Hvað er beinþynning? Einkenni, orsakir og meðferð

Beinþynning er ástand þar sem bein verða þunn, veik og líklegri til að brotna við minniháttar fall eða högg. Hugsaðu um það eins og bein þín séu að missa innri styrk og þéttleika með tímanum, sem gerir þau brothættari en þau ættu að vera.

Þetta ástand hefur áhrif á milljónir manna um allan heim, einkum konur eftir tíðahvörf og eldri einstaklinga. Góðu fréttirnar eru þær að með réttri umönnun og meðferð geturðu hægt á beinatapi og minnkað áhættu á beinkrotum.

Hvað er beinþynning?

Beinþynning þýðir bókstaflega „hol bein“ í læknisfræðilegum skilningi. Bein þín eru lifandi vefir sem stöðugt eru að brotna niður og endurnýjast í gegnum líf þitt.

Þegar þú ert með beinþynningu brýtur líkami þinn niður gamalt bein hraðar en hann getur búið til nýjan beinvöðva. Þessi ójafnvægi skilur bein þín með minna kalk og önnur steinefni, sem gerir þau hol og brothætt að innan.

Flókið við beinþynningu er að hún þróast kyrrlátt í mörg ár. Þú gætir ekki tekið eftir neinum einkennum fyrr en þú upplifir fyrsta beinkrotið þitt af því sem hefði átt að vera minniháttar atvik.

Hvað eru einkennin við beinþynningu?

Snemma beinþynning hefur oft engin einkenni, sem er ástæða þess að læknar kalla hana stundum „kyrrláta sjúkdóm“. Þú gætir fundið þig fullkomlega vel meðan bein þín veikjast smám saman.

Þegar ástandið versnar gætirðu byrjað að taka eftir sumum breytingum á líkama þínum. Hér eru merki sem gætu bent til þess að bein þín séu að veikjast:

• Bakiverk sem virðast ekki hafa augljós orsök
• Að verða lægri með tímanum eða þróa bjúgað stellingu
• Bein brotna auðveldara en búist var við af minniháttar föllum
• Samþjöppunarbrot í hrygg þínum sem valda skyndilegum, alvarlegum bakverkjum
• Hæðartap, stundum áberandi þegar föt passa öðruvísi
• Bogadreginn efri baki, stundum kallaður „kóngulóhnakki“

Í sjaldgæfum tilfellum upplifa sumir langvarandi verkja af smábrotum í hrygg þeirra sem gerast án nokkurs augljósar meiðsla. Þetta eru svokölluð samþjöppunarbrot og þau geta komið fram af einföldum athöfnum eins og hósta eða beygja sig niður.

Áhyggjufullasta einkennin eru þegar bein brotna af athöfnum sem ættu ekki venjulega að valda beinkrotum, eins og að stíga af kantinum eða detta á húsgögn. Ef þetta gerist hjá þér er mikilvægt að tala við lækni þinn um beinheilsu.

Hvað veldur beinþynningu?

Beinþynning þróast þegar náttúrulega jafnvægið milli beinbrots og beinnýmyndunar verður truflað. Fjölmargir þættir geta snúið þessu jafnvægi í röng átt.

Líkami þinn þarf ákveðin hormón, næringarefni og líkamsrækt til að viðhalda sterkum beinum. Þegar einhverjir þessir þættir vantar eða minnka, geta bein þín byrjað að missa þéttleika hraðar en þau geta endurnýjast.

Hér eru helstu ástæður þess að beinþynning þróast:

• Hormónabreytingar, einkum lækkandi estrógenmagn með tíðahvörfum
• Aldrun, þar sem beinnýmyndun hægist náttúrulega á eftir 30 ára aldri
• Að fá ekki nægilegt kalk og D-vítamín í mataræði þínu
• Skortur á þyngdarberandi æfingum sem örva beinvexti
• Langtímanotkun ákveðinna lyfja eins og kortikóstera
• Sjúkdómar sem hafa áhrif á hormónamælingu eða næringarefnaupptöku
• Reykingar og of mikil áfengisneysla
• Að hafa lítið, þunnt líkamsbyggingu

Sumar sjaldgæfar orsakir eru erfðasjúkdómar sem hafa áhrif á beinmyndun, ákveðnir sjálfsofnæmissjúkdómar og langvarandi rúmlegur eða hreyfingarleysi. Mataræðissjúkdómar sem leiða til alvarlegs van næringar geta einnig stuðlað að beinatapi með tímanum.

Að skilja þessar orsakir hjálpar til við að útskýra hvers vegna beinþynning er algengari hjá ákveðnum hópum fólks, einkum konum eftir tíðahvörf og eldri einstaklingum beggja kynja.

Hvenær á að leita til læknis vegna beinþynningar?

Þú ættir að íhuga að tala við lækni þinn um beinheilsu ef þú ert kona yfir 65 ára eða karlmaður yfir 70 ára, jafnvel þótt þú líðir vel. Þetta er aldurinn þegar venjuleg beinþéttnisskönnun hefst venjulega.

Snemma skönnun gæti verið ráðlögð ef þú ert með áhættuþætti sem gera beinþynningu líklegri. Læknir þinn getur hjálpað þér að ákveða rétta tímasetningu fyrir þig út frá þinni einstöku aðstöðu.

Leitaðu læknishjálpar ef þú upplifir eitthvað af þessum áhyggjufullu einkennum:

• Bein brotna af minniháttar falli eða höggi
• Skyndilegir, alvarlegir bakverkir sem bætast ekki
• Áberandi hæðartap með tímanum
• Þróun á bogadregnum eða bjúgaðri baki
• Langvarandi bakverkir án augljósrar orsakar

Bíddu ekki ef þú ert að taka lyf sem vitað er að hafa áhrif á beinheilsu, eins og langtíma kortikóstera. Læknir þinn gæti viljað fylgjast nánar með beinþéttleika þínum í þessum aðstæðum.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir beinþynningu?

Ákveðnir þættir gera sumt fólk líklegri til að fá beinþynningu en aðra. Að skilja persónulega áhættuþætti þína getur hjálpað þér að grípa til fyrirbyggjandi aðgerða snemma.

Sumir áhættuþættir sem þú getur ekki breytt, eins og aldur þinn eða fjölskyldusaga. Aðrir, eins og mataræði þitt og æfingarvenjur, eru innan þíns valds að breyta.

Hér eru helstu áhættuþættirnir fyrir þróun beinþynningar:

• Að vera kona, einkum eftir tíðahvörf
• Háaldraður, einkum yfir 65 ára fyrir konur og 70 ára fyrir karla
• Fjölskyldusaga um beinþynningu eða mjaðmabrot
• Lítill líkamsbyggingu eða að vera undirþyngd
• Hvít eða asísk þjóðerni
• Lág kalk- og D-vítamínneysla
• Óvirkt líferni með litlum þyngdarberandi æfingum
• Reykingar eða of mikil áfengisneysla
• Langtímanotkun á kortikósteralyfjum
• Ákveðnir sjúkdómar eins og liðagigt eða glútenóþol

Sjaldgæfir áhættuþættir eru að hafa mataræðissjúkdóm, fara í krabbameinsmeðferð eða hafa hormónaójafnvægi sem hefur áhrif á beinfyrirkomulagið. Sumir einstaklingar með sjaldgæfa erfðasjúkdóma geta einnig verið í meiri hættu frá ungum aldri.

Mundu að það að hafa áhættuþætti tryggir ekki að þú fáir beinþynningu. Margir einstaklingar með marga áhættuþætti viðhalda heilbrigðum beinum með góðri næringu og reglulegri hreyfingu.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar beinþynningar?

Helsti fylgikvilli beinþynningar er aukin hætta á beinkrotum, sem geta haft veruleg áhrif á lífsgæði þín. Þessi beinbrot gerast oft af athöfnum sem myndu ekki venjulega brjóta heilbrigð bein.

Mjaðmabrot eru meðal alvarlegustu fylgikvilla, oft krefjast skurðaðgerðar og langrar bataþjálfunar. Hryggbrot geta valdið langvarandi verkjum og breytingum á stellingu þinni eða hæð.

Algengar fylgikvillar af beinþynningu eru:

• Úlnliðsbrot af því að reyna að stöðva fall
• Mjaðmabrot sem geta krafist skurðaðgerðar og endurhæfingar
• Hryggþjöppunarbrot sem valda bakverkjum og hæðartapi
• Minnkuð hreyfigeta og sjálfstæði vegna ótta við fall
• Langvarandi verkir af mörgum smábrotum
• Þunglyndi og félagsleg einangrun vegna takmarkaðrar virkni

Í sjaldgæfum tilfellum geta alvarleg hryggþjöppunarbrot haft áhrif á öndun þína eða meltinguna með því að breyta lögun brjóstkassa og kviðar.

Sálrænir áhrifin ættu ekki að vera vanmetin heldur. Margir með beinþynningu verða kvíðnir vegna falls og geta takmarkað virkni sína, sem getur í raun gert bein veikari með tímanum.

Hvernig er hægt að fyrirbyggja beinþynningu?

Fyrirbyggjandi aðgerðir eru besta aðferðin gegn beinþynningu og það er aldrei of snemma eða of seint að byrja að passa upp á bein þín. Venjurnar sem þú byggir upp í dag geta hjálpað til við að viðhalda beinþéttleika í mörg ár.

Að byggja upp sterk bein á yngri árum skapar betri grunn fyrir síðara líf. Jafnvel þótt þú sért eldri geta fyrirbyggjandi aðgerðir hægt á beinatapi og minnkað áhættu á beinkrotum.

Hér eru áhrifaríkar leiðir til að hjálpa til við að fyrirbyggja beinþynningu:

• Fáðu nægilegt kalk í gegnum mjólkurvörur, laufgrænmeti og auðgað matvæli
• Tryggðu nægilegt D-vítamín frá sólarljósi, fæðu eða fæðubótarefnum
• Stunduðu reglulega þyngdarberandi æfingar eins og göngu eða dans
• Færðu þig inn í styrktarþjálfun til að örva beinmyndun
• Forðastu reykingar og takmarkaðu áfengisneyslu við hófleg mörk
• Viðhalda heilbrigðri líkamsþyngd
• Gríptu til aðgerða til að koma í veg fyrir fall heima

Sumar sjaldgæfar fyrirbyggjandi aðferðir gætu falið í sér hormónameðferð fyrir ákveðnar konur eftir tíðahvörf eða ákveðin lyf fyrir þá sem eru í mjög mikilli hættu. Læknir þinn getur hjálpað þér að ákveða hvort þessar aðferðir séu réttar fyrir þig.

Lykillinn er samkvæmni í fyrirbyggjandi aðgerðum þínum. Smá daglegar ákvarðanir um næringu og virkni leggjast saman við veruleg ávinning fyrir beinheilsu þína með tímanum.

Hvernig er beinþynning greind?

Beinþynning er greind aðallega með beinþéttnisskönnun sem kallast DEXA skönnun. Þessi sársaukalausa skönnun mælir hversu mikið kalk og önnur steinefni eru í beinum þínum.

DEXA skönnunin samanber beinþéttleika þinn við beinþéttleika heilbrigðs 30 ára gamals fullorðins. Læknir þinn notar þessa samanburð til að ákveða hvort þú sért með eðlilega beinþéttleika, beinþynningu (létt beintap) eða beinþynningu.

Á meðan á matsþínu stendur mun læknir þinn einnig fara yfir læknisfræðilega sögu þína og áhættuþætti. Þeir gætu spurt um fyrri beinbrot, fjölskyldusögu, lyf og lífsstílsþætti sem hafa áhrif á beinheilsu.

Aukapróf gætu falið í sér blóðprufur til að athuga hvort undirliggjandi sjúkdómar geti valdið beinatapi. Röntgenmyndir gætu verið pantaðar ef þú hefur fengið beinbrot eða ert með bakverkja.

Í sjaldgæfum tilfellum gæti læknir þinn mælt með sérhæfðari prófum eins og beinvefjasýni eða tölvusneiðmynd ef þeir gruna óvenjulegar orsakir beinataps eða þurfa nákvæmari upplýsingar um beinskipulag.

Hvað er meðferð við beinþynningu?

Meðferð við beinþynningu beinist að því að hægja á beinatapi, auka beinþéttleika ef mögulegt er og koma í veg fyrir beinbrot. Meðferðaráætlun þín verður sniðin að þinni einstöku aðstöðu og áhættuþáttum.

Flestir meðferðaráætlanir sameina lífsstílsbreytingar með lyfjum ef þörf krefur. Markmiðið er að gefa beinum þínum bestu möguleika á að viðhalda styrk sínum og minnka áhættu á beinkrotum.

Algengar meðferðaraðferðir eru:

• Bisfosfónat lyf sem hægja á beinbroti
• Kalk- og D-vítamínfæðubótarefni ef mataræði er ófullnægjandi
• Þyngdarberandi og styrktaræfingar
• Aðferðir til að koma í veg fyrir fall og breytingar á öryggi heima
• Hormóna tengdar meðferðir fyrir viðeigandi umsækjendur
• Nýrri lyf sem örva beinmyndun

Fyrir sjaldgæf eða alvarleg tilfelli gæti læknir þinn mælt með nýrri meðferð eins og denosumab stungulyfjum eða teriparatide, sem í raun hjálpar til við að byggja upp nýjan beinvöðva. Þetta er venjulega fyrirvarað fólki sem er í mjög mikilli hættu á beinkrotum.

Læknir þinn mun fylgjast með svörun þinni við meðferð með eftirfylgni beinþéttnisskönnun, venjulega á einu til tveimur ára fresti. Þetta hjálpar til við að ákveða hvort núverandi meðferðaráætlun þín virki árangursríkt.

Hvernig á að fara með heimameðferð meðan á beinþynningu stendur?

Að stjórna beinþynningu heima felur í sér að skapa umhverfi og venjur sem styðja beinheilsu þína og minnka áhættu á beinkrotum. Smá daglegar breytingar geta gert verulegan mun á heildarbeinþéttleika þínum.

Heimaumönnunaráætlun þín ætti að einbeita sér að næringu, öruggri hreyfingu og fyrirbyggjandi aðgerðum gegn falli. Þessi skref virka ásamt öllum lyfjum sem læknir þinn hefur ávísað.

Hér er hvað þú getur gert heima til að styðja beinheilsu þína:

• Taktu kalk- og D-vítamínfæðubótarefni eins og læknir þinn mælir með
• Gerðu þyngdarberandi æfingar eins og göngu í 30 mínútur flesta daga
• Fjarlægðu fallegri eins og lausa teppi og bæta lýsingu
• Settu upp handföng í baðherbergjum og handrið á stiga
• Notaðu stuðningsþægilega skó með góðri togkraft
• Notaðu hjálpartæki ef þörf krefur fyrir jafnvægi
• Stunduðu góða stellingu til að vernda hrygg þinn

Íhugaðu sjaldgæfar en mikilvægar breytingar heima eins og aðlaga rúmhæð til að auðveldara sé að komast inn og út, eða nota sturtubekk ef jafnvægi er áhyggjuefni. Sumir njóta góðs af líkamsrækt sem þeir geta gert heima.

Haltu skrá yfir öll fall eða nærföll til að ræða við lækni þinn. Þessar upplýsingar hjálpa þeim að laga meðferðaráætlun þína og finna aukaöryggisráðstafanir sem þú gætir þurft.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisfund?

Að undirbúa sig fyrir beinþynningarfund hjálpar til við að tryggja að þú fáir sem mest út úr tímanum þínum hjá lækni þínum. Að hafa réttar upplýsingar tilbúnar gerir heimsóknina afkastameiri og upplýsandi.

Læknir þinn mun vilja skilja heildarmynd heilsu þinnar, þar á meðal einkenna, fjölskyldusögu og núverandi lyfja. Að koma vel undirbúinn hjálpar þeim að gera bestu ráðleggingar fyrir þína aðstöðu.

Áður en þú ferð í tímann skaltu safna þessum mikilvægu upplýsingum:

• Listi yfir öll lyf og fæðubótarefni sem þú tekur núna
• Fjölskyldusaga um beinþynningu eða beinbrot
• Nánari upplýsingar um fyrri beinbrot eða brotin bein
• Upplýsingar um mataræði þitt og æfingarvenjur
• Spurningar um meðferðarmöguleika og aukaverkanir þeirra
• Öll einkenni sem þú hefur verið að upplifa

Skrifaðu niður spurningar þínar fyrirfram svo þú gleymir ekki að spyrja þeirra. Algengar spurningar eru að spyrja um aukaverkanir lyfja, æfingaráðleggingar og hversu oft þú þarft eftirfylgnipróf.

Taktu með þér traustan vin eða fjölskyldumeðlim ef þú vilt stuðning eða hjálp við að muna upplýsingarnar sem ræddar voru á heimsókninni.

Hvað er helsta niðurstaðan um beinþynningu?

Það mikilvægasta sem þarf að skilja um beinþynningu er að það er stjórnanlegt ástand, einkum þegar það er greint snemma. Þótt þú getir ekki snúið beinatapi alveg við geturðu hægt á þróun þess verulega og minnkað áhættu á beinkrotum.

Fyrirbyggjandi aðgerðir og snemma inngrip eru bestu vopnin þín gegn beinþynningu. Lífsstílsvalin sem þú gerir í dag um næringu, æfingar og öryggi geta verndað bein þín í mörg ár.

Mundu að það að hafa beinþynningu þýðir ekki að þú þarft að lifa í ótta við að brjóta bein. Með réttri meðferð og varúðarráðstöfunum halda margir með beinþynningu áfram að lifa virku, uppfyllandi lífi.

Vertu í sambandi við heilbrigðisstarfsfólk þitt og hikaðu ekki við að spyrja spurninga um beinheilsu þína. Læknir þinn er þar til að hjálpa þér að sigla þessu ástandi og viðhalda lífsgæðum þínum.

Algengar spurningar um beinþynningu

Er hægt að lækna beinþynningu alveg?

Beinþynningu er ekki hægt að lækna alveg, en henni er hægt að stjórna árangursríkt og hægja á verulega. Með réttri meðferð geta margir viðhaldið núverandi beinþéttleika sínum og minnkað áhættu á beinkrotum. Lykillinn er að hefja meðferð snemma og halda henni stöðugt.

Hversu langan tíma tekur það fyrir beinþynningarlyf að virka?

Flest beinþynningarlyf byrja að hægja á beinatapi innan nokkurra mánaða, en það tekur venjulega 6-12 mánuði að sjá mælanlegar umbætur á beinþéttnisskönnunum. Sumir taka eftir minnkuðum bakverkjum eða færri beinkrotum innan fyrsta árs meðferðar. Læknir þinn mun fylgjast með framgangi þínum með reglulegum beinþéttnisskönnunum.

Er beinþynning sársaukafull daglega?

Beinþynning sjálf veldur venjulega ekki daglegum verkjum. Hins vegar geta fylgikvillar eins og samþjöppunarbrot í hrygg valdið langvarandi bakverkjum. Margir með beinþynningu lifa þægilega án verkja, einkum þegar þeir fylgja meðferðaráætlun sinni og grípa til fyrirbyggjandi aðgerða.

Getur karlmaður fengið beinþynningu líka?

Já, karlar geta örugglega fengið beinþynningu, þótt það sé sjaldgæfara en hjá konum. Karlar fá þetta venjulega síðar í lífinu, venjulega eftir 70 ára aldur. Áhættuþættir fyrir karla eru lágt testósterónmagn, ákveðin lyf og sömu lífsstílsþættirnir sem hafa áhrif á konur.

Mun ég örugglega brjóta bein ef ég er með beinþynningu?

Að hafa beinþynningu eykur áhættu á beinkrotum, en það tryggir ekki að þú brjótir bein. Margir með beinþynningu fá aldrei beinbrot, einkum þegar þeir fylgja meðferðaráætlun sinni, stunda reglulega æfingar og grípa til aðgerða til að koma í veg fyrir fall. Rétt stjórnun getur verulega minnkað áhættu á beinkrotum.