mismunandi lyf og meðferðir. Í alvarlegum tilfellum gæti heilbrigðisþjónustuaðili bent á aðgerð til að fjarlægja svitakirtla eða að slökkva á taugum sem tengjast of mikilli svitamyndun.

Stundum má finna undirliggjandi ástand og meðhöndla það.

Aðal einkenni ofþurrðar er mikil svitamyndun. Þetta fer lengra en svitamyndun vegna heits umhverfis, líkamsræktar eða kvíða eða streitu. Tegund ofþurrðar sem venjulega hefur áhrif á hendur, fætur, undir handleggjum eða andliti veldur að minnsta kosti einu sinni í viku þegar þú ert vakandi. Og svitamyndunin gerist venjulega á báðum hliðum líkamans. Stundum er mikil svitamyndun merki um alvarlegt ástand. Leitaðu tafarlaust læknishjálpar ef þú ert með mikla svitamyndun ásamt sundli, brjóstverkjum, kviði, kjálka, handleggjum, öxlum eða kviði eða köldum húð og hraðri púls. Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann ef: Svitamyndun truflar daglegt líf þitt Svitamyndun veldur tilfinningalegum kvíða eða félagslegri einangrun Þú byrjar skyndilega að svitna meira en venjulega Þú upplifir nóttasvita án augljósrar ástæðu

Oftast er mikil svitamyndun einkenni alvarlegs ástands. Leitið strax læknishjálpar ef þú ert með mikla svitamyndun ásamt sundli, brjóstverkjum, kverkhálsverkjum, kjálkaverkjum, verki í höndum, öxlum eða kverkhálsi, eða köldum húð og hraðan púls. Leitið til heilbrigðisþjónustuaðila ef:

• Svitamyndun truflar daglegt líf þitt
• Svitamyndun veldur tilfinningalegum erfiðleikum eða félagslegri einangrun
• Þú byrjar skyndilega að svitna meira en venjulega
• Þú upplifir næturhita án skýrrar ástæðu

Svitibræður eru um mestan hluta líkamans og opnast beint á yfirborð húðarinnar. Apocrine kirtlar opnast í hárfollið, sem leiðir til yfirborðs húðarinnar. Apocrine kirtlar þróast á svæðum með mörgum hárfóllum, svo sem á höfði, undir höndum og í kynfærum. Svitibræður eru þátttakendur í ofþurrki, þótt apocrine kirtlar geti einnig haft hlutverk.

Sviti er líkamans aðferð til að kæla sig. Taugakerfið kveikir sjálfkrafa á svitibræðrum þegar líkamshiti hækkar. Sviti kemur einnig fram, sérstaklega á lófum, þegar þú ert stressaður.

Meginofþurrkur er af völdum gallaðra taugaboða sem vekja svitibræður til að verða ofvirkir. Það hefur venjulega áhrif á lófana, sólana, undir höndum og stundum andlitið.

Það er engin læknisfræðileg orsök fyrir þessa tegund af ofþurrki. Það getur verið erfðafræðilegt.

• Sykursýki
• Yfirgangur í tíðahvörfum
• Skjaldvakabólga
• Sumar tegundir krabbameins
• Taugaóþægindi
• Sýkingar

Áhættuþættir fyrir ofþurrð fela í sér:

• Að hafa blóðskyldan, svo sem foreldra, systkini eða afa eða ömmu, sem svitnar mikið
• Að taka lyf eða fæðubótarefni sem valda svitamyndun
• Að hafa sjúkdóm sem veldur svitamyndun

Fylgikvillar of rakveiki fela í sér:

• Sýkingar. Fólk sem svitnar mikið er líklegri til að fá húðsýkingar.
• Félagsleg og tilfinningaleg áhrif. Að hafa klístraðar eða blautar hendur og svitaþrungna föt getur verið vandræðalegt. Ástand þitt getur haft áhrif á leit þína að vinnu og námsmarkmiðum.

Greining á ofþurrki getur byrjað á því að heilbrigðisstarfsmaður spyr um læknissögu þína og einkenni. Þú gætir einnig þurft líkamlegt skoðun eða próf til að meta frekar orsök einkenna þinna. Blóðpróf Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti mælt með blóði, þvagi eða öðrum rannsóknum til að sjá hvort svitamyndun þín sé orsök annarrar sjúkdóms, svo sem ofvirks skjaldkirtils (ofstarfsemi skjaldkirtils) eða lágs blóðsykurs (blóðsykursfall). Svitapróf Svitapróf Stækka mynd Loka Svitapróf Svitapróf Rakasjúkt duft bendir á mikla svitamyndun (efst) samanborið við hendur eftir aðgerð til að meðhöndla ofþurrka (neðst). Eða þú gætir þurft próf sem finnur svæði svitamyndunar og metur hversu alvarlegur ástand þitt er. Tvö slík próf eru jóð-sterkjupróf og svitapróf.

Meðferð á ofþurrki getur byrjað með því að meðhöndla undirliggjandi ástand. Ef orsök finnst ekki, beinist meðferðin að því að stjórna mikilli svitamyndun. Ef nýir sjálfsbjargarvenjur bæta ekki einkennin, gæti heilbrigðisþjónustuaðili bent á eina eða fleiri af eftirfarandi meðferðum. Jafnvel þótt svitamyndunin batni eftir meðferð getur hún endurkomið. Lyf sem notuð eru til að meðhöndla ofþurrki eru:

• Lyfseðilsskylt svitalæknandi lyf. Heilbrigðisþjónustuaðili getur ávísað svitalæknandi lyfi með álklóríði (Drysol, Xerac AC). Berið það á þurra húð áður en þú leggst til svefns. Þvoið síðan vöruna af þegar þú vaknar, gætið þess að fá ekki neitt í augun. Þegar þú byrjar að sjá niðurstöður af því að nota það daglega í nokkra daga, geturðu dregið úr notkun í einu eða tvisvar í viku til að viðhalda áhrifum. Þetta lyf getur valdið húð- og augnáreiti. Talaðu við heilbrigðisþjónustuaðila um leiðir til að draga úr aukaverkunum.
• Lyfseðilsskylt krem og þurrkur. Lyfseðilsskylt krem sem innihalda glýkópýrrólat geta hjálpað við ofþurrki sem hefur áhrif á andlit og höfuð. Þurrkur sem eru dregnir í glýkópýrróníum tosýlat (Qbrexza) geta léttað einkennin á höndum, fótum og undir höndum. Mögulegar aukaverkanir þessara vara eru væg húðáreiti og þurr munnur.
• Taugahindrandi lyf. Sum töflulyf (munnleg lyf) hindra taugarnar sem kveikja á svitakirtlum. Þetta getur dregið úr svitamyndun hjá sumum. Mögulegar aukaverkanir eru þurr munnur, óskýr sjón og þvagblöðruvandamál.
• Botúlín eiturefnis sprautur. Meðferð með botúlín eiturefni (Botox) hindrar taugarnar sem kveikja á svitakirtlum. Flestir finna ekki mikinn verk í aðgerðinni. En þú gætir viljað fá húðina svæfða áður. Heilbrigðisþjónustuaðili gæti boðið eina eða fleiri af aðferðunum sem notaðar eru til að svæfa húð. Þetta felur í sér staðbundna svæfingu, ís og nudda (viðkvæmni svæfingu). Hvert svæði á líkamanum sem er fyrir áhrifum þarf nokkrar sprautur. Það getur tekið nokkra daga að taka eftir niðurstöðum. Til að viðhalda áhrifum þarftu líklega endurteknar meðferðir um það bil á sex mánaða fresti. Möguleg aukaverkun er skammtíma vöðvaveiki á meðhöndluðu svæðinu. Lyfseðilsskylt svitalæknandi lyf. Heilbrigðisþjónustuaðili getur ávísað svitalæknandi lyfi með álklóríði (Drysol, Xerac AC). Berið það á þurra húð áður en þú leggst til svefns. Þvoið síðan vöruna af þegar þú vaknar, gætið þess að fá ekki neitt í augun. Þegar þú byrjar að sjá niðurstöður af því að nota það daglega í nokkra daga, geturðu dregið úr notkun í einu eða tvisvar í viku til að viðhalda áhrifum. Þetta lyf getur valdið húð- og augnáreiti. Talaðu við heilbrigðisþjónustuaðila um leiðir til að draga úr aukaverkunum. Botúlín eiturefnis sprautur. Meðferð með botúlín eiturefni (Botox) hindrar taugarnar sem kveikja á svitakirtlum. Flestir finna ekki mikinn verk í aðgerðinni. En þú gætir viljað fá húðina svæfða áður. Heilbrigðisþjónustuaðili gæti boðið eina eða fleiri af aðferðunum sem notaðar eru til að svæfa húð. Þetta felur í sér staðbundna svæfingu, ís og nudda (viðkvæmni svæfingu). Hvert svæði á líkamanum sem er fyrir áhrifum þarf nokkrar sprautur. Það getur tekið nokkra daga að taka eftir niðurstöðum. Til að viðhalda áhrifum þarftu líklega endurteknar meðferðir um það bil á sex mánaða fresti. Möguleg aukaverkun er skammtíma vöðvaveiki á meðhöndluðu svæðinu. Heilbrigðisþjónustuaðili gæti bent á aðrar meðferðir:
• Jónófóresis. Með þessari heimilismeðferð, þú þarf að leggja hendur eða fætur í skál með vatni meðan tæki sendir vægan rafstraum í gegnum vatnið. Straumurinn hindrar taugarnar sem kveikja á svitamyndun. Þú getur keypt tækið ef þú hefur lyfseðil frá heilbrigðisþjónustuaðila. Þú þarft að leggja fyrir áhrifum svæði í 20 til 40 mínútur. Endurtaktu meðferðina 2 til 3 sinnum í viku þar til einkennin batna. Eftir að þú færð niðurstöður geturðu dregið úr meðferðum í einu sinni í viku eða einu sinni í mánuði til að viðhalda áhrifum. Talaðu við heilbrigðisþjónustuaðila ef þú upplifir aukaverkanir.
• Örbylgjumeðferð. Með þessari meðferð sendir handtæki (miraDry) örbylgjuorku til að eyðileggja svitakirtla í handarkrika. Meðferðir fela í sér tvær 20 til 30 mínútna lotur, þremur mánuðum í sundur. Mögulegar aukaverkanir eru breyting á húðtilfinningu og sum óþægindi. Langtíma aukaverkanir eru óþekktar.
• Fjarlægð svitakirtla. Ef þú svitnar mikið aðeins í handarkrika, gæti heilbrigðisþjónustuaðili bent á að fjarlægja þá svitakirtla. Þetta má gera með því að skrapa þá burt (kúrettu), sjúga þá út (fituútsog) eða nota samsetningu af báðum (súgkúrettu).
• Tauga skurðaðgerð (sympathectomy). Á meðan á þessari aðgerð stendur fjarlægir skurðlæknir lítið svæði af mænutauga sem stjórna svitamyndun í höndum. Möguleg aukaverkun er varanleg mikil svitamyndun á öðrum svæðum líkamans (bótandi svitamyndun). Skurðaðgerð er yfirleitt ekki valkostur fyrir einangraða höfuð- og háls svitamyndun. Útfærsla á þessari aðgerð meðhöndlar lófa. Það truflar tauga boðin án þess að fjarlægja samúðartaug (sympathotomy), sem minnkar áhættu á bótandi svitamyndun. Vegna þess að tauga skurðaðgerð hefur áhættu á aukaverkunum og fylgikvillum er hún venjulega aðeins tekin í skoðun fyrir fólk sem hefur prófað margar aðrar meðferðir án góðra niðurstaðna. Jónófóresis. Með þessari heimilismeðferð, þú þarf að leggja hendur eða fætur í skál með vatni meðan tæki sendir vægan rafstraum í gegnum vatnið. Straumurinn hindrar taugarnar sem kveikja á svitamyndun. Þú getur keypt tækið ef þú hefur lyfseðil frá heilbrigðisþjónustuaðila. Þú þarft að leggja fyrir áhrifum svæði í 20 til 40 mínútur. Endurtaktu meðferðina 2 til 3 sinnum í viku þar til einkennin batna. Eftir að þú færð niðurstöður geturðu dregið úr meðferðum í einu sinni í viku eða einu sinni í mánuði til að viðhalda áhrifum. Talaðu við heilbrigðisþjónustuaðila ef þú upplifir aukaverkanir. Tauga skurðaðgerð (sympathectomy). Á meðan á þessari aðgerð stendur fjarlægir skurðlæknir lítið svæði af mænutauga sem stjórna svitamyndun í höndum. Möguleg aukaverkun er varanleg mikil svitamyndun á öðrum svæðum líkamans (bótandi svitamyndun). Skurðaðgerð er yfirleitt ekki valkostur fyrir einangraða höfuð- og háls svitamyndun. Útfærsla á þessari aðgerð meðhöndlar lófa. Það truflar tauga boðin án þess að fjarlægja samúðartaug (sympathotomy), sem minnkar áhættu á bótandi svitamyndun. Vegna þess að tauga skurðaðgerð hefur áhættu á aukaverkunum og fylgikvillum er hún venjulega aðeins tekin í skoðun fyrir fólk sem hefur prófað margar aðrar meðferðir án góðra niðurstaðna. Hver þessara aðgerða má gera með almennu svæfingu eða með staðbundinni svæfingu og róandi lyfjum.

Ofsæti getur valdið óþægindum og skömm. Þú gætir haft erfiðleika með að vinna eða njóta afþreyingar vegna blaðra handa eða fætra eða blaðra blett á fötum. Þú gætir fundið kvíða vegna einkenna þinna og orðið afturhaldssamur eða sjálfsvitundarlaus. Þú gætir verið pirraður eða uppátæki vegna viðbragða annarra. Talaðu við heilbrigðisstarfsmann þinn, ráðgjafa eða félagsráðgjafa. Eða þú gætir fundið það hjálplegt að tala við aðra sem hafa ofsæti.