Í Járnskorti

Járnskorpurblóðleysi er algeng tegund blóðleysis — ástand þar sem blóðið vantar nægilega mörg heilbrigð rauð blóðkorn. Rauð blóðkorn flytja súrefni til vefja líkamans.

Eins og nafnið gefur til kynna er járnskorpurblóðleysi vegna ófullnægjandi járns. Án nægs járns getur líkaminn ekki framleitt nægilegt magn af efni í rauðum blóðkornum sem gerir þeim kleift að flytja súrefni (blóðrauða). Í kjölfarið getur járnskorpurblóðleysi leitt til þreytu og öndunarþrengsla.

Venjulega er hægt að leiðrétta járnskorpurblóðleysi með járnbætiefnum. Stundum eru nauðsynlegar frekari rannsóknir eða meðferð við járnskorpurblóðleysi, sérstaklega ef læknirinn grunur um að þú sért að blæða innvortis.

Í upphafi getur járnskorðurblóðleysi verið svo vægt að það verður ekki vart við. En þegar líkaminn verður meira járnskertur og blóðleysið versnar, verða einkenni og einkennin meiri.

Einkenni járnskorðsblóðleysis geta verið:

• Yfirþreyta
• Veikleiki
• Bleik húð
• Brjóstverkir, hraður hjartsláttur eða öndunarþrengsli
• Höfuðverkur, sundl eða svima
• Kaldar hendur og fætur
• Bólga eða sárt tungumál
• Brotnandi neglur
• Óvenjuleg löngun í næringarlausa efni, svo sem ís, mold eða sterkju
• Léleg matarlyst, sérstaklega hjá ungbörnum og börnum með járnskorðsblóðleysi

Ef þú eða barn þitt þróar einkennin sem benda til járnskortablóðleysis, hafðu samband við lækni. Járnskortablóðleysi er ekki eitthvað sem hægt er að sjálfsgreina eða meðhöndla. Svo hafðu samband við lækni til að fá greiningu frekar en að taka járnviðbót sjálfur. Of mikil járnþyngsla getur verið hættuleg því of mikil járn uppsöfnun getur skemmt lifur þína og valdið öðrum fylgikvillum.

Í járnskorti blóðleysi kemur fram þegar líkaminn hefur ekki nægilegt járn til að framleiða blóðrauða. Blóðrauði er hluti rauðra blóðkorna sem gefur blóði rauðan lit og gerir rauðum blóðkornum kleift að flytja súrefnisríkt blóð um líkamann.

Ef þú neytir ekki nægs járns, eða ef þú ert að tapa of miklu járni, getur líkaminn ekki framleitt nægilega blóðrauða og járnskortur blóðleysi mun að lokum þróast.

Orsakir járnskorta blóðleysi eru meðal annars:

• Blóðtappa. Blóð inniheldur járn innan rauðra blóðkorna. Svo ef þú tapar blóði, tapar þú einhverju járni. Konur með mikla blæðingar eru í hættu á járnskorti blóðleysi vegna þess að þær tapa blóði með tíðablæðingum. Lóð, langvarandi blóðtappa innan líkamans - svo sem frá magavöðva, kviðarholssliti, þörmum eða krabbameini í endaþarmi - getur valdið járnskorti blóðleysi. Meltingarfærablæðingar geta orðið vegna reglulegs notkunar á sumum verkjalyfjum án lyfseðils, sérstaklega aspiríns.
• Skortur á járni í mataræði þínu. Líkami þinn fær reglulega járn úr matnum sem þú borðar. Ef þú neytir of lítils járns getur líkaminn orðið járnskortur með tímanum. Dæmi um járnríkan mat eru kjöt, egg, græn laufgrænmeti og járnríkur matur. Fyrir rétta vexti og þroska þurfa ungbörn og börn einnig járn úr mataræði sínu.
• Ófærni um að taka upp járn. Járn úr mat er tekið upp í blóðrásina í þörmum. Þarmaóþægindi, svo sem glútenóþol, sem hefur áhrif á getu þarma til að taka upp næringarefni úr unnnum mat, getur leitt til járnskorta blóðleysi. Ef hluti þarma hefur verið umflúinn eða fjarlægður með skurðaðgerð getur það haft áhrif á getu þína til að taka upp járn og önnur næringarefni.
• Þungun. Án járnbótarefna kemur járnskortur blóðleysi fram hjá mörgum þunguðum konum vegna þess að járnforðar þeirra þurfa að þjóna aukinni blóðmagni þeirra sem og vera uppspretta blóðrauða fyrir vaxtandi fóstrið.

Þessir hópar fólks geta haft aukin hætta á járnskorti:

• Konur. Vegna þess að konur tapa blóði við tíðablæðingar eru konur almennt í meiri hættu á járnskorti.
• Ungbörn og börn. Ungbörn, sérstaklega þau sem voru lágvaxnar eða fædd fyrir tímann, sem fá ekki nægt járn úr brjóstamjólk eða mjólkurformúlu geta verið í hættu á járnskorti. Börn þurfa auka járn í vexti. Ef barn þitt er ekki að borða hollt og fjölbreytt fæði getur það verið í hættu á blóðleysi.
• Grænmetisætur. Fólk sem borðar ekki kjöt getur haft meiri hætta á járnskorti ef það borðar ekki önnur járnrík fæði.
• Tíðir blóðgjafar. Fólk sem gefur reglulega blóð getur haft aukin hætta á járnskorti þar sem blóðgjöf getur tæmt járnforða. Lág blóðrauði vegna blóðgjafar getur verið tímabundið vandamál sem bætt er með því að borða meira járnrík fæði. Ef þú færð að vita að þú mátt ekki gefa blóð vegna lágs blóðrauða skaltu spyrja lækninn þinn hvort þú ættir að vera áhyggjufullur.

Mjög létt járnskortanemía veldur yfirleitt ekki fylgikvillum. Ef járnskortanemía er hins vegar ósvikin getur hún orðið alvarleg og leitt til heilsufarsvandamála, þar á meðal eftirfarandi:

• Hjartavandamál. Járnskortanemía getur leitt til hraðs eða óreglulegs hjartsláttar. Hjarta þitt þarf að dæla meira blóði til að bæta upp skort á súrefni sem berst með blóðinu þegar þú ert blóðlítill. Þetta getur leitt til stækkaðs hjartans eða hjartasjúkdóms.
• Vandamál meðgöngu. Hjá þunguðum konum hefur alvarleg járnskortanemía verið tengd fyrirburafæðingum og lágum fæðingarþunga barna. En ástandið er hægt að koma í veg fyrir hjá þunguðum konum sem fá járnviðbót sem hluta af fyrirbyggjandi meðferð.
• Vöxturvandamál. Hjá ungbörnum og börnum getur alvarleg járnskortur leitt til blóðleysis sem og seinkaðs vaxtar og þroska. Auk þess er járnskortanemía tengd aukinni viðkvæmni fyrir sýkingum.

Þú getur minnkað hættuna á járnskorti með því að velja þér járnríka fæðu.

Til að greina járnskortablóðleysi kann læknirinn þinn að framkvæma próf til að leita að:

Ef blóðprufur benda til járnskortablóðleysis kann læknirinn þinn að panta frekari próf til að finna undirliggjandi orsök, svo sem:

Læknirinn þinn kann að panta þessi eða önnur próf eftir prufutímabil með járnbætiefnum.

• Stærð og lit rauðra blóðkorna. Við járnskortablóðleysi eru rauð blóðkorn minni og ljósari en eðlilegt er.

• Hematókritt. Þetta er hlutfall blóðrúmmáls sem rauð blóðkorn mynda. Eðlileg gildi eru yfirleitt á bilinu 35,5 til 44,9 prósent hjá fullorðnum konum og 38,3 til 48,6 prósent hjá fullorðnum körlum. Þessi gildi geta breyst eftir aldri.

• Hemoglobin. Lægri en eðlileg blóðrauðapróteinsstig benda til blóðleysis. Eðlilegt blóðrauðapróteinssvið er yfirleitt skilgreint sem 13,2 til 16,6 grömm (g) af blóðrauðapróteini á desilíter (dL) af blóði hjá körlum og 11,6 til 15 grömm (g) af blóðrauðapróteini á desilíter (dL) af blóði hjá konum.

• Ferrítín. Þetta prótein hjálpar til við að geyma járn í líkamanum, og lágt magn ferrítíns bendir yfirleitt á lágt magn af geymdu járni.

• Sjávarspeglun. Læknar athuga oft blæðingu frá kviðarholsslyppi, magaþvagi eða maga með sjávarspeglun. Í þessari aðferð er þunn, lýst slöngva með myndavél látin niður í hálsinn í magann. Þetta gerir lækninum kleift að skoða slönguna sem liggur frá munni í magann (mataræði) og magann til að leita að blæðingum.

• Sigurspeglun. Til að útiloka blæðingar í neðri þörmum getur læknirinn þinn mælt með aðferð sem kallast sigurspeglun. Þunn, sveigjanleg slöngva með myndavél er sett inn í endaþarm og leiðbeint í þörmum. Þú ert venjulega sofandi meðan á þessari rannsókn stendur. Sigurspeglun gerir lækninum kleift að skoða inn í hluta eða alla þörmum og endaþarm til að leita að innri blæðingum.

• Hljóðbylgjuþegnun. Konur geta einnig fengið kviðarholshljóðbylgjuþegnun til að leita að orsök of mikillar blæðingar, svo sem legæxli.

Til að meðhöndla járnskortablóðleysi, gæti læknirinn þinn mælt með því að þú takir járnstyrkjara. Læknirinn þinn mun einnig meðhöndla undirliggjandi orsök járnskortarins, ef þörf krefur.

Læknirinn þinn gæti mælt með lausasölusjárntablettum til að endurnýja járnforða líkamans. Læknirinn þinn mun láta þig vita réttan skammt fyrir þig. Járn er einnig fáanlegt á fljótandi formi fyrir ungbörn og börn. Til að bæta líkurnar á því að líkami þinn muni taka upp járnið í töflunum, gætir þú fengið fyrirmæli um að:

Járnstyrkjarar geta valdið hægðatregðu, svo læknirinn þinn gæti einnig mælt með hægðalyfjum. Járn getur gert hægðir þínar svartar, sem er skaðlaus aukaverkun.

Járnskortur er ekki hægt að leiðrétta á einni nóttu. Þú gætir þurft að taka járnstyrkjara í nokkra mánuði eða lengur til að endurnýja járnforða þína. Almennt byrjar þú að líða betur eftir viku eða svo af meðferð. Spyrðu lækninn hvenær þú átt að láta endurskoða blóð til að mæla járnstig þitt. Til að vera viss um að járnforðar þínir séu endurnýjaðir, gætir þú þurft að taka járnstyrkjara í ár eða meira.

Ef járnstyrkjarar auka ekki járnstig í blóði þínu, er líklegt að blóðleysið sé vegna blæðingar eða járnupptökumála sem læknirinn þinn þarf að rannsaka og meðhöndla. Eftir orsök getur meðferð við járnskortablóðleysi falið í sér:

Ef járnskortablóðleysi er alvarlegt, gætir þú þurft járn gefið í bláæð eða þú gætir þurft blóðgjöf til að hjálpa til við að skipta út járni og blóðrauða fljótt.

• Taka járntablettur á fastandi maga. Ef mögulegt er, taktu járntabletturnar þínar þegar maginn er tómur. Hins vegar, vegna þess að járntablettur geta pirrað magann, gætir þú þurft að taka járntabletturnar þínar með máltíðum.

• Ekki taka járn með sýrutaupplyfjum. Lyf sem létta strax einkennin við brjóstsviða geta truflað upptöku járns. Taktu járn tveimur klukkustundum áður eða fjórum klukkustundum eftir að þú tekur sýrutaupplyf.

• Taktu járntablettur með C-vítamíni. C-vítamín bætir upptöku járns. Læknirinn þinn gæti mælt með því að þú takir járntabletturnar þínar með glasi af appelsínusafa eða með C-vítamínstyrkjara.

• Lyf, svo sem hormónagetnaðarvarnir til að létta mikla blæðingu.

• Sýklalyf og önnur lyf til að meðhöndla magaþvöl.

• Aðgerð til að fjarlægja blæðandi polyp, æxli eða æxli.