Hvað er Mitralkláfaþroti? Einkenni, orsakir og meðferð

Mitralkláfaþroti kemur fram þegar einn klafna hjartans lokar ekki almennilega. Hugsaðu um það eins og hurð sem bognar örlítið afturábak í stað þess að loka alveg flatt. Þetta algengt hjartasjúkdóm á við um um það bil 2-3% fólks og hjá flestum veldur það engum vandamálum.

Mitralklafinn þinn situr á milli tveggja hjartkamarana á vinstri hlið hjartans. Þegar hann virkar eðlilega opnast hann til að leyfa blóði að streyma fram og lokar sig þétt til að koma í veg fyrir afturflæði. Með mitralkláfaþroti beygja klaffblaðin aftur í efri hjartkammann við hvert hjartaslátt.

Hvað er Mitralkláfaþroti?

Mitralkláfaþroti er hjartasklaffasjúkdómur þar sem mitralklafinn lokar ekki slétt. Í staðinn bólgnar eitt eða bæði klaffblaðin upp í vinstri forhof þegar hjartað dregst saman.

Flestir sem fá þetta ástand lifa alveg eðlilegu lífi án einkenna eða fylgikvilla. Klafinn gerir venjulega ennþá starf sitt við að stjórna blóðflæði, bara með örlítið öðruvísi hreyfimynstri. Margir vita ekki einu sinni að þeir hafa það fyrr en það er uppgötvað í venjulegri læknisskoðun.

Það eru tvær megingerðir af mitralkláfaþroti. Fyrst mitralkláfaþroti kemur fram þegar klaffvefurinn sjálfur er óeðlilegur. Annað mitralkláfaþroti kemur fram þegar aðrir hjartasjúkdómar valda því að klafinn virkar öðruvísi.

Hvað eru einkennin á mitralkláfaþroti?

Flestir sem fá mitralkláfaþroti fá engin einkenni. Þegar einkenni koma fram eru þau oft væg og geta komið og farið ófyrirsjáanlega.

Hér eru einkenni sem þú gætir tekið eftir ef þú ert með mitralkláfaþroti:

• Hjartahræðsla eða tilfinning fyrir því að hjartað þitt sé að keppa, flagra eða sleppa sláttum
• Brjóstverkur sem er venjulega bráður og stuttur, oft á vinstri hlið
• Andþyngsli, sérstaklega við líkamsrækt eða þegar liggur flatt
• Þreyta sem virðist óhóflega mikil miðað við virkni þína
• Sundl eða ljósviðhorf, sérstaklega þegar staðið er upp hratt
• Áhyggjur eða kvíðatilfinningar sem geta fylgt líkamlegum einkennum

Þessi einkenni geta verið áhyggjueyðandi þegar þau koma fram, en þau eru sjaldan hættuleg. Margir finna að streita, kaffíð eða svefnleysi geta gert einkenni augljósari. Góðu fréttirnar eru að það að hafa einkenni þýðir ekki endilega að ástandið versni.

Hvað veldur mitralkláfaþroti?

Mitralkláfaþroti er venjulega eitthvað sem þú fæðist með, orsakað af litlum mun á því hvernig hjartasklaffvefurinn þróast. Nákvæm ástæða þess hvers vegna sumir fá þetta ástand er ekki fullkomlega skilin, en erfðafræði gegnir mikilvægu hlutverki.

Fjölmargir þættir geta stuðlað að mitralkláfaþroti:

• Erfðafræðilegir þættir - það er oft erfðafræðilegt, sem bendir til þess að erfðir hafi áhrif á þróun klaffans
• Bindvefssjúkdómar eins og Marfans heilkenni eða Ehlers-Danlos heilkenni
• Að fæðast með náttúrulega þynnri eða sveigjanlegra klaffvef
• Aðrir hjartasjúkdómar sem breyta lögun eða virkni hjartkamranna
• Fyrrverandi reumatiskt hitasjúkdóm, þó þetta sé mun sjaldgæfara í dag

Í sjaldgæfum tilfellum getur mitralkláfaþroti þróast síðar í lífinu vegna annarra hjartasjúkdóma eða sýkinga. Hins vegar er langflestir tilfellanna til staðar frá fæðingu, jafnvel þótt þau séu ekki greind fyrr en fullorðinsárum.

Hvenær á að leita til læknis vegna mitralkláfaþrots?

Þú ættir að hafa samband við lækni þinn ef þú finnur fyrir brjóstverk, alvarlegri hjartahræðslu eða andþyngsli. Þótt þessi einkenni séu oft skaðlaus hjá fólki með mitralkláfaþroti er mikilvægt að fá þau skoðuð.

Leitaðu læknishjálpar strax ef þú tekur eftir einhverjum af þessum alvarlegri einkennum:

• Alvarlegur brjóstverkur sem hverfur ekki
• Andþyngsli sem truflar daglegt líf
• Máttleysi eða næstum máttleysi
• Hjartahræðsla sem varir í klukkustundir eða veldur miklum óþægindum
• Skyndileg alvarleg þreyta eða veikleiki

Reglulegar skoðanir eru mikilvægar jafnvel þótt þú líðir vel. Læknirinn þinn getur fylgst með ástandinu og greint hvaða breytingar sem eru snemma. Flestir sem fá mitralkláfaþroti þurfa aðeins tíðræð skoðun, en sérstök aðstaða þín mun ákvarða hversu oft þú ættir að vera skoðaður.

Hvað eru áhættuþættir mitralkláfaþrots?

Ákveðnir þættir gera þig líklegri til að fá mitralkláfaþroti, þótt það að hafa þessa áhættuþætti tryggir ekki að þú fáir ástandið. Að skilja þetta getur hjálpað þér og lækni þínum að vera meðvitaðir um möguleikann.

Helstu áhættuþættirnir eru:

• Fjölskyldusaga - að hafa ættingja með mitralkláfaþroti eykur líkurnar
• Að vera kona - konur eru greindar oftar en karlar, þó ástæðan sé ekki skýr
• Aldur - það er oft greint hjá fólki á aldrinum 20 til 40 ára
• Að hafa bindvefssjúkdóma sem hafa áhrif á hvernig vefir líkamans myndast
• Ákveðnar líkamsgerðir - fólk sem er hátt og grannt gæti verið líklegra til að fá það
• Fyrrverandi hjartasýkingar eða reumatiskt hitasjúkdóm

Það er vert að taka fram að margir sem hafa þessa áhættuþætti fá aldrei mitralkláfaþroti. Öfugt við það hafa sumir sem hafa enga þekkta áhættuþætti ástandið. Persónuleg áhætta þín fer eftir flóknu samspili erfðafræðilegra og umhverfisþátta.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar mitralkláfaþrots?

Góðu fréttirnar eru að alvarlegar fylgikvillar mitralkláfaþrots eru óalgengar. Flestir sem fá þetta ástand lifa eðlilegu, heilbrigðu lífi án nokkurra stórra vandamála.

Þegar fylgikvillar koma fram þróast þeir venjulega smám saman og geta falið í sér:

• Mitralleki - þegar klafinn byrjar að leka blóði afturábak, sem getur þreytt hjartað með tímanum
• Óregluleg hjartasláttur - óregluleg hjartasláttur sem gæti þurft eftirlit eða meðferð
• Sýking í hjartasklaffanum - sjaldgæf en alvarleg sýking í hjartasklaffvefnum
• Blóðtappa - mjög óalgengt, en mögulegt ef klaffvirkni versnar verulega
• Skyndilegur hjartasláttarstopp - mjög sjaldgæft og venjulega aðeins í tilfellum með alvarlegum fylgikvillum

Þessir fylgikvillar hljóma ógnvekjandi, en þeir hafa áhrif á aðeins lítið hlutfall fólks með mitralkláfaþroti. Reglulegt læknseftirlit hjálpar til við að greina vandamál snemma þegar þau eru meðferðarlegust. Læknirinn þinn mun hjálpa þér að skilja persónulega áhættu þína út frá þinni sérstöku aðstöðu.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir mitralkláfaþroti?

Þar sem mitralkláfaþroti er venjulega ástand sem þú fæðist með er engin leið til að koma í veg fyrir að það þróist. Hins vegar geturðu gripið til ráðstafana til að halda hjartanu heilbrigðu og draga úr áhættu á fylgikvillum.

Hér er hvað þú getur gert til að styðja hjartheilsu þína:

• Haltu hjartanu heilbrigðu með því að borða mikið af ávöxtum, grænmeti og heilkornum
• Æfðu reglulega eins og læknirinn þinn mælir með
• Forðastu reykingar og takmarkaðu áfengisneyslu
• Stjórnaðu streitu með afslöppunartækni, nægilegum svefni og heilbrigðum aðferðum við að takast á við streitu
• Takmarkaðu kaffíð ef það virðist kveikja á einkennum
• Taktu lyf eins og fyrirskipað er
• Haltu þér uppfærðum með reglulegum læknisskoðunum

Þótt þú getir ekki komið í veg fyrir sjúkdóminn sjálfan geta þessir heilbrigðu venjur hjálpað þér að líða betur og geta dregið úr líkum á fylgikvillum. Þau eru góð fyrir heilsuna þína almennt og veita ávinning sem nær langt út fyrir hjartað.

Hvernig er mitralkláfaþroti greint?

Mitralkláfaþroti er venjulega greint þegar læknirinn þinn heyrir sérstakt hljóð sem kallast smellur í venjulegri líkamsskoðun. Þessi smellur kemur fram þegar klaffblaðin detta afturábak við hjartasláttinn.

Til að staðfesta greininguna og læra meira um ástandið þitt gæti læknirinn þinn pantað nokkrar rannsóknir:

• Hjartaþröngun - sónar hjartans sem sýnir uppbyggingu og hreyfingu klaffans
• Rafhjartamynd (EKG) - skráir rafvirkni hjartans til að athuga hvort vandamál séu með takt hjartans
• Brjóstmynd - veitir mynd af hjartanu og lungum
• Holter-eftirlit - flytjanleg tæki sem skráir hjartatakt í 24-48 klukkustundir
• Áreynslupróf - fylgist með hjartanu meðan á æfingu stendur til að sjá hvernig það bregst við líkamsrækt

Hjartaþröngunin er mikilvægasta rannsóknin því hún sýnir nákvæmlega hvernig klafinn er að hreyfast og hvort hann sé að leka. Þessar upplýsingar hjálpa lækni þínum að ákvarða hvort þú þarft meðferð og hversu oft þú ættir að vera fylgst með. Flestir af þessum prófum eru sársaukalausar og hægt er að gera þá á læknastofunni eða sjúkrahúsi.

Hvað er meðferð við mitralkláfaþroti?

Flestir sem fá mitralkláfaþroti þurfa enga meðferð. Ef þú ert án einkenna og klafinn þinn er ekki að leka verulega mun læknirinn þinn líklega mæla með reglulegu eftirliti með tíðræðum skoðunum.

Þegar meðferð er nauðsynleg fer val á meðferð eftir einkennum þínum og hversu vel klafinn virkar:

• Beta-blokkar - hjálpa til við að stjórna hjartahræðslu og brjóstverk með því að hægja á hjartasláttinum
• Blóðþynningar - geta verið ávísað ef þú ert í áhættu á blóðtappum
• Sýklalyf fyrir tannlæknaaðgerðir - stundum mælt með til að koma í veg fyrir klaffasýkingar
• Klaffviðgerð - fyrir alvarleg tilfelli þar sem klafinn er að leka illa
• Klaffaskipting - sjaldan þörf, aðeins þegar viðgerð er ekki möguleg

Læknirinn þinn mun vinna með þér að því að ákvarða bestu aðferðina út frá þinni sérstöku aðstöðu. Margir finna að lífsstílsbreytingar einar duga til að stjórna einkennum sínum árangursríkt. Skurðaðgerð er varðveitt fyrir lítið hlutfall fólks sem fær alvarlegar fylgikvillar.

Hvernig á að fara með heimameðferð við mitralkláfaþroti?

Meðferð mitralkláfaþrots heima snýst oft um lífsstílsbreytingar sem geta hjálpað til við að draga úr einkennum og styðja hjartheilsu þína almennt. Margir finna að þessar einföldu breytingar gera raunverulegan mun á því hvernig þeir líða daglega.

Hér eru áhrifaríkar heimastjórnunaraðferðir:

• Vertu vel vökvaður með því að drekka mikið af vatni allan daginn
• Minnkaðu eða slepptu kaffíni ef það kveikir á hjartahræðslu eða kvíða
• Æfðu streituáherslur eins og djúpa öndun, hugleiðslu eða jóga
• Fáðu nægan svefn - miðaðu við 7-9 klukkustundir á nóttu
• Æfðu reglulega, en byrjaðu hægt og byggðu upp smám saman
• Borðaðu reglulega, jafnvægismat til að viðhalda stöðugum blóðsykursgildi
• Íhugaðu magnesíum viðbót ef læknirinn þinn samþykkir

Haltu einkennaskrá til að fylgjast með því sem gæti kveikt á einkennum þínum. Þessar upplýsingar geta verið verðmætar bæði fyrir þig og lækni þinn við að stjórna ástandinu. Mundu að það sem virkar fyrir einn einstakling gæti ekki virkað fyrir annan, svo vertu þolinmóður meðan þú finnur út hvað hjálpar þér að líða best.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisfund?

Að undirbúa sig fyrir fund getur hjálpað þér að nýta tímann hjá lækni þínum sem best og tryggir að þú fáir öll svör við spurningum þínum. Lítil undirbúningur fer langt í að hjálpa heilbrigðisstarfsfólki að skilja aðstæður þínar.

Áður en þú ferð á fund skaltu safna þessum upplýsingum:

• Listi yfir öll einkenni þín, þar á meðal hvenær þau koma fram og hversu lengi þau endast
• Öll lyf sem þú tekur, þar á meðal lyf sem fást án lyfseðils og fæðubótarefni
• Fjölskyldusaga um hjartasjúkdóma eða klaffavandamál
• Allar nýlegar breytingar á einkennum þínum eða heilsunni almennt
• Spurningar sem þú vilt spyrja lækninn
• Listi yfir athafnir eða aðstæður sem virðast kveikja á einkennum

Hikaðu ekki við að hafa fjölskyldumeðlim eða vin með þér til stuðnings og til að hjálpa þér að muna mikilvægar upplýsingar. Skrifaðu spurningar þínar niður fyrirfram því það er auðvelt að gleyma þeim á fundinum. Læknirinn þinn vill hjálpa þér að skilja ástandið þitt og líða örugglega með meðferðaráætlunina.

Hvað er helsta niðurstaðan um mitralkláfaþroti?

Það mikilvægasta að skilja um mitralkláfaþroti er að það er venjulega vægt ástand sem hefur ekki veruleg áhrif á líf þitt. Þótt nafnið hljómi ógnvekjandi lifa flestir með þetta ástand alveg eðlilegu, virku lífi.

Reglulegt eftirlit er lykillinn að því að halda sér heilbrigðum með mitralkláfaþroti. Læknirinn þinn mun hjálpa þér að skilja þína sérstöku aðstöðu og ákvarða hversu oft þú þarft skoðanir. Margir þurfa aðeins að vera skoðaðir einu sinni á ári eða jafnvel sjaldnar.

Mundu að það að hafa einkenni þýðir ekki endilega að ástandið versni. Streita, þreyta og kaffíð geta öll gert einkenni augljósari án þess að benda til alvarlegra vandamála. Að vinna með heilbrigðisstarfsfólki þínu og gera heilbrigðar lífsstílsbreytingar getur hjálpað þér að líða best meðan þú lifir með þessu ástandi.

Algengar spurningar um mitralkláfaþroti

Get ég æft mig með mitralkláfaþroti?

Já, flestir sem fá mitralkláfaþroti geta æft sig eðlilega og eru hvattir til að vera virkir. Regluleg líkamsrækt er í raun gagnleg fyrir hjartheilsu. Hins vegar, ef þú ert með einkenni meðan á æfingu stendur eða læknirinn þinn hefur greint fylgikvilla, gætirðu þurft að breyta virkni þinni. Ræddu alltaf æfingaráætlanir þínar við lækni þinn, sérstaklega ef þú ert að byrja á nýrri æfingaráætlun.

Mun mitralkláfaþroti versna með tímanum?

Hjá flestum er mitralkláfaþroti stöðugt í gegnum lífið og versnar ekki. Hins vegar geta sumir fengið aukinn klaffaleka með aldrinum, sem er ástæða þess að reglulegt eftirlit er mikilvægt. Læknirinn þinn getur fylgst með breytingum og aðlagað meðferðaráætlun ef þörf krefur. Langflestir sem fá þetta ástand fá aldrei verulega versnun.

Get ég eignast börn ef ég er með mitralkláfaþroti?

Já, flestir konur með mitralkláfaþroti geta eignast heilbrigð meðgöngu og fæðingar. Meðganga leggur auka álag á hjartað, svo þú þarft nánara eftirlit á þessum tíma. Hjartasérfræðingur þinn og fæðingarlæknir munu vinna saman að því að tryggja að bæði þú og barnið þitt haldist heilbrigð. Mikilvægt er að ræða áætlanir þínar við lækni þinn áður en þú verður þunguð.

Þarf ég sýklalyf fyrir tannlæknaaðgerðir?

Núverandi leiðbeiningar mæla ekki með sýklalyfjum fyrir tannlæknaaðgerðir hjá flestum sem fá mitralkláfaþroti. Hins vegar, ef þú ert með sögu um hjartasklaffasýkingu eða ákveðna háhættuþætti, gæti læknirinn þinn mælt með fyrirbyggjandi sýklalyfjum. Þetta er einstaklingsákvörðun sem ætti að taka í samráði við bæði hjartasérfræðing og tannlækni.

Er mitralkláfaþroti erfðafræðilegt?

Já, mitralkláfaþroti er oft erfðafræðilegt, sem bendir til erfðafræðilegs þáttar. Ef þú ert með þetta ástand eru meiri líkur á að börnin þín fái það líka, þó það sé ekki tryggt. Erfðamynstrið er ekki fullkomlega skilið og umhverfisþættir gegna einnig hlutverki. Ef þú ert með áhyggjur af fjölskyldumeðlimum skaltu ræða við lækni þinn um skimunarmöguleika.