Hvað er fyrirfram fæðing? Einkenni, orsakir og meðferð

Fyrirfram fæðing kemur fram þegar líkami þinn byrjar að undirbúa sig undir fæðingu áður en barnið hefur náð fullri þroska. Þetta þýðir að samdrættir hefjast og leghálsinn þinn byrjar að breytast fyrir 37. viku meðgöngu.

Þótt þetta geti verið ógnvekjandi, þá hjálpar þekking á því sem er að gerast þér að þekkja einkennin snemma. Margar konur sem upplifa fyrirfram fæðingu fá heilbrigðar meðgöngu og börn með réttri læknisaðstoð.

Hvað er fyrirfram fæðing?

Fyrirfram fæðing kemur fram þegar reglulegir samdrættir byrja að opna leghálsinn þinn fyrir 37. viku meðgöngu. Leghálsinn þinn er neðri hluti legsins sem er lokaður meðan á meðgöngu stendur til að vernda barnið þitt inni.

Við fyrirfram fæðingu gerast þessir samdrættir að minnsta kosti á 10 mínútna fresti og valda því að leghálsinn þinn þynnist og víkkar. Þessi ferli er leið líkamans til að undirbúa sig undir fæðingu, en hann er að gerast of snemma.

Lykilmunurinn á milli venjulegs óþæginda í meðgöngu er sá að samdrættir við fyrirfram fæðingu eru reglulegir, stöðugir og framfarir. Þeir hverfa ekki þegar þú hvílist eða breytir stöðu eins og Braxton Hicks samdrættir gera.

Hvað eru einkennin við fyrirfram fæðingu?

Það að þekkja einkennin við fyrirfram fæðingu snemma gefur þér og heilbrigðisstarfsfólki þínu bestu möguleika á að hjálpa meðgöngunni að halda áfram örugglega. Þessi einkenni geta þróast smám saman eða komið skyndilega fram.

• Reglulegir samdrættir sem líkjast mánaðarlegum verkjum eða þjöppunarkennd um kviðinn
• Verkir í læri sem koma og fara eða haldast stöðugir
• Þrýstingur í mjaðmagrind sem líður eins og barnið sé að ýta niður
• Breytingar á leggöngalosun, þar á meðal meira vökva en venjulega eða blóðug losun
• Kviðkrampa sem getur fylgt niðurgangi
• Tilfinning fyrir því að eitthvað sé ekki í lagi með meðgönguna

Sumar konur upplifa fínleg einkenni sem auðvelt er að líta fram hjá sem venjulegt óþægindi í meðgöngu. Treystið instinktum ykkar ef eitthvað líður öðruvísi en venjuleg meðgöngu reynsla ykkar.

Hvað veldur fyrirfram fæðingu?

Nákvæm orsök fyrirfram fæðingar er oft óþekkt, sem getur verið pirrandi þegar þú ert að leita að svörum. Hins vegar geta nokkrir þættir aukið líkurnar á að snemma fæðing hefjist.

Sýkingar í æxlunarfærum eða annars staðar í líkamanum geta valdið fyrirfram fæðingu. Svar ónæmiskerfisins við því að berjast gegn sýkingu getur stundum valdið því að samdrættir hefjast.

Vandamál með leghálsinn, svo sem stuttur legháls eða fyrri aðgerðir á leghálsi, geta gert fyrirfram fæðingu líklegri. Leghálsinn þinn gæti ekki verið fær um að vera lokaður undir vaxandi þunga og þrýstingi barnsins.

Vandamál með fylgju, eins og fylgjulosun þar sem hún losnar frá legvegg, geta valdið fyrirfram fæðingu. Vandamál með fósturvökva, annaðhvort of mikið eða of lítið, geta einnig valdið snemma samdrætti.

Að bera mörg börn eins og tvíburar eða þríburar leggur auka álag á legið og getur leitt til fyrirfram fæðingar. Langvinnir sjúkdómar eins og sykursýki, háþrýstingur eða sjálfsofnæmissjúkdómar geta einnig haft áhrif.

Hvenær á að leita til læknis vegna fyrirfram fæðingar?

Hafðu strax samband við heilbrigðisstarfsmann ef þú upplifir reglulega samdrætti fyrir 37. viku, sérstaklega ef þeir koma á 10 mínútna fresti eða minna. Bíddu ekki eftir að sjá hvort þeir stöðvast sjálfir.

Hringdu strax ef þú tekur eftir vökva leka úr leggöngum, sem gæti þýtt að vatnið þitt hefur brotist. Jafnvel lítill vökvi eða stöðugur dropi þarfnast tafarlaust læknisaðstoðar.

Leitaðu á bráðamóttöku ef þú ert með mikla kviðverki, mikla blæðingu eða einkenni sýkingar eins og hita og kuldahroll.

Þegar í vafa er, er alltaf betra að hringja í lækni eða fara á sjúkrahús. Heilbrigðisstarfsmenn vilja frekar athuga þig og finna allt í lagi en missa af snemma einkennum fyrirfram fæðingar.

Hvað eru áhættuþættir fyrir fyrirfram fæðingu?

Að skilja áhættuþætti þína hjálpar þér og heilbrigðisstarfsfólki þínu að fylgjast betur með einkennum fyrirfram fæðingar. Margar konur með áhættuþætti upplifa aldrei fyrirfram fæðingu, en aðrar án áhættuþátta gera það.

Fyrri fyrirfram fæðing er sterkasta spáin fyrir fyrirfram fæðingu í framtíðar meðgöngum. Ef þú hefur fengið eitt barn of snemma, eykst áhættan þín verulega fyrir næstu meðgöngu.

• Að vera þunguð með mörg börn (tvíburar, þríburar eða fleiri)
• Að hafa stuttan legháls sem uppgötvaðist meðan á meðgöngu stendur
• Sýkingar, sérstaklega þvagfærasýkingar eða kynsjúkdómar
• Langvinnir sjúkdómar eins og sykursýki, háþrýstingur eða blóðtappaóþol
• Að vera yngri en 17 ára eða eldri en 35 ára
• Að hafa minna en 18 mánuði á milli meðgöngu
• Reykingar, áfengisneysla eða fíkniefnamisnotkun meðan á meðgöngu stendur
• Mikil streita eða heimilisofbeldi

Sumum áhættuþáttum geturðu ekki stjórnað, eins og aldri þínum eða fyrri meðgöngu sögu. Hins vegar geturðu unnið með heilbrigðisstarfsfólki þínu til að stjórna stjórnanlegum þáttum og fylgjast nánar með meðgöngunni.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar við fyrirfram fæðingu?

Þó að markmiðið sé alltaf að koma í veg fyrir fyrirfram fæðingu ef mögulegt er, þá hjálpar þekking á mögulegum fylgikvillum þér að taka upplýstar ákvarðanir um umönnun þína. Því fyrr sem barn fæðist, því meiri er áhættan á fylgikvillum.

Börn sem fæðast fyrir 37. viku geta haft erfiðleika með öndun vegna þess að lungun eru ekki fullþróuð. Þau gætu þurft aðstoð við öndun með sérstöku búnaði eða lyfjum til að hjálpa lungum þeirra að þroskast.

Erfðileika með fóðrun eru algeng hjá fyrirfram fæddum börnum vegna þess að þau hafa kannski ekki þróað samræmingu til að suga, kyngja og anda samtímis. Mörg fyrirfram fædd börn þurfa fóðrunarrör í upphafi.

Hitastigstjórnun getur verið erfið fyrir fyrirfram fædd börn þar sem þau hafa minna fitu og óþroskað taugakerfi. Þau þurfa oft að vera í klefi til að viðhalda líkamshita.

Sýkingarhætta er hærri hjá fyrirfram fæddum börnum vegna þess að ónæmiskerfi þeirra er ekki fullþróað. Þau gætu þurft sýklalyf og vandlega eftirlit með einkennum sýkingar.

Heilaþroski heldur áfram meðan á meðgöngu stendur, svo börn sem fæðast snemma geta lent í þroskavandamálum. Hins vegar ná mörg fyrirfram fædd börn jafnöldrum sínum með réttri umönnun og stuðningi.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir fyrirfram fæðingu?

Þótt þú getir ekki komið í veg fyrir öll tilfelli fyrirfram fæðingar, þá getur það að passa vel upp á þig meðan á meðgöngu stendur dregið úr áhættu. Regluleg fyrirbyggjandi umönnun er besta vernd þín gegn fylgikvillum.

Að stjórna langvinnum sjúkdómum fyrir og meðan á meðgöngu stendur hjálpar til við að draga úr áhættu fyrirfram fæðingar. Vinnið með heilbrigðisstarfsfólki þínu til að halda sjúkdómum eins og sykursýki og háþrýstingi vel stjórnað.

Að forðast reykingar, áfengi og fíkniefni meðan á meðgöngu stendur dregur verulega úr áhættu fyrirfram fæðingar. Ef þú þarft hjálp við að hætta, getur heilbrigðisstarfsmaður þinn tengt þig við auðlindir og stuðning.

Að meðhöndla sýkingar strax, sérstaklega þvagfærasýkingar, hjálpar til við að koma í veg fyrir að þær valdi fyrirfram fæðingu. Ekki hunsa einkenni eins og brennandi við þvaglát eða mjaðmagrindarverki.

Ef þú ert með sögu um fyrirfram fæðingu, gæti læknirinn þinn mælt með prógesterón viðbótarlyfjum eða leghálsþrengingu (saumur til að hjálpa til við að halda leghálsi lokuðum) til að draga úr áhættu.

Hvernig er fyrirfram fæðing greind?

Greining á fyrirfram fæðingu felur í sér að skoða bæði einkenni þín og líkamlegar breytingar á leghálsi. Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun spyrja um samdrætti þína og framkvæma líkamsskoðun.

Leghálsaskoðun gerir lækni þínum kleift að athuga hvort leghálsinn þinn hafi byrjað að þynnast eða opnast. Þeir munu mæla hversu víða leghálsinn þinn er og meta aðrar breytingar sem benda til þess að fæðing sé að eiga sér stað.

Að fylgjast með samdrætti þínum með tæki sem sett er á kviðinn hjálpar til við að ákvarða hvort þeir séu reglulegir og nógu sterkir til að teljast sönn fæðing. Þessi eftirlit getur haldið áfram í nokkrar klukkustundir ef þörf krefur.

Sérstakar prófanir gætu verið notaðar ef greiningin er ekki skýr. Fósturfibronectinpróf athugar hvort prótein sé losað þegar fæðing gæti byrjað fljótlega. Transvaginal sónar getur mælt lengd leghálsins til að meta áhættu fyrirfram fæðingar.

Læknirinn þinn gæti einnig athugað sýkingar með þvagi eða leggöngum, þar sem sýkingar geta valdið fyrirfram fæðingu og þurfa tafarlausa meðferð.

Hvað er meðferð við fyrirfram fæðingu?

Meðferð við fyrirfram fæðingu beinist að því að stöðva samdrætti ef mögulegt er og undirbúa barnið þitt fyrir fæðingu ef ekki er hægt að seinka fæðingu. Aðferðin fer eftir því hversu langt þú ert komin og sérstöku aðstæðum þínum.

Lyf sem kallast tocolýtik geta stundum hægt á eða stöðvað samdrætti tímabundið. Þessi lyf kaupa tíma fyrir aðra meðferð til að hjálpa barninu þínu, en þau virka ekki fyrir alla og geta ekki stöðvað fæðingu ótímabundið.

Kortison er oft gefið til að flýta fyrir þroska lungna barnsins ef fæðing virðist líkleg. Þessi lyf geta verulega bætt öndun barnsins og dregið úr öðrum fylgikvillum ef þau eru gefin fyrir fæðingu.

Magnesíumsúlfat gæti verið gefið ef þú ert í áhættu á að fæða fyrir 32. viku. Þetta lyf getur hjálpað til við að vernda heila barnsins og þroska taugakerfis.

Sýklalyf gætu verið ávísað ef þú ert með sýkingu sem gæti verið að valda fyrirfram fæðingu. Meðferð við sýkingunni getur stundum hjálpað til við að stöðva samdrætti og koma í veg fyrir að þeir komi aftur.

Í sumum tilfellum gerir sjúkrahúslegð og rúmlegð kleift að fylgjast nánar með og veita tafarlausa meðferð ef ástand þitt breytist. Þetta hjálpar til við að tryggja að þú og barnið þitt fái bestu mögulega umönnun.

Hvernig á að passa upp á sig meðan á fyrirfram fæðingu stendur?

Að passa upp á þig þegar þú ert með fyrirfram fæðingu þýðir að fylgja leiðbeiningum heilbrigðisstarfsfólks þíns vandlega meðan þú ert eins róleg og mögulegt er. Þessi aðstæða krefst læknisaðstoðar, svo reyndu ekki að stjórna því ein.

Hvíld er mikilvæg á þessum tíma, þó að alger rúmlegð sé ekki alltaf nauðsynleg. Læknirinn þinn mun segja þér hvaða virkni er örugg fyrir þínar aðstæður.

Vertu vökvað með því að drekka mikið af vatni, þar sem vatnsskortur getur stundum versnað samdrætti. Forðastu kaffi og áfengi, sem getur truflað lyf og er ekki öruggt meðan á meðgöngu stendur.

Fylgstu náið með einkennum þínum og haltu utan um samdrætti ef heilbrigðisstarfsmaður þinn biður þig um það. Athugaðu tíðni, lengd og styrkleika þeirra til að leiðbeina meðferð þinni.

Fylgdu lyfjafyrirmælum nákvæmlega eins og ávísað er. Ekki sleppa skömmtum eða hætta að taka lyf án þess að ræða við lækni fyrst, jafnvel þótt þú líðir betur.

Leitaðu tilfinningalegs stuðnings frá fjölskyldu, vinum eða stuðningshópum. Að upplifa fyrirfram fæðingu getur verið streituvaldandi og stuðningur hjálpar þér að takast á við það betur.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn þegar þú ert með fyrirfram fæðingu hjálpar til við að tryggja að þú fáir upplýsingarnar og umönnunina sem þú þarft. Taktu með lista yfir öll einkenni þín og hvenær þau hófust.

Skrifaðu niður spurningar þínar fyrirfram svo þú gleymir ekki mikilvægum áhyggjum meðan á viðtalinu stendur. Taktu með spurningar um meðferðarmöguleika, hvað á að búast við og hvenær á að leita bráðamóttöku.

Taktu með þér alla læknisgöngu þína, þar á meðal fyrri meðgöngu, aðgerðir eða langvinna sjúkdóma. Þessar upplýsingar hjálpa lækni þínum að taka bestu meðferðarákvarðanir fyrir þínar aðstæður.

Listaðu öll lyf og viðbót sem þú ert að taka núna, þar á meðal skammta. Sum lyf geta haft samskipti við meðferð við fyrirfram fæðingu, svo heildstæðar upplýsingar eru mikilvægar.

Íhugaðu að taka með þér stuðningsmann á viðtöl. Þeir geta hjálpað þér að muna upplýsingar og veitt tilfinningalegan stuðning á þessum streituvaldandi tíma.

Undirbúðu þig fyrir mögulega sjúkrahúslegð með því að hafa tösku tilbúna með nauðsynjum eins og þægilegum fötum, snyrtivörum og símalöðum. Að hafa þessi atriði tilbúin dregur úr streitu ef þú þarft að dvelja á sjúkrahúsi.

Hvað er lykilatriðið um fyrirfram fæðingu?

Það mikilvægasta sem þarf að muna um fyrirfram fæðingu er að snemma þekking og tafarlaust læknisaðstoð getur gert verulegan mun á niðurstöðum fyrir bæði þig og barnið þitt. Treystið instinktum ykkar ef eitthvað líður rangt.

Þó að fyrirfram fæðing geti verið ógnvekjandi, þá fá margar konur sem upplifa það heilbrigðar meðgöngu og börn með réttri læknisaðstoð. Framfarir í læknismeðferð hafa bætt niðurstöður fyrir fyrirfram fædd börn verulega.

Ekki hika við að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann ef þú ert með áhyggjur af einkennum fyrirfram fæðingar. Það er alltaf betra að fá athugað og róa sig en að bíða og hugsanlega missa af mikilvægum snemma einkennum.

Mundu að það að upplifa fyrirfram fæðingu þýðir ekki að þú hafir gert eitthvað rangt. Þessi aðstæða getur komið fyrir hvern sem er, óháð því hversu vel þú hefur passað upp á þig meðan á meðgöngu stendur.

Algengar spurningar um fyrirfram fæðingu

Getur fyrirfram fæðing stöðvast sjálf?

Já, fyrirfram fæðing getur stundum stöðvast sjálf, sérstaklega á snemma stigum. Hins vegar ættir þú aldrei að ætla að hún muni stöðvast án læknismats. Það sem gæti virðist vera stöðvuð fæðing gæti í raun verið hlé áður en hún heldur áfram á meira ákveðnum hátt.

Jafnvel þótt samdrættir stöðvist ættir þú samt að fara til heilbrigðisstarfsmanns til að ákvarða hvað olli þeim og hvort þú þarft eftirlit eða meðferð til að koma í veg fyrir að þeir komi aftur.

Hversu lengi getur fyrirfram fæðing varað?

Fyrirfram fæðing getur varað frá klukkustundum til vikna, allt eftir ýmsum þáttum, þar á meðal því hversu langt þú ert komin og hvernig líkami þinn bregst við meðferð. Sumar konur upplifa stöðva-og-byrja mynstri samdráttar í nokkra daga eða vikur.

Heilbrigðisstarfsfólk þitt mun fylgjast náið með þér til að ákvarða hvort fæðing sé að eiga sér stað og aðlaga meðferð samkvæmt því. Markmiðið er alltaf að hjálpa meðgöngunni að halda áfram eins lengi og öruggt er.

Hjálpar rúmlegð virkilega til við að koma í veg fyrir fyrirfram fæðingu?

Núverandi læknisfræðilegar vísbendingar styðja ekki sterkt rúmlegð til að koma í veg fyrir fyrirfram fæðingu í flestum tilfellum. Í raun getur langvarandi rúmlegð stundum valdið fleiri vandamálum en hún leysir, þar á meðal blóðtappa og vöðvaslappleika.

Læknirinn þinn gæti mælt með því að draga úr virkni eða forðast ákveðnar athafnir, en alger rúmlegð er sjaldnar ávísuð núna. Áherslan er meiri á að meðhöndla undirliggjandi orsakir og nota lyf þegar við á.

Mun ég fá fyrirfram fæðingu í framtíðar meðgöngum?

Að hafa fyrirfram fæðingu í einni meðgöngu eykur áhættu þína í framtíðar meðgöngum, en það þýðir ekki að þú munt örugglega upplifa það aftur. Margar konur sem hafa fengið fyrirfram fæðingu fá fulltíma meðgöngu.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun fylgjast nánar með framtíðar meðgöngum og gæti mælt með fyrirbyggjandi meðferð eins og prógesterón viðbótarlyfjum eða tíðari mælingum á lengd leghálsins til að draga úr áhættu.

Hvað er munurinn á fyrirfram fæðingu og Braxton Hicks samdrætti?

Braxton Hicks samdrættir eru óreglulegir, verða ekki sterkari með tímanum og stöðvast venjulega þegar þú breytir stöðu eða hvílist. Samdrættir við fyrirfram fæðingu eru reglulegir, verða sterkari og tíðari og stöðvast ekki með hvíld eða stöðubreytingum.

Samdrættir við fyrirfram fæðingu valda einnig því að leghálsinn þinn breytist, en Braxton Hicks gera það venjulega ekki. Ef þú ert ekki viss um hvaða tegund þú ert að upplifa er alltaf best að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann til að fá mat.