Hvað er briskrabbamein? Einkenni, orsakir og meðferð

Briskrabbamein kemur fram þegar frumur í brisi þínum vaxa ótakmörkuð og mynda æxli. Brisið er lítið líffæri á bak við maga sem hjálpar við meltinguna og blóðsykursstýringu. Þótt þessi greining geti fundist yfirþyrmandi, getur skilningur á staðreyndum um briskrabbamein hjálpað þér að finnast betur undirbúinn og upplýst um það sem bíður þín.

Hvað er briskrabbamein?

Briskrabbamein þróast þegar eðlilegar frumur í brisi þínum breytast og fjölga sér án stjórn. Brisið hefur tvö aðalhlutverk í líkama þínum. Það framleiðir meltingarensím sem brjóta niður fæðu og framleiðir hormón eins og insúlín sem stjórna blóðsykri.

Flest briskrabbamein byrja í frumum sem klæða stíga sem flytja meltingarensím. Þetta eru kölluð adenokarsínóm og gera upp um 95% allra briskrabbameina. Hin tilfelli þróast í hormónaframleiðandi frumum, þekkt sem taugafrumuexli.

Þessi tegund krabbameins er oft kölluð „hljóðlát sjúkdómur“ því einkennin birtast yfirleitt ekki fyrr en krabbameinið hefur vaxið stærra eða dreifst. Þess vegna gera margir sér ekki grein fyrir því að þeir hafa það á fyrstu stigum þegar meðferð gæti verið mest árangursrík.

Hvað eru einkennin á briskrabbameini?

Briskrabbamein á fyrstu stigum veldur oft ekki áberandi einkennum, sem gerir það erfitt að greina. Þegar einkennin birtast geta þau verið fínleg og auðveldlega mistök fyrir önnur algeng heilsufarsvandamál.

Hér eru algengustu einkennin sem þú gætir tekið eftir:

• Varanlegir kviðverkir sem geta breiðst út í bakið
• Óútskýrð þyngdartap án þess að reyna að léttast
• Matarlystleysi eða að finnast fljótt saddur þegar borðað er
• Gulum á húð og augum (gulu)
• Dökk þvag og ljós eða leirlitur hægðir
• Nýtt sykursýki eða versnandi blóðsykursstýring
• Ógleði og uppköst
• Þreyta og veikleiki

Sumir upplifa einnig minna algeng einkennin eins og blóðtappa í fótum, þunglyndi eða fyllingu í efri kvið. Þessi einkennin geta komið og farið eða versnað smám saman með tímanum.

Mundu að það að hafa þessi einkennin þýðir ekki að þú hafir örugglega briskrabbamein. Mörg önnur ástand geta valdið svipuðum einkennum, svo það er mikilvægt að tala við lækni þinn um allar varanlegar breytingar sem þú tekur eftir.

Hvaða tegundir eru til af briskrabbameini?

Það eru tvær aðal tegundir af briskrabbameini og þær hegða sér nokkuð öðruvísi hvor frá annarri. Skilningur á því hvaða tegund þú gætir haft hjálpar lækningateyminu þínu að skipuleggja bestu aðferðina fyrir umönnun þína.

Útskildarkrabbamein gera upp langstærstan hluta briskrabbameina. Algengasta er bris adenokarsínóm, sem byrjar í frumum sem klæða brisstíga. Þessi æxli hafa tilhneigingu til að vaxa og dreifast árásarharðar en aðrar tegundir.

Innkirtlaæxli, einnig kölluð bris taugafrumuexli eða PNETs, eru mun sjaldgæfari. Þau þróast í hormónaframleiðandi frumum brisins. Þau vaxa oft hægar og geta haft betri horfur en útskildarkrabbamein.

Innan þessara aðalflokka eru nokkrar undirtegundir sem læknirinn þinn gæti greint með prófunum. Hver undirtegund getur haft örlítið mismunandi eiginleika og meðferðaraðferðir, sem er ástæðan fyrir því að nákvæm greining er svo mikilvæg.

Hvað veldur briskrabbameini?

Nákvæm orsök briskrabbameins er ekki fullkomlega skilin, en rannsakendur hafa greint nokkra þætti sem geta aukið áhættu þína. Flest tilfelli þróast vegna samsetningar erfðabreytinga og umhverfisáhrifa með tímanum.

Nokkrir þættir geta stuðlað að þróun briskrabbameins:

• Erfðabreytingar sem hægt er að erfa eða þróast á lífsleiðinni
• Langvarandi bólga í brisi (brisbólga)
• Langtímareiking, sem tvöfaldar áhættu þína
• Mikil áfengisneysla í mörg ár
• Snerting við ákveðin efni á vinnustað
• Smit með Helicobacter pylori bakteríum
• Liðbólga B veirusýking

Aldur gegnir mikilvægu hlutverki, þar sem flestir sem greindir eru eru yfir 65 ára. Áhætta þín eykst einnig ef þú ert með sykursýki, sérstaklega ef það þróast skyndilega í fullorðinsaldri, eða ef þú ert verulega yfirþyngd.

Það er mikilvægt að vita að það að hafa áhættuþætti þýðir ekki að þú fáir örugglega briskrabbamein. Margir með margar áhættuþætti fá aldrei sjúkdóminn, en aðrir án þekktra áhættuþátta fá það.

Hvenær á að leita til læknis vegna briskrabbameinseinkenna?

Þú ættir að hafa samband við lækni þinn ef þú upplifir varanleg einkennin sem vekja áhyggjur, sérstaklega ef þau endast í meira en nokkrar vikur. Snemma mat getur hjálpað til við að finna orsökina og veitt hugarró eða snemma meðferð ef þörf krefur.

Leitaðu læknismeðferðar tafarlaust ef þú tekur eftir gulum á húð eða augum, því það getur bent til stíflu sem þarfnast tafarlausar athygli. Skyndileg sykursýki hjá fullorðnum yfir 50 ára, sérstaklega í tengslum við þyngdartap, krefst einnig ítarlegs mats.

Bíddu ekki ef þú ert með alvarlega kviðverki sem batnar ekki með hvíld eða lyfjum án lyfseðils. Eins ætti óútskýrð þyngdartap umfram 5 kg án þess að reyna að léttast að vekja heimsókn til heilbrigðisþjónustuaðila.

Treystu instinktum þínum um líkama þinn. Ef eitthvað finnst rangt eða öðruvísi er alltaf betra að láta skoða það. Læknirinn þinn getur hjálpað til við að ákvarða hvort einkennin þín þurfi frekari rannsóknir eða hvort þau tengjast einhverju minna alvarlegu.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir briskrabbamein?

Skilningur á áhættuþáttum getur hjálpað þér að taka upplýstar ákvarðanir um heilsu þína, þótt það sé mikilvægt að muna að það að hafa áhættuþætti tryggir ekki að þú fáir krabbamein. Sumir áhættuþættir eru stýranlegir, en aðrir ekki.

Áhættuþættir sem þú getur ekki breytt eru:

• Aldur (algengast eftir 65 ára, sjaldgæft fyrir 40 ára)
• Kyn (lítillega algengara hjá körlum)
• Þjóðerni (hærri tíðni hjá Afríku-Ameríkönum)
• Fjölskyldusaga um briskrabbamein
• Erfðbundin erfðasjúkdómar eins og BRCA2 stökkbreytingar
• Langvarandi brisbólga eða erfðabundið brisbólga

Áhættuþættir sem þú gætir haft áhrif á eru reykingar, sem er mikilvægasti breytanlegi áhættuþátturinn. Mikil áfengisneysla, offita og vinnustaðssnerting við ákveðin efni auka einnig áhættu þína.

Að hafa sykursýki, sérstaklega 2. tegund sykursýki sem þróast skyndilega í fullorðinsaldri, getur einnig tengst áhættu á briskrabbameini. Sumar rannsóknir benda til þess að fólk með sykursýki hafi meiri möguleika á að fá þetta krabbamein.

Hvaða fylgikvillar eru mögulegir við briskrabbamein?

Briskrabbamein getur leitt til ýmissa fylgikvilla þegar það versnar, en skilningur á þessum möguleikum getur hjálpað þér og lækningateyminu þínu að undirbúa og stjórna þeim á áhrifaríkan hátt. Ekki allir munu upplifa alla þessa fylgikvilla.

Algengir fylgikvillar geta verið:

• Gallvegsstífla sem veldur gulu og kláða
• Þarmastífla sem hefur áhrif á meltinguna og næringuna
• Blóðtappa í fótum eða lungum
• Sykursýki frá skemmdum á insúlínframleiðandi frumum
• Meltingarvandamál og van næring
• Verkir frá æxlisvexti eða taugaskaða
• Vökvasöfnun í kvið

Heilbrigðisstarfsfólk þitt getur hjálpað til við að stjórna þessum fylgikvillum með ýmsum meðferðum. Til dæmis gætu þeir sett inn stentu til að opna stíflaða gallvegi eða ávísað ensímum til að hjálpa við meltinguna.

Mörgum þessara fylgikvilla er hægt að meðhöndla eða stjórna á áhrifaríkan hátt, sem er ástæðan fyrir því að vera í nánu sambandi við lækningateymið þitt er svo mikilvægt. Þeir geta oft komið í veg fyrir vandamál eða greint þau snemma þegar þau eru auðveldari að takast á við.

Hvernig er briskrabbamein greint?

Greining á briskrabbameini felur venjulega í sér nokkur skref og prófanir til að fá heildarmynd af því sem er að gerast í líkama þínum. Læknirinn þinn mun byrja á því að ræða einkennin þín og læknisfræðilega sögu, síðan fara yfir í líkamsskoðun og prófanir.

Fyrstu prófanir fela oft í sér blóðprufur til að athuga hvort æxlisvísar séu til staðar og lifrarstarfsemi. Myndgreiningar eins og tölvusneiðmyndir eða segulómun getur sýnt stærð og staðsetningu allra æxla. Læknirinn þinn gæti einnig pantað sónar á kviðnum sem fyrsta skref.

Meira sérhæfðar prófanir geta falið í sér innrásarsónar, þar sem þunn slöngva með myndavél er látin fara í gegnum munninn til að fá ítarlegar myndir af brisi. Þessi aðferð getur einnig safnað vefjasýnum fyrir vefjasýni.

Vefjasýni er venjulega nauðsynlegt til að staðfesta greininguna og ákvarða nákvæma krabbameinstegund. Þetta felur í sér að taka lítið vefjasýni til að skoða undir smásjá. Niðurstöðurnar hjálpa lækningateyminu þínu að skipuleggja viðeigandi meðferðaraðferð.

Hvað er meðferðin við briskrabbameini?

Meðferð við briskrabbameini fer eftir nokkrum þáttum, þar á meðal stigi krabbameinsins, almennri heilsu þinni og persónulegum óskum. Lækningateymið þitt mun vinna með þér að því að þróa áætlun sem hentar þínum sérstöku aðstæðum.

Aðgerð gæti verið möguleg ef krabbameinið hefur ekki dreifst út fyrir brisið. Algengasta aðgerðin er kölluð Whipple aðgerð, sem fjarlægir hluta brisins ásamt nálægum vefjum. Bata frá þessari aðgerð tekur venjulega nokkrar vikur.

Krabbameinslyfjameðferð notar lyf til að drepa krabbameinsfrumur og er oft mælt með fyrir eða eftir aðgerð, eða sem aðalmeðferð þegar aðgerð er ekki möguleg. Þessi lyf geta verið gefin í gegnum æð eða sem töflur sem þú tekur heima.

Gefndarmeðferð notar háorkugeisla til að eyðileggja krabbameinsfrumur og má sameina með krabbameinslyfjameðferð. Sumir njóta einnig góðs af nýrri meðferð eins og ónæmismeðferð eða markviss lyf sem virka á ákveðinn hátt gegn krabbameinsfrumum.

Meðferðaráætlunin þín gæti falið í sér samsetningu þessara aðferða. Krabbameinslæknirinn þinn mun útskýra mögulega kosti og aukaverkanir hverrar möguleika svo þú getir tekið upplýstar ákvarðanir um umönnun þína.

Hvernig á að fara með heimameðferð við briskrabbameini?

Meðferð briskrabbameins heima felur í sér að passa upp á almenna velferð þína meðan fylgt er ráðleggingum lækningateymisins. Smá skref geta gert mikinn mun á því hvernig þér líður daglega.

Einbeittu þér að næringu með því að borða litla, tíð máltíðir sem eru auðvelt að melta. Þú gætir þurft að taka brisensím viðbótarmeðferð með máltíðum til að hjálpa til við að brjóta fæðu niður rétt. Vertu vökvaður og íhugaðu að vinna með næringarfræðingi sem skilur krabbameinsmeðferð.

Verkjastjórnun er mikilvæg fyrir lífsgæði þín. Taktu ávísaða verkjalyf eins og fyrirskipað er og bíddu ekki þar til verkirnir verða alvarlegir. Ljúfir starfar eins og stuttir göngutúrar geta hjálpað til við að viðhalda styrk þínum og skapi þegar þú ert tilbúinn fyrir það.

Haltu utan um einkennin þín og allar aukaverkanir frá meðferð. Þessar upplýsingar hjálpa lækningateyminu þínu að laga umönnun þína eftir þörfum. Ekki hika við að hafa samband við þá með spurningum eða áhyggjum milli tímapunkta.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Undirbúningur fyrir tímapunkt getur hjálpað þér að nýta tímann hjá heilbrigðisþjónustuaðilanum sem best. Byrjaðu á því að skrifa niður öll einkennin þín, þar á meðal hvenær þau hófust og hvernig þau hafa breyst með tímanum.

Komdu með lista yfir öll lyf, vítamín og fæðubótarefni sem þú ert að taka. Gefðu upp skammta og hversu oft þú tekur þau. Safnaðu einnig öllum viðeigandi læknisgögnum eða prófunarniðurstöðum frá öðrum læknum.

Undirbúðu lista yfir spurningar sem þú vilt spyrja. Íhugaðu að fá fjölskyldumeðlim eða vin til að hjálpa þér að muna upplýsingarnar sem ræddar eru. Það er einnig gagnlegt að hafa með sér minnisbók til að skrifa niður mikilvægar upplýsingar.

Hugsaðu um læknisfræðilega sögu fjölskyldunnar, sérstaklega allar ættingja sem hafa fengið krabbamein. Þessar upplýsingar geta verið mikilvægar fyrir mat læknisins og meðferðaráætlun.

Hvað er helsta niðurstaðan um briskrabbamein?

Briskrabbamein er alvarlegt ástand sem krefst tafarlausar læknismeðferðar og heildrænnar umönnunar. Þótt það geti verið erfitt að greina snemma, eru framfarir í meðferð að veita nýtt von og möguleika fyrir fólk sem stendur frammi fyrir þessari greiningu.

Það mikilvægasta sem þarf að muna er að þú ert ekki ein/n í þessari ferð. Lækningateymið þitt er til staðar til að leiðbeina þér í hvert skref, frá greiningu í gegnum meðferð og þar umfram. Þeir geta hjálpað til við að stjórna einkennum og aukaverkunum meðan þeir vinna að því að meðhöndla krabbameinið.

Vertu í sambandi við heilbrigðisþjónustuaðila þína, spurðu spurninga þegar þú þarft skýringar og hikaðu ekki við að leita aðstoðar frá fjölskyldu, vinum eða stuðningshópum. Að taka virkan þátt í umönnun þinni getur hjálpað þér að finnast meira í stjórn á þessum erfiða tíma.

Algengar spurningar um briskrabbamein

Spurning 1. Hversu hratt dreifist briskrabbamein?

Briskrabbamein vex og dreifist oft tiltölulega hratt samanborið við sum önnur krabbamein. Hins vegar getur hraðinn verið mjög mismunandi frá einstaklingi til einstaklings. Sum æxli geta verið staðbundin í mánuði, en önnur dreifast hraðar. Snemma uppgötvun og meðferð eru mikilvægar fyrir bestu niðurstöður, sem er ástæðan fyrir því að mikilvægt er að leita til læknis tafarlaust ef þú ert með áhyggjuefni einkennin.

Spurning 2. Er briskrabbamein erfðafræðilegt?

Flest briskrabbamein eru ekki erfðafræðileg, en um 5-10% tilfella eru í fjölskyldum. Þú gætir verið með meiri áhættu ef þú ert með nánar ættingja sem hafa fengið briskrabbamein eða ef þú berð ákveðnar erfðabreytingar eins og BRCA2. Ef þú ert með sterka fjölskyldusögu, íhugaðu að tala við erfðaráðgjafa um áhættu þína og skimamöguleika.

Spurning 3. Er hægt að koma í veg fyrir briskrabbamein?

Þótt þú getir ekki komið alveg í veg fyrir briskrabbamein geturðu dregið úr áhættu með því að gera heilbrigð lífsstílsval. Mikilvægasta skrefið er að reykja ekki eða hætta ef þú reykir núna. Að viðhalda heilbrigðri þyngd, takmarka áfengisneyslu og borða jafnvægisfæði getur einnig hjálpað til við að lækka áhættu þína.

Spurning 4. Hvað er lifunartíðni briskrabbameins?

Lifunartíðni er mjög mismunandi eftir því hvaða stigi krabbameinið er uppgötvað á og einstaklingsþáttum. Þegar uppgötvað er snemma og aðgerð er möguleg eru niðurstöður venjulega betri. Hins vegar er briskrabbamein oft greint á síðari stigum. Læknirinn þinn getur rætt um hvað tölfræðin þýðir fyrir þína sérstöku aðstöðu og hjálpað þér að skilja spá þína.

Spurning 5. Eru til einhverjar nýjar meðferðir við briskrabbameini?

Já, rannsakendur eru stöðugt að þróa nýjar meðferðir við briskrabbameini. Þetta felur í sér ónæmismeðferðarlyf, markviss lyf sem ráðast á sérstök einkenni krabbameinsfrumna og nýjar samsetningar núverandi meðferða. Klínisk rannsókn er einnig að prófa efnilegar nýjar aðferðir. Krabbameinslæknirinn þinn getur rætt hvort einhver þessara nýrri meðferða gæti verið viðeigandi fyrir þína aðstöðu.