Kawasaki-Sjúkdómur

Kawasaki-sjúkdómur veldur bólgu, sem kallast bólgur, í veggjum smáa til meðalstórra æða sem flytja blóð um líkamann. Kawasaki-sjúkdómur hefur oftast áhrif á hjartæðar hjá börnum. Þessar æðar veita hjartanu súrefnisríkt blóð.

Kawasaki-sjúkdómur er stundum kallaður slímhúðar- og vökvahnútaheilkenni. Það er vegna þess að hann veldur einnig bólgu í kirtlum, sem kallast eitla, og slímhúðum inni í munni, nefi, augum og hálsi.

Börn með Kawasaki-sjúkdóm geta haft mikinn hita, bólgnar hendur og fætur með húðflögnun og rauð augu og tungu. En Kawasaki-sjúkdómur er oft læknanlegur. Með snemmbúinni meðferð verða flest börn betri og fá engin langtímavandamál.

Einkenni Kawasaki-sjúkdóms fela í sér hita yfir 39 gráður á fimm daga eða lengur. Og barnið hefur að minnsta kosti fjögur eftirfarandi einkenna. Útbrot á meginhluta líkamans eða í kynfærum. Stækkaður eitla í hálsinum. Mjög rauð augu án þykks slím. Rauð, þurr, sprungin varir og rauð, bólgin tunga. Bólgin, rauð húð á lófum handanna og sólum fótanna. Síðar flagnar húðin af fingrum og tám. Einkennin koma kannski ekki samtímis. Látið heilbrigðisstarfsmann barnsins vita um einkenni sem hafa horfið. Önnur einkenni geta verið: Verkir í kvið. Niðurgangur. Óróleiki. Liðverkir. Uppköst. Sum börn fá háan hita í fimm daga eða lengur en hafa færri en fjögur af einkennum sem þarf til að greina Kawasaki-sjúkdóm. Þau gætu haft það sem kallast ófullkominn Kawasaki-sjúkdóm. Börn með ófullkominn Kawasaki-sjúkdóm eru enn í hættu á skemmdum á kransæðum hjartans. Þau þurfa enn meðferð innan 10 daga frá því að einkenni birtast. Kawasaki-sjúkdómur getur haft einkenni eins og ástand sem kallast margkerfisbólga hjá börnum. Ástandið kemur fram hjá börnum með COVID-19. Ef barnið þitt hefur hita sem varir í meira en þrjá daga, hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann barnsins. Meðferð við Kawasaki-sjúkdómi innan 10 daga frá því að hann byrjaði getur dregið úr líkum á varanlegum skemmdum á slagæðum sem næra hjartanu.

Ef barn þitt fær hitastig sem varir í meira en þrjá daga, hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann barnsins. Meðferð við Kawasaki-sjúkdómi innan 10 daga frá því að hann hófst getur dregið úr líkum á varanlegum skemmdum á slagæðum sem næra hjartanu.

Enginn veit hvað veldur Kawasaki-sjúkdómi. En sérfræðingar telja ekki að sjúkdómurinn berist milli manna. Sumir telja að Kawasaki-sjúkdómur komi fram eftir bakteríusýkingu eða veirusýkingu, eða að hann tengist þáttum í umhverfinu. Ákveðin gen gætu gert börn líklegri til að fá Kawasaki-sjúkdóm.

Þrír þættir eru þekktir fyrir að auka líkur barns á því að fá Kawasaki-sjúkdóm.

• Aldur. Börn yngri en 5 ára eru í mestri áhættu á Kawasaki-sjúkdómi.
• Kyn. Börn sem eru úthlutað karlkyni við fæðingu eru örlítið líklegri til að fá Kawasaki-sjúkdóm.
• Þjóðerni. Börn af asískum eða Kyrrahafs-eyjaþjóðernisuppruna hafa hærri tíðni Kawasaki-sjúkdóms.

Kawasaki-sjúkdómurinn hefur tilhneigingu til að koma fram tímabundið. Í Norður-Ameríku og löndum með svipað loftslag kemur hann oftast fram á veturna og snemma vors.

Kawasaki-sjúkdómur er ein helsta orsök hjartasjúkdóma hjá börnum í þróuðum löndum. En með meðferð fá fá börn varanleg áhrif.

Hjarta fylgikvillar fela í sér:

• Bólga í æðum, oftast slagæðum sem senda blóð til hjartans.
• Bólga í hjartvöðva.
• Hjartalokufar.

Allir þessir fylgikvillar geta skaðað hjartað. Bólga í hjartaslagæðum getur veiklað þær og valdið útbólgu í slagæðavegg, sem kallast æðabólga. Æðabólga eykur hættuna á blóðtappa. Þetta getur leitt til hjartaáfalls eða blæðinga innan líkamans.

Sjaldan, hjá börnum sem fá vandamál í hjartaslagæðum, getur Kawasaki-sjúkdómur valdið dauða.

Það er engin ein einasta próf til að greina Kawasaki-sjúkdóm. Greining felur í sér að útiloka aðrar sjúkdóma sem valda sömu einkennum. Þessir sjúkdómar eru meðal annars:

• Skarlatssótt.
• Unglinga liðagigt.
• Stevens-Johnson heilkenni — röskun á slímhúðum.
• Eiturefnasjúkdómur.
• Measles.
• Sumar sjúkdómar sem orsakast af flóum, svo sem Rocky Mountain flekkasótt.

Meðlimur í heilbrigðisþjónustu barnsins mun gera rannsókn og panta blóð- og þvagpróf til að hjálpa við greiningu. Próf gætu falið í sér:

• Blóðpróf. Blóðpróf hjálpa til við að útiloka aðra sjúkdóma og athuga blóðkornatölu. Hátt fjölda hvítblóðkorna, blóðleysi og bólgur eru merki um Kawasaki-sjúkdóm.
• Rafhjartaþáttapróf (ECG eða EKG). Þetta fljótlega próf athugar rafvirkni hjartans. Það sýnir hvernig hjartað slær. Lítil plástur sem kallast rafskautar eru fest á brjóstið og stundum á handleggi eða fætur. Vírar tengja plástrin við tölvu. Tölvan prentar eða sýnir niðurstöður. ECG getur greint óreglulegt hjartslátt. Kawasaki-sjúkdómur getur valdið hjartsláttartruflunum.
• Hjartaþjálfun. Þetta próf notar hljóðbylgjur til að búa til myndir af hjarta í hreyfingu. Það sér hvernig blóð streymir í gegnum hjartað og hjartalokur. Hjartaþjálfun sýnir hversu vel hjartað virkar. Það getur einnig hjálpað til við að sjá vandamál með hjartæðum.