Hvað er blóðþurrð í þörmum? Einkenni, orsakir og meðferð

Blóðþurrð í þörmum kemur fram þegar blóðflæði í hluta þarma (þörmum) minnkar eða verður lokað. Þessi skortur á blóðflæði getur skaðað þarmavef, sem leiðir til bólgna og stundum alvarlegra fylgikvilla.

Hugsaðu þér eins og annan hluta líkamans sem þarf stöðugt blóðflæði til að vera heilbrigður. Þegar þörmum þínum berst ekki nóg af súrefnisríku blóði getur það orðið bólgið og sársaukafullt. Góðu fréttirnar eru þær að flest tilfelli eru væg og batna með réttri umönnun.

Hvað eru einkennin við blóðþurrð í þörmum?

Algengasta einkennin er skyndilegur kviðverkur, yfirleitt á vinstri hlið, fylgt eftir af blóðugu niðurgangi innan 24 klukkustunda. Þessi einkenni geta fundist ógnvekjandi, en það að þekkja þau snemma hjálpar þér að fá rétta meðferð.

Hér eru helstu einkennin sem þú gætir fundið fyrir:

• Skyndilegur krampaverkur eða verkur í kviðnum, oft á vinstri hlið
• Blóðugur niðurgangur eða rauðbrúnn hægðir
• Brýn þörf fyrir þvaglát
• Ógleði og stundum uppköst
• Læg feður (yfirleitt undir 37,8°C)
• Almennt líðslaust eða veikt

Flestir taka eftir því að þessi einkenni þróast hratt, oft innan klukkustunda. Verkurinn gæti fundist eins og alvarlegur krampaverkur sem kemur og fer, svipað og önnur meltingarvandamál en yfirleitt miklu meira áríðandi.

Í sjaldgæfum tilfellum gætirðu fundið fyrir alvarlegri einkennum eins og miklum hita, alvarlegum kviðverkjum eða einkennum vökvatap. Þetta gæti bent á fylgikvilla sem þurfa tafarlausa læknishjálp.

Hvaða tegundir eru til af blóðþurrð í þörmum?

Læknar flokka blóðþurrð í þörmum yfirleitt í tvær megingerðir eftir því hversu alvarlegt ástandið er. Að skilja þessar tegundir hjálpar til við að útskýra hvað má búast við meðan á meðferð og bata stendur.

Blóðþurrð í þörmum án vefjadauða er algengasta tegundin, sem hefur áhrif á um 80-85% tilfella. Í þessari mynd er þarmavefurinn skaddur en ennþá lifandi og getur gróið með réttri meðferð. Flestir sem fá þessa tegund jafnast á fullkomlega innan nokkurra daga til vikna.

Blóðþurrð í þörmum með vefjadauða er mun alvarlegri en sem betur fer sjaldgæf. Hér drepur skortur á blóðflæði þarmavefinn. Þessi tegund krefst oft skurðaðgerðar og getur leitt til alvarlegra fylgikvilla ef ekki er meðhöndlað fljótt.

Læknirinn þinn getur yfirleitt sagt hvaða tegund þú ert með með prófum og hvernig þú bregst við fyrstu meðferð. Langflestir eru með vægari, blóðþurrð án vefjadauða sem grær vel með íhaldssamri umönnun.

Hvað veldur blóðþurrð í þörmum?

Blóðþurrð í þörmum kemur fram þegar eitthvað minnkar blóðflæði í þörmum. Í mörgum tilfellum geta læknar ekki bent á eina ákveðna orsök, sérstaklega hjá eldri einstaklingum þar sem það gæti þróast úr samsetningu þátta.

Algengustu orsakirnar eru:

• Lágur blóðþrýstingur vegna vökvataps, blóðtæringar eða sjokks
• Blóðtappa sem loka æðum sem liggja til þarma
• Alvarleg hægðatregða með þvingun
• Ákveðin lyf eins og sum hjartalýf eða lyf við mígreni
• Aðgerðir sem hafa áhrif á blóðflæði í kvið
• Kraftmikil æfing, sérstaklega langlauf
• Ólögleg lyf eins og kókaín eða amfetamín

Stundum þróast ástandið þegar líkaminn beinist blóðflæði frá þörmum við streitu, sjúkdóm eða læknisaðgerðir. Þetta er leið líkamans til að vernda lífsnauðsynleg líffæri, en það getur tímabundið dregið úr blóði í þörmum.

Í sjaldgæfum tilfellum geta undirliggjandi sjúkdómar eins og æðasjúkdómar, bólgusjúkdómar eða erfðafræðileg blóðtappavandamál aukið áhættu þína. Hins vegar koma flest tilfelli fram án nokkurs skýrs undirliggjandi sjúkdóms.

Hvenær ætti að leita til læknis vegna blóðþurrðar í þörmum?

Þú ættir að leita tafarlausar læknishjálpar ef þú færð skyndilegan kviðverki með blóðugu niðurgangi. Þótt þessi einkenni geti haft aðrar orsakir þurfa þau fljótlega mat til að útiloka alvarleg ástand.

Hringdu í lækninn þinn strax ef þú finnur fyrir skyndilegum, alvarlegum kviðverkjum, sérstaklega ef það fylgir blóðugum eða rauðbrúnum hægðum. Jafnvel þótt verkurinn sé ekki alvarlegur, þá krefst samsetning kviðóþæginda og blóðs í hægðum læknismats.

Farðu á bráðamóttöku strax ef þú ert með einkenni alvarlegra fylgikvilla eins og mikinn hita yfir 38,3°C, alvarlegt vökvatap eða kviðverki sem versnar hratt. Þetta gæti bent á að ástandið sé alvarlegra og þurfi brýna meðferð.

Bíddu ekki að sjá hvort einkennin batna sjálf. Snemma greining og meðferð getur komið í veg fyrir fylgikvilla og hjálpað þér að líða betur hraðar.

Hvað eru áhættuþættirnir við blóðþurrð í þörmum?

Aldur er stærsti áhættuþátturinn, þar sem flest tilfelli koma fram hjá fólki yfir 60 ára. Þegar við eldumst verða æðar okkar náttúrulega minna sveigjanlegar og við erum líklegri til að fá sjúkdóma sem hafa áhrif á blóðrás.

Fjölmargir heilsufarsvandamál geta aukið áhættu þína:

• Hjarta- og æðasjúkdómar eða óreglulegur hjartsláttur
• Sykursýki sem hefur áhrif á æðar
• Háþrýstingur eða hátt kólesteról
• Blóðtappar eða blóðtappavandamál áður
• Nýrnasjúkdómar sem krefjast blóðskilunar
• Sjálfsofnæmissjúkdómar eins og lupus
• Saga um kviðskurðaðgerðir

Lífsstílsþættir gegna einnig hlutverki. Reykingar skemma æðar um allan líkamann, þar á meðal þær sem sjá um blóðflæði í þörmum. Að vera líkamlega óvirkur, sérstaklega ef sameinað er öðrum áhættuþáttum, getur einnig aukið líkurnar.

Ákveðin lyf geta aukið áhættu þína, sérstaklega sum blóðþrýstingslyf, lyf við mígreni og hormónameðferð. Ef þú tekur einhver þessara lyfja skaltu ekki hætta að taka þau án þess að ræða við lækninn þinn fyrst.

Að hafa einn eða fleiri áhættuþætti þýðir ekki að þú fáir endilega blóðþurrð í þörmum. Margir með margar áhættuþætti fá þetta aldrei, en aðrir með fáa áhættuþætti fá það.

Hvað eru mögulegir fylgikvillar við blóðþurrð í þörmum?

Flestir sem fá blóðþurrð í þörmum jafnast á fullkomlega án varanlegra vandamála. Hins vegar er mikilvægt að skilja mögulega fylgikvilla svo þú vitir hvaða einkenna skal fylgjast með meðan á bata stendur.

Algengustu fylgikvillarnir eru:

• Samdráttur (samþjöppun) í þörmum sem getur valdið varanlegum meltingarvandamálum
• Langvarandi bólga sem grær ekki fullkomlega
• Gat í þarmavegg, sem er alvarlegt en sjaldgæft
• Varanleg blæðing sem krefst frekari meðferðar
• Þörf fyrir skurðaðgerð til að fjarlægja skaddaða hluta þarma

Alvarlegir fylgikvillar eru óalgengir, koma fram hjá færri en 20% tilfella. Þegar þeir koma fram eru þeir líklegri hjá fólki sem var með vefjadauða eða þeim sem eru með mörg heilsufarsvandamál.

Einkenni sem gætu bent á að fylgikvillar séu að þróast eru versnandi verkir eftir fyrstu framför, varanleg blæðing, hiti eða ný einkenni eins og alvarleg hægðatregða. Læknirinn þinn mun fylgjast náið með þér til að ná fylgikvillum snemma.

Með réttri meðferð og eftirfylgni forðast flestir alvarlega fylgikvilla alveg. Jafnvel þegar fylgikvillar koma fram er oft hægt að meðhöndla þá árangursríkt með viðeigandi læknishjálp.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir blóðþurrð í þörmum?

Þótt þú getir ekki komið í veg fyrir öll tilfelli af blóðþurrð í þörmum geturðu gripið til ráðstafana til að draga úr áhættu þinni með því að viðhalda góðri almennri heilsu og stjórna sjúkdómum sem hafa áhrif á blóðrás þína.

Að vera vel vökvaður er einn mikilvægasti hluturinn sem þú getur gert. Vökvatap getur lækkað blóðþrýsting og dregið úr blóðflæði í þörmum, sérstaklega við sjúkdóm, æfingu eða heitt veður.

Að stjórna undirliggjandi heilsufarsvandamálum hjálpar til við að vernda æðar þínar. Þetta þýðir að halda blóðþrýstingi, sykursýki og kólesteróli undir góðri stjórn með hjálp læknis. Að taka lyf eins og fyrirskipað er og mæta í reglulegar skoðanir gerir raunverulegan mun.

Ef þú æfir kraftmikla æfingu, sérstaklega langlauf, vertu viss um að vera vel vökvaður og hlustaðu á líkamann. Þótt æfing sé yfirleitt verndandi getur mjög mikil áreynsla stundum valdið blóðþurrð í þörmum hjá viðkvæmum einstaklingum.

Ræddu við lækninn þinn um öll lyf sem þú tekur sem gætu haft áhrif á blóðflæði. Stundum er hægt að nota önnur lyf ef þú ert í meiri áhættu, en aldrei hætta að taka lyf án læknisráðgjafar.

Hvernig er blóðþurrð í þörmum greind?

Læknar greina blóðþurrð í þörmum með því að sameina einkenni þín, læknisfræðilega sögu og sérstakar prófanir. Ferlið byrjar yfirleitt á bráðamóttöku eða á læknisstofunni þegar þú greinir frá kviðverkjum og blóðugu niðurgangi.

Læknirinn þinn mun fyrst spyrja um einkenni þín, hvenær þau hófust og öll lyf sem þú tekur. Hann mun skoða kviðinn þinn til að athuga hvort hann sé viðkvæmur og hlusta á eðlileg þarmahljóð.

Blóðpróf hjálpa til við að útiloka önnur ástand og athuga hvort einkenni séu um sýkingu eða blóðleysi vegna blæðingar. Þótt enginn blóðpróf greini blóðþurrð í þörmum gefa þessi niðurstöður mikilvægar vísbendingar um hvað er að gerast í líkama þínum.

Þverþjófamyndataka af kviðnum er oft fyrsta myndgreiningaprófið. Það getur sýnt þykknun á þarmavegg og útilokað önnur alvarleg ástand eins og þarmastíflu eða gat.

Þvagblöðruskoðun er yfirleitt nákvæmasta prófið. Á meðan á þessari aðgerð stendur notar læknirinn sveigjanlegt slöngur með myndavél til að skoða beint á þarmafóðrið. Hann getur séð bólgu, blæðingu eða vefjaskaða sem staðfestir greininguna.

Í sumum tilfellum gæti læknirinn þinn pantað frekari prófanir eins og sérhæfðar skannar til að skoða blóðflæði eða útiloka önnur ástand. Sérstakar prófanir sem þú þarft eru háð einkennum þínum og hversu viss greiningin er frá fyrstu prófunum.

Hvað er meðferð við blóðþurrð í þörmum?

Meðferð við blóðþurrð í þörmum beinist að því að styðja náttúrulegan lækningaferli líkamans og koma í veg fyrir fylgikvilla. Flestir batna með íhaldssamri meðferð sem krefst ekki skurðaðgerðar.

Fyrsta skrefið er yfirleitt þarmahvíld, sem þýðir að þú munt líklega fá vökva í bláæð meðan þú forðast mat í munni í einn eða tvo daga. Þetta gefur þörmum tíma til að gróa án þess að streita á meltinguna.

Læknisliðið þitt mun fylgjast náið með þér á sjúkrahúsi, athuga lífsmerki, blóðfjölda og einkenni. Verkjalyf hjálpa til við að halda þér þægilegum, en vökvi í bláæð kemur í veg fyrir vökvatap og styður blóðrásina.

Sýklalyf gætu verið ávísað ef áhyggjur eru af sýkingu, þótt þau séu ekki nauðsynleg í öllum tilfellum. Læknirinn þinn mun taka þessa ákvörðun út frá þinni sérstöku aðstöðu og prófunarniðurstöðum.

Ef þú ert með alvarlegri vefjadauða eða ef fylgikvillar þróast gæti skurðaðgerð verið nauðsynleg. Þetta gæti falið í sér að fjarlægja skaddaða hluta þarma, en þetta er þörf í færri en 20% tilfella.

Flestir byrja að líða betur innan 2-3 daga og geta smám saman byrjað að borða aftur. Bati tekur yfirleitt 1-2 vikur fyrir væg tilfelli, þótt sumir þurfi lengri tíma eftir því hversu mikill skaði er.

Hvernig á að stjórna heimilismeðferð meðan á bata við blóðþurrð í þörmum stendur?

Þegar þú ert tilbúinn til að fara heim hjálpar það að fylgja leiðbeiningum læknisins vandlega til að tryggja rétta gróun og koma í veg fyrir fylgikvilla. Flestir geta stjórnað bata sínum heima með nokkrum mikilvægum varúðarráðstöfunum.

Byrjaðu með skýrum vökvum og farðu smám saman yfir í mjúkan, auðmeltan mat eins og læknirinn þinn mælir með. Forðastu trefjaríkan mat, kryddaða rétti og allt sem gæti pirrað gróandi þarma í fyrstu vikurnar.

Vertu vel vökvaður með því að drekka mikið af vatni allan daginn. Þörmum þínum þarf nægan vökva til að gróa rétt og vökvatap gæti versnað ástandið eða hægt á bata.

Taktu öll ávísuð lyf nákvæmlega eins og fyrirskipað er, þar á meðal verkjalyf eða sýklalyf. Ekki hætta að taka sýklalyf snemma jafnvel þótt þú líðir betur, því það gæti leitt til ófullkomnar meðferðar.

Fylgjast með viðvörunareinkennum sem krefjast tafarlausar læknishjálpar: versnandi kviðverkir, hiti yfir 38°C, aukin blæðing eða ómögulegt að halda vökva niðri. Þetta gæti bent á fylgikvilla sem þurfa tafarlausa meðferð.

Forðastu kraftmikla æfingu í nokkrar vikur meðan þörmum þínum grær. Létt göngu er yfirleitt í lagi og getur jafnvel hjálpað við bata, en athugaðu við lækninn þinn hvenær það er öruggt að fara aftur í venjulega starfsemi.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að vera vel undirbúinn fyrir heimsókn hjálpar lækninum þínum að gera nákvæma greiningu og þróa bestu meðferðaráætlun. Safnaðu mikilvægum upplýsingum áður en þú ferð til að nýta heimsóknina sem best.

Skrifaðu niður öll einkenni þín, þar á meðal hvenær þau hófust, hversu alvarleg þau eru og hvað gerir þau betri eða verri. Athugaðu allar breytingar á hægðum þínum, þar á meðal lit, samkvæmni og tíðni.

Taktu með þér lista yfir öll lyf sem þú tekur, þar á meðal lyfseðilsskyld lyf, lyf sem fást án lyfseðils, fæðubótarefni og vítamín. Gefðu upp skammta og hversu lengi þú hefur tekið hvert þeirra.

Undirbúðu samantekt á læknisfræðilegri sögu þinni, þar á meðal fyrri kviðvandamálum, skurðaðgerðum, hjartasjúkdómum eða blóðtappavandamálum. Þessar bakgrunnsupplýsingar hjálpa lækninum þínum að skilja áhættuþætti þína.

Skrifaðu niður spurningar sem þú vilt spyrja, eins og hvaða próf þú gætir þurft, hversu langan tíma bata tekur eða hvaða starfsemi þú ættir að forðast. Að hafa þetta skráð tryggir að þú gleymir ekki mikilvægum áhyggjum á meðan á viðtalinu stendur.

Ef mögulegt er, taktu með þér fjölskyldumeðlim eða vin sem getur hjálpað til við að muna upplýsingar og veitt stuðning. Læknisheimsóknir geta verið streituvaldandi og það getur verið gagnlegt að hafa einhvern með þér.

Hvað er helsta niðurstaðan um blóðþurrð í þörmum?

Blóðþurrð í þörmum er ástand þar sem minnkað blóðflæði skemmir þarma, en horfurnar eru yfirleitt mjög góðar með réttri meðferð. Flestir jafnast á fullkomlega innan nokkurra vikna án varanlegra vandamála.

Mikilvægast er að muna að skyndilegur kviðverkur með blóðugu niðurgangi þarf tafarlausa læknishjálp. Snemma greining og meðferð kemur í veg fyrir fylgikvilla og hjálpar þér að líða betur hraðar.

Þótt ástandið hljómi alvarlegt eru flest tilfelli væg og gróa vel með stuðningsmeðferð. Skurðaðgerð er sjaldan nauðsynleg og flestir fara aftur í venjulega starfsemi innan nokkurra vikna.

Einbeittu þér að því að viðhalda góðri almennri heilsu til að draga úr áhættu, vera vel vökvaður og stjórna öllum langvinnum sjúkdómum sem þú ert með. Ef þú færð blóðþurrð í þörmum, þá gefur það að fylgja meðferðaráætlun læknisins vandlega þér bestu möguleika á fullkomnum bata.

Algengar spurningar um blóðþurrð í þörmum

Spurning 1: Mun blóðþurrð í þörmum koma aftur eftir að ég batna?

Flestir sem batna af blóðþurrð í þörmum fá það ekki aftur. Endurkoma er óalgeng, kemur fram hjá færri en 10% tilfella. Hins vegar, ef þú ert með varanlega áhættuþætti eins og hjartasjúkdóm eða tekur ákveðin lyf, gæti læknirinn þinn rætt um leiðir til að draga úr líkum á því að það gerist aftur.

Spurning 2: Hversu langan tíma tekur að jafnast á fullkomlega eftir blóðþurrð í þörmum?

Bati tími er mismunandi eftir því hversu alvarlegt tilfellið er. Flestir með væga blóðþurrð í þörmum líða verulega betur innan 2-3 daga og jafnast á fullkomlega innan 1-2 vikna. Alvarlegri tilfelli gætu tekið nokkrar vikur til mánaða, sérstaklega ef fylgikvillar þróast eða skurðaðgerð er nauðsynleg.

Spurning 3: Get ég æft eðlilega eftir að hafa batnað af blóðþurrð í þörmum?

Þú getur yfirleitt farið aftur í venjulega æfingu þegar læknirinn þinn leyfir þér, yfirleitt innan nokkurra vikna frá bata. Byrjaðu smám saman og vertu vel vökvaður, sérstaklega meðan á mikilli áreynslu stendur. Ef þú ert langlaupari eða æfir mjög kraftmikla æfingu skaltu ræða varúðarráðstafanir við lækninn þinn þar sem þessi starfsemi veldur stundum blóðþurrð í þörmum hjá viðkvæmum einstaklingum.

Spurning 4: Eru til matvæli sem ég ætti að forðast eftir að hafa fengið blóðþurrð í þörmum?

Meðan á bata stendur þarftu að forðast trefjaríkan, kryddaðan eða erfiðan mat tímabundið. Þegar þú ert fullkomlega gróinn geturðu yfirleitt farið aftur í venjulegt mataræði. Sumir finna að mjög trefjaríkur matur eða sá matur sem hefur áður valdið meltingaróþægindum ætti að vera borðaður í hófi, en flestar matartakmarkanir eru tímabundnar.

Spurning 5: Ætti ég að vera áhyggjufullur um þarmakrabbamein eftir blóðþurrð í þörmum?

Blóðþurrð í þörmum eykur ekki áhættu þína á þarmakrabbameini. Hins vegar gæti læknirinn þinn mælt með eftirfylgni þvagblöðruskoðunum til að ganga úr skugga um að þörmum þínum hafi gróið rétt og til að skima fyrir öðrum sjúkdómum samkvæmt venjulegum leiðbeiningum fyrir aldurshóp þinn. Þetta er venjuleg fyrirbyggjandi umönnun, ekki vegna aukinnar krabbameinsáhættu.