Hvað er höfuðþurrkur? Einkenni, orsakir og meðferð

Höfuðþurrkur er sveppasýking sem hefur áhrif á hárið og húðina á höfðinu. Þrátt fyrir nafnið hefur þetta ekkert með orma að gera – þetta er af völdum smáa sveppa sem mynda hringlaga, hringlaga bletti á höfuðþekjunni.

Þetta ástand, sem kallast læknisfræðilega tinea capitis, er algengast hjá börnum en getur haft áhrif á alla. Góðu fréttirnar eru þær að með réttri meðferð hverfur höfuðþurrkur alveg og hárið vex aftur eðlilega.

Hvað er höfuðþurrkur?

Höfuðþurrkur er smitandi sveppasýking sem beinist að hársækjum og umhverfis húðinni á höfuðþekjunni. Sveppirnir nærast á keratíni, próteini sem finnst í hári og húð, sem veikir hárskaftið og veldur því að það brotnar.

Þú munt venjulega sjá hringlaga eða sporöskjulaga bletti þar sem hárið hefur brotnað af nálægt höfuðþekjunni, sem skilur eftir sig stutt stubba eða alveg slétt svæði. Þessir blettir eru oft með flögótt útlit og geta litið örlítið upphækkuð eða bólgin út.

Sýkingin dreifist auðveldlega með beinum snertingum við smitaða einstaklinga, dýr eða mengaða hluti eins og kammar, húfur eða kodda.

Hvað eru einkennin á höfuðþurrki?

Merkilegasta einkennið er flekkótt hármissir sem birtist smám saman í nokkrar vikur. Þessir sköllóttu blettir byrja venjulega smáir og geta orðið stærri ef þeir eru ónýttir.

Hér eru helstu einkennin sem þú ættir að fylgjast með:

• Hringlaga eða sporöskjulaga blettir af hármissi með brotnum hárskeggjum
• Flögótt húð á viðkomandi svæðum
• Kláði eða viðkvæmni á höfuðþekjunni
• Grá eða svört punktar þar sem hárið hefur brotnað á yfirborðinu
• Bólgnar eitla á bak við eyrun eða aftan við hálsinn
• Rauð, bólgin húð í kringum bletnana

Í sumum tilfellum gætir þú fengið alvarlegra form sem kallast kerion. Þetta myndar sársaukafulla, varasama bólur sem geta fundist mjúkar og svampkenndar viðkomu. Þó kerion líti ógnvekjandi út, græðist það oft án varanlegra ör ef því er meðhöndlað rétt.

Minna algengt er að sýkingin valdi víðtækri bólgu í höfuðþekjunni, sem leiðir til dreifðrar hártunnu frekar en skýrra bletta. Þetta mynstur er stundum ruglað saman við önnur hármissir.

Hvað veldur höfuðþurrki?

Höfuðþurrkur er af völdum dermatofýtsveppa sem sérhæfa sig í því að brjóta niður keratín. Algengustu sektarmennirnir eru Trichophyton tonsurans og Microsporum canis.

Þessir sveppir dafna í hlýju, raku umhverfi og dreifast á nokkrum leiðum:

• Bein snerting við höfuðþekju eða hár smitaðs einstaklings
• Að deila persónulegum hlutum eins og kömmum, burstum, húfum eða kodda
• Snerting við smitað dýr, sérstaklega ketti, hunda eða búfé
• Að snerta mengað yfirborð á stöðum eins og hárgreiðslustofum eða klefum
• Að ganga berfætt á sameiginlegum svæðum þar sem sveppir gætu verið til staðar

Sveppirnir geta lifað af á yfirborði og hlutum í mánuði, sem gerir óbeina smitun nokkuð algeng.

Hvenær ætti að leita til læknis vegna höfuðþurrks?

Þú ættir að leita til heilbrigðisstarfsmanns eins fljótt og þú tekur eftir óvenjulegum hármissi eða breytingum á höfuðþekjunni. Snemma meðferð kemur í veg fyrir að sýkingin dreifist og minnkar áhættu á varanlegum hármissi.

Leitaðu læknis um leið og þú tekur eftir:

• Öllum blettrum af hármissi á höfuðþekjunni
• Varanlegum kláða eða flögnun sem bætist ekki með venjulegri sjampóun
• Rauðum, bólgnum eða sársaukafullum svæðum á höfuðþekjunni
• Varasömum bólum eða opnum sárum
• Hita ásamt einkennum á höfuðþekjunni
• Bólgnum eitlum í hálsinum eða á bak við eyrun

Bíddu ekki að sjá hvort ástandið batnar sjálft. Höfuðþurrkur krefst lyfseðilsskyltrar sveppaeyðandi lyfja og hverfur ekki með lyfjum án lyfseðils eða heimaúrræðum einum saman.

Ef einhver í heimili þínu hefur verið greindur með höfuðþurrkur, ættu aðrir fjölskyldumeðlimir að vera skoðaðir jafnvel þótt þeir hafi ekki einkennin ennþá. Sýkingin getur dreifst áður en einkennin verða augljós.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir höfuðþurrki?

Fjölmargir þættir geta aukið líkurnar á að þú fáir höfuðþurrkur. Að skilja þetta hjálpar þér að taka viðeigandi varúðarráðstafanir og þekkja hvenær þú gætir verið í meiri hættu.

Helstu áhættuþættirnir eru:

• Aldur – börn á aldrinum 3 til 14 ára eru næm
• Nánir tengslar við smitaða einstaklinga, sérstaklega í skólum eða leikskólum
• Að búa í þéttbýli eða stofnunum
• Snerting við smitað gæludýr eða búfé
• Að taka þátt í íþróttum eins og glímu
• Að nota opinberar aðstöðu eins og sundlaugar eða klefa
• Að hafa veiklað ónæmiskerfi vegna sjúkdóms eða lyfja
• Að búa í hlýju, raku loftslagi þar sem sveppir dafna

Ákveðnir hópar eru í meiri hættu vegna félagslegra eða umhverfisþátta.

Hvað eru hugsanlegar fylgikvillar höfuðþurrks?

Flest tilfelli höfuðþurrks græðast alveg með réttri meðferð án varanlegra áhrifa. Hins vegar geta komið upp sumar fylgikvillar, sérstaklega ef sýkingin er ónýtt eða verður alvarleg.

Algengustu fylgikvillar eru:

• Varanlegur hármissir á alvarlega sýktum svæðum
• Aðrar bakteríusýkingar vegna kláða
• Ör á höfuðþekjuvefnum
• Dreifing sýkingar á aðra líkamshluta
• Kerion myndun með sársaukafullum, varasömum sárum
• Varanleg bólga jafnvel eftir að sveppurinn er útrýmt

Varanleg ör myndast venjulega aðeins þegar sýkingin veldur djúpum bólgu eða þegar aðrar bakteríusýkingar þróast. Þetta er líklegra með kerion-tegund sýkinga sem skapa mikla bólgu og vefjaskaða.

Í sjaldgæfum tilfellum getur ómeðhöndlaður höfuðþurrkur leitt til ástands sem kallast favus, sem veldur varanlegum hármissi og örum. Þetta alvarlega form er óalgengt í þróuðum löndum vegna auðveldlega fáanlegra meðferðarúrræða.

Tilfinningaleg áhrif ættu ekki að vera yfirlitin heldur. Hármissir geta haft áhrif á sjálfsmynd, sérstaklega hjá börnum og unglingum. Snemma meðferð hjálpar til við að lágmarka bæði líkamleg og sálræn áhrif ástandið.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir höfuðþurrki?

Fyrirbyggjandi aðgerðir beinist að því að draga úr útsetningu fyrir sveppum og viðhalda góðri hreinlæti á höfuðþekjunni. Þótt þú getir ekki útrýmt allri áhættu, lækka einfaldar varúðarráðstafanir verulega líkurnar á sýkingu.

Hér eru skilvirkustu fyrirbyggjandi aðferðirnar:

• Forðastu að deila persónulegum hlutum eins og kömmum, burstum, húfum eða hártækjum
• Þvoðu hendur vandlega eftir að hafa snert dýr
• Haltu höfuðþekjunni hreinni og þurri
• Sóttkvíða sameiginleg yfirborð í hárgreiðslustofum eða snyrtistofum
• Athugaðu gæludýr reglulega fyrir einkennum húðsýkinga
• Forðastu nánan snerting við fólk sem hefur virkar sýkingar
• Notaðu verndandi skó í opinberum sturtum eða sundlaugarsvæðum

Ef einhver í heimili þínu hefur höfuðþurrkur, þvoðu rúmföt, föt og persónulega hluti í heitu vatni. Sjúga teppi og húsgögn reglulega, því sveppir geta lifað af í vefjaþráðum.

Fyrir fjölskyldur með gæludýr hjálpa reglulegar dýralæknisheimsóknir til að greina og meðhöndla dýrasýkingar áður en þær dreifast til manna. Ef gæludýrið þitt fær hringlaga bletti af hármissi, láttu það skoðað strax.

Skólar og leikskólar gegna mikilvægu hlutverki í fyrirbyggjandi aðgerðum með því að skima börn fyrir einkennum og fræða fjölskyldur um rétta hreinlætisvenjur.

Hvernig er höfuðþurrkur greindur?

Greining hefst venjulega með sjónskoðun á höfuðþekjunni og hárinu. Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun leita að einkennandi mynstur hármissis og flögnunar sem bendir til sveppasýkingar.

Til að staðfesta greininguna gæti læknirinn framkvæmt nokkrar prófanir:

• KOH (kalíumhýdroxíð) próf – að skoða hársýni í smásjá
• Sveppamenning – að rækta lífveruna í rannsóknarstofu til að bera kennsl á tegundina
• Rannsókn með Wood's lamp – að nota útfjólublátt ljós til að greina ákveðna sveppi
• Dermoscopy – stækkunarskoðun á höfuðþekjunni og hárinu

KOH prófið gefur fljótleg niðurstöður innan mínútna, sem sýnir sveppþætti eins og spóra og þráðlaga uppbyggingu sem kallast hyphae. Hins vegar getur þetta próf stundum misst sýkingar eða gefið röng niðurstöður.

Sveppamenning er gullstaðall fyrir greiningu en tekur 2-4 vikur að ljúka. Læknirinn mun tína sýkt hár og flögur til að senda á rannsóknarstofu, þar sem tæknimenn geta bera kennsl á nákvæma sveppategund.

Rannsókn með Wood's lamp er síður notuð núna vegna þess að margar nútíma tegundir höfuðþurrksveppa flúoresera ekki undir útfjólubláu ljósi.

Hvað er meðferðin við höfuðþurrki?

Höfuðþurrkur krefst lyfseðilsskyltrar sveppaeyðandi lyfja sem tekin eru í munninn. Staðbundnar meðferðir eins og krem eða sjampó einar saman eru ekki árangursríkar vegna þess að þær geta ekki náð nógu djúpt inn í hársækjum.

Algengustu lyfseðilsskyltu munnlega sveppaeyðandi lyf eru:

• Griseofulvin – venjulega tekið í 6-12 vikur
• Terbinafine – venjulega ávísað í 4-6 vikur
• Itraconazole – tekið í 4-6 vikur í púlsdosum
• Fluconazole – gefið vikulega í 8-12 vikur

Læknirinn þinn mun velja bestu lyfin út frá sérstakri sveppategund, aldri þínum og öðrum heilsufarsvandamálum sem þú gætir haft.

Hvernig á að meðhöndla höfuðþurrki heima?

Heimameðferð beinist að því að styðja læknismeðferð og koma í veg fyrir að sýkingin dreifist til annarra. Þótt þú getir ekki læknað höfuðþurrki með heimaúrræðum einum saman, hjálpar rétt umönnun til að hraða bata.

Hér er hvernig á að annast höfuðþekjuna meðan á meðferð stendur:

• Taktu öll lyfseðilsskylt lyf nákvæmlega eins og fyrirskipað er
• Notaðu sveppaeyðandi sjampó eins og læknirinn mælir með
• Haltu viðkomandi svæði hreinu og þurru
• Forðastu að klóra eða tína á bletlana
• Þvoðu hendur vandlega eftir að hafa snert sýkta svæðið
• Skiptu kodda og handklæðum daglega

Til að koma í veg fyrir að sýkingin dreifist, þvoðu öll föt, rúmföt og persónulega hluti í heitu vatni með þvottaefni. Hlutir sem ekki er hægt að þvo ættu að vera innsiglaðir í plastpokum í nokkrar vikur þar til sveppirnir deyja náttúrulega.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa sig fyrir læknisheimsókn hjálpar til við að tryggja að þú fáir nákvæmasta greiningu og árangursríka meðferðaráætlun. Safnaðu viðeigandi upplýsingum áður en þú ferð til að gera heimsóknina afkastameiri.

Áður en þú ferð til læknis:

• Gerðu lista yfir öll einkennin og hvenær þau birtust fyrst
• Merktu niður allar nýlegar snertingar við fólk eða dýr sem gætu haft húðsýkingar
• Taktu með lista yfir núverandi lyf og fæðubótarefni
• Skrifaðu niður spurningar sem þú vilt spyrja
• Forðastu að nota hártæki eða þvo hárið rétt fyrir heimsóknina

Vertu tilbúinn að ræða um heilsufarssögu fjölskyldunnar, sérstaklega sögu um sveppasýkingar eða ónæmiskerfisvandamál. Læknirinn gæti líka spurt um nýlegar ferðalög eða þátttöku í athöfnum þar sem þú gætir hafa verið útsettur fyrir sveppum.

Hvað er helsta niðurstaðan um höfuðþurrki?

Höfuðþurrkur er meðhöndlanleg sveppasýking sem bregst vel við lyfseðilsskyltum sveppaeyðandi lyfjum. Þótt það geti litið út fyrir að vera áhyggjuefni, sérstaklega þegar það veldur hármissi, jafnast flest fólk alveg með réttri meðferð.

Mikilvægasta málið sem þarf að muna er að snemma meðferð kemur í veg fyrir fylgikvilla og minnkar tímann sem þú ert smitandi fyrir aðra. Ekki reyna að meðhöndla höfuðþurrki sjálfur – það krefst lyfseðilsskyltra lyfja sem aðeins heilbrigðisstarfsmenn geta ávísað.

Algengar spurningar um höfuðþurrki

Getur höfuðþurrkur valdið varanlegum hármissi?

Flest tilfelli höfuðþurrks valda ekki varanlegum hármissi þegar þeim er meðhöndlað fljótt og rétt. Hárið vex venjulega aftur eðlilega þegar sýkingin hverfur, þótt það geti tekið nokkra mánuði að sjá fulla endurvexti. Varanlegur hármissi getur komið fyrir í alvarlegum tilfellum sem þróa djúpa bólgu eða aðrar bakteríusýkingar, en þetta er óalgengt með snemma meðferð.

Hversu lengi er höfuðþurrkur smitandi?

Þú ert mest smitandi áður en þú byrjar meðferð og á fyrstu dögum sveppaeyðandi meðferðar. Flest fólk verður ekki smitandi innan 24-48 klukkustunda frá því að hefja munnlega sveppaeyðandi lyf og notaðu lyfjað sjampó. Hins vegar ættir þú að halda áfram varúðarráðstöfunum eins og að ekki deila persónulegum hlutum þar til læknirinn staðfestir að sýkingin er alveg hrein.

Getur fullorðið fólk fengið höfuðþurrki?

Já, fullorðnir geta fengið höfuðþurrki, þótt það sé mun algengara hjá börnum. Tilfelli hjá fullorðnum koma oft fyrir hjá fólki með veiklað ónæmiskerfi, þeim sem vinna með dýrum eða einstaklingum sem eru útsettir fyrir sýktum börnum. Einkennin og meðferðin eru svipuð óháð aldri, þótt fullorðnir geti tekið lengri tíma að græða.

Mun hárið mitt vaxa aftur sama lit og áferð?

Í flestum tilfellum mun hárið þitt vaxa aftur með sama lit og áferð og áður en sýkingin kom. Stundum getur nýja hárið í upphafi litið örlítið öðruvísi út að áferð eða lit, en þetta jafnast venjulega út með tímanum. Alvarlegar sýkingar sem valda örum geta leitt til varanlegra breytinga á hársvexti á þeim sérstöku svæðum.

Get ég notað lyf án lyfseðils gegn sveppasýkingum fyrir höfuðþurrki?

Lyf án lyfseðils gegn sveppasýkingum og sjampó eru ekki árangursrík sem aðalmeðferð við höfuðþurrki vegna þess að þau geta ekki náð nógu djúpt inn í hársækjum þar sem sveppirnir búa. Lyfseðilsskylt munnlega sveppaeyðandi lyf eru nauðsynleg til að útrýma sýkingunni alveg. Hins vegar gæti læknirinn mælt með lyfjað sjampó sem viðbótarmeðferð til að draga úr spórafjölda á höfuðþekjunni.