Hvað er brjóstakvilla? Einkenni, orsakir og meðferð

Hvað er brjóstakvilla?

Brjóstakvilla er bólgur í brjóstvef sem veldur verkjum, bólgu, hita og roða. Þetta ástand kemur oftast fyrir hjá brjóstagjöfum, sérstaklega á fyrstu vikunum eftir fæðingu.

Hugsaðu um brjóstakvillu sem pirring og bólgur í brjóstvef, svipað og þegar skurður á húðinni verður rauður og viðkvæmur. Bólgurnar geta komið fram með eða án sýkingar, þótt bakteríusýkingar séu oft með í leik.

Þó brjóstakvilla komi aðallega fram meðan á brjóstagjöf stendur, getur hún stundum komið fyrir hjá konum sem ekki eru að gefa brjóst eða jafnvel körlum í sjaldgæfum tilfellum. Góðu fréttirnar eru þær að brjóstakvilla bregst vel við meðferð þegar hún er greind snemma.

Hvað eru einkennin við brjóstakvillu?

Einkenni brjóstakvillar koma oft fljótt fram og geta gert þig ansi veik. Einkennin birtast yfirleitt í einu brjósti, þótt bæði brjóst geti verið fyrir áhrifum í sumum tilfellum.

Algeng einkenni sem þú gætir fundið fyrir eru:

• Brjóstverkir og viðkvæmni sem gætu versnað meðan á brjóstagjöf stendur
• Bólga og stífleiki í hluta eða öllum brjóstinu
• Hiti og roði yfir því svæði sem er fyrir áhrifum
• Hiti og kuldahrollur, oft allt að 38,3°C eða hærra
• Þreyta og líkamsverkir svipaðir einkennum inflúensu
• Kílförmótt svæði af hörku á brjóstinu

Sumar konur taka einnig eftir brennandi tilfinningu meðan á brjóstagjöf stendur eða litlum magni af vökva í brjóstamjólkinni. Þessi einkenni geta þróast smám saman í nokkra daga eða komið skyndilega fram innan klukkustunda.

Ef þú ert með þessi einkenni, sérstaklega hita og kuldahroll, er mikilvægt að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann strax til að fá rétta mat og meðferð.

Hvaða tegundir brjóstakvillar eru til?

Heilbrigðisstarfsmenn flokka brjóstakvillu yfirleitt í tvær megintegundir eftir því hvort bakteríur eru með í leik. Að skilja þessar tegundir getur hjálpað þér að skilja ástandið þitt og meðferðarmöguleika betur.

Sýkjandi brjóstakvilla kemur fram þegar bakteríur komast í brjóstvef, venjulega í gegnum smá sprungur í brjóstvörtum eða mjólkurrásum. Þessi tegund veldur oft alvarlegri einkennum eins og miklum hita og krefst sýklalyfjameðferðar.

Ósýkjandi brjóstakvilla felur í sér bólgur án bakteríusýkingar. Þessi tegund gæti þróast vegna mjólkurstöðnunar (þegar mjólk safnast upp í brjóstinu) eða vegna áverka á brjóstvef.

Læknirinn þinn getur ákvarðað hvaða tegund þú ert með út frá einkennum þínum, skoðun og stundum rannsóknarprófum. Báðar tegundir eru meðhöndlanlegar, þó að aðferðin geti verið örlítið mismunandi.

Hvað veldur brjóstakvillu?

Brjóstakvilla þróast þegar brjóstvefurinn verður bólgusjúkur, og þetta getur gerst á nokkrum vegum. Að skilja þessar orsakir getur hjálpað þér að þekkja áhættuþætti og grípa til fyrirbyggjandi aðgerða.

Algengustu orsakirnar eru:

• Mjólkurstöðnun - þegar brjóstamjólk er of lengi í rásunum
• Bakteríusýking - venjulega frá Staphylococcus aureus eða Streptococcus bakteríum
• Sprungnar eða skemmddar brjóstvarta sem leyfa bakteríum að komast inn
• Lokaðar mjólkurrásar sem hindra réttan mjólkurflæði
• Sjaldgæf brjóstagjöf eða skyndilegar breytingar á fóðrunaráætlun
• Léleg mjólkurfjarlægð meðan á fóðrun eða dælingu stendur

Minna algengar orsakir geta verið áverkar á brjóstum vegna þéttra föt eða svefnstöðu, streita og þreyta sem veikja ónæmiskerfið eða fyrri brjóstskurðaðgerðir sem hafa áhrif á mjólkurflæði.

Í sjaldgæfum tilfellum getur brjóstakvilla komið fram hjá konum sem ekki eru að gefa brjóst vegna hormónabreytinga, ákveðinna lyfja eða undirliggjandi brjóstvandamála. Lykilþátturinn er venjulega eitthvað sem annaðhvort lokar mjólkurflæði eða leiðir bakteríur inn í brjóstvef.

Hvenær á að leita til læknis vegna brjóstakvillar?

Þú ættir að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann eins fljótt og þú tekur eftir því að einkenni brjóstakvillar eru að þróast. Snemma meðferð getur komið í veg fyrir að ástandið versni og hjálpað þér að líða betur hraðar.

Leitaðu læknishjálpar strax ef þú finnur fyrir hita yfir 38,3°C, sérstaklega í tengslum við brjóstverk og roða. Þessi einkenni saman benda sterklega á brjóstakvillu sem þarf brýna meðferð.

Hringdu í lækni strax ef þú færð alvarleg einkenni eins og rauðar rákir sem teygjast frá brjóstinu, vökva eða blóð í brjóstamjólkinni eða ef þú líður mjög illa með mikinn hita og kuldahroll.

Bíð ekki eftir að sjá hvort einkenni batna sjálfkrafa. Ómeðhöndluð brjóstakvilla getur þróast í brjóstabólgu, sem er alvarlegri og gæti krafist skurðaðgerðar til að tæma hana.

Hvað eru áhættuþættirnir við brjóstakvillu?

Fjölmargir þættir geta aukið líkurnar á að þú fáir brjóstakvillu, þótt það að hafa áhættuþætti þýði ekki að þú fáir endilega þetta ástand. Að vera meðvitaður um þessa þætti getur hjálpað þér að grípa til fyrirbyggjandi aðgerða.

Mikilvægustu áhættuþættirnir eru:

• Fyrstu sinni brjóstagjafar, sérstaklega á fyrstu vikunum
• Sprungnar, sárar eða skemmddar brjóstvarta
• Sjaldgæf brjóstagjöf eða löng bil á milli fóðruna
• Ófullkomin brjósttómning meðan á fóðrun stendur
• Að vera í of þéttum brjóstahöldurum eða fötum sem leggja álag á brjóstin
• Fyrri saga um brjóstakvillu
• Þreyta og streita sem veikja ónæmiskerfið

Auk þess eru áhættuþættir eins og að hafa barn með fóðrunarerfiðleika, að nota aðeins eina fóðrunarstöðu eða að hafa of mikla brjóstamjólk. Konur með sykursýki eða önnur ástand sem hafa áhrif á ónæmiskerfið geta einnig verið í meiri hættu.

Hvetjandi fréttirnar eru þær að margir þessir áhættuþættir eru stjórnanlegir með réttri brjóstagjafar tækni, nægilegri hvíld og góðum brjósthirðuvenjum.

Hvaða mögulegar fylgikvillar eru við brjóstakvillu?

Þó brjóstakvilla bregðist venjulega vel við meðferð er mikilvægt að skilja mögulegar fylgikvilla svo þú getir þekkt viðvörunarmerki. Flestir konur jafnast á fullkomlega án langtíma vandamála þegar meðhöndlað er strax.

Algengasta fylgikvillið er þróun brjóstabólgu, sem kemur fram þegar sýking myndar vökvapoka innan brjóstvefs. Þetta gerist í um 5-10% brjóstakvillar og gæti krafist skurðaðgerðar til að tæma hana.

Aðrar mögulegar fylgikvillar eru:

• Endurteknar brjóstakvillar í sama eða öðrum svæðum
• Langvarandi brjóstverkir sem haldast eftir meðferð
• Minnkuð mjólkurframleiðsla í því brjósti sem er fyrir áhrifum
• Blóðeitrun (sjaldgæf en alvarleg blóðsýking)
• Fyrri tímabær frávenging vegna verkja og óþæginda

Mjög sjaldan getur ómeðhöndluð brjóstakvilla leitt til alvarlegri kerfisbundinna sýkinga. Hins vegar, með réttri sýklalyfjameðferð og stuðningsmeðferð, er hægt að koma í veg fyrir þessar alvarlegu fylgikvillar.

Lykillinn að því að koma í veg fyrir fylgikvilla er að leita meðferðar snemma og fylgja ráðleggingum heilbrigðisstarfsmanns fullkomlega, þar á meðal að klára öll ávísuð sýklalyf jafnvel þótt þú líðir betur.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir brjóstakvillu?

Þú getur gripið til nokkurra hagnýtra aðgerða til að draga úr líkum á að fá brjóstakvillu. Þessar fyrirbyggjandi aðferðir einblína á að viðhalda góðri brjóstheilsu og réttri brjóstagjafarvenjum.

Árangursríkar fyrirbyggjandi aðferðir fela í sér að tryggja rétta festa og stöðu meðan á brjóstagjöf stendur, að gefa barninu tíðlega brjóst og að tóma brjóstin fullkomlega í hverri fóðrun.

Lykilfyrirbyggjandi aðferðir fela í sér:

• Brjóstagjöf á 2-3 tíma fresti, þar á meðal á nóttunni
• Að skipta um fóðrunarstöðu til að tæma öll svæði brjóstsins
• Að halda brjóstvörtum hreinum og þurrum á milli fóðruna
• Að vera í vel uppfærðum, stuðningsbrjóstahöldurum án undirvír
• Að fá næga hvíld og stjórna streitu
• Að meðhöndla sprungnar brjóstvarta strax

Ef þú þarft að missa af fóðrun, dælu eða handþrýstu mjólk til að koma í veg fyrir brjóstfyllingu. Forðastu skyndilegar breytingar á fóðrunaráætlun þinni ef mögulegt er og láttu brjóstin ekki verða of full.

Að viðhalda góðri næringu og vera vel vökvaður styður einnig ónæmiskerfið og almenna brjóstheilsu meðan á brjóstagjöf stendur.

Hvernig er brjóstakvilla greind?

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn getur venjulega greint brjóstakvillu út frá einkennum þínum og líkamlegri skoðun á brjóstum þínum. Greiningarferlið er venjulega einfalt og krefst ekki víðtækrar prófunar.

Á meðan á viðtalinu stendur mun læknirinn spyrja um einkenni þín, sögu um brjóstagjöf og skoða brjóstin þín fyrir einkennum bólgna, hita og viðkvæmni. Þeir munu einnig athuga hitastig þitt og almenna heilsufar.

Í flestum tilfellum eru engar frekari prófanir nauðsynlegar til greiningar. Hins vegar gæti læknirinn þinn mælt með frekari prófunum ef þú ert með alvarleg einkenni, bregst ekki við fyrstu meðferð eða ert með endurteknar þætti.

Frekari prófanir gætu falið í sér menningu á brjóstamjólk til að bera kennsl á sérstakar bakteríur, blóðpróf til að athuga hvort merki séu um alvarlega sýkingu eða sjaldan sónar til að útiloka bólgu ef einkenni eru alvarleg.

Hvað er meðferð við brjóstakvillu?

Meðferð við brjóstakvillu felur venjulega í sér sýklalyf til að berjast gegn sýkingu, ásamt stuðningsaðgerðum til að létta einkenni og stuðla að lækningu. Flestir konur byrja að líða betur innan 24-48 klukkustunda frá því að meðferð hefst.

Læknirinn þinn mun líklega ávísa sýklalyfjum sem eru örugg meðan á brjóstagjöf stendur, eins og cephalexin eða clindamycin. Mikilvægt er að taka alla sýklalyfjaskammtinn, venjulega 10-14 daga, jafnvel þótt þú líðir betur fyrr.

Meðferðaraðferðir fela í sér:

• Munnsýklalyf til að hreinsa bakteríusýkingu
• Verkjalyf eins og ibuprofen eða acetaminophen
• Áframhaldandi brjóstagjöf eða dælingu til að viðhalda mjólkurflæði
• Volg þjöppur áður en fóðrun hefst til að hvetja til mjólkurflæðis
• Kaldar þjöppur eftir fóðrun til að draga úr bólgu
• Nægileg hvíld og aukið vökvainntaka

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn gæti lagað meðferðina ef þú bætir þig ekki innan 48-72 klukkustunda eða ef fylgikvillar þróast. Sumar konur gætu þurft sterkari sýklalyf eða frekari aðgerðir.

Mikilvægt er að halda áfram brjóstagjöf meðan á meðferð stendur, þar sem þetta hjálpar til við að hreinsa sýkinguna og koma í veg fyrir frekari mjólkurstöðnun. Sýklalyfin sem ávísuð eru eru örugg fyrir barnið þitt.

Hvernig á að fara með heimameðferð meðan á brjóstakvillu stendur?

Heimameðferð getur hjálpað til við að stjórna einkennum brjóstakvillar og stuðla að bata ásamt læknismeðferð. Þessar aðferðir einblína á þægindi, stuðla að mjólkurflæði og styðja við lækningaferli líkamans.

Haltu áfram brjóstagjöf eða dælingu oft, þar sem þetta er einn mikilvægasti hluturinn sem þú getur gert. Tómdu brjóstin fullkomlega í hverri lotu, byrjaðu á því brjósti sem er fyrir áhrifum ef mögulegt er.

Árangursrík heimameðferð felur í sér:

• Að leggja volgar þjöppur í 10-15 mínútur áður en fóðrun hefst
• Að nota kaldar þjöppur eftir fóðrun til að draga úr bólgu
• Að fara í volg sturtur og nudda brjóstin varlega
• Að fá næga hvíld og svefn ef mögulegt er
• Að drekka mikið af vökva til að vera vel vökvaður
• Að taka verkjalyf eins og læknirinn mælir með

Prófaðu mismunandi brjóstagjafarstöður til að tryggja fullkomna brjósttómningu og íhuga varlegt brjóstanudd meðan á fóðrun stendur til að hjálpa mjólk að streyma. Vertu í lausum, þægilegum fötum og vel uppfærðum stuðningsbrjóstahöldurum.

Fylgstu náið með einkennum þínum og hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann ef þú byrjar ekki að líða betur innan 24-48 klukkustunda frá því að sýklalyfjameðferð hefst eða ef einkenni versna.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa sig fyrir læknisheimsókn getur hjálpað til við að tryggja að þú fáir árangursríkasta meðferðina og fáð allar spurningar þínar svaraðar. Smá undirbúningur getur gert heimsóknina afkastameiri og minna streituvaldandi.

Áður en þú ferð í tímann skaltu skrifa niður öll einkenni þín, hvenær þau hófust og hversu alvarleg þau eru. Athugaðu brjóstagjafarvenjur þínar, þar á meðal tíðni og allar nýlegar breytingar á venjum þínum.

Hafðu mikilvægar upplýsingar með þér, þar á meðal:

• Lista yfir öll lyf og fæðubótarefni sem þú tekur
• Sögu þína um brjóstagjöf og fyrri brjóstvandamál
• Spurningar um að halda áfram brjóstagjöf meðan á meðferð stendur
• Allar áhyggjur um öryggi lyfja meðan á brjóstagjöf stendur
• Upplýsingar um fóðrunarvenjur barnsins og heilsufar

Íhugaðu að hafa maka þinn eða stuðningsmann með þér til að hjálpa til við að muna upplýsingar og veita tilfinningalegan stuðning. Ekki hika við að spyrja spurninga um meðferðarmöguleika, væntanlegan bata tíma og fyrirbyggjandi aðferðir.

Ef mögulegt er, skipuleggðu tímann þannig að þú getir gefið brjóst eða dælt stuttu eftir, þar sem þetta hjálpar til við að stjórna einkennum og sýnir fóðrunartækni heilbrigðisstarfsmanni ef þörf krefur.

Hvað er lykilatriðið um brjóstakvillu?

Brjóstakvilla er algengt og mjög meðhöndlanlegt ástand sem hefur áhrif á margar brjóstagjafar. Mikilvægast er að muna að snemma meðferð leiðir til hraðari bata og kemur í veg fyrir fylgikvilla.

Þú getur haldið áfram brjóstagjöf örugglega meðan á meðferð stendur, og í raun er að viðhalda mjólkurflæði mikilvægur hluti lækningaferlisins. Sýklalyfin sem ávísuð eru eru örugg fyrir bæði þig og barnið þitt.

Með réttri meðferð líða flestar konur mun betur innan 24-48 klukkustunda og jafnast á fullkomlega innan viku. Láttu ekki ótta við brjóstakvillu hindra þig frá brjóstagjöf - þetta er meðhöndlanlegt ástand með frábærum árangri þegar meðhöndlað er strax.

Mundu að að leita hjálpar snemma er alltaf rétt val. Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn er þar til að styðja þig í gegnum þennan erfiða tíma og tryggja að bæði þú og barnið þitt haldist heilbrigð.

Algengar spurningar um brjóstakvillu

Get ég haldið áfram brjóstagjöf með brjóstakvillu?

Já, þú ættir að halda áfram brjóstagjöf jafnvel með brjóstakvillu. Tíð brjóstagjöf hjálpar í raun til við að hreinsa sýkinguna með því að halda mjólk að streyma og koma í veg fyrir frekari stíflur. Sýklalyfin sem ávísuð eru eru örugg fyrir barnið þitt og brjóstamjólk mun ekki skaða þau jafnvel þótt hún innihaldi sumar bakteríur. Í raun getur það að hætta brjóstagjöf gert brjóstakvillu verri með því að leyfa mjólk að safnast upp í brjóstinu.

Hversu langan tíma tekur að jafnast á eftir brjóstakvillu?

Flestir konur byrja að líða betur innan 24-48 klukkustunda frá því að sýklalyfjameðferð hefst. Fullkominn bati tekur venjulega 7-10 daga með réttri meðferð. Hins vegar ættir þú að halda áfram að taka sýklalyf í allan ávísaðan tíma, venjulega 10-14 daga, jafnvel þótt þú líðir fullkomlega betur. Sumar konur gætu þurft nokkra daga í viðbót til að jafnast á fullkomlega, sérstaklega ef meðferð var seinkað.

Mun brjóstakvilla hafa áhrif á mjólkurframleiðslu mína?

Brjóstakvilla getur tímabundið minnkað mjólkurframleiðslu í því brjósti sem er fyrir áhrifum, en þetta kemur venjulega aftur í eðlilegt horf eftir meðferð. Áframhaldandi brjóstagjöf eða dæling meðan á meðferð stendur hjálpar til við að viðhalda mjólkurframleiðslu. Sumar konur eru hræddar um að mjólkin bragðist öðruvísi, en þetta er tímabundið og öruggt fyrir barnið þitt. Ef þú ert með áhyggjur af framleiðslu, vinnðu með brjóstagjafarráðgjafa til að hámarka brjóstagjafartækni þína.

Getur brjóstakvilla komið fram í báðum brjóstum samtímis?

Þó brjóstakvilla komi oftast fram í einu brjósti, getur hún stundum komið fram í báðum brjóstum samtímis. Þetta er minna algengt en getur gerst, sérstaklega ef þú ert með áhættuþætti eins og sprungnar brjóstvarta eða sjaldgæfa fóðrun. Ef þú færð einkenni í báðum brjóstum skaltu hafa samband við heilbrigðisstarfsmann strax þar sem þú gætir þurft aðlagaða meðferð. Sömu meðferðarreglur gilda, en þú þarft aukalegan stuðning og eftirlit.

Er mögulegt að fá brjóstakvillu ef ég er ekki að gefa brjóst?

Já, þótt það sé mun sjaldgæfara, getur brjóstakvilla komið fram hjá konum sem ekki eru að gefa brjóst og jafnvel hjá körlum. Óbrjóstagjafarbrjóstakvilla gæti stafað af hormónabreytingum, ákveðnum lyfjum, áverkum á brjóstum eða undirliggjandi ástandum. Einkennin eru svipuð, en orsakirnar og meðferðaraðferðin geta verið mismunandi. Ef þú færð brjóstabólgu án brjóstagjafar skaltu leita til heilbrigðisstarfsmanns til að fá rétta mat og meðferð.