Hvað er ólígódendróglíóm? Einkenni, orsakir og meðferð

Ólígódendróglíóm er tegund heilaæxlis sem þróast úr frumum sem kallast ólígódendrócytar, sem venjulega vernda taugaþræði í heilanum. Þótt að heyra „heilaæxli“ geti verið yfirþyrmandi er mikilvægt að vita að ólígódendróglíóm hafa tilhneigingu til að vaxa hægt og bregðast oft vel við meðferð. Þessir æxlir mynda um 2-5% allra heilaæxla og skilningur á því sem þú ert að takast á við getur hjálpað þér að finna þig betur undirbúinn og öruggari með að halda áfram.

Hvað er ólígódendróglíóm?

Ólígódendróglíóm er æxli í heilanum sem byrjar í hvítum efnum heila, nákvæmlega í frumum sem venjulega vinda sig utan um taugaþræði eins og einangrun utan um rafmagnsvíra. Þessir æxlir eru flokkaðir sem glíóm vegna þess að þeir vaxa úr gliafrumum, sem eru stuðningsfrumur í taugakerfinu.

Flest ólígódendróglíóm eru hægvaxandi æxli, sem þýðir að þau þróast venjulega á mánuðum eða árum frekar en vikum. Þetta hægari vexti gefur heilanum oft tíma til að aðlaga sig, sem er ástæða þess að einkenni geta þróast smám saman. Æxlið birtist venjulega í fremri hlutum heila, sérstaklega á svæðum sem kallast fremri og tímabundnar lobar.

Læknar flokka þessa æxli í mismunandi stig byggt á því hvernig frumurnar líta út undir smásjá. Ólígódendróglíóm 2. stigs vaxa hægar, en ólígódendróglíóm 3. stigs (einnig kallað ólígódendróglíóm með æxlismyndun) vaxa hraðar og eru árásargjarnari. Meðferðarteymið þitt mun ákvarða nákvæma tegundina með vandlegum prófunum.

Hver eru einkenni ólígódendróglíóms?

Einkenni ólígódendróglíóms þróast oft hægt vegna þess að þessir æxlir vaxa venjulega smám saman. Algengasta fyrsta einkennin eru flog, sem koma fyrir hjá um 70-80% fólks með þetta ástand. Þessi flog koma fram vegna þess að æxlið getur pirrað umhverfisvef heila.

Hér eru helstu einkenni sem þú gætir upplifað:

• Krampar (algengasta einkennið, oft fyrsta merkið)
• Höfuðverkir sem geta versnað með tímanum eða eru ólíkir venjulegum höfuðverkjum þínum
• Persónuleikabreytingar eða hegðun sem aðrir gætu tekið eftir
• Erfðilegar minnis- eða einbeitingarvandamál
• Máltökuerfiðleikar eða að finna rétt orð
• Veikleiki á annarri hlið líkamans
• Sjónbreytingar eða tvísýni
• Ógleði eða uppköst, sérstaklega á morgnana

Sjaldnar gætir þú fundið fyrir nákvæmari einkennum eftir því hvar krabbameinið er staðsett. Ef það er í fremri heilablöðku gætir þú tekið eftir breytingum á getu þinni til að skipuleggja eða taka ákvarðanir. Æxli í tíðniblöðku geta haft áhrif á getu þína til að skilja tungumál eða mynda nýjar minningar.

Sumir sem fá ólígódendróglíóm taka ekki eftir neinum einkennum í áratugi, sérstaklega ef æxlið vex mjög hægt. Þess vegna er sjúkdómurinn stundum uppgötvaður meðan á heilamyndatöku stendur vegna annarra ástæðna, eins og eftir höfuðhögg eða vegna ótengdra höfuðverkja.

Hvaða gerðir eru til af ólígódendróglíómum?

Ólígódendróglíóm eru flokkuð í tvær megingerðir eftir því hversu árásargjarn þau virðast vera undir smásjá. Þetta flokkunarkerfi hjálpar lækningateyminu þínu að skilja hvernig æxlið gæti hegðað sér og skipuleggja bestu meðferð fyrir þig.

2. stigs ólígódendróglíóm er lægra stigs útgáfa sem vex hægt og hefur frumur sem líkjast meira eðlilegum heilafrumum. Þessi æxli geta verið stöðug í áratugi og sumir lifa með þau í áratugi með góða lífsgæði. Þau hafa tilhneigingu til að hafa vel skilgreindar mörk, sem gerir þau stundum auðveldari að fjarlægja með skurðaðgerð.

3. stigs ólígódendróglíóm, einnig kallað illkynja ólígódendróglíóm, er árásaraðri og vex hraðar. Frumurnar líta óeðlilegra út í smásjá og fjölga sér hraðar. Þótt þetta hljómi áhyggjuefni, þá bregðast þessir æxlir oft vel við meðferð, sérstaklega þegar þeir hafa ákveðin erfðafræðileg einkenni.

Yfir og upp úr stigi, leita læknar einnig að sérstökum erfðamörkum í æxlisvefnum. Æxlir með það sem kallast „1p/19q samútfelling“ hafa tilhneigingu til að bregðast betur við krabbameinslyfjameðferð og geislun. Þessi erfðagreining er orðin mikilvægur þáttur í greiningu því hún hjálpar til við að spá fyrir um hversu vel meðferðir gætu virkað fyrir þig.

Hvað veldur ólígódendróglíómi?

Nákvæm orsök ólígódendróglíóms er ekki þekkt, og þetta getur verið pirrandi þegar þú ert að leita að svörum. Það sem við vitum er að þessir æxlir þróast þegar eðlilegar ólígódendrócytfrumur í heilanum byrja að vaxa og fjölga sér óeðlilega, en vísindamenn eru enn að vinna að því að skilja hvað veldur þessari breytingu.

Ólíkt sumum öðrum tegundum krabbameina virðast ólígódendróglíóm ekki vera af völdum lífsstílsþátta eins og mataræðis, reykinga eða umhverfisáhrifum. Flest tilfelli virðast gerast handahófskennt, án nokkurs skýrs kveikju eða fyrirbyggjanlegrar orsökar. Þetta þýðir að þú hefðir ekki getað gert neitt öðruvísi til að koma í veg fyrir það.

Sumar rannsóknir hafa skoðað mögulega áhættuþætti, en sönnunargögnin eru takmörkuð:

• Fyrri geislunarsýking í höfði (þótt þetta sé sjaldgæft og venjulega frá læknismeðferð)
• Ákveðin erfðafræðileg ástand, þótt þau telji fyrir mjög litlum hlutfall tilfella
• Aldur, þar sem þessir æxlir eru algengari hjá fullorðnum á aldrinum 40-60 ára
• Lítillega meiri tíðni hjá körlum en konum

Mikilvægt er að skilja að það að hafa áhættuþátt þýðir ekki að þú fáir sjúkdóminn, og það að hafa ekki áhættuþætti verndar þig ekki gegn honum. Flestir sem fá ólígódendróglíóm hafa enga greinanlega áhættuþætti yfir höfuð.

Hvenær ætti að leita til læknis vegna einkenna um ólígódendróglíóm?

Þú ættir að leita til læknis tafarlaust ef þú færð flog fyrir fyrstu skipti, þar sem þetta er algengasta einkennin sem birtist við ólígódendróglíóm. Jafnvel þótt flogið sé stutt eða virðist vægt er mikilvægt að fá læknisskoðun því flog geta bent á ýmis sjúkdóma sem þurfa athygli.

Leitaðu læknishjálpar ef þú tekur eftir viðvarandi höfuðverkjum sem eru ólíkir öllum sem þú hefur áður fundið, sérstaklega ef þeir versna með tímanum eða fylgja ógleði og uppköstum. Höfuðverkir sem vekja þig á nóttunni eða eru verri á morgnana krefjast einnig læknishjálpar.

Þú ættir einnig að ráðfæra þig við lækni ef þú eða aðrir taka eftir breytingum á persónuleika þínum, minni eða hugsunarhæfni sem vara í meira en nokkra daga. Stundum eru þessar breytingar fínar í fyrstu, svo gefðu gaum ef fjölskyldumeðlimir eða vinir lýsa áhyggjum af mun sem þeir hafa tekið eftir.

Hafðu samband við neyðarþjónustu strax ef þú færð langvarandi flog (sem varir í meira en 5 mínútur), alvarlegan skyndilegan höfuðverk ólíkan öllum sem þú hefur áður fundið, eða skyndilegan veikleika eða máttleysi í annarri hlið líkamans. Þessi einkenni þurfa brýna skoðun.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir ólígódendróglíóm?

Flest ólígódendróglíóm koma fram án nokkurra skýrra áhættuþátta, sem þýðir að þau þróast handahófskennt hjá fólki án undirliggjandi sjúkdóma. Að skilja þetta getur verið bæði pirrandi og huggandi - pirrandi vegna þess að engin skýr skýring er til, en huggandi vegna þess að það þýðir að þú gat líklega ekki komið í veg fyrir það.

Fáir þekktir áhættuþættir eru:

• Aldur: Algengast hjá fullorðnum á aldrinum 40-60 ára
• Kyn: Léttilega algengara hjá körlum en konum
• Fyrrverandi geislun í höfuðið, þótt þetta skýri mjög fá mál
• Ákveðin sjaldgæf erfðafræðileg heilkenni, en þau eru afar óalgeng
• Að hafa fjölskyldusögu um heilaæxli, þótt þetta sé einnig mjög sjaldgæft

Margt sem fólk er hrætt við er ekki áhættuþáttur fyrir ólígódendróglíóm. Notkun farsíma, að búa nálægt rafmagnslínum, höfuðáverkar og flest umhverfisáhrif hafa ekki verið sýnd að auka áhættu. Mataræði, hreyfing og flestir lífsstílsþættir virðast heldur ekki hafa áhrif.

Tilviljunarkennd flestra ólígódendróglíóma þýðir að það að fá þessa æxli er ekki eitthvað sem gengur sterkt í fjölskyldum. Ef þú ert með ólígódendróglíóm eru fjölskyldumeðlimir þínir ekki í verulega aukinni hættu samanborið við almenning.

Hvaða fylgikvillar geta orðið vegna ólígódendróglíóms?

Þótt ólígódendróglíóm sé oft meðhöndlunarhæf geta þau valdið fylgikvillum bæði frá sjálfum æxlinu og frá meðferðum. Að skilja þessar hugsanir getur hjálpað þér að vinna með lækningateyminu þínu til að fylgjast með og takast á við öll vandamál sem koma upp.

Algengustu fylgikvillar tengjast staðsetningu og vexti æxlsins:

• Krampar sem geta orðið tíðari eða erfiðari að stjórna
• Aukaþrýstingur í höfuðkúpunni ef æxlið vex stórt
• Hugræn breyting sem hefur áhrif á minni, einbeitingu eða persónuleika
• Talsjúkdómar eða tungumálavandamál
• Vöðvaslappleiki eða samhæfingarvandamál
• Sjónbreytingar eða sjónsviðsgallar

Meðferðartengdar fylgikvillar geta komið upp en eru yfirleitt meðhöndlunarhæfir með réttri læknishjálp. Skurðaðgerð getur tímabundið versnað taugafræðileg einkenni eða valdið nýjum, þótt þau batni oft með tímanum. Einangrunarmeðferð getur stundum valdið þreytu, húðbreytingum eða langtímaáhrifum á hugsunarhæfni, sérstaklega hjá eldri einstaklingum.

Aukaverkanir krabbameinslyfjameðferðar eru yfirleitt tímabundnar og geta verið þreyta, ógleði eða aukinn sýkingarhætta. Læknisliðið mun fylgjast náið með þér og getur oft komið í veg fyrir eða meðhöndlað þessar fylgikvilla á árangursríkan hátt. Lykillinn er að viðhalda opnum samskiptum um öll ný einkenni eða áhyggjur sem þú upplifir.

Hvernig er greind ólígódendróglíóm?

Greining á ólígódendróglíóm hefst venjulega með ítarlegri læknisfræðilegri sögu og taugafræðilegri skoðun. Læknirinn mun spyrja um einkenni þín, hvenær þau hófust og hvernig þau hafa breyst með tímanum. Taugafræðileg skoðun athugar viðbrögð þín, samhæfingu, sjón og hugsunarhæfni.

Mikilvægasta greiningartækið er segulómyndataka á heilanum, sem býr til ítarlegar myndir sem geta sýnt stærð æxlisins, staðsetningu og eiginleika. Þessi myndataka sýnir oft dæmigerð útlit æxlisins og hjálpar til við að greina það frá öðrum tegundum heilaæxla. Stundum er notað litarefni til að gera myndirnar enn skýrari.

Til að staðfesta greininguna og ákvarða nákvæma tegund ólígódendróglíóms þarftu líklega vefjasýni eða skurðaðgerð á að minnsta kosti hluta æxlisins. Á meðan á þessari aðgerð stendur, tekur taugalæknir vefjasýni sem sjúkdómsfræðingur skoðar í smásjá. Þessi greining sýnir nákvæma frumugerð og æxlisflokk.

Nútímagreining felur einnig í sér erfðagreiningu á æxlisvef, sérstaklega leit að 1p/19q samútstöðun. Þessar erfðaupplýsingar eru mikilvægar vegna þess að þær hjálpa til við að spá fyrir um hversu vel æxlið mun bregðast við mismunandi meðferðum og veita mikilvægar upplýsingar um spá þína.

Hvað er meðferð við ólígódendróglíóm?

Meðferð við ólígódendróglíóm er yfirleitt sérsniðin eftir þáttum eins og stærð æxlis, staðsetningu, flokkun og erfðafræðilegum eiginleikum, auk aldurs og almennrar heilsu. Góðu fréttirnar eru að ólígódendróglíóm bregðast oft vel við meðferð, sérstaklega þegar þau hafa hagstæða erfðafræðilega eiginleika.

Aðgerð er yfirleitt fyrsta meðferðin, með það að markmiði að fjarlægja eins mikið af æxlinu og öruggt er. Taugalæknir nota háþróaða aðferðir og stundum framkvæma aðgerðir meðan þú ert vakandi (fyrir æxli í mikilvægum heila svæðum) til að varðveita mikilvægar aðgerðir eins og tal og hreyfingu. Jafnvel þótt ekki sé hægt að fjarlægja allt æxlið, dregur minnkun á stærð þess oft úr einkennum.

Fyrir æxli af hærri gráðu eða þegar aðgerð ein og sér nægir ekki, er geislunarmeðferð og krabbameinslyfjameðferð oft notuð saman. Geislunarmeðferð notar einbeitt geisla til að miða á eftirlifandi æxlisfrumur, en krabbameinslyf geta farið yfir í heila til að berjast gegn æxlisfrumum um allt taugakerfið.

Hér eru helstu meðferðaraðferðirnar:

• Skurðaðgerð (kraníótómí) - oft fyrsta skrefið
• Geislunarmeðferð - venjulega eftir skurðaðgerð fyrir æxli af hærri gráðu
• Krabbameinslyfjameðferð - oft í samsetningu við geislun, sérstaklega árangursrík fyrir æxli með 1p/19q sam-eyðingu
• Eftirlit - stundum viðeigandi fyrir hægfara, lág gráðu æxli
• Klínisk rannsóknir - geta boðið upp á aðgang að nýrri meðferðarmöguleikum

Meðferðaráætlanir eru þróaðar af teymi sem venjulega samanstendur af taugalækni, tauga-krabbameinslækni, geislunarmeðferðarlækni og öðrum sérfræðingum. Þeir vinna saman að því að skapa bestu aðferðina fyrir þína sérstöku aðstöðu, jafnvægi á áhrifum og gæðum lífsins.

Hvernig á að meðhöndla ólígódendróglíóm heima?

Að lifa með fjölfrumukrabbameini í heila felur í sér að gæta bæði líkamlegs og andlegs velferðar meðan á samstarfi við lækningateymið stendur. Margir sem fá fjölfrumukrabbamein í heila lifa áfram innihaldsríku og ánægjulegu lífi með smávægilegum breytingum og stuðningi.

Ef þú færð flogaköst er mikilvægt að taka flogaveikilyf nákvæmlega eins og fyrirskipað er og forðast hugsanlega kveikjara eins og áfengi, svefnleysi eða mikla streitu. Búðu til örugga umhverfi heima með því að fjarlægja beittar brúnir nálægt svæðum þar sem þú ert og íhuga öryggisráðstafanir eins og sturtubekk ef þörf krefur.

Þreyta er oft mikilvægur þáttur í daglegu lífi. Skipuleggðu mikilvægar athafnir fyrir tíma þegar þú ert yfirleitt orkumestu, taktu stutta hvíldartíma yfir daginn og hikaðu ekki við að biðja um hjálp við verkefni sem finnast yfirþyrmandi. Ljúfleg hreyfing, eins og læknirinn samþykkir, getur raunverulega hjálpað til við orkustig.

Hér eru hagnýtar aðferðir við daglegt stjórnun:

• Haltu einkennaskrá til að fylgjast með mynstri og kveikjara
• Haltu reglulegu svefnskyni og forgangsraðaðu góðri svefnþrifum
• Borðaðu jafnvægismat og vertu vökvaður
• Taktu þátt í vægri líkamsrækt eftir því sem þolið er
• Notaðu minnisstuðning eins og dagatöl, forrit eða minnispunkta ef einbeiting er skert
• Vertu í sambandi við fjölskyldu og vini til að fá tilfinningalegan stuðning
• Íhugðu að ganga í stuðningshópa fyrir fólk með heilaæxli

Undirmettu ekki mikilvægi andlegs heilbrigðisstuðnings. Margir finna ráðgjöf hjálplega til að vinna úr tilfinningalegum þáttum þess að hafa heilaæxli. Lækningateymið getur oft vísað til ráðgjafa sem sérhæfa sig í því að vinna með fólki sem stendur frammi fyrir alvarlegum heilsufarsvandamálum.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Undirbúningur fyrir viðtöl við lækningateymið þitt getur hjálpað þér að nýta tímann sem best og tryggir að öllum áhyggjum þínum sé sinnt. Byrjaðu á að skrifa niður öll einkenni þín, þar á meðal hvenær þau hófust, hversu oft þau koma upp og hvað gerir þau betri eða verri.

Gerðu lista yfir öll lyf sem þú ert að taka, þar á meðal lyfseðilsskyld lyf, lyf sem fást án lyfseðils, fæðubótarefni og vítamín. Gefðu upp skammta og hversu oft þú tekur þau. Hafðu einnig lista yfir allar ofnæmisviðbrögð eða fyrri viðbrögð við lyfjum.

Undirbúðu spurningar þínar fyrirfram og forgangsraða þeim, settu mikilvægustu spurningarnar fremst. Vertu ekki áhyggjufullur um að hafa of margar spurningar - lækningateymið þitt vill sinna áhyggjum þínum. Hugleiddu að hafa fjölskyldumeðlim eða vin með þér sem getur hjálpað þér að muna upplýsingar sem ræddar eru á viðtalinu.

Safnaðu mikilvægum læknisgögnum, þar á meðal öllum fyrri heilamyndum, prófunarniðurstöðum eða skýrslum frá öðrum læknum. Ef þú ert að hitta nýjan sérfræðing getur það að hafa þessar upplýsingar tiltækar hjálpað honum að skilja ástandið þitt hraðar og betur.

Hugsaðu um hvernig einkenni þín hafa áhrif á daglegt líf þitt og vertu tilbúinn að lýsa nákvæmum dæmum. Þessar upplýsingar hjálpa lækningateyminu þínu að skilja raunveruleg áhrif ástands þíns og geta leiðbeint meðferðarákvörðunum.

Hvað er helsta niðurstaðan um ólígódendróglíóm?

Ólígódendróglíóm er tegund heilaæxlis sem, þótt alvarlegt sé, hefur oft jákvæðari horfur samanborið við mörg önnur heilaæxli. Þessir æxlir vaxa venjulega hægt, bregðast oft vel við meðferð og margir sem fá ólígódendróglíóm lifa í mörg ár með góða lífsgæði.

Mikilvægast er að hafa í huga að aðstæður hvers einstaklings eru einstakar. Þættir eins og erfðafræðileg einkenni æxlisins, einkum 1p/19q samútstöð, geta haft veruleg áhrif á hversu vel meðferðir virka. nútíma læknisfræði hefur gert miklar framfarir í meðferð þessara æxla, sérstaklega þegar þau hafa hagstæð erfðafræðileg einkenni.

Það að hafa ólígódendróglíóm þýðir ekki að þú þurfir að setja líf þitt á ís. Margir halda áfram að vinna, viðhalda samskiptum og stunda þýðingarmikla starfsemi í gegnum meðferð og þar umfram. Lykillinn er að vinna náið með lækningateyminu þínu, vera upplýst um þína sérstöku stöðu og nýta sér tiltækar stuðningsauðlindir.

Mundu að þú ert ekki ein/n í þessari ferð. Lækningateymi þitt, fjölskylda, vinir og stuðningshópar geta allir gegnt mikilvægu hlutverki í að hjálpa þér að sigla þessari áskorun. Vertu vonandi, spurðu spurninga og mæltu fyrir þér meðan þú treystir sérfræði heilbrigðisþjónustunnar.

Algengar spurningar um ólígódendróglíóm

Er ólígódendróglíóm talið krabbamein?

Já, ólígódendróglíóm er tegund af heilakrabbameini, en það er oft minna árásargjarnt en margt annað krabbamein. Þessir æxlir vaxa yfirleitt hægt og bregðast oft vel við meðferð. Orðið „krabbamein“ getur fundist ógnvekjandi, en ólígódendróglíóm hafa oft mun betra horfur en það sem fólk tengir yfirleitt við það orð, sérstaklega þegar þau hafa hagstæð erfðafræðileg einkenni.

Hversu lengi geturðu lifað með ólígódendróglíóm?

Margt fólk með ólígódendróglíóm lifir í áratugi eftir greiningu, einkum þau sem hafa lág gráðu æxli og hagstæð erfðafræðileg einkenni eins og 1p/19q samútstöðvun. Lifstími er mjög mismunandi eftir þáttum eins og æxlisgráðu, erfðafræðilegum eiginleikum, aldri og hversu miklum hluta æxlsins er hægt að fjarlægja með skurðaðgerð. Læknisliðið þitt getur veitt nákvæmari upplýsingar út frá þinni einstaklingsbundnu stöðu, en almennt er horfurnar oft nokkuð uppörvandi.

Er hægt að lækna ólígódendróglíóm?

Þótt orðið „lækning“ sé notað varlega í læknisfræði, lifa margir með ólígódendróglíóm löng, fullkomin líf án þess að sjá um æxlisvöxt eða endurkomu. Heildstæð skurðaðgerð í samvinnu við áhrifaríka meðferð getur stundum útrýmt öllum greinanlegum æxli. Jafnvel þegar heildstæð fjarlæging er ekki möguleg, geta meðferðir oft stjórnað æxlinu í mörg ár, sem gerir fólki kleift að viðhalda góðri lífsgæðum.

Get ég keyrt bíl með ólígódendróglíóm?

Aksturshömlur eru fyrst og fremst háðar því hvort þú upplifir flog. Ef þú hefur fengið flog, krefjast flest ríki floglausrar tíðar (venjulega 3-12 mánuði) áður en þú getur keyrt aftur. Ef þú hefur ekki fengið flog og einkenni þín skerða ekki getu þína til að keyra örugglega, gætirðu getað haldið áfram að keyra. Læknirinn þinn mun meta þína sérstöku stöðu og ráðleggja þér um öryggi við akstur út frá einkennum þínum og meðferð.

Kemur ólígódendróglíóm alltaf aftur eftir meðferð?

Ekki öll ólígódendróglíóm endurkoma eftir meðferð. Margir þættir hafa áhrif á endurkomuhættu, þar á meðal æxlisgráða, erfðafræðilegir eiginleikar og hversu mikill hluti æxlsins var fjarlægður með skurðaðgerð. Lág gráðu ólígódendróglíóm með hagstæða erfðafræði (1p/19q samútstöðvun) hafa oft lægri endurkomuhraða. Jafnvel þótt endurkoma komi fyrir, gerist það oft hægt og hægt er oft að meðhöndla aftur með góðum árangri. Regluleg eftirlit með segulómyndum hjálpar til við að uppgötva breytingar snemma.