Hvað er eftir höfuðhöggssjúkdómur? Einkenni, orsakir og meðferð

Eftir höfuðhöggssjúkdómur er safn einkenna sem geta varað í vikur, mánuði eða jafnvel lengur eftir höfuðhögg eða vægt höfuðhögg. Þó að flestir jafnist á eftir höfuðhögg á nokkrum dögum til vikna, upplifa sumir áframhaldandi einkenni sem geta haft veruleg áhrif á daglegt líf þeirra.

Þetta ástand hefur mismunandi áhrif á hvert einstakling og einkennin geta verið bæði líkamleg og tilfinningaleg. Að skilja hvað þú ert að upplifa er fyrsta skrefið í átt að því að fá þá aðstoð og meðferð sem þú þarft til að líða betur.

Hvað er eftir höfuðhöggssjúkdómur?

Eftir höfuðhöggssjúkdómur kemur fram þegar höfuðhöggseinkenni halda áfram út fyrir venjulega bata tímabilið 7-10 daga hjá fullorðnum eða allt að 4 vikur hjá börnum og unglingum. Þetta er í raun heili þinn sem tekur lengri tíma en búist var við að gróa frá upphaflegu meiðslunum.

Sjúkdómurinn þýðir ekki að heili þinn sé varanlega skemmdur. Í staðinn bendir það á að flókið net heilafrumna er enn að vinna að því að endurheimta eðlilega virkni eftir að hafa verið truflað af upphaflegu höfuðhöggi.

Læknar meta að um 10-20% þeirra sem fá höfuðhögg fá eftir höfuðhöggssjúkdóm. Ástandið er algengara hjá konum og fólki sem hefur fengið höfuðhögg áður.

Hver eru einkenni eftir höfuðhöggssjúkdóms?

Einkenni eftir höfuðhöggssjúkdóms má flokka í þrjár megingerðir: líkamleg, hugræn og tilfinningaleg. Þessi einkenni skarast oft og geta verið mjög mismunandi frá einstaklingi til einstaklings.

Líkamleg einkenni sem þú gætir upplifað eru:

• Varanlegur höfuðverkur sem getur versnað með virkni
• Sundl eða jafnvægisvandamál
• Þreyta sem bætist ekki við hvíld
• Ógleði eða uppköst
• Ofnæmi fyrir ljósi eða hávaða
• Óskýr eða tvísýni
• Hringur í eyrum (eyrahljóð)
• Svefnleysi eða svefnröskun

Hugrænir einkennin geta haft veruleg áhrif á daglegt líf þitt og geta verið:

• Erfiðleikar með að einbeita sér eða einbeita sér
• Minnistruflanir, sérstaklega með nýjar upplýsingar
• Rugl eða tilfinning um andlegt „þoku“
• Erfiðleikar með að finna orð eða tjá hugsanir
• Lokað hugsunarferli eða vinnsluhraði
• Vandamálin með ákvarðanatöku

Tilfinningalegar og hegðunarbreytingar eru einnig algengar og geta verið sérstaklega krefjandi:

• Óþolinmæði eða skapbreytingar
• Kvíði eða yfirþyrmandi tilfinning
• Þunglyndi eða viðvarandi sorg
• Persónuleikabreytingar
• Auka tilfinninganæmni
• Félagsleg einangrun eða einangrun

Þessi einkenni geta sveiflast yfir daginn og geta versnað með líkamlegri eða andlegri áreynslu. Mikilvægt er að muna að það að upplifa þessi einkenni þýðir ekki að þú sért veikur eða ímyndar þér hluti.

Hvað veldur eftir höfuðhöggssjúkdóm?

Nákvæm orsök eftir höfuðhöggssjúkdóms er ekki fullkomlega skilin, en hún stafar líklega af samsetningu byggingar- og virknibreytinga í heilanum. Þegar þú færð höfuðhögg, þá verður heili þinn fyrir flóknum meiðslum sem hafa áhrif á hvernig heilafrumur samsvara hvor við aðra.

Fjölmargir þættir geta stuðlað að þróun eftir höfuðhöggssjúkdóms:

• Smáskaði á heilafrumum og tengingum þeirra
• Breytingar á heimakímíi og taugaboðefnastarfsemi
• Bólga í heilavef
• Truflun á blóðflæði heila
• Breytt rafvirkni í heilakerfum

Sálfræðilegir þættir geta einnig haft áhrif á að lengja einkenni. Streita og kvíði vegna meiðslanna, ásamt pirringi yfir áframhaldandi einkennum, geta skapað hringrás sem gerir bata erfiðara.

Sumar sjaldgæfar orsakir eða stuðþættir eru:

• Ógreindar hálsmeiðsli sem urðu í sama atviki
• Fyrirliggjandi geðheilsuvandamál sem verða áberandi
• Lyfjaaukaverkanir sem líkjast einkennum höfuðhögg
• Svefnröskun sem þróast eftir meiðslin

Hvenær ætti að leita til læknis vegna eftirhöfuðhöggseinkenna?

Þú ættir að leita til læknis ef höfuðhöggseinkenni þín halda áfram lengur en búist er við eða ef þau versna í stað þess að batna. Fyrir fullorðna þýðir þetta venjulega einkennin sem vara í meira en 10-14 daga, en börn og unglingar ættu að fá mat ef einkennin halda áfram lengur en 4 vikur.

Leitaðu tafarlaust læknishjálpar ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum viðvörunarmerkjum:

• Alvarlegir eða versnandi höfuðverkir
• Endurtekin uppköst eða ógleði
• Krampar eða flog
• Alvarleg ruglingur eða villta
• Meðvitundarleysi
• Veikleiki eða máttleysi í höndum eða fótum
• Erfiðleikar með að vera vakandi eða mikil syfja

Þú ættir einnig að ráðfæra þig við heilbrigðisstarfsmann ef einkennin hafa veruleg áhrif á getu þína til að vinna, læra eða viðhalda samböndum. Snemma inngrip getur hjálpað til við að koma í veg fyrir að einkennin festist betur.

Bíddu ekki með að leita aðstoðar ef þú ert með sjálfsvígshugsanir eða hugsanir um sjálfskaða. Þessar tilfinningar geta stundum þróast sem hluti af eftirhöfuðhöggseinkennum og þurfa tafarlausa fagleg stuðning.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir eftirhöfuðhöggseinkenni?

Fjölmargir þættir geta aukið líkurnar á því að þú fáir eftirhöfuðhöggseinkenni. Að skilja þessa áhættuþætti getur hjálpað þér og heilbrigðisstarfsmanni þínum að búa til árangursríkari meðferðaráætlun.

Algengir áhættuþættir eru:

• Kvenkyn (konur eru líklegri til að þróa þetta heilkenni)
• Aldur, þar sem eldri fullorðnir og ung börn eru í meiri hættu
• Fyrri höfuðhögg eða höfuðáverkar
• Saga um geðræn vandamál eins og kvíða eða þunglyndi
• Mikil álag á skaðatíma
• Skortur á félagslegri aðstoð meðan á bata stendur
• Að snúa aftur að athöfnum of fljótt eftir upphaflegan meiðsl

Minna algengar en mikilvægar áhættuþættir eru:

• Ákveðnir erfðafræðilegir þættir sem hafa áhrif á heilagræðingu
• Fíkniefnamisnotkun eða áfengisfíkni
• Læsileysi eða athyglisröskun
• Langvinn verkjalynd
• Svefnröskun fyrir meiðsli

Það að hafa þessa áhættuþætti tryggir ekki að þú þróir eftirhöfuðhöggheilkenni, en þau geta hjálpað heilbrigðisstarfsfólki þínu að veita markvissari umönnun og eftirlit meðan á bata stendur.

Hvaða fylgikvillar geta orðið af eftirhöfuðhöggheilkenni?

Þótt eftirhöfuðhöggheilkenni sé yfirleitt ekki lífshættulegt, getur það leitt til nokkurra fylgikvilla sem hafa veruleg áhrif á lífsgæði þín. Að skilja þessi möguleg vandamál getur hjálpað þér að leita aðeigandi meðferðar snemma.

Algengustu fylgikvillar eru:

• Langvinnir höfuðverkir sem geta þróast í mígreni
• Varanlegur kognitiv erfiðleikar sem hafa áhrif á vinnu eða skólaárangur
• Þunglyndi og kvíðaröskun
• Félagsleg einangrun og vandamál í samskiptum
• Svefnröskun sem verður óháð upphaflegu meiðslunum
• Lækkað lífsgæði og daglegt starfsemi

Sumir geta upplifað alvarlegri fylgikvilla, þótt þau séu minna algeng:

• Langvarandi áverkaheilabilun (CTE) í tilfellum margra höfuðhöggva
• Auka hætta á flogum, einkum á fyrsta árinu eftir meiðsli
• Varandi jafnvægissjúkdómar sem hafa áhrif á jafnvægi og rúmfræðilega stefnu
• Langvinn þreytuheilkenni sem bregst ekki við hefðbundinni meðferð
• Þróun nýrra geðheilbrigðisvandamála

Góðu fréttirnar eru þær að með réttri meðferð og stuðningi geta flestir með höfuðhöggseinkenni stjórnað einkennum sínum árangursríkt og snúið aftur að venjulegum störfum. Snemmbúin inngrip eru lykilatriði til að koma í veg fyrir að þessar fylgikvillar verði langtímavandamál.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir höfuðhöggseinkenni?

Þótt þú getir ekki alltaf komið í veg fyrir höfuðhöggseinkenni eftir höfuðhögg, eru skref sem þú getur tekið til að draga úr áhættu þinni og styðja við lækningaferli heila þíns. Lykilatriðið er að fylgja réttri höfuðhöggstjórnun frá upphafi.

Strax eftir höfuðhögg geturðu hjálpað til við að koma í veg fyrir höfuðhöggseinkenni með því að:

• Fá næga hvíld, bæði líkamlega og andlega
• Forðast athafnir sem gætu leitt til annars höfuðhöggs
• Fylgja leiðbeiningum heilbrigðisþjónustunnar um endurkomu í starfsemi
• Vera vel vökvuð/ur og viðhalda góðri næringu
• Fá góða svefn á reglulegu áætlun
• Forðast áfengi og fíkniefni

Langtíma fyrirbyggjandi aðferðir fela í sér:

• Að nota viðeigandi verndartæki við íþróttir og afþreyingarstarfsemi
• Að gera heimili þitt öruggara með því að fjarlægja hættu á falli
• Að nota öryggisbelti og tryggja að bílstólar séu rétt settir upp
• Að læra réttar aðferðir við hættulegar athafnir
• Að stjórna streitu og viðhalda góðu geðheilbrigði
• Að vera líkamlega í formi til að bæta jafnvægi og samhæfingu

Ef þú hefur áður fengið höfuðhögg er sérstaklega mikilvægt að taka auka varúðarráðstafanir. Hvert höfuðhögg í framhaldinu eykur hættuna á að þú fáir eftir höfuðhöggssjúkdóm, svo fyrirbyggjandi aðgerðir verða enn mikilvægari.

Hvernig er greindur eftir höfuðhöggssjúkdómur?

Greining á eftir höfuðhöggssjúkdómi felur í sér ítarlega mat hjá heilbrigðisstarfsmanni, venjulega taugalækni eða sérfræðingi í höfuðhöggum. Engin ein próf getur greint sjúkdóminn með vissu, svo læknir þinn mun treysta á einkenni þín, læknissögu og ýmis mat.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun byrja á því að taka ítarlega sögu um upphaflega meiðsli þín og núverandi einkenni. Hann vill vita hvenær höfuðhöggið átti sér stað, hvernig það gerðist og hvernig einkenni þín hafa þróast með tímanum.

Greiningarferlið felur venjulega í sér:

• Líkamlegt og taugalækningalegt skoðun
• Hugræn próf til að meta minni, athygli og vinnsluhraða
• Jafnvægis- og samhæfingarpróf
• Sjón- og heyrnarmat
• Andleg heilbrigðisskönnun fyrir þunglyndi og kvíða

Læknir þinn gæti einnig pantað myndgreiningarpróf, þótt þau séu venjulega eðlileg við eftir höfuðhöggssjúkdóm:

• Tölvusneiðmyndir til að útiloka líffræðileg heilaskað
• Segulómyndir fyrir ítarlegri heilamyndatöku
• Sérhæfðar segulómyndartækni sem geta greint smáar breytingar

Í sumum tilfellum gæti heilbrigðisstarfsmaður þinn vísað þér til sérfræðinga til frekari prófa, svo sem taugalækningalegra mats eða jafnvægismats. Þessi próf geta veitt ítarlegri upplýsingar um sérstaka þætti einkenna þinna.

Hvað er meðferð við eftir höfuðhöggssjúkdómi?

Meðferð við eftir höfuðhöggssjúkdómi er einstaklingsbundin út frá einkennum þínum og þörfum. Markmiðið er að hjálpa til við að stjórna einkennum þínum meðan stuðlað er að náttúrulegu lækningaferli heilans.

Meðferðaráætlunin þín getur falið í sér nokkrar aðferðir sem vinna saman:

• Lyf til að meðhöndla höfuðverki, svefnvandamál eða skapbreytingar
• Líkamsmeðferð til að takast á við jafnvægis- og samhæfingarvandamál
• Hugræn endurhæfing til að bæta minni og hugsunarhæfni
• Starfsmeðferð til að hjálpa við dagleg störf
• Ráðgjöf eða sálfræðiþerapía fyrir tilfinningalega einkenni
• Sjónmeðferð ef þú ert með sjónskerðingu

Tilteknar lyfseðilsskyldar lyf sem læknirinn þinn gæti ávísað eru:

• Verkjalyf fyrir höfuðverki (forðast ofnotkun)
• Lyf gegn ógleði
• Þunglyndislyf fyrir skapbreytingar
• Svefnlyf fyrir svefnleysi
• Krampalyf í sjaldgæfum tilfellum

Sumir hafa gagn af stuðningsmeðferðum, þó þær ættu að vera notaðar ásamt hefðbundinni meðferð:

• Nálgunarþerapía fyrir verkja- og höfuðverkjastjórnun
• Nuddmeðferð fyrir vöðvaspennu
• Aðferðir við hugleiðslu og meðvitund
• Ljúf jógagæsla eða taíþí fyrir jafnvægi og streitulosun

Heilbrigðisstarfsfólkið þitt mun vinna með þér að því að finna rétta samsetningu meðferða. Bata getur tekið sinn tíma og mikilvægt er að vera þolinmóður í ferlinu meðan á meðferðaráætluninni stendur.

Hvernig á að fara með heimameðferð meðan á eftir höfuðhöggssjúkdóm stendur?

Að stjórna eftir höfuðhöggssjúkdóm heima er mikilvægur hluti af bata þínum. Lykilatriðið er að skapa stuðningsumhverfi sem gerir heilanum kleift að gróa meðan á smám saman endurkomu að venjulegum athöfnum stendur.

Hvíld og virkni stjórnun eru mikilvæg:

• Jafnvægi hvíld með léttri virkni eftir því sem þolið er
• Forðast fullkominn óvirkni, sem getur versnað einkenni
• Auka virkni smám saman eftir því sem einkenni batna
• Taka pásu áður en einkenni versna
• Hlusta á líkama þinn og aðlaga athafnir í samræmi við það

Svefnhygiena er sérstaklega mikilvæg fyrir bata:

• Haltu jöfnum svefnvenjum
• Búðu til dökkt, rólegt svefnherbergi
• Forðastu skjáa í að minnsta kosti klukkutíma fyrir svefn
• Takmarkaðu koffín, sérstaklega síðdegis og kvölds
• Notaðu afslappunartækni ef þú átt í erfiðleikum með að sofna

Umhverfisstjórnun getur hjálpað til við að draga úr einkennum:

• Minnkaðu útsetningu fyrir björtum ljósum og hávaða
• Notaðu sólgleraugu úti og í björtum innandyra rýmum
• Taktu tíðar hlé á meðan á krefjandi verkefnum stendur
• Skipuleggðu rýmið þitt til að draga úr krefjandi hugsunarverkefnum
• Notaðu dagatöl og áminningar til að hjálpa minninu

Næring og vökvun styðja við lækningaferli heila. Borðaðu reglulega, jafnvægismat og vertu vel vökvaður allan daginn. Sumir finna fyrir því að ákveðin fæða valdi einkennum, svo það getur verið gagnlegt að halda fæðubók.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Undirbúningur fyrir læknisheimsókn getur hjálpað til við að tryggja að þú fáir sem mest út úr heimsókninni og fáir bestu mögulegu umönnun fyrir eftir höfuðhöggssjúkdóm. Góður undirbúningur hjálpar heilbrigðisþjónustuveitandanum að skilja aðstæður þínar betur.

Áður en þú ferð í tímann skaltu safna mikilvægum upplýsingum:

• Nánari upplýsingar um upphaflega meiðsli (hvenær, hvernig og hvar þau urðu)
• Listi yfir öll þín núverandi einkenni og hvenær þau hófust
• Öll lyf sem þú tekur, þar á meðal lyf sem fást án lyfseðils
• Fyrri læknisgögn sem tengjast höfuðhöggi þínu
• Tryggingaupplýsingar og vísapappír ef þörf krefur

Haltu einkennaskrá í að minnsta kosti viku fyrir tímann:

• Gefðu einkennum þínum einkunn á kvarða frá 1-10 á hverjum degi
• Merktu niður hvaða athafnir bæta eða versna einkennin
• Fylgstu með svefnmynstri þínu og gæðum
• Skráðu allar útlausnir sem þú hefur tekið eftir
• Merktu hvernig einkennin hafa áhrif á dagleg störf þín

Undirbúðu spurningar til að spyrja heilbrigðisþjónustuaðila þína:

• Hvaða meðferðarúrræði eru til fyrir mín sértæku einkenni?
• Hversu lengi gæti bataferlið tekið?
• Hvaða athafnir ætti ég að forðast eða breyta?
• Hvenær get ég farið aftur til vinnu, skóla eða íþróttir?
• Hvaða viðvörunarmerki ættu að fá mig til að leita strax aðstoðar?

Hugleiddu að fá traustan vin eða fjölskyldumeðlim með þér á tímann. Þeir geta hjálpað þér að muna mikilvægar upplýsingar og gefa viðbótar sjónarmið um hvernig einkennin hafa áhrif á daglegt líf þitt.

Hvað er helsta niðurstaðan um eftir höfuðhöggssjúkdóm?

Eftri höfuðhöggssjúkdómur er raunverulegt og meðhöndlunarhæft ástand sem hefur áhrif á marga eftir höfuðhögg. Þótt það geti verið pirrandi og krefjandi er skilningurinn á því að einkennin þín séu hluti af viðurkenndri læknisfræðilegri ástandi fyrsta skrefið í átt að því að verða betri.

Bati frá eftir höfuðhöggssjúkdómi er mögulegur, þótt það taki oft tíma og þolinmæði. Flestir sjá verulega framför með viðeigandi meðferð og stuðningi, jafnvel þótt ferlið líðist hægt stundum.

Mikilvægast er að muna að þú ert ekki ein/n í þessari ferð. Heilbrigðisþjónustuaðilar skilja eftir höfuðhöggssjúkdóm og hafa árangursríkar aðferðir til að hjálpa til við að stjórna einkennum þínum. Ekki hika við að leita aðstoðar ef þú ert að glíma við þetta.

Bati þinn er einstaklingsbundinn og samanburður á framförum þínum við aðra er ekki hjálplegur. Einbeittu þér að því að vinna með heilbrigðisliðinu þínu, fylgja meðferðaráætluninni þinni og vera þolinmóð/ur með sjálfan/sjálfa þig á meðan heili þinn græðist.

Algengar spurningar um eftir höfuðhöggssjúkdóm

Sp1: Hversu lengi varir eftir höfuðhöggssjúkdómur?

Meðvitundarleysi getur varað frá nokkrum vikum upp í nokkra mánuði, og í sumum tilfellum geta einkennin varað í ár eða lengur. Flestir sjá verulega framför innan 3-6 mánaða með réttri meðferð. Lengd einkenna fer eftir þáttum eins og alvarleika upphaflegra meiðsla, aldri, fyrri höfuðhöggum og hversu fljótt viðeigandi umönnun er veitt.

Spurning 2: Getur meðvitundarleysi orðið varanlegt?

Þótt meðvitundarleysi geti varað lengi er það sjaldan varanlegt. Langflestir jafna sig að fullu, þótt það geti tekið lengri tíma en upphaflega var búist við. Jafnvel í tilfellum þar sem sum einkenni haldast, verða þau oft mun auðveldari með réttri meðferð og aðferðum til að takast á við þau. Varanleg örorku vegna meðvitundarleysi er afar sjaldgæft.

Spurning 3: Er það öruggt að hreyfa sig með meðvitundarleysi?

Létt æfing getur í raun verið gagnleg við bata frá meðvitundarleysi, en mikilvægt er að byrja hægt og hlusta á líkamann. Byrjaðu á vægum æfingum eins og göngu og auka smám saman álagið eftir því sem þolið er. Hættu strax ef einkenni versna meðan á æfingu stendur eða eftir hana. Hafðu alltaf samband við heilbrigðisstarfsmann áður en þú byrjar á æfinganámskeiði.

Spurning 4: Getur álag gert meðvitundarleysi verra?

Já, álag getur örugglega versnað einkenni meðvitundarleysi. Álag hefur áhrif á getu heilans til að gróa og getur magnað einkenni eins og höfuðverk, þreytu og kognitiv erfiðleika. Að stjórna álagi með afslöppunartækni, ráðgjöf eða lífsstílsbreytingum er mikilvægur þáttur í bata. Þess vegna er svo mikilvægt að takast á við bæði líkamlega og tilfinningalega þætti bata.

Spurning 5: Ætti ég að forðast skjávarpa og tækni alveg?

Þú þarft ekki að forðast skjáa algjörlega, en þú ættir að takmarka þá, sérstaklega á fyrstu stigum bata. Byrjaðu á stuttum tíma við skjáa og auka smám saman eftir því sem þolið er. Stilltu birtustillingar, taktu oft pásu og hættu ef einkenni versna. Margir finna að blátt ljós síur eða skjá síur geta hjálpað til við að draga úr augnþreytu og höfuðverk.