Hvað er Parkinsonsjúkdómur? Einkenni, orsakir og meðferð

Parkinsonsjúkdómur er smám saman versnandi sjúkdómur í heilanum sem hefur áhrif á hreyfingar, jafnvægi og samhæfingu. Hann kemur fram þegar taugafrumur í tilteknum hluta heilans hætta smám saman að virka rétt, sem leiðir til einkenna sem þróast hægt með tímanum.

Þessi sjúkdómur snertir líf yfir 10 milljóna manna um allan heim, þar á meðal margra sem þú gætir þekkt eins og Michael J. Fox og Muhammad Ali. Þótt að fá þessa greiningu geti verið yfirþyrmandi, getur það að skilja hvað er að gerast í líkama þínum og að þekkja meðferðarmöguleika hjálpað þér að sigla þessari ferð með meiri sjálfstrausti og von.

Hvað er Parkinsonsjúkdómur?

Parkinsonsjúkdómur kemur fram þegar heilafrumur sem framleiða dópamín byrja að brotna niður og deyja. Dópamín er efnaboðefni sem hjálpar til við að stjórna sléttum, samhæfðum vöðvahreyfingum um allan líkamann.

Hugsaðu um dópamín eins og stjórnanda hljómsveitar. Þegar nóg dópamín er til, eru hreyfingar þínar sléttar og náttúrulegar. Þegar dópamínmagn lækkar, glímir heili þinn við að samhæfa hreyfingar rétt, sem leiðir til einkenna Parkinsonsjúkdóms.

Sjúkdómurinn versnar smám saman, oft í mörg ár. Flestir taka fyrst eftir smávægilegum breytingum sem gætu virðist eins og eðlileg öldrun. Hins vegar, þegar fleiri dópamínframleiðandi frumur týnast, verða einkennin augljósari og geta byrjað að trufla dagleg störf.

Hvað eru einkennin á Parkinsonsjúkdómi?

Einkenni Parkinsonsjúkdóms byrja venjulega á annarri hlið líkamans og eru alvarlegri á þeirri hlið í gegnum sjúkdóminn. Helstu einkennin falla í tvo flokka: hreyfieinkenni sem hafa áhrif á hreyfingar og ekki-hreyfieinkenni sem hafa áhrif á aðrar líkamsstarfsemi.

Fjögur helstu hreyfieinkenni sem læknar leita að eru:

1. Skjálfti: Rytmískur skjálfti sem byrjar venjulega í hendi eða fingrum, oft þegar höndin er í hvíld
2. Stivnun: Vöðvastivnun sem getur gert hreyfingar þínar rykkjóttar eða valdið óþægindum
3. Bradykinesía: Hægur hreyfing sem gerir einfaldar aðgerðir lengri en venjulega
4. Jafnvægisskortur: Jafnvægisskortur sem þróast á síðari stigum sjúkdómsins

Þessi hreyfieinkenni geta haft veruleg áhrif á daglegt líf þitt, en þau eru oft það sem leiðir til nákvæmrar greiningar. Snemmbúin uppgötvun og meðferð getur hjálpað til við að stjórna þessum einkennum á áhrifaríkan hátt.

Ekki-hreyfieinkenni geta í raun komið fram árum áður en hreyfieinkenni verða augljós. Þessi oft yfirlitssjónuð merki eru:

• Lyktarskynleysi (anosmia)
• Svefnröskun, þar á meðal lifandi draumar og að leika út drauma
• Þvagfærasjúkdómur sem bregst ekki við venjulegri meðferð
• Skapbreytingar eins og þunglyndi eða kvíði
• Mjúkt eða óskýrt tal
• Lítil, þröng handrit
• Þreyta sem bætist ekki við hvíld

Sumir upplifa einnig sjaldgæfari einkenni eins og erfiðleika við að kyngja, húðvandamál eða hugrænar breytingar. Þessi einkenni geta verið jafn krefjandi og hreyfieinkenni, en þau bregðast oft vel við markvissri meðferð.

Hvaða tegundir eru af Parkinsonsjúkdómi?

Flestir tilfellin af Parkinsonsjúkdómi eru talin „íðiopatísk“, það er að segja nákvæm orsök er óþekkt. Hins vegar þekkja læknar nokkrar mismunandi tegundir byggðar á undirliggjandi orsökum og einkennum.

Fyrstu Parkinsonsjúkdómur er algengasta formið, sem nemur um 85% allra tilfella. Þessi tegund þróast án skýrrar erfðafræðilegrar orsökar eða umhverfisþáttar sem læknar geta bent á.

Sekundær Parkinsonsjúkdómur er afleiðing annarra þátta sem skemma dópamínframleiðandi heilafrumur. Þessar orsakir eru tilteknar lyf (í sérstöku máli sum sem notuð eru til að meðhöndla ógleði eða geðsjúkdóma), höfuðáverkar, sýkingar eða útsetning fyrir tilteknum eiturefnum.

Erfðafræðilegur Parkinsonsjúkdómur hefur áhrif á um 10-15% fólks með sjúkdóminn. Nockur gen hafa verið greind sem geta aukið áhættu þína, þótt að hafa þessi gen tryggir ekki að þú fáir sjúkdóminn.

Það eru einnig sjaldgæf form eins og margþætt kerfisþroti og framfara supranuclear palsy. Þessi ástand geta líkst Parkinsonsjúkdómi en fela í sér mismunandi heilahluta og geta þróast öðruvísi.

Hvað veldur Parkinsonsjúkdómi?

Nákvæm orsök Parkinsonsjúkdóms er enn ein af leyndardómum læknavísinda. Hins vegar telja rannsakendur að það sé líklega afleiðing samsetningar erfðafræðilegra, umhverfis- og aldursbundinna þátta sem vinna saman með tímanum.

Aldur er sterkasta áhættuþátturinn sem við þekkjum. Flestir fá einkenni eftir 60 ára aldur og áhættan eykst með aldri. Þetta bendir til þess að eðlilegar öldrunarferlar geti stuðlað að þróun sjúkdómsins.

Erfðafræðilegir þættir gegna hlutverki í sumum tilfellum. Ef þú ert með foreldri eða systkini með Parkinsonsjúkdóm er áhættan þín örlítið hærri en meðaltal. Hins vegar eru flestir með Parkinsonsjúkdóm ekki með fjölskyldusögu um sjúkdóminn.

Umhverfisþættir geta einnig stuðlað að þessu, þótt vísbendingarnar séu enn í þróun. Sumar rannsóknir benda til þess að útsetning fyrir tilteknum skordýraeitri, illgresiseyði eða iðnaðarefnum geti aukið áhættu. Höfuðáverkar, sérstaklega endurteknar höfuðhögg, geta einnig gefið sitt af höndum.

Áhugavert er að sumir lífsstílsþættir virðast vera verndandi. Regluleg kaffidrykkja, líkamsrækt og tilteknar matarvenjur geta hjálpað til við að draga úr áhættu, þótt við skiljum ekki enn nákvæmlega hvers vegna.

Hvenær ætti að leita til læknis vegna Parkinsonsjúkdóms?

Þú ættir að íhuga að leita til læknis ef þú tekur eftir varanlegum breytingum á hreyfingum, jafnvægi eða samhæfingu sem virðast ekki batna sjálfkrafa. Snemmbúin einkenni geta verið smávægileg, svo treystu instinktum þínum ef eitthvað finnst öðruvísi.

Tákn sem krefjast læknisskoðunar eru meðal annars skjálfti í hendi eða fingrum í hvíld, vöðvastivnun sem gerir hreyfingar óþægilegar eða augljós hægðun á hreyfingum. Breytingar á handriti, rödd eða andlitsútliti geta einnig verið snemmbúin vísbending.

Bíddu ekki ef þú ert með jafnvægisskort eða oft fall. Þótt þessi einkenni geti haft margar orsakir er mikilvægt að takast á við þau strax fyrir öryggi þitt.

Ekki-hreyfieinkenni eins og varanleg þvagfærasjúkdómur, lyktarskynleysi eða svefnröskun í samhengi við hreyfingu ættu einnig að leiða til heimsóknar til heilbrigðisstarfsmanns. Þessi virðulega óskyldu einkenni geta í raun verið snemmbúin merki um Parkinsonsjúkdóm.

Hvað eru áhættuþættir Parkinsonsjúkdóms?

Að skilja áhættuþætti getur hjálpað þér að hafa upplýstar samræður við lækni þinn, þótt mikilvægt sé að muna að það að hafa áhættuþætti þýðir ekki að þú fáir sjúkdóminn. Margir með margar áhættuþætti fá aldrei Parkinsonsjúkdóm.

Helstu áhættuþættirnir eru:

• Aldur: Áhætta eykst verulega eftir 60 ára aldur, og flestir fá greiningu á aldrinum 70-80 ára
• Kyn: Karlar eru um 1,5 sinnum líklegri til að fá Parkinsonsjúkdóm en konur
• Fjölskyldusaga: Að hafa foreldri eða systkini með Parkinsonsjúkdóm eykur áhættu þína örlítið
• Erfðabreytingar: Tilteknar sjaldgæfar erfðabreytingar geta aukið áhættu verulega
• Höfuðáverkar: Endurteknar höfuðhögg eða alvarleg höfuðáverka geta aukið áhættu
• Umhverfisútsetning: Langtímaútsetning fyrir tilteknum skordýraeitri eða iðnaðarefnum

Sumir þættir geta í raun hjálpað til við að vernda gegn Parkinsonsjúkdómi. Regluleg líkamsrækt, hófleg kaffidrykkja og að fylgja mataræði á meðaljarðarhafsstíl, ríkt af andoxunarefnum, geta dregið úr áhættu.

Það er vert að taka fram að flestir með Parkinsonsjúkdóm hafa ekki augljós áhættuþætti. Sjúkdómurinn getur haft áhrif á alla, óháð lífsstíl eða fjölskyldusögu.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar Parkinsonsjúkdóms?

Þegar Parkinsonsjúkdómur versnar geta ýmsar fylgikvillar þróast sem hafa áhrif á mismunandi þætti heilsu þinnar og daglegs lífs. Að skilja þessar mögulegar áskoranir getur hjálpað þér og heilbrigðisliði þínu að skipuleggja framtíðina og takast á við vandamál þegar þau koma upp.

Hreyfingartengdar fylgikvillar þróast oft þegar sjúkdómurinn versnar:

• Fall og meiðsli: Jafnvægisskortur og vöðvastivnun auka áhættu á falli
• Frosnunarþættir: Tímabundin ófærni til að hreyfa fæturna, sérstaklega þegar gengið er í gegnum dyr
• Dyskinesía: Ósjálfráðar hreyfingar sem geta þróast sem aukaverkun langtímanotkunar lyfja
• Dystonia: Varðandi vöðvasamdráttur sem getur valdið verkjum í krampa

Ekki-hreyfieinkenni geta verið jafn krefjandi og geta falið í sér hugrænar breytingar, þunglyndi, kvíða eða svefnröskun. Erfiðleikar við að kyngja geta þróast á síðari stigum, sem getur leitt til næringarríkulegra vandamála eða lungnabólgu.

Sumir upplifa sjálfstæðisbilun, þar sem taugakerfið glímir við að stjórna sjálfvirkum líkamsstarfsemi. Þetta getur valdið vandamálum með blóðþrýstingsstjórnun, meltingartruflunum eða hitastjórnun.

Góðu fréttirnar eru að flestar fylgikvillar geta verið stjórnað á áhrifaríkan hátt með réttri læknisaðstoð og lífsstílsbreytingum. Heilbrigðislið þitt getur hjálpað þér að þróa aðferðir til að koma í veg fyrir eða lágmarka þessi vandamál.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir Parkinsonsjúkdóm?

Núna er engin sannaður háttur til að koma alveg í veg fyrir Parkinsonsjúkdóm. Hins vegar benda rannsóknir til þess að tilteknar lífsstílsákvarðanir geti hjálpað til við að draga úr áhættu eða seinka upphafi einkenna.

Regluleg líkamsrækt virðist vera einn af lofaðustu verndandi þáttunum. Rannsóknir sýna að fólk sem æfir reglulega í gegnum lífið hefur minni áhættu á að fá Parkinsonsjúkdóm. Líkamsrækt getur hjálpað til við að vernda heilafrumur og stuðla að vexti nýrra taugasambanda.

Mataræði getur einnig gefið sitt af höndum. Að fylgja mataræði á meðaljarðarhafsstíl, ríkt af ávöxtum, grænmeti, heilkornum og heilbrigðum fitu, gæti boðið upp á einhverja vernd. Sumar rannsóknir benda til þess að hófleg kaffidrykkja og grænt te geti einnig verið gagnlegt.

Að forðast tiltekna umhverfisútsetningu þegar mögulegt er er skynsamlegt, þótt þetta sé ekki alltaf verklegt. Ef þú vinnur með skordýraeitri eða iðnaðarefnum er mikilvægt að fylgja réttum öryggisreglum og nota verndandi búnað.

Að vernda höfuðið gegn meiðslum, sérstaklega endurteknum höfuðhöggum, getur einnig hjálpað til við að draga úr áhættu. Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir íþróttamenn og fólk í hættulegum störfum.

Hvernig er Parkinsonsjúkdómur greindur?

Að greina Parkinsonsjúkdóm krefst vandlegrar klínískrar mats af heilbrigðisstarfsmanni, venjulega taugalæknis sem sérhæfir sig í hreyfiförtrufunum. Það er engin ein próf sem getur greint sjúkdóminn örugglega.

Læknir þinn byrjar á ítarlegri læknissögu og líkamsskoðun. Hann spyr um einkenni þín, hvenær þau hófust, hvernig þau hafa þróast og hvort þau trufla dagleg störf.

Líkamsskoðunin beinist að því að fylgjast með hreyfingum þínum, athuga skjálfta, prófa vöðvatón og meta jafnvægi og samhæfingu. Læknir þinn gæti beðið þig um að framkvæma tilteknar aðgerðir eins og að ganga, skrifa eða tappa á fingurna.

Stundum gæti læknir þinn mælt með DaTscan, sérhæfðri heilamyndatöku sem getur sýnt hvort dópamínframleiðandi frumur eru að virka eðlilega. Þetta próf getur hjálpað til við að greina Parkinsonsjúkdóm frá öðrum ástandum með svipuðum einkennum.

Blóðpróf og aðrar myndgreiningar eru venjulega gerðar til að útiloka önnur ástand sem gætu valdið svipuðum einkennum. Greiningin er oft staðfest þegar einkenni batna með lyfjum við Parkinsonsjúkdómi.

Hvað er meðferð við Parkinsonsjúkdómi?

Þótt engin lækning sé fyrir Parkinsonsjúkdóm núna, eru margar áhrifaríkar meðferðir sem geta hjálpað til við að stjórna einkennum og viðhalda lífsgæðum. Meðferðaráætlanir eru mjög einstaklingsbundnar byggðar á einkennum þínum, aldri, almennri heilsu og persónulegum óskum.

Lyf eru hornsteinn meðferðar við Parkinsonsjúkdómi. Algengasta og áhrifaríkasta lyfið er levodopa (L-DOPA), sem heili þinn breytir í dópamín. Þetta lyf getur bætt hreyfieinkenni verulega fyrir marga.

Önnur lyf virka með því að líkja eftir áhrifum dópamíns eða koma í veg fyrir niðurbrot þess í heilanum. Þetta eru meðal annars dópamín agonistar, MAO-B hemlar og COMT hemlar. Læknir þinn mun vinna með þér að því að finna rétta samsetningu og skammtastærð.

Líkamsrækt, starfsnám og talmeðferð gegna mikilvægu hlutverki í stjórnun einkenna Parkinsonsjúkdóms. Þessi meðferð getur hjálpað þér að viðhalda hreyfifærni, bæta jafnvægi og takast á við tal- eða kyngjierfiðleika.

Fyrir suma með háþróaðan Parkinsonsjúkdóm gæti verið mælt með skurðaðgerðum eins og djúpum heilaörvun (DBS). Þetta felur í sér að græða tæki sem sendir rafboð til tiltekinna heilahluta til að hjálpa til við að stjórna einkennum.

Lífsstílsbreytingar, þar á meðal regluleg líkamsrækt, góð næring og streitumeðferð, eru mikilvægir þættir í heildrænnri umönnun Parkinsonsjúkdóms. Margir finna að það að vera virkir og taka þátt hjálpar þeim að líða betur yfirleitt.

Hvernig á að fara með heimameðferð meðan á Parkinsonsjúkdómi stendur?

Að stjórna Parkinsonsjúkdómi heima felur í sér að skapa stuðningsumhverfi og þróa daglegar venjur sem hjálpa þér að virka eins vel og mögulegt er. Smáar breytingar geta gert verulegan mun á þægindum og öryggi þínu.

Að hafa stöðuga lyfjaskráningu er mikilvægt fyrir einkennaleysisstjórnun. Taktu lyfin þín á sama tíma á hverjum degi og slepptu ekki skömmtum. Haltu lyfjaskrá til að hjálpa þér og lækni þínum að fylgjast með því hversu vel meðferðir virka.

Að skapa öruggt heimili getur komið í veg fyrir fall og meiðsli. Fjarlægðu lausa dýnur, bæta lýsingu, settu upp handrið í baðherbergjum og íhugaðu að nota hjálpartæki eins og sturtubekk eða hækkaða salernisþröskuld þegar þörf krefur.

Regluleg líkamsrækt ætti að vera hluti af daglegu venjum þínum. Aðgerðir eins og gönguferðir, sund, taíþí eða sérhæfðar æfingar fyrir Parkinsonsjúkdóm geta hjálpað til við að viðhalda styrk, sveigjanleika og jafnvægi.

Að borða jafnvægismat með miklu af trefjum getur hjálpað til við að stjórna þvagfærasjúkdómi, algengu einkenninu Parkinsonsjúkdóms. Vertu vökvaður og íhugaðu að vinna með næringarfræðingi til að hámarka mataræði þitt.

Að viðhalda félagslegum tengslum og taka þátt í því sem þú nýtur getur hjálpað til við að styðja geðheilsu þína og almenna líðan. Ekki hika við að biðja fjölskyldu og vini um stuðning þegar þú þarft á því að halda.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa þig fyrir læknisheimsóknir getur hjálpað þér að nýta tímann sem þið eruð saman sem best og tryggja að þú fáir þá umönnun sem þú þarft. Smá undirbúningur getur leitt til afkastameiri samræðna og betri meðferðarútkomanna.

Haltu einkennaskrá í nokkrar vikur fyrir tímann. Merktu hvenær einkenni koma fram, hversu alvarleg þau eru og hvaða aðgerðir virkja eða bæta þau. Þessar upplýsingar hjálpa lækni þínum að skilja ástandið þitt betur.

Gerðu lista yfir öll lyf sem þú tekur, þar á meðal lyfseðilsskyld lyf, lyf án lyfseðils og fæðubótarefni. Komdu með raunverulegu flöskurnar ef mögulegt er, þar sem þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir rugling um skammta.

Undirbúðu lista yfir spurningar sem þú vilt ræða. Skrifaðu þær niður fyrirfram svo þú gleymir ekki mikilvægum efnum á tímanum. Íhugaðu að spyrja um meðferðarmöguleika, aukaverkanir eða lífsstílsbreytingar.

Íhugaðu að fá fjölskyldumeðlim eða vin með þér á tímann. Þeir geta hjálpað þér að muna mikilvægar upplýsingar og veitt viðbótarathuganir á einkennum þínum.

Komdu með allar viðeigandi læknisskýrslur, prófunarniðurstöður eða skýrslur frá öðrum heilbrigðisstarfsmönnum. Þetta hjálpar lækni þínum að fá heildarmynd af heilsu þinni.

Hvað er helsta niðurstaðan um Parkinsonsjúkdóm?

Parkinsonsjúkdómur er stjórnanlegt ástand sem hefur mismunandi áhrif á alla. Þótt að fá þessa greiningu geti verið yfirþyrmandi, mundu að margir með Parkinsonsjúkdóm halda áfram að lifa fullu, virku lífi í mörg ár eftir greiningu.

Snemmbúin greining og meðferð getur gert verulegan mun á stjórnun einkenna og viðhaldi lífsgæða. Lykillinn er að vinna náið með heilbrigðisliði þínu að því að þróa heildræna meðferðaráætlun sem mætir sérstökum þörfum þínum og markmiðum.

Að vera upplýst(ur) um ástandið þitt, viðhalda virkum lífsstíl og byggja upp sterkt stuðningsnet eru öll mikilvæg skref í því að stjórna Parkinsonsjúkdómi á árangursríkan hátt. Mundu að þú ert ekki ein(n) í þessari ferð og það eru margar auðlindir til staðar til að hjálpa þér.

Rannsóknir á nýjum meðferðum halda áfram að þróast og bjóða von um enn betri stjórnunarmöguleika í framtíðinni. Einbeittu þér að því sem þú getur stjórnað í dag meðan þú ert bjartsýnn á morgundaginn.

Algengar spurningar um Parkinsonsjúkdóm

Er Parkinsonsjúkdómur erfðafræðilegur?

Flestir tilfellin af Parkinsonsjúkdómi eru ekki beinlínis erfð. Aðeins um 10-15% fólks með Parkinsonsjúkdóm eru með erfðafræðilegt form sjúkdómsins. Að hafa foreldri eða systkini með Parkinsonsjúkdóm eykur áhættu þína örlítið, en flestir með fjölskyldusögu fá sjúkdóminn aldrei sjálfir.

Hversu hratt þróast Parkinsonsjúkdómur?

Parkinsonsjúkdómur þróast mismunandi fyrir alla. Sumir upplifa mjög hæga þróun í mörg ár, en aðrir geta tekið eftir hraðari breytingum. Almennt þróast sjúkdómurinn smám saman og margir viðhalda góðri virkni í mörg ár eftir greiningu með réttri meðferð.

Geturðu dáið úr Parkinsonsjúkdómi?

Parkinsonsjúkdómurinn sjálfur er ekki venjulega banvænn, en fylgikvillar af háþróaðri sjúkdómi geta verið alvarlegir. Flestir með Parkinsonsjúkdóm hafa eðlilega eða nær eðlilega lífslíkur, sérstaklega með góðri læknisaðstoð og lífsstílstjórnun. Lykillinn er að stjórna einkennum og koma í veg fyrir fylgikvilla.

Hvaða matvæli ætti ég að forðast með Parkinsonsjúkdómi?

Það eru engin tiltekin matvæli sem þú verður að forðast alveg, en prótein getur truflað frásog levodopa. Læknir þinn gæti mælt með því að taka lyf 30-60 mínútum fyrir máltíðir. Sumir finna að það að takmarka unnin matvæli og borða meira af ávöxtum og grænmeti hjálpar þeim að líða betur yfirleitt.

Getur líkamsrækt virkilega hjálpað við Parkinsonsjúkdóm?

Já, líkamsrækt er ein áhrifaríkasta meðferðin við Parkinsonsjúkdómi. Regluleg líkamsrækt getur bætt jafnvægi, sveigjanleika, styrk og skap. Sumar rannsóknir benda til þess að kröftug líkamsrækt gæti jafnvel hægt á sjúkdómsþróun. Aðgerðir eins og gönguferðir, sund, dans og taíþí eru sérstaklega gagnlegar.