Hvað er Pseudobulbar Affect? Einkenni, orsakir og meðferð

Pseudobulbar affect er taugasjúkdómur sem veldur skyndilegum, óstýrilátum köstum af hlátri eða grát, sem passa ekki við það sem þú finnur í raun fyrir innan. Þú gætir fundið fyrir því að þú hlægir á leiðinlegri kvikmynd eða grætur þegar ekkert sérstaklega uppáþrengjandi hefur gerst.

Þessi sjúkdómur hefur áhrif á getu heilans til að stjórna tilfinningalegum útþrýstingi á réttan hátt. Þótt innri tilfinningar þínar séu eðlilegar, verður ytri sýningin rugluð, sem veldur köstum sem geta fundist ruglingsleg og vandræðaleg.

Hvað er Pseudobulbar Affect?

Pseudobulbar affect kemur fram þegar taugabrautir heilans sem stjórna tilfinningalegum útþrýstingi skemmast eða truflast. Hugsaðu um það eins og krossbundnar vír í tilfinningastjórnstöð heilans.

Sjúkdómurinn er einnig þekktur sem óviljandi tilfinningalegur útþrýstingströfun eða tilfinningaóþol. Þessi köst eru algerlega óviljandi, sem þýðir að þú hefur enga stjórn á því hvenær þau byrja eða hætta.

Það sem gerir þennan sjúkdóm sérstaklega krefjandi er að raunverulegar tilfinningar þínar passa ekki við ytri útþrýsting. Þú gætir brotist út í grát meðan þú ert alveg í lagi, eða byrjað að hlæja óstýrilátur á alvarlegu samræði.

Hvað eru einkennin á Pseudobulbar Affect?

Helstu einkennin fela í sér skyndileg tilfinningaköst sem virðast ótengd raunverulegum tilfinningum þínum. Þessi köst geta verið bæði þjáningarfull og félagslega óþægileg.

Hér er það sem þú gætir upplifað á meðan á þessum köstum stendur:

• Skyndilegur, mikill grátur sem varir í nokkrar mínútur
• Óstýrilátur hláttur á óviðeigandi tímum
• Tilfinningaköst sem eru af völdum smávægilegra atburða
• Köst sem finnast algerlega utan þíns valds
• Grátur eða hláttur sem passar ekki við raunverulegt skap þitt
• Erfitt að stöðva kastið þegar það byrjar
• Að finna fyrir vandræðum eða pirringi eftir köst

Þessi köst endast venjulega frá nokkrum sekúndum upp í nokkrar mínútur. Þú munt líklega finna fyrir því að þú ert tilfinningalega tæmdur eftir á, þótt undirliggjandi skap þitt hafi ekki raunverulega breyst.

Hvað veldur Pseudobulbar Affect?

Pseudobulbar affect þróast þegar ákveðin svæði heilans sem stjórna tilfinningalegum útþrýstingi skemmast. Þessi skemmdir trufla eðlilega samskipti milli mismunandi heilaumdæma.

Sjúkdómurinn kemur oftast fram ásamt öðrum taugasjúkdómum sem hafa áhrif á heilastarfsemi. Við skulum skoða ýmsar orsakir, byrjað á algengustu.

Algengar undirliggjandi aðstæður

• Heilaslag - sérstaklega heilaslag sem hefur áhrif á heilastofninn eða fremri heilablöð
• Amyotrofisk hliðarhrörnun (ALS eða Lou Gehrig-sjúkdómurinn)
• Margþætt sklerósa (MS)
• Heilaskaði af völdum slysa eða falls
• Alzheimersjúkdómur og aðrar tegundir heilahrörnunar
• Parkinsonsjúkdómur

Minna algengar orsakir

Þótt sjaldgæfari séu, geta nokkrar aðrar aðstæður einnig leitt til pseudobulbar affect:

• Heilatúmar sem hafa áhrif á tilfinningastjórnstöðvar
• Huntingtonsjúkdómur
• Wilsonsjúkdómur
• Framþróaður ofurkjarnastarfsemi
• Ákveðnar veirusýkingar sem hafa áhrif á heila
• Alvarleg þunglyndi með geðrofseinkennum

Lykilatriðið er að eitthvað hefur truflað eðlilegar heilahringrásir sem bera ábyrgð á tilfinningastjórnun. Þessi truflun veldur klofningi á milli þess sem þú finnur og hvernig þú tjáir þessar tilfinningar.

Hvenær ætti að leita til læknis vegna Pseudobulbar Affect?

Þú ættir að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann ef þú upplifir skyndileg, óstýrilát tilfinningaköst sem passa ekki við raunverulegar tilfinningar þínar. Snemma mat getur hjálpað til við að finna undirliggjandi orsök og veitt léttir.

Leitaðu læknishjálpar ef þú tekur eftir þessum mynstrum:

• Grátur eða hlátturköst sem gerast nokkrum sinnum í viku
• Tilfinningaköst sem trufla vinnu, sambönd eða daglegt líf
• Köst sem valda miklum vandræðum eða félagslegri einangrun
• Skyndileg upphaf þessara einkenna, sérstaklega eftir heilaslag eða höfuðhögg
• Tilfinningaköst ásamt öðrum taugaeinkennum

Ef þú ert með undirliggjandi taugasjúkdóm og þróar þessi einkenni, nefndu þau fyrir lækni á næsta tímapunkti. Þeir geta metið hvort pseudobulbar affect gæti verið að leggja sitt af mörkum að þinni upplifun.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir Pseudobulbar Affect?

Áhætta þín á að þróa pseudobulbar affect eykst ef þú ert með ákveðnar undirliggjandi taugasjúkdóma. Aldur og sérstakir heilaskaðar gegna einnig mikilvægu hlutverki.

Helstu áhættuþættirnir eru:

• Að hafa fengið heilaslag, sérstaklega mörg heilaslag
• Að vera greindur með ALS, margþætta sklerósu eða Parkinsonsjúkdóm
• Að upplifa heilaskaða
• Aldur yfir 65 ára, þegar taugasjúkdómar verða algengari
• Að vera með heilahrörnun eða Alzheimersjúkdóm
• Saga um heilasýkingar eða heilatúmara

Það er vert að taka fram að pseudobulbar affect hefur áhrif á karla og konur jafnt. Sjúkdómurinn getur þróast á hvaða aldri sem er, þótt hann sé algengastur hjá eldri fullorðnum vegna hærri tíðni undirliggjandi taugasjúkdóma.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar Pseudobulbar Affect?

Þótt pseudobulbar affect sé ekki lífshættulegt, getur það haft veruleg áhrif á lífsgæði þín og sambönd. Ófyrirsjáanleg eðli kasta leiðir oft til félagslegra og tilfinningalegra áskorana.

Algengar fylgikvillar sem þú gætir lent í eru:

• Félagsleg úthlutan og einangrun vegna vandræða
• Streng sambönd við fjölskyldu og vini
• Erfitt að viðhalda vinnu eða sækja félagsleg viðburði
• Auka kvíða um hvenær köst gætu komið fyrir
• Þunglyndi af því að finna fyrir því að vera utan valds
• Minnkað sjálfstraust og sjálfsvirðing

Þessir fylgikvillar geta skapað hringrás þar sem streita af því að hafa pseudobulbar affect gerir köst tíðari eða mikilvægari. Hins vegar, með réttri meðferð og stuðningi geta flestir stjórnað þessum áskorunum á áhrifaríkan hátt.

Hvernig er Pseudobulbar Affect greindur?

Greining á pseudobulbar affect felur í sér ítarlega mat á einkennum þínum og læknisfræðilegri sögu. Læknirinn þinn mun vilja skilja mynstrið á tilfinningaköstum þínum og útiloka aðrar aðstæður.

Greiningarferlið felur venjulega í sér nokkur skref:

1. Ítarleg umræða um einkenni þín og hvenær þau koma fram
2. Endurskoðun á læknisfræðilegri sögu þinni, sérstaklega hvaða taugasjúkdóma sem er
3. Líkamlegt og taugalækningalegt skoðun
4. Heilamyndatökur eins og segulómun eða tölvusneiðmyndir ef þörf krefur
5. Sálfræðileg mat til að útiloka þunglyndi eða aðrar skaptruflanir

Læknirinn þinn gæti notað staðlaða spurningalista til að meta tíðni og áhrif kasta. Þeir munu einnig vilja skilja hvernig þessi köst hafa áhrif á daglegt líf þitt og sambönd.

Lykilatriðið er að greina pseudobulbar affect frá eðlilegum tilfinningasvörum eða skaptruflunum. Ólíkt þunglyndi er undirliggjandi skap þitt stöðugt, þótt tilfinningalegur útþrýstingur sé truflaður.

Hvað er meðferðin við Pseudobulbar Affect?

Meðferð við pseudobulbar affect beinist að því að draga úr tíðni og styrkleika tilfinningakasta. Nockrar áhrifaríkar lyf eru fáanlegar og margir sjá verulega framför með réttri meðferð.

Lyfjameðferð

Algengustu lyf sem eru ávísað eru:

• Dextromethorphan/quinidine (Nuedexta) - sérstaklega samþykkt fyrir pseudobulbar affect
• Völdum serótónín afturupptökuhemilar (SSRIs) eins og sertraline eða citalopram
• Þríhringlaga þunglyndislyf í sumum tilfellum
• Krampalækningalyf eins og lamotrigine fyrir ákveðna sjúklinga

Læknirinn þinn mun vinna með þér að því að finna rétt lyf og skammta. Margir taka eftir framförum innan nokkurra vikna frá því að meðferð hefst, þótt það geti tekið smá tíma að finna áhrifaríkasta aðferðina.

Lyfjalausar aðferðir

Saman við lyf geta nokkrar aðrar aðferðir hjálpað þér að stjórna köstum:

• Að læra öndunaræfingar til að hjálpa til við að stjórna köstum
• Að finna og forðast útlös þegar mögulegt er
• Ráðgjöf til að þróa aðferðir til að takast á við
• Stuðningshópar fyrir fólk með svipaða reynslu
• Streitulosunaræfingar eins og hugleiðsla eða jóga

Meðferð felur venjulega í sér að takast á við bæði pseudobulbar affect og undirliggjandi taugasjúkdóm. Heilbrigðislið þitt mun samhæfa umönnun til að tryggja að öllum þáttum heilsu þinnar sé stjórnað á áhrifaríkan hátt.

Hvernig á að fara með heimameðferð meðan á Pseudobulbar Affect stendur?

Að stjórna pseudobulbar affect heima felur í sér að þróa aðferðir til að takast á við köst og draga úr áhrifum þeirra á daglegt líf. Rétt aðferð getur hjálpað þér að finna fyrir meiri stjórn og sjálfstrausti.

Hér eru hagnýtar aðferðir sem margir finna hjálplegar:

Á meðan á köstum stendur

• Anda djúpt og hægt til að hjálpa til við að stjórna svörun þinni
• Reyndu að breyta líkamsstöðu þinni eða umhverfi
• Notaðu truflunaræfingar eins og að telja eða einbeita þér að hlutum í kringum þig
• Minnstu á þér að kastið mun líða hjá
• Ekki berjast við kastið, því það getur gert það lengur

Daglegt stjórnun

• Haltu dagbók yfir köst til að finna mynstri eða útlös
• Haltu reglulegum svefn- og matarvenjum
• Stundaðu streitulosunaræfingar reglulega
• Vertu í sambandi við stuðningsfólk og fjölskyldu
• Taktu lyf eins og ávísað er, jafnvel þótt þú sért að finna þig betur

Mundu að það að hafa pseudobulbar affect endurspeglar ekki persónuleika þinn eða tilfinningalega stöðugleika. Þetta er læknisfræðileg aðstæða sem bregst vel við meðferð og flestir geta lært að stjórna henni á áhrifaríkan hátt.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa þig fyrir tímapunkt getur hjálpað til við að tryggja að þú fáir nákvæmasta greiningu og áhrifaríkasta meðferðaráætlun. Að koma með ítarlegar upplýsingar um einkenni þín mun hjálpa lækni þínum að skilja reynslu þína betur.

Áður en þú kemur í tíma, safnaðu þessum upplýsingum:

• Listi yfir öll núverandi lyf og fæðubótarefni
• Skrá yfir hvenær köst koma fram og hvað gæti valdið þeim
• Lýsing á því hvernig köst líðast og hversu lengi þau endast
• Upplýsingar um allar nýlegar breytingar á heilsu þinni
• Listi yfir spurningar eða áhyggjur sem þú vilt ræða

Hugsaðu um að hafa með þér fjölskyldumeðlim eða vin sem hefur verið vitni að köstum þínum. Þeir geta veitt viðbótar sjónarmið sem gæti verið hjálplegt fyrir mat læknis þíns.

Skrifaðu niður sérstök dæmi um nýleg köst, þar á meðal hvað þú varst að gera, hvernig þú fannst tilfinningalega og hvernig aðrir brugðust við. Þessar nákvæmu upplýsingar geta hjálpað lækni þínum að skilja reynslu þína betur.

Hvað er helsta lykilatriðið um Pseudobulbar Affect?

Pseudobulbar affect er meðhöndlanlegur taugasjúkdómur sem veldur óviljandi tilfinningaköstum. Þótt þessi köst geti verið vandræðaleg og truflandi eru áhrifaríkar meðferðir til staðar til að hjálpa þér að endurheimta stjórn.

Mikilvægasta atriðið sem þarf að muna er að þessi sjúkdómur endurspeglar ekki tilfinningalegan stöðugleika þinn eða persónuleika. Þetta er læknisfræðilegt mál sem er af völdum breytinga á heilastarfsemi og það bregst vel við réttri meðferð.

Með réttri samsetningu lyfja, aðferða til að takast á við og stuðnings geta flestir með pseudobulbar affect dregið verulega úr einkennum sínum og bætt lífsgæði sín. Ekki hika við að hafa samband við heilbrigðisstarfsmenn sem geta hjálpað þér að þróa áhrifaríka meðferðaráætlun.

Algengar spurningar um Pseudobulbar Affect

Er pseudobulbar affect það sama og að vera tilfinningalega óstöðugur?

Nei, pseudobulbar affect er taugasjúkdómur, ekki tilfinningalegt eða geðræn truflun. Undirliggjandi tilfinningar þínar og persónuleiki verða alveg eðlilegar. Sjúkdómurinn hefur aðeins áhrif á hvernig heili þinn stjórnar ytri útþrýstingi tilfinninga, sem veldur klofningi á milli þess sem þú finnur fyrir innan og hvernig þú birtist öðrum.

Getur pseudobulbar affect verið læknað alveg?

Þótt engin lækning sé fyrir pseudobulbar affect, er hægt að stjórna því mjög áhrifaríkt með réttri meðferð. Margir upplifa verulega minnkun á tíðni og styrkleika kasta með lyfjum. Markmiðið er að hjálpa þér að endurheimta stjórn á tilfinningalegum útþrýstingi og bæta lífsgæði þín.

Mun fjölskylda mín og vinir skilja hvað er að gerast hjá mér?

Menntun er lykillinn að því að hjálpa ástvinum að skilja pseudobulbar affect. Margir hafa ekki heyrt um þennan sjúkdóm, svo að útskýra að þetta sé læknisfræðilegt mál sem hefur áhrif á heilastarfsemi getur hjálpað þeim að bregðast við á stuðningsríkari hátt. Hugsaðu um að deila áreiðanlegum upplýsingum um sjúkdóminn með nánustu fjölskyldu og vinum.

Hversu fljótt get ég búist við að meðferð virki?

Flestir byrja að taka eftir framförum innan 2-4 vikna frá því að lyfjameðferð hefst, þótt það geti tekið nokkra mánuði að finna áhrifaríkasta meðferðaraðferðina. Sumir sjá dramatíska framför fljótt, en aðrir þurfa tíma til að laga lyf eða þróa aðferðir til að takast á við. Vertu þolinmóður í ferlinu og vinnðu náið með heilbrigðisliði þínu.

Getur streita gert pseudobulbar affect köst verri?

Já, streita og þreyta geta gert köst tíðari eða mikilvægari. Þess vegna eru streitulosunaræfingar, reglulegur svefn og að viðhalda almennri heilsu mikilvægir hlutar þess að stjórna sjúkdómnum. Að læra að þekkja og stjórna streitu getur hjálpað til við að draga úr áhrifum pseudobulbar affect á daglegt líf þitt.