Hvað er Rosacea? Einkenni, orsakir og meðferð

Rosacea er algeng húðsjúkdómur sem veldur roða og sýnilegum æðum, aðallega í andlitinu. Þetta er langvinn bólguástand sem hefur áhrif á milljónir manna um allan heim, oftast eftir 30 ára aldur.

Þótt rosacea geti verið pirrandi og stundum vandræðaleg er mikilvægt að vita að þessum ástandi er hægt að stjórna með réttri aðferð. Margir lifa þægilega með rosacea þegar þeir skilja hvað veldur einkennum og vinna með heilbrigðisstarfsmanni til að finna árangursríka meðferð.

Hvað er Rosacea?

Rosacea er langvinn húðsjúkdómur sem hefur aðallega áhrif á miðhluta andlitsins. Hann veldur varanlegum roða, oft ásamt litlum, rauðum bólum sem gætu líkst unglingabólum.

Ástandið þróast venjulega smám saman með tímanum, byrjar á einstaka roða sem verður algengara og varanlegra. Ólíkt tímabundnum sólbruna eða roða af skömm hverfur roði vegna rosacea ekki fljótt og tilhneigir til að versna án réttrar meðferðar.

Það sem gerir rosacea einstakt er að það snýst ekki bara um útlit. Margir upplifa líkamlegt óþægi, þar á meðal brennandi tilfinningu, sting eða þéttingu í viðkomandi svæðum. Ástandið getur einnig haft áhrif á augun og veldur þurrk, ertingu og næmni fyrir ljósi.

Hvað eru einkennin við Rosacea?

Einkenni rosacea geta verið mjög mismunandi eftir einstaklingum, en það eru nokkur lykilmerki sem vert er að fylgjast með. Þessi einkenni birtast venjulega á nefi, kinn, höku og enni.

Hér eru algengustu einkennin sem þú gætir upplifað:

• Varanlegur roði í andliti sem líkist sólbruna eða roða sem hverfur ekki
• Litir, rauðir, fastar bólur eða bólur með vökva í andlitinu
• Sýnilegar æðar (spíðaraæðar) á nefi og kinn
• Brennandi tilfinning, sting eða þétting í viðkomandi svæðum
• Þurr, gróf eða flögótt húð
• Bólgin, rauð eða ertuð augu og augnlokin
• Þykk húð, sérstaklega í kringum nefið

Áhrifin af þessum einkennum geta sveiflast, oft af völdum sérstakra þátta eins og sólarljós, streitu eða ákveðinna matvæla. Sumir dagar gæti húðin þín fundist tiltölulega róleg, en aðrir dagar getur roðið og ertingin verið meiri.

Hvaða tegundir eru til af Rosacea?

Læknar flokka rosacea í fjórar megingerðir byggðar á aðaleinkennum sem þú upplifir. Að skilja tegund þína hjálpar til við að ákvarða árangursríkasta meðferðaraðferð.

Erythematotelangiectatic Rosacea (ETR) er algengasta tegundin, einkennist af varanlegum roða og sýnilegum æðum. Andlit þitt gæti fundist eins og það sé stöðugt roðað og þú gætir upplifað brennandi tilfinningu eða sting.

Papulopustular Rosacea felur í sér rauðar bólur og bólur með vökva sem geta líkst unglingabólum. Hins vegar, ólíkt hefðbundnum unglingabólum, sérðu ekki svarta bólur og bólurnar hafa tilhneigingu til að birtast í miðju andlitsins frekar en að dreifast á önnur svæði.

Phymatous Rosacea er sjaldgæfari en alvarlegri og veldur þykkri, bólóttu húð. Þessi tegund hefur oftast áhrif á nefið og skapar það sem stundum er kallað "rhinophyma", en það getur einnig haft áhrif á höku, enni, kinn eða eyru.

Ocular Rosacea hefur aðallega áhrif á augu og augnlokin og veldur roða, þurrk, brennandi tilfinningu og næmni fyrir ljósi. Þú gætir fundist eins og þú hafir eitthvað í augum eða upplifað algengar stíflu í augnlokunum.

Hvað veldur Rosacea?

Nákvæm orsök rosacea er ekki fullkomlega skilin, en rannsakendur telja að hún þróist úr samsetningu erfðafræðilegra, umhverfislegra og ónæmiskerfisþátta. Bólguviðbrögð líkamans virðast gegna lykilhlutverki í ástandinu.

Nokkrir þættir virðast stuðla að þróun rosacea:

• Erfðafræðileg tilhneiging - það er oft erfðafræðilegt
• Óeðlileg æðastarfsemi í húð andlitsins
• Ofvirkt ónæmiskerfi
• Smásæjar húðmít (Demodex) sem geta valdið bólgu
• Ójafnvægi baktería á yfirborði húðarinnar
• Sólskemmdir sem safnast upp með tímanum

Það er sérstaklega mikilvægt að skilja að ákveðnir þættir geta versnað einkenni þín þegar þú ert með rosacea. Þessir þættir eru mismunandi eftir einstaklingum, en algengir eru sólarljós, streita, heitt veður, kryddaður matur, áfengi og ákveðin húðvörur.

Í sjaldgæfum tilfellum þróa sumir rosacea-líkar einkennin vegna annarra undirliggjandi sjúkdóma, svo sem kerfisbundins lupus eða dermatomyositis. Þessi tilfelli krefjast sérhæfðrar læknismeðferðar til að greina þau frá hefðbundinni rosacea.

Hvenær á að leita til læknis vegna Rosacea?

Þú ættir að íhuga að leita til heilbrigðisstarfsmanns ef þú tekur eftir varanlegum roða í andliti sem bætist ekki sjálft á nokkrum vikum. Snemma meðferð getur komið í veg fyrir að ástandið þróist og verði erfiðara að stjórna.

Planaðu tíma ef þú upplifir brennandi tilfinningu, sting eða blíðleika ásamt roðanum. Þessi einkenni benda oft á að varnarvirkni húðarinnar sé skert og þarfnast faglegrar athygli.

Leitaðu læknismeðferðar tafarlaust ef augun verða rauð, þurr eða ertuð ásamt einkennum í andliti. Ocular rosacea getur hugsanlega haft áhrif á sjón þína ef því er ekki sinnt, svo mikilvægt er að takast á við augu-tengd einkenni fljótt.

Þú ættir einnig að ráðfæra þig við lækni ef einkenni þín hafa veruleg áhrif á daglegt líf þitt eða sjálfstraust. Rosacea er mjög vel meðhöndlað og það er engin ástæða til að glíma við óþægindi eða finna fyrir sjálfsvitund þegar árangursrík meðferð er til staðar.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir Rosacea?

Nokkrir þættir geta aukið líkurnar á að þú fáir rosacea, þótt það að hafa þessa áhættuþætti tryggir ekki að þú fáir ástandið. Að skilja þá getur hjálpað þér að grípa til fyrirbyggjandi aðgerða og þekkja snemma einkenni.

Hér eru helstu áhættuþættirnir sem þú ættir að vera meðvitaður um:

• Aldur milli 30-50 ára (þótt það geti komið fram á hvaða aldri sem er)
• Ljós húð sem brennur auðveldlega í sólinni
• Kvenkyns kyn (konur eru algengari)
• Fjölskyldusaga um rosacea
• Norður-Evrópsk eða keltnesk ætternis
• Saga um alvarlegar unglingabólur eða algengt roða
• Reykingar eða regluleg áfengisneysla

Þótt þessir þættir auki áhættu er vert að taka fram að rosacea getur haft áhrif á fólk af öllum húðgerðum og bakgrunni. Karlar, þótt sjaldnar séu fyrir, upplifa oft alvarlegri einkenni, sérstaklega þykknun húðarinnar sem kallast phymatous rosacea.

Ákveðnar sjaldgæfar erfðafræðilegar aðstæður geta einnig aukið líkur á rosacea-líkum einkennum, þótt þessi tilfelli krefjist sérhæfðra erfðarannsókna og læknismeðferðar til að greina rétt.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar við Rosacea?

Þótt rosacea sé yfirleitt ekki hættulegt fyrir heilsuna þína almennt getur það leitt til nokkurra fylgikvilla ef því er ekki sinnt. Að skilja þessi hugsanlega vandamál hjálpar til við að leggja áherslu á hvers vegna snemma meðferð og stöðug stjórnun er svo mikilvæg.

Algengustu fylgikvillar eru:

• Varanlegar húðbreytingar, þar á meðal þykk, bólótt áferð
• Varanlegar stækkaðar æðar sem verða sýnilegri með tímanum
• Augna fylgikvillar, þar á meðal langvarandi þurrkur og hugsanleg sjónskerðing
• Auka húðnæmi sem gerir daglega húðvörur krefjandi
• Sálfræðileg áhrif, þar á meðal minnkað sjálfstraust og félagsleg kvíði
• Aðrar húðsýkingar vegna klórunnar á ertuðum svæðum

Góðu fréttirnar eru að þessum fylgikvillum er að mestu hægt að koma í veg fyrir með réttri meðferð og forðun á þáttum sem valda einkennum. Flestir sem vinna stöðugt með heilbrigðisstarfsmanni geta viðhaldið heilbrigðri, þægilegri húð og komið í veg fyrir að það þróist í alvarlegri myndir.

Í sjaldgæfum tilfellum getur alvarleg ocular rosacea leitt til hornhimnu fylgikvilla sem gætu haft áhrif á sjónina. Þess vegna ættu öll augu-tengd einkenni að vera metin tafarlaust af heilbrigðisstarfsmanni eða augnlækni.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir Rosacea?

Þótt þú getir ekki alveg komið í veg fyrir rosacea ef þú ert erfðafræðilega tilhneigður geturðu gripið til nokkurra skrefa til að draga úr áhættu og koma í veg fyrir útbrot ef þú ert þegar með ástandið. Fyrirbyggjandi aðgerðir beinist að því að vernda húðina og forðast þekkta þætti sem valda einkennum.

Sólarvörn er algerlega nauðsynleg til að koma í veg fyrir og stjórna rosacea. Notaðu breiðvirka sólarvörn með að minnsta kosti SPF 30 á hverjum degi, jafnvel á skýjuðum dögum, og notaðu breiðbrímmaða hatta þegar þú ert úti.

Varmleg húðvörur geta gert verulegan mun á því að koma í veg fyrir ertingu. Veldu ilmefnalausar, ofnæmisprófaðar vörur sem eru hannaðar fyrir viðkvæma húð og forðastu harða nuddingu eða slípandi meðferðir sem geta valdið bólgu.

Að þekkja og forðast persónulega þætti sem valda einkennum er ein árangursríkasta fyrirbyggjandi aðferðin. Haltu dagbók þar sem þú skráir hvenær einkenni þín versna og hvað þú borðaðir, gerðir eða varð fyrir í klukkustundum áður. Algengir þættir eru kryddaður matur, heitar drykkir, áfengi, streita og miklar hitasveiflur.

Að stjórna streitu með afslappunartækni, reglulegri hreyfingu og nægilegum svefni getur einnig hjálpað til við að koma í veg fyrir útbrot, þar sem streita er algengur þáttur fyrir marga með rosacea.

Hvernig er Rosacea greind?

Greining á rosacea felur venjulega í sér sjónskoðun á húð þinni og umræðu um einkenni þín og læknisfræðilega sögu. Engin sérstök blóðpróf eða vefjasýni eru þörf í flestum tilfellum rosacea.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun leita að einkennandi mynstur roða, venjulega í miðhluta andlitsins. Þeir munu spyrja um hvenær einkenni þín hófust, hvaða þættir virðast versna þau og hvort þú hafir einhverja fjölskyldusögu um svipaða húðsjúkdóma.

Greiningarferlið felur venjulega í sér að skoða augun þín, jafnvel þótt þú hafir ekki augljós augu-tengd einkenni. Margir hafa væga ocular rosacea sem þeir gætu ekki tekið eftir í upphafi, en snemma uppgötvun og meðferð getur komið í veg fyrir fylgikvilla.

Í sumum tilfellum gæti læknir þinn viljað útiloka aðrar aðstæður sem geta líkst rosacea, svo sem seborrheic dermatitis, lupus eða ofnæmisviðbrögð. Þetta gæti falið í sér frekari prófanir eða vísað til húðlæknis til sérhæfðrar mats.

Sjaldan, ef einkenni þín eru óvenjuleg eða bregðast ekki við hefðbundinni meðferð, gæti læknir þinn mælt með húðvefjasýni til að staðfesta greininguna og útiloka aðrar bólgukenndar húðsjúkdóma.

Hvað er meðferð við Rosacea?

Rosacea meðferð beinist að því að stjórna einkennum, koma í veg fyrir útbrot og vernda húðina gegn frekari skemmdum. Góðu fréttirnar eru að flestir sjá verulega framför með stöðugri, viðeigandi meðferð.

Staðbundnar lyf eru oft fyrsta meðferðarlína og geta verið mjög árangursríkar fyrir marga. Læknir þinn gæti ávísað:

• Metronidazole gel eða krem til að draga úr bólgu og roða
• Azelaic acid til að hjálpa við bólur og vægan roða
• Brimonidine gel til að draga tímabundið úr varanlegum roða
• Ivermectin krem fyrir bólgu og bólur

Fyrir alvarlegri tilfelli eða þegar staðbundnar meðferðir eru ekki nægjanlegar gæti verið mælt með munnlegum lyfjum. Þetta geta verið lágmarks skammta sýklalyf eins og doxycycline, sem virka með því að draga úr bólgu frekar en að berjast gegn sýkingu.

Laser og ljósmeðferðir geta verið sérstaklega árangursríkar við meðferð sýnilegra æða og varanlegs roða. Þessi meðferð virkar með því að miða á útþaninn æðar án þess að skemma umhverfisvef húðarinnar.

Í sjaldgæfum tilfellum af alvarlegri phymatous rosacea gæti verið íhugað skurðaðgerð til að endurskapa þykk húðvef. Þessar aðgerðir eru venjulega framkvæmdar af húðlæknum eða skurðlæknum með sérþekkingu.

Hvernig á að fara með heimameðferð meðan á Rosacea stendur?

Að stjórna rosacea heima felur í sér að þróa varmalega húðvörur og gera lífsstílsbreytingar sem styðja heilsu húðarinnar. Stöðugleiki í daglegri umönnun er lykillinn að því að viðhalda framförum.

Byrjaðu með varmalegum, ilmefnalausum hreinsi sem mun ekki fjarlægja náttúrulega verndarlag húðarinnar. Volgt vatn virkar best, þar sem heitt vatn getur valdið roða og versnað roða.

Notaðu varmalegan, ofnæmisprófaðan rakakrem meðan húðin er enn örlítið blaut til að hjálpa til við að loka inni raka. Leitaðu að vörum sem eru sérstaklega hannaðar fyrir viðkvæma eða rosacea-tilhneigða húð, sem venjulega forðast algengar ertandi þætti.

Kólnandi þjöppur geta veitt tafarlausa léttir við útbrot. Notaðu hreinan, mjúkan klút sem er vættur í köldu vatni og leggðu varlega á viðkomandi svæði í 10-15 mínútur eftir þörfum.

Haltu einkennadagbók til að fylgjast með þáttum sem valda einkennum og þekkja mynstur. Skráðu hvað þú borðaðir, vörur sem þú notaðir, athafnir sem þú gerðir og umhverfisþætti þegar einkenni versna. Þessar upplýsingar verða ómetanlegar fyrir langtímastjórnun.

Íhugaðu streitumeðferðartækni eins og djúpa öndun, hugleiðslu eða væga jóga, þar sem tilfinningalegt álag getur valdið rosacea einkennum hjá mörgum.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa sig fyrir læknisheimsókn getur hjálpað til við að tryggja að þú fáir árangursríkasta meðferðaráætlun fyrir rosacea. Að koma skipulagt með viðeigandi upplýsingum hjálpar heilbrigðisstarfsmanni þínum að gera nákvæma greiningu og meðferðarábendingar.

Komdu með lista yfir öll núverandi einkenni, þar á meðal hvenær þau hófust og hvernig þau hafa breyst með tímanum. Athugaðu hvaða mynstur þú hefur tekið eftir, svo sem tíma dags þegar einkenni eru verri eða sérstakar þættir sem virðast valda útbrotum.

Safnaðu saman lista yfir öll lyf, fæðubótarefni og húðvörur sem þú notar núna. Innifaldu bæði lyfseðilsskyld og lausasölulyf, þar sem sumar vörur geta versnað rosacea einkenni.

Skrifaðu niður allar spurningar sem þú vilt spyrja, svo sem meðferðarvalkosti, væntanlegan tíma fyrir framför eða lífsstílsbreytingar sem gætu hjálpað. Ekki hika við að spyrja um neitt sem varðar þig.

Ef mögulegt er, komdu með myndir af húðinni þinni meðan á útbrotum stendur, sérstaklega ef einkenni þín eru ekki virk meðan á fundinum stendur. Þetta getur hjálpað lækni þínum að skilja umfang ástandsins.

Íhugaðu að fá með þér traustan fjölskyldumeðlim eða vin sem getur hjálpað þér að muna upplýsingar sem ræddar eru á fundinum og veitt stuðning meðan á meðferðarferlinu stendur.

Hvað er helsta niðurstaðan um Rosacea?

Það mikilvægasta sem þarf að skilja um rosacea er að það er stjórnanlegt ástand sem bregst vel við viðeigandi meðferð og lífsstílsbreytingum. Þótt það krefjist stöðugar athygli geta flestir náð verulegri stjórn á einkennum og viðhaldið þægilegri, heilbrigðri húð.

Snemma meðferð gerir verulegan mun á því að koma í veg fyrir þróun og fylgikvilla. Ef þú grunar að þú gætir verið með rosacea, bíddu ekki með að leita læknisráðgjafar. Því fyrr sem þú byrjar viðeigandi meðferð, því betri eru líkurnar á langtímaárangri.

Mundu að rosacea hefur áhrif á alla mismunandi, svo að finna rétta meðferðaraðferð getur tekið smá tíma og þolinmæði. Það sem virkar fyrir einn gæti ekki virkað fyrir annan, en með þrautseigju og faglegri leiðsögn geturðu fundið árangursríkar stjórnunaraðferðir.

Að lifa með rosacea þýðir ekki að þiggja stöðug óþægindi eða finna fyrir sjálfsvitund um útlit þitt. Með meðferðarúrræðum í dag og betri skilningi á stjórnun þátta sem valda einkennum geturðu viðhaldið virku, sjálfstraust lífi meðan þú heldur einkennum vel stjórnað.

Algengar spurningar um Rosacea

Spurning 1: Er rosacea það sama og unglingabólur?

Nei, rosacea og unglingabólur eru mismunandi ástand, þótt þau geti stundum líkst. Rosacea hefur venjulega áhrif á miðhluta andlitsins og inniheldur ekki svarta bólur eða hvítblæði eins og unglingabólur gera. Rosacea veldur einnig meiri varanlegum roða og getur haft áhrif á augun, sem unglingabólur gera ekki. Meðferð við þessum ástandum er einnig mismunandi, svo mikilvægt er að fá nákvæma greiningu.

Spurning 2: Getur rosacea horfið sjálft?

Rosacea er venjulega langvinn ástand sem hverfur ekki alveg án meðferðar. Hins vegar geta einkenni sveiflast, með tímabilum framför fylgt útbrotum. Þótt það megi virðast "horfa" tímabundið, þá er undirliggjandi ástandið venjulega til staðar og einkenni koma oft aftur eða versna með tímanum án réttrar meðferðar. Snemma meðferð getur komið í veg fyrir þróun og hjálpað til við að viðhalda löngum tímabilum af skýrri, þægilegri húð.

Spurning 3: Get ég notað förðun ef ég er með Rosacea?

Já, þú getur venjulega notað förðun með rosacea, en það er mikilvægt að velja réttu vörurnar. Leitaðu að förðun sem er merkt sem ofnæmisprófað, ilmefnalaus og ekki kómógenísk. Steinaförðun er oft vel þolinn af fólki með rosacea. Græntónuð forgrunnar geta hjálpað til við að hlutleysa roða áður en grunnur er lagður á. Fjarlægðu alltaf förðun varlega með vægum hreinsi og íhugaðu að gera plásturpróf áður en þú prófar nýjar vörur.

Spurning 4: Hefur mataræði áhrif á Rosacea einkenni?

Mataræði getur örugglega haft áhrif á rosacea einkenni hjá mörgum, þótt þættir sem valda einkennum séu mismunandi eftir einstaklingum. Algengir mataræðisþættir eru kryddaður matur, heitar drykkir, áfengi (sérstaklega rauðvín), eldaðir ostar og matur sem er ríkur af histamíni. Að halda mataræðisdagbók getur hjálpað þér að þekkja persónulega þætti sem valda einkennum. Hins vegar þarftu ekki að forðast allan mögulegum mataræðisþætti nema þú takið eftir því að þeir versna einkennin þín sérstaklega.

Spurning 5: Er rosacea smitandi?

Nei, rosacea er alls ekki smitandi. Þú getur ekki fengið rosacea frá öðrum, né geturðu dreift því til annarra. Rosacea er bólgukennd húðsjúkdómur sem þróast vegna samsetningar erfðafræðilegrar tilhneigingar, ónæmiskerfisþátta og umhverfisþátta. Þótt það geti verið erfðafræðilegt vegna sameiginlegra erfða, þá á sér ekki stað bein bein smit milli einstaklinga.