Rifnaðri Milta
Yfirlit
Milta er staðsett rétt undir rifbeininu á vinstri hlið. Rifin milta getur leitt til þess að mikil blóðmengun berst í magaholið.
Rifin milta er læknisfræðileg neyðarástand sem kemur fram vegna rofs á yfirborði miltu. Milta þín, sem er staðsett rétt undir rifbeininu á vinstri hlið, hjálpar líkamanum að berjast gegn sýkingum og síar gömul blóðkorn úr blóðrásinni.
Kraftmikill högg á maga - til dæmis við íþróttaslys, bardaga eða bílslys - er venjuleg orsök rifinnar miltu. Ef þú ert með stækkaða miltu getur minna kraftmikill áverki valdið rofi. Án neyðarlækninga getur innvortis blæðing vegna rifinnar miltu verið lífshættuleg.
Sumir sem fá rifin miltu þurfa að fara í neyðaraðgerð. Aðrir geta fengið meðferð með nokkurra daga dvöl á sjúkrahúsi.
Einkenni
Einkenni og einkennileg sjúkdómsmerki sprunginnar milta fela í sér: Verkjum í efri vinstri maga. Þrýstingur þegar þú snertir efri vinstri maga. Verkjum í vinstri öxl. Rugling, léttleiki eða sundl. Sprungin milta er læknisfræðileg neyðarástand. Leitaðu neyðarþjónustu eftir meiðsli ef einkenni þín benda til þess að þú gætir haft sprungna miltu.
Hvenær skal leita til læknis
Rifinn milta er læknisfræðileg neyð. Leitaðu á bráðamóttöku eftir meiðsli ef einkenni þín benda til þess að þú gætir haft rifna miltu.
Orsakir
Milta getur sprungið vegna:
- Meiðsla á vinstri hlið líkamans. Sprungin milta er yfirleitt af völdum högg á vinstri efri maga eða vinstri neðri brjóstkassa, eins og gæti gerst við íþróttaslys, bardaga og bílslys. Meiðst milta getur sprungið stuttu eftir magaáverka eða í sumum tilfellum dögum eða vikum eftir meiðslin.
- Stækkaðri miltu. Milta þín getur stækkað þegar blóðfrumur safnast í miltunni. Stækkað milta getur verið af völdum ýmissa undirliggjandi vandamála, svo sem einkennalæsis og annarra sýkinga, lifrarsjúkdóma og blóðkrabbameina.
Áhættuþættir
Ef miltan er þegar stækkað vegna sýkingar eða annarrar orsökar, er aukin hætta á að hún springi. Íþróttir þar sem áreiti á brjóstkassa kemur við sögu auka einnig hættuna á sprunginni miltu.
Fylgikvillar
Rifinn milta getur valdið lífshættulegri blæðingu í magaholið.
Forvarnir
Ef þú hefur fengið greiningu á stækkaðri milta, spurðu heilbrigðisþjónustuveitanda þinn hvort þú þurfir að forðast viðburði í nokkrar vikur sem gætu valdið því að hún springi. Þetta gætu verið t.d. samskiptaleikir, þung lyfting og önnur verkefni sem auka hættuna á magaáföllum.
Greining
Prófanir og aðferðir sem notaðar eru til að greina sprungna milta fela í sér: Líkamlegt skoðun. Heilbrigðisþjónustuaðili þinn mun ýta á kviðinn þinn til að ákvarða stærð milta þíns og hvort það sé viðkvæmt. Blóðpróf. Blóðpróf munu meta þætti eins og blóðflögur og hversu vel blóðið þitt storknar. Athuga hvort blóð sé í kviðarholi þínu. Í neyðartilfellum gæti heilbrigðisþjónustuteymið annaðhvort notað sónar eða dregið sýni úr vökva úr maga þínum með nálinni. Ef sýnið sýnir blóð í maganum gætir þú verið vísað í neyðaraðgerð. Myndgreiningarpróf á maga þínum. Ef greining þín er ekki skýr gæti veitandi þinn mælt með CT-myndatöku á maganum, hugsanlega með litarefni, eða annarri myndgreiningarprófi til að leita að öðrum mögulegum orsökum einkenna þinna. Nánari upplýsingar CT-myndataka
Meðferð
Meðferð við sprunginni milta fer eftir alvarleika ástandsins. Alvarleg meiðsli krefjast yfirleitt tafarlauss skurðaðgerðar.
Margar litlar eða miðlungsstórar meiðsli á milta geta gróið án skurðaðgerðar. Líklega verður þú að dvelja á sjúkrahúsi meðan heilbrigðisstarfsfólk fylgist með ástandi þínu og veitir ónæmismeðferð, svo sem blóðgjöf, ef þörf krefur.
Þú gætir fengið reglubundnar eftirfylgni CT skönnun til að athuga hvort miltan þín sé grón eða til að ákvarða hvort þú þarft skurðaðgerð.
Skurðaðgerð vegna sprunginnar miltu getur falið í sér:
- Viðgerð á milta. Skurðlæknirinn gæti getað notað saumur eða aðrar aðferðir til að viðgera sprunguna.
- Fjarlægja milta, sem kallast miltufjarlægð. Fólk getur lifað án miltu, en það eykur hættuna á alvarlegum bakteríusýkingum eins og blóðeitrun. Heilbrigðisþjónustuaðili gæti mælt með bólusetningu gegn heilahimnubólgu, lungnabólgu og haemophilus influenzae, gerð b (Hib). Stundum gætir þú fengið ávísað daglegum munnlegum sýklalyfjum til að koma í veg fyrir sýkingar.
- Fjarlægja hluta af milta. Það gæti verið mögulegt að fjarlægja aðeins hluta af milta þínum, eftir sprungunni. Hluta miltufjarlægð minnkar hættuna á sýkingu sem stafar af því að fjarlægja alla milta.
Miltu skurðaðgerð er yfirleitt örugg, en allar skurðaðgerðir hafa áhættu, svo sem blæðingar, blóðtappa, sýkingu og lungnabólgu.