Hvað er lungnaþroti? Einkenni, orsakir og meðferð

Lungnaþroti kemur fram þegar loft safnast í bilið milli lunga og brjóstveggjar, sem veldur því að lungun falla að hluta eða alveg saman. Hugsaðu þér eins og loftbólur sem skyndilega tæmist inni í brjóstholi. Þótt þetta hljómi ógnvekjandi eru margar tilfellum meðhöndlanlegar og skilningur á því sem er að gerast getur hjálpað þér að líða betur undirbúnum og sjálfstraumari varðandi það að fá rétta umönnun.

Hvað er lungnaþroti?

Lungnaþroti er sjúkdómsástand þar sem loft safnast í bilið utan um lungun, sem kallast þvagbólga. Þessi loftöflun leggur þrýsting á lungun og kemur í veg fyrir að þau stækkist eðlilega þegar þú andar.

Lungun eru umlukin þunnu himnu sem kallast þvaghimna, sem myndar lokað rými. Þegar þessi lokun brotnar getur loft lekið inn og þjappað lungun. Magn þjöppunar ákvarðar hversu alvarlegt ástandið verður.

Það eru tvær megintegundir sem þú ættir að vita um. Sjálfkrafa lungnaþroti kemur fram án nokkurs augljósrar meiðsla eða orsaka. Áverka lungnaþroti stafar af brjóstmeiðslum, læknisfræðilegum aðgerðum eða slysum sem skemma lungun eða brjóstvegg.

Hvaða tegundir eru til af lungnaþroti?

Fyrstu lungnaþroti kemur fram hjá heilbrigðum einstaklingum án undirliggjandi lungnasjúkdóma. Það hefur yfirleitt áhrif á háa, granna unga karla á aldrinum 15-35 ára, oft á meðan á hvíld eða léttri virkni stendur.

Sekundæra sjálfkrafa lungnaþroti þróast hjá fólki sem hefur þegar lungnasjúkdóma eins og COPD, astma eða blöðruhálskirtlasjúkdóm. Þessi tegund hefur tilhneigingu til að vera alvarlegri vegna þess að undirliggjandi lungnasjúkdómur gerir líkamanum erfiðara að takast á við samfellt lungu.

Áverka lungnaþroti stafar af ytri kröftum eða læknisfræðilegum aðgerðum. Bílslys, fall, hnífsárás eða fylgikvillar af læknisfræðilegum aðgerðum eins og lungnaprófum geta valdið þessari tegund.

Spönnunarlungnaþroti er sjaldgæft en lífshættulegt neyðarástand þar sem fast loft heldur áfram að byggjast upp þrýstingi, sem getur haft áhrif á hjartað og blóðrásina. Þetta krefst tafarlausar læknishjálpar.

Hvað eru einkennin við lungnaþroti?

Algengasta einkennið sem þú munt taka eftir er skyndilegur, bráður brjóstverkur sem verður oft verri þegar þú andar djúpt eða hostir. Þessi verkur kemur yfirleitt fyrir á annarri hlið brjóstsins og getur fundist eins og stungi.

Margir upplifa einnig öndunarerfiðleika sem geta verið frá vægum til alvarlegra eftir því hversu mikið af lungunum hefur fallið saman. Þú gætir fundið fyrir því að þú getir ekki náð andanum eða að öndun krefst meiri fyrirhafnar en venjulega.

Hér eru helstu einkennin sem þú ættir að fylgjast með:

• Skyndilegur, bráður brjóstverkur á annarri hlið
• Öndunarerfiðleikar eða erfiðleikar við öndun
• Þurrhosti sem hverfur ekki
• Hratt hjartsláttur
• Þreyta eða óvenjuleg þreyta
• Bláleitur húðlitur umhverfis varir eða neglur

Í alvarlegri tilfellum gætirðu tekið eftir því að húðin þín tekur á sig bláleitan lit, sérstaklega umhverfis varir og neglur. Þetta gerist þegar líkaminn fær ekki nægt súrefni og krefst tafarlausar læknishjálpar.

Hvað veldur lungnaþroti?

Lungnaþroti getur gerst af ýmsum ástæðum og stundum er nákvæm orsök ekki strax ljós. Skilningur á þessum orsökum getur hjálpað þér að þekkja áhættuþætti þína og grípa til viðeigandi varúðarráðstafana.

Fyrstu sjálfkrafa lungnaþroti kemur oft fram vegna litla loftfylltra poka sem kallast blöðrur sem geta þróast á yfirborði lunga. Þegar þessar blöðrur springa lekur loft inn í brjóstholið.

Algengar orsakir eru:

• Springa litla loftpoka (blöðrur) á lungnaborði
• Undirliggjandi lungnasjúkdómar eins og COPD, astma eða lungnabólga
• Brjóstmeiðsli af slysum eða falli
• Læknisfræðilegar aðgerðir eins og lungnapróf eða setning miðlægrar æðar
• Fylgikvillar við vélrænni loftræstingu
• Þrýstibrjóst sár

Sumar sjaldgæfar orsakir sem vert er að vita um eru tilteknar erfðasjúkdómar eins og Marfan heilkenni eða lymphangioleiomyomatosis (LAM), sem hefur einkum áhrif á konur. Miklar hæðarbreytingar, eins og þær sem flugmenn eða kafarar upplifa, geta einnig valdið lungnaþroti hjá viðkvæmum einstaklingum.

Tilteknar athafnir geta aukið áhættu þína, þar á meðal að spila blásturhljóðfæri með miklum þrýstingi eða miklum hóstaköstum frá öndunarfærasýkingum. Hins vegar gerast mörg tilfelli án nokkurs augljósrar útlösunar, sem getur fundist pirrandi en er algjörlega eðlilegt.

Hvenær ætti að leita til læknis vegna lungnaþrots?

Þú ættir að leita tafarlausar læknishjálpar ef þú upplifir skyndilegan brjóstverk ásamt öndunarerfiðleikum, sérstaklega ef þessi einkenni eru alvarleg eða versna.

Hringdu í neyðarþjónustu strax ef þú tekur eftir bláleitum húðlit, alvarlegum öndunarerfiðleikum, hraðum hjartslætti eða ef þú finnur fyrir því að þú gætir misst meðvitund.

Jafnvel þótt einkennin þín virðist væg er mikilvægt að fá metnað hjá heilbrigðisstarfsmanni. Lítil lungnaþroti geta stundum versnað óvænt og snemma meðferð kemur oft í veg fyrir fylgikvilla.

Ef þú hefur fengið lungnaþroti áður ættir þú að vera sérstaklega varkár vegna nýs brjóstverks eða öndunarerfiðleika. Endurkomutíðni er hærri hjá fólki sem hefur upplifað þetta ástand áður.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir lungnaþroti?

Ýmsir þættir geta aukið líkurnar á því að þú fáir lungnaþroti, þó að það að hafa áhættuþætti þýði ekki að þú fáir endilega þetta ástand. Að vera meðvitaður um þessa þætti hjálpar þér að vera vakandi fyrir einkennum.

Mikilvægasti áhættuþátturinn er að vera hávaxinn, grannur ungur maður, þar sem þessi hópur upplifir fyrstu sjálfkrafa lungnaþroti oftast. Reykingar auka áhættu þína verulega, sérstaklega ef þú ert með undirliggjandi lungnasjúkdóm.

Helstu áhættuþættir eru:

• Að vera karlkyns, hávaxinn og grannur (á aldrinum 15-35 ára)
• Reykingar á tóbaksvörum
• Að hafa langvinna lungnasjúkdóma eins og COPD eða astma
• Fyrri saga um lungnaþroti
• Fjölskyldusaga um lungnaþroti
• Tilteknar erfðasjúkdómar eins og Marfan heilkenni
• Nýleg brjóstskurðaðgerð eða læknisfræðilegar aðgerðir

Sumir sjaldgæfir áhættuþættir eru að hafa ástand sem kallast lymphangioleiomyomatosis (LAM), sem hefur næstum eingöngu áhrif á konur og getur valdið endurteknum lungnaþroti. Tilteknar lyf sem bæla ónæmiskerfið geta einnig aukið áhættu örlítið.

Aldur gegnir einnig hlutverki, þar sem eldri einstaklingar eru með hærri áhættu vegna aldurstengdra lungnabreytinga og aukinnar líkur á undirliggjandi öndunarfærasjúkdómum. Hins vegar getur lungnaþroti komið fram á hvaða aldri sem er.

Hvað eru hugsanlegar fylgikvillar við lungnaþroti?

Þótt flest lungnaþroti leysist upp með réttri meðferð er eðlilegt að velta fyrir sér hugsanlegum fylgikvillum. Skilningur á þessum möguleikum hjálpar þér að þekkja viðvörunarmerki og leita viðeigandi umönnunar þegar þörf krefur.

Algengasta fylgikvillið er endurkoma, sem gerist hjá um 20-50% þeirra sem hafa fengið eitt atvik. Hver endurtekning lungnaþrots eykur líkurnar á framtíðartilfellum örlítið.

Hugsanlegir fylgikvillar eru:

• Endurteknar lungnaþrotstilfellur
• Varanlegt loftlæk sem krefst lengri meðferðar
• Sýking í brjóstholi
• Ör á lungnavef
• Langvinnur brjóstverkur
• Spönnunarlungnaþroti (sjaldgæft en alvarlegt)

Spönnunarlungnaþroti er sjaldgæft en lífshættulegt neyðarástand þar sem þrýstingur heldur áfram að byggjast upp í brjósti, sem getur haft áhrif á getu hjartans til að dæla blóði á áhrifaríkan hátt. Þetta krefst tafarlausar læknishjálpar.

Sumir fá varanlegt loftlæk sem tekur lengri tíma að gróa, sem krefst lengri sjúkrahúsdvöl eða viðbótarmeðferða. Sýking getur stundum komið fyrir, sérstaklega eftir skurðaðgerðir, þótt þetta sé óalgengt með réttri læknishjálp.

Langtímafylgikvillar eru yfirleitt sjaldgæfir, en sumir upplifa langvinnan brjóstóþægindi eða kvíða vegna endurkomu. Að vinna með heilbrigðisliði þínu getur hjálpað til við að takast á við þessar áhyggjur á áhrifaríkan hátt.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir lungnaþroti?

Þótt þú getir ekki komið í veg fyrir öll tilfelli af lungnaþroti, sérstaklega þau sem koma sjálfkrafa fram, geta tilteknar aðgerðir dregið verulega úr áhættu þinni og hjálpað til við að koma í veg fyrir endurkomu.

Mikilvægasta fyrirbyggjandi ráðstöfunin er að hætta að reykja ef þú reykir núna. Reykingar skemma lungnavef og auka áhættu þína á bæði fyrstu tilfellum og endurkomu.

Ef þú hefur fengið lungnaþroti áður getur það að forðast athafnir sem fela í sér hraðar þrýstingsbreytingar hjálpað til við að koma í veg fyrir endurkomu. Þetta felur í sér kafa, flug í óþrýstum flugvélum eða að spila blásturhljóðfæri þar til læknirinn leyfir þér.

Að stjórna undirliggjandi lungnasjúkdómum á áhrifaríkan hátt með reglulegri læknishjálp og að fylgja meðferðaráætlunum getur dregið úr áhættu á sekúndæru lungnaþroti. Þetta felur í sér að taka lyf sem eru ávísað og forðast öndunarfæraíriti.

Fyrir fólk með endurteknar lungnaþroti gæti læknirinn mælt með fyrirbyggjandi aðgerð sem kallast pleurodesis, sem hjálpar til við að koma í veg fyrir framtíðartilfellur með því að fjarlægja bilið þar sem loft getur safnast.

Hvernig er lungnaþroti greint?

Greining á lungnaþroti byrjar venjulega með því að læknirinn hlýðir á einkennin þín og skoðar brjóst þitt. Hann mun nota stetóskóp til að hlýða á breytingar á öndunarhljóðum og gæti tekið eftir minnkuðum öndunarhljóðum á viðkomandi hlið.

Brjóstmynd er venjulega fyrsta myndgreiningaprófið sem læknirinn mun panta. Þetta einfalda próf getur sýnt hvort loft hafi safnast utan um lungun og hjálpar til við að ákvarða hversu mikið af lungunum hefur fallið saman.

Í sumum tilfellum, sérstaklega ef niðurstöður brjóstmyndar eru ekki skýrar eða ef þú ert með flókið læknisfræðilegt ferli, gæti læknirinn pantað CT-mynd. Þetta veitir nákvæmari myndir og getur greint minni lungnaþroti sem gætu ekki komið fram á venjulegum brjóstmyndum.

Læknirinn mun einnig athuga lífsmerki þín, þar á meðal hjartslátt, blóðþrýsting og súrefnismagn. Þessar mælingar hjálpa til við að ákvarða hversu vel líkaminn er að takast á við samfellt lungu.

Stundum, sérstaklega í neyðarástandi, gætu læknar notað sónar til að meta fljótt hvort lungnaþroti sé til staðar. Þessi aðferð er að verða algengari vegna þess að hún er hraðvirk og felur ekki í sér geislun.

Hvað er meðferð við lungnaþroti?

Meðferð við lungnaþroti fer eftir ýmsum þáttum, þar á meðal stærð samfellu, einkennum þínum og hvort þetta sé fyrsta atvik þitt eða endurkoma. Læknirinn mun velja viðeigandi aðferð fyrir þína sérstöku aðstæðu.

Lítil lungnaþroti sem valda ekki alvarlegum einkennum gætu verið stjórnað með varkárri eftirliti. Læknirinn mun fylgjast náið með þér og kann að endurtaka brjóstmyndir til að tryggja að ástandið versni ekki.

Fyrir stærri lungnaþroti eða þau sem valda verulegum einkennum gæti læknirinn þurft að fjarlægja fast loft. Þetta er hægt að gera með nálarútstreymi, þar sem lítil nála fjarlægir loftið, eða með því að setja brjóströr fyrir alvarlegri tilfelli.

Meðferðarmöguleikar eru:

• Eftirlit og eftirlit fyrir lítil, stöðug tilfelli
• Nálarútstreymi til að fjarlægja fast loft
• Brjóströr fyrir stærri samfellur
• Skurðaðgerð fyrir endurteknar tilfellur eða varanlegt loftlæk
• Súrefnismeðferð til að flýta fyrir gróanda

Skurðaðgerð gæti verið mælt með fyrir endurteknar lungnaþroti eða tilfelli sem bregðast ekki við annarri meðferð. Algengasta aðgerðin er VATS (myndbandshjálpað þvagbólgu skurðaðgerð), sem notar litlar skurði og myndavél til að laga lungun.

Bati tími er mismunandi eftir meðferðaraðferð. Einfalt eftirlit gæti krafist aðeins nokkurra daga eftirlits, en skurðaðgerðir fela venjulega í sér nokkra daga á sjúkrahúsi, fylgt eftir vikum af smám saman bata heima.

Hvernig á að taka heimameðferð meðan á lungnaþroti stendur?

Ef læknirinn ákveður að þú getir stjórnað lungnaþroti þínu heima með eftirliti er mikilvægt að fylgja nákvæmum leiðbeiningum hans vandlega fyrir öryggi þitt og bata. Þessi nálgun er venjulega aðeins mælt með fyrir lítil, stöðug lungnaþroti hjá annars heilbrigðum einstaklingum.

Hvíld er nauðsynleg á bata tímanum. Forðastu erfiðar athafnir, þung lyftingu eða hvað sem er sem gæti streitt á brjóstvöðvana. Líkami þinn þarf orku til að gróa, svo ýttu ekki of mikið á þig.

Fylgjast náið með einkennum þínum og vita hvenær þú ættir að leita tafarlausar læknishjálpar. Farðu aftur á bráðamóttöku ef þú upplifir versnandi brjóstverk, aukin öndunarerfiðleika eða nein ný óþægileg einkenni.

Taktu verkjalyf eins og læknirinn hefur ávísað, en forðastu lyf sem gætu dulbúið mikilvæg einkenni. Yfirlit verkjalyf eins og parasetamól eða íbúprófen eru venjulega örugg ef heilbrigðisstarfsmaður samþykkir.

Fylgdu eftir hjá lækninum eins og áætlað er, jafnvel þótt þú líðir betur. Hann þarf að fylgjast með bataferlinu þínu og tryggja að lungnaþrotið sé að leysast rétt upp með eftirfylgni brjóstmyndum.

Forðastu flugferðir, kafa eða athafnir sem fela í sér þrýstingsbreytingar þar til læknirinn leyfir þér. Þessar athafnir geta versnað lungnaþroti eða valdið endurkomu á bata tímanum.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisfund?

Að undirbúa sig fyrir læknisfund getur hjálpað til við að tryggja að þú fáir heildstæðustu umönnunina og fáð allar spurningar þínar svaraðar. Að taka sér tíma til að skipuleggja hugsanir þínar og upplýsingar áður gerir heimsóknina afkastameiri.

Skrifaðu niður öll einkenni þín, þar á meðal hvenær þau hófust, hvað gerir þau betri eða verri og hvernig þau hafa breyst með tímanum. Vertu nákvæmur um staðsetningu og gerð verks sem þú ert að upplifa.

Taktu með þér lista yfir öll lyf sem þú ert að taka núna, þar á meðal lyf sem fást án lyfseðils, fæðubótarefni og jurtalyf. Athugaðu einnig allar ofnæmisviðbrögð eða aukaverkanir sem þú hefur fengið vegna lyfja.

Undirbúðu upplýsingar um læknisfræðilega sögu þína, sérstaklega um fyrri lungnavandamál, brjóstmeiðsli eða skurðaðgerðir. Ef þú hefur látið gera myndgreiningar rannsóknir annars staðar skaltu reyna að taka með þér þau skrár eða láta senda þær á læknisstofuna þína.

Gerðu lista yfir spurningar sem þú vilt spyrja lækninn. Þetta gæti falið í sér spurningar um meðferðarmöguleika, takmarkanir á virkni, hvenær þú getur farið aftur til vinnu eða merki sem ættu að vekja tafarlausa læknishjálp.

Hugsaðu um að taka með þér fjölskyldumeðlim eða vin sem getur hjálpað þér að muna mikilvægar upplýsingar sem ræddar eru á fundinum, sérstaklega ef þú ert kvíðin eða illa haldin.

Hvað er helsta niðurstaðan um lungnaþroti?

Lungnaþroti er meðhöndlanlegt ástand þar sem loft safnast utan um lungun og veldur því að þau falla að hluta eða alveg saman. Þótt það geti fundist ógnvekjandi þegar það gerist, bregðast flest tilfelli vel við viðeigandi læknismeðferð.

Mikilvægast að muna er að skyndilegur brjóstverkur með öndunarerfiðleikum þarf tafarlausa læknisskoðun. Snemma meðferð hjálpar ekki aðeins til við að þú líðir betur hraðar heldur kemur einnig í veg fyrir hugsanlega fylgikvilla.

Ef þú ert með hærri áhættu vegna þátta eins og reykinga, undirliggjandi lungnasjúkdóma eða fyrri atvika er mikilvægt að vera meðvitaður um einkenni og viðhalda góðri samskipti við heilbrigðislið þitt. Margir lifa eðlilegu, virku lífi eftir að hafa upplifað lungnaþroti.

Bati er mögulegur og með réttri meðferð og eftirfylgni geturðu búist við að snúa aftur að venjulegum athöfnum. Heilbrigðisliðið þitt er þar til að styðja þig í gegnum ferlið og svara öllum áhyggjum sem þú gætir haft.

Algengar spurningar um lungnaþroti

Getur lungnaþroti komið aftur eftir meðferð?

Já, lungnaþroti getur komið aftur, með endurkomutíðni á bilinu 20-50% eftir fyrsta atvik. Áhættan er hærri hjá fólki sem reykir eða er með undirliggjandi lungnasjúkdóma. Hins vegar eru fyrirbyggjandi meðferðir til fyrir fólk með tíðar endurkomur og margir fá aldrei annað atvik.

Hversu langan tíma tekur að jafna sig eftir lungnaþroti?

Bati tími er mismunandi eftir stærð lungnaþrotsins og meðferðaraðferð. Lítil lungnaþroti sem eru stjórnað með eftirliti geta leyst upp á 1-2 vikum, en þau sem krefjast brjóströra eða skurðaðgerða geta tekið nokkrar vikur til mánaða fyrir fullkomið gróanda. Flestir geta snúið aftur að venjulegum athöfnum innan 2-6 vikna.

Er það öruggt að hreyfa sig eftir að hafa fengið lungnaþroti?

Þú ættir að forðast erfiða hreyfingu þar til læknirinn leyfir þér, sem gerist venjulega eftir að eftirfylgni brjóstmyndir sýna fullkomið gróanda. Léttar athafnir eins og gönguferðir eru venjulega í lagi, en forðastu athafnir sem fela í sér andardrátt, þung lyftingu eða hraðar þrýstingsbreytingar. Læknirinn mun veita sérstakar leiðbeiningar út frá þinni aðstæðu.

Getur streita eða kvíði valdið lungnaþroti?

Streita og kvíði valda ekki lungnaþroti beint, en þau geta gert þig meðvitaðri um brjósttilfinningu og öndunarbreytingar. Hins vegar gætu alvarlegir hóstakastar frá kvíða eða kvíðaköstum í kenningu stuðlað að lungnaþroti í mjög sjaldgæfum tilfellum. Ef þú upplifir brjóstverk meðan á streitu stendur er samt mikilvægt að fá metnað.

Hvað ætti ég að gera ef ég held að lungnaþrotið mitt sé að koma aftur?

Ef þú upplifir skyndilegan brjóstverk og öndunarerfiðleika svipað og fyrra atvik skaltu leita læknishjálpar strax. Ekki giska á að það sé kvíði eða vöðvaverkur, sérstaklega ef þú hefur fengið lungnaþroti áður. Snemma mat og meðferð leiða til betri niðurstaðna og geta komið í veg fyrir fylgikvilla.