Hvað er magaæxli? Einkenni, orsakir og meðferð

Magaæxli, einnig kallað magaþekjufæxli, kemur fram þegar frumur í slímhúð maga þíns vaxa óstýrt og mynda æxli. Þessi tegund krabbameins þróast hægt í mörg ár, oft sem litlar breytingar í innri slímhúð maga sem geta ekki valdið einkennum strax.

Þó magaæxli hafi áður verið mun algengara, hefur tíðni þess lækkað verulega í mörgum löndum undanfarin áratug. Góðu fréttirnar eru þær að þegar greint er snemma, eru meðferðarúrræði oft mjög árangursrík.

Hvað er magaæxli?

Magaæxli byrjar þegar eðlilegar frumur í slímhúð maga þíns verða óeðlilegar og byrja að margfalda óstýrt. Maginn þinn er vöðvapoki sem situr í efri kvið og hjálpar til við að melta mat með því að framleiða sýru og ensím.

Flest magaæxli byrja í slímhúðinni, sem er innsta lag magaveggjarins. Með tímanum geta þessar krabbameinsfrumur vaxið dýpra inn í magavegg og hugsanlega dreifst til nálægra líffæra eða annarra hluta líkama þíns.

Algengasta tegundin er adenokarcinóm, sem nemur um 90-95% allra magaæxla. Þetta krabbamein þróast úr frumum sem framleiða slím og aðra vökva í slímhúð maga þíns.

Hvað eru einkennin við magaæxli?

Snemma magaæxli veldur oft ekki áberandi einkennum, sem getur gert það erfitt að greina það á upphafstigi. Þegar einkennin birtast geta þau verið fínleg og líkjast hugsanlega algengum magavandamálum.

Hér eru einkennin sem þú gætir upplifað:

• Langvarandi meltingartruflanir eða brjóstsviði sem bætast ekki við venjulegar meðferðir
• Fyllist fljótt þegar borðað er, jafnvel með litlum matarmælum
• Verkir eða óþægindi í maga, einkum eftir máltíðir
• Ógleði og uppköst, stundum með blóði
• Matarlystleysi sem varir í vikur
• Óviljandi þyngdartap
• Þreyta og slappleiki
• Uppþemba eftir máltíðir
• Svört, tjörnuð hægð eða blóð í uppköstum

Sumir geta einnig fundið fyrir minna algengum einkennum eins og erfiðleikum við að kyngja, tíðum uppstúfum eða tilfinningu fyrir því að matur festist fastur. Þessi einkenni geta þróast smám saman og geta komið og farið í upphafi.

Munið að þessi einkenni geta verið af völdum margra sjúkdóma sem eru ekki krabbamein. Hins vegar, ef þú tekur eftir því að nokkur af þessum einkennum vara í meira en nokkrar vikur, er það vert að ræða við lækni þinn.

Hvaða tegundir eru til af magaæxli?

Margar tegundir eru til af magaæxli, flokkaðar eftir því hvaða gerð frumna krabbameinið byrjar í. Skilningur á þessum gerðum hjálpar læknum að ákveða bestu meðferðaraðferð fyrir hvern einstakling.

Helstu tegundirnar eru:

• Adenocarcinoma: Þetta er lang algengasta tegundin, um 90-95% magaæxla. Það byrjar í slímframleiðandi frumum í magafóðri.
• Lymfóma: Þetta krabbamein þróast í ónæmisfrumum innan magaveggjar. Algengasta tegundin er svokölluð MALT-lymfóma.
• Meltingarfæra æxli (GIST): Þessir æxlir byrja í sérstökum frumum í magavegg, svokölluðum millivef frumum Cajal.
• Karkínóíð æxli: Þessir sjaldgæfu æxlir þróast úr hormónaframleiðandi frumum í maga.

Adenocarcinoma má frekar skiptast í tvær megingerðir eftir því hvernig krabbameinsfrumur líta út í smásjá. Þarmagerðin hefur tilhneigingu til að vaxa hægar og hefur betri horfur, en dreifðagerðin getur breiðst hraðar út í gegnum magavegginn.

Hvað veldur magaæxli?

Magakrabbamein þróast þegar eitthvað skemmir erfðaefnið í magafrumum, sem veldur því að þær vaxa óeðlilega. Þótt við vitum ekki alltaf nákvæmlega hvað veldur þessari breytingu hafa rannsakendur greint nokkra þætti sem geta aukið áhættu þína.

Helsta orsök er sýking með bakteríum sem kallast Helicobacter pylori (H. pylori). Þessar algengar bakteríur geta lifað í maga þínum í mörg ár og valdið langvinnri bólgum sem geta að lokum leitt til krabbameins hjá sumum.

Aðrar mikilvægar orsakir eru meðal annars:

• Langtíma magaþrálíki frá ýmsum upptökum
• Ákveðnar erfðabreytingar eins og arfgengt dreifð magaæxli
• Aðgerð á maga eða ástand eins og illkynja blóðleysi
• Epstein-Barr veirusýking í sjaldgæfum tilfellum
• Útsetning fyrir ákveðnum efnum eða geislun

Mataræði og lífsstílsþættir hafa einnig áhrif. Að borða mikið af saltum, reyktum eða súrsuðum mat getur aukið áhættu, en mataræði ríkt af ferskum ávöxtum og grænmeti virðist vernda.

Mikilvægt er að vita að það að hafa áhættuþætti þýðir ekki að þú fáir endilega magaæxli. Margir með áhættuþætti fá aldrei sjúkdóminn, en aðrir án þekktra áhættuþátta fá það.

Hvenær á að leita til læknis vegna magaæxlis einkenna?

Þú ættir að hafa samband við lækni þinn ef þú finnur fyrir viðvarandi maga einkennum sem endast í meira en tvær vikur, sérstaklega ef þau trufla daglegt líf þitt. Snemma mat getur hjálpað til við að greina meðhöndlanleg ástand og veitt hugarró.

Leitaðu læknishjálpar tafarlaust ef þú tekur eftir einhverjum af þessum áhyggjuefnum einkennum:

• Uppköst af blóði eða efni sem líkist kaffiúrgangi
• Svört, tjörkennd hægðir sem gætu bent á blæðingu
• Alvarlegur magaverkur sem batnar ekki
• Óviljandi þyngdartap um 4,5 kg eða meira
• Erfiðleikar við að kyngja sem versna smám saman
• Endurtekin uppköst sem koma í veg fyrir að þú haldir mat inni

Bíddu ekki ef þú ert með fjölskyldusögu um magaæxli og færð magaóþægindi. Læknirinn þinn getur hjálpað til við að ákvarða hvort frekari rannsóknir séu nauðsynlegar og veitt viðeigandi umönnun.

Mundu, flest magavandamál eru ekki krabbamein, en að láta skoða einkenni snemma gerir betri meðferð mögulega hvaða ástands sem er.

Hvað eru áhættuþættir magaæxlis?

Fjölmargir þættir geta aukið líkurnar á að þú fáir magaæxli, þótt það að hafa þessa áhættuþætti tryggir ekki að þú fáir sjúkdóminn. Að skilja þessa þætti getur hjálpað þér að taka upplýstar ákvarðanir um heilsu þína.

Mikilvægustu áhættuþættirnir eru:

• H. pylori-sýking: Þessi bakteríusýking er sterkasta áhættuþáttur magaæxlis
• Aldur: Áhætta eykst verulega eftir 50 ára aldur, og flest tilfelli koma fyrir hjá fólki yfir 65 ára
• Kyn: Karlar eru um það bil tvöfalt líklegri til að fá magaæxli en konur
• Fjölskyldusaga: Að hafa nánar ættingja með magaæxli eykur áhættu
• Landfræðilegur staðsetning: Hærri tíðni kemur fyrir í Austur-Asíu, Austur-Evrópu og hlutum Mið- og Suður-Ameríku
• Mataræði: Mikil neysla á saltum, reyktum eða súrsuðum matvælum
• Reykingar: Tobbakseyðsla tvöfaldar áhættu á magaæxli
• Fyrri magaástand: Þar á meðal magaþvottar, langvinnri magasjúkdóms eða illkynja blóðleysi

Sumar erfðafræðilegar aðstæður auka einnig áhættu, þar á meðal erfðabundin víðtæk magaæxlisheilkenni og Lynch-heilkenni. Þetta eru sjaldgæfar aðstæður sem ganga í fjölskyldum.

Ákveðnar atvinnutengdar útsetningar, eins og vinna með kola, málmi eða gúmmí, geta einnig aukið áhættu örlítið. Tengslin eru þó ekki eins sterk og með aðra áhættuþætti.

Hverjar eru mögulegar fylgikvillar magaæxlis?

Magaæxli getur leitt til ýmissa fylgikvilla, sérstaklega ef það er ekki uppgötvað og meðhöndlað snemma. Að skilja þessa mögulega fylgikvilla getur hjálpað þér að þekkja hvenær þú þarft að leita læknishjálpar tafarlaust.

Algengar fylgikvillar eru meðal annars:

• Blæðingar: Æxli geta valdið blæðingum í maga, sem leiðir til blóðleysis eða alvarlegri blóðtappa
• Tapping: Stór æxli geta hindrað fæðu í að fara í gegnum maga eðlilega
• Gatmyndun: Í sjaldgæfum tilfellum getur krabbamein myndað gat í magavegg
• Útbreiðsla til nálægra líffæra: Krabbamein getur vaxið í lifur, bris eða aðrar nálægar byggingar
• Fjarlægðametastaser: Krabbameinsfrumur geta dreifst til eitla eða fjarlægra líffæra eins og lifrar, lungna eða beina
• Næringarröskun: Erfiðleikar við að borða geta leitt til þyngdartaps og van næringar

Sumir geta einnig fengið vökvasöfnun í kvið, sem kallast ascites, sem getur valdið bólgu og óþægindum. Þetta kemur yfirleitt fram á frekara stigi sjúkdómsins.

Góðu fréttirnar eru að mörgum þessara fylgikvilla má stjórna með viðeigandi meðferð. Heilbrigðisstarfsfólk þitt mun fylgjast með þessum málum og veita stuðningsmeðferð til að viðhalda lífsgæðum þínum meðan á meðferð stendur.

Hvernig er hægt að fyrirbyggja magaæxli?

Þótt þú getir ekki komið í veg fyrir öll tilfelli maga krabbameins eru nokkur skref sem þú getur tekið til að draga verulega úr áhættu. Margar þessara aðferða fela í sér lífsstílsval sem eru einnig til góðs fyrir heilsuna almennt.

Hér eru skilvirkustu forvarnaraðferðirnar:

• Meðhöndla H. pylori sýkingar: Ef þú ert jákvæður fyrir þessa bakteríu getur sýklalyfjameðferð útrýmt henni og dregið úr krabbameinsáhættu
• Borða hollt mataræði: Neyta mikils af ferskum ávöxtum og grænmeti, takmarka unnin og salt matvæli
• Reykir ekki: Ef þú reykir getur það að hætta að reyka skorið áhættu í tvennt innan fárra ára
• Takmarka áfengi: Of mikil áfengisneysla getur aukið áhættu á maga krabbameini
• Halda heilbrigðri þyngd: Offita er tengd aukinni áhættu á ýmsum krabbameinum, þar á meðal maga krabbameini
• Íhuga erfðaráðgjöf: Ef þú ert með sterka fjölskyldusögu um maga krabbamein

Að borða matvæli sem eru rík af C-vítamíni, eins og sítrusávöxtum og laufgrænmeti, getur boðið upp á viðbótarvernd. Sumar rannsóknir benda til þess að neysla græns tejar geti einnig hjálpað til við að draga úr áhættu.

Ef þú ert með ástand eins og langvinnan magabólgu eða magafylkingar getur það að vinna með lækni þínum að því að stjórna þessum ástandum rétt hjálpað til við að draga úr krabbameinsáhættu með tímanum.

Hvernig er maga krabbamein greint?

Greining á maga krabbameini felur venjulega í sér nokkur skref, sem byrja á því að læknirinn spyr um einkenni þín og læknisfræðilega sögu. Ferlið er hannað til að vera ítarlegt en jafnframt eins þægilegt og mögulegt er fyrir þig.

Læknirinn mun líklega byrja á líkamsskoðun og leita að einkennum eins og bólgnum eitlum eða vökva í kviði. Hann mun einnig spyrja ítarlegra spurninga um einkenni þín, fjölskyldusögu og allar áhættuþætti sem þú gætir haft.

Helstu greiningarpróf eru:

• Efri meltingarpróf: Þunnt, sveigjanlegt slöngur með myndavél er fært í gegnum munninn til að skoða maga beint
• Veffjarpróf: Litir vefjasýni eru tekin meðan á meltingarprófi stendur og skoðuð undir smásjá
• Myndgreiningarpróf: Tölvusneiðmyndir, PET-myndir eða önnur myndgreining hjálpa til við að ákvarða umfang krabbameinsins
• Blóðpróf: Þessi próf athuga blóðleysi, lifrarstarfsemi og æxlisvísbendingar
• Baríumneysla: Þú drekkur kalkkenndan vökva fyrir röntgenmyndir til að hápunktur maga

Ef krabbamein er fundið, hjálpa frekari próf til við að ákvarða stig krabbameinsins, sem lýsir því hversu langt krabbameinið hefur breiðst út. Þessar upplýsingar eru mikilvægar til að skipuleggja árangursríkasta meðferðaraðferð.

Allur greiningarferlið tekur venjulega nokkrar vikur. Heilbrigðisstarfsfólk þitt mun útskýra hvert próf og hjálpa þér að skilja hvað á að búast við í hverju skrefi.

Hvað er meðferð við maga krabbameini?

Meðferð við maga krabbameini er háð ýmsum þáttum, þar á meðal stigi krabbameinsins, staðsetningu og almennu heilsu þinni. Læknislið þitt mun vinna með þér að því að búa til persónulega meðferðaráætlun sem býður upp á bestu möguleika á árangri.

Aðgerð er oft aðalmeðferð við maga krabbamein sem hefur ekki breiðst út víða. Tegund aðgerðar er háð því hvar krabbameinið er staðsett og hversu umfangsmikið það er.

Algengar meðferðarúrræði eru:

• Skurðaðgerð: Getur falið í sér að fjarlægja hluta af eða allan maga, ásamt nálægum eitlum
• Krabbameinslyfjameðferð: Notar lyf til að drepa krabbameinsfrumur, oft gefin fyrir eða eftir skurðaðgerð
• Geislameðferð: Háorkugeislar beindust að krabbameinsfrumum, stundum í samsetningu við krabbameinslyfjameðferð
• Markviss meðferð: Nýrri lyf sem ráðast á sérstök einkenni krabbameinsfrumna
• ónæmismeðferð: Hjálpar ónæmiskerfinu þínu að berjast gegn krabbameininu á skilvirkari hátt

Fyrir krabbamein í byrjunarstigi gætu lágmarksinngrip verið möguleg, sem fela í sér minni skurði og hraðari bata. Ávaninn krabbamein geta krafist umfangsmeiri meðferðaraðferða.

Meðferðarteymi þitt samanstendur yfirleitt af skurðlæknum, krabbameinslæknum, geislameðferðarlæknum og öðrum sérfræðingum sem vinna saman að samræmingu umönnunar þinnar. Þeir munu einnig veita stuðningsmeðferð til að stjórna aukaverkunum og viðhalda lífsgæðum þínum.

Hvernig á að meðhöndla maga krabbamein heima?

Meðferð maga krabbameins heima felur í sér að passa upp á líkamlega og tilfinningalega velferð þína meðan á læknismeðferð stendur. Smá daglegar ákvarðanir geta gert mikinn mun á því hvernig þér líður meðan á meðferð stendur.

Næring verður sérstaklega mikilvæg þegar kemur að maga krabbameini. Þú gætir þurft að borða minni, tíðari máltíðir og velja mat sem er auðvelt að melta og næringarríkt.

Hér eru gagnlegar heimastjórnunaraðferðir:

• Borðaðu litla, tíð máltíðir: Þetta er auðveldara fyrir magann og hjálpar til við að viðhalda næringu
• Veldu mjúkan, bragðlítið mat: Forðastu kryddaðan, súran eða mjög heitan mat sem gæti pirrað magann
• Vertu vökvaður: Sippaðu vökva allan daginn, sérstaklega ef þú ert með kvalir
• Taktu á kvala: Engiferte, kex eða lyfseðilsskyld lyf gegn kvala geta hjálpað
• Fáðu næga hvíld: Líkami þinn þarf aukna orku til að berjast gegn krabbameini og græða sig eftir meðferð
• Vertu virkur: Létt æfing eins og gönguferðir geta hjálpað til við að viðhalda styrk og skapi

Haltu utan um einkenni þín og aukaverkanir í dagbók. Þessar upplýsingar hjálpa heilbrigðisstarfsfólki þínu að aðlaga meðferðaráætlun þína eftir þörfum.

Hikaðu ekki við að hafa samband við læknaþjónustuna þína með spurningum eða áhyggjum. Þau eru þar til að styðja þig í hverju skrefi meðferðarferðarinnar.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Undirbúningur fyrir læknisheimsókn getur hjálpað þér að nýta tímann sem þið eruð saman sem best og tryggir að þú fáir þær upplýsingar sem þú þarft. Lítill undirbúningur leiðir langt í átt að árangursríkri heimsókn.

Byrjaðu á að skrifa niður öll einkenni þín, þar á meðal hvenær þau hófust og hvað gerir þau betri eða verri. Jafnvel smáatriði sem virðast ómerkileg gætu verið mikilvæg fyrir greiningu þína.

Hér er hvað þú ættir að hafa með þér og undirbúa:

• Heill einkennalisti: Skráðu hvenær einkennin hófust, alvarleika þeirra og hvaða mynstur þú hefur tekið eftir.
• Lyf sem þú tekur núna: Hafðu með þér lista yfir öll lyfseðilsskylt lyf, fæðubótarefni og lyf sem fást án lyfseðils.
• Sjúkrasaga: Skráðu fyrri magavandamál, aðgerðir og fjölskyldusögu um krabbamein.
• Spurningalisti: Skráðu allt sem þú vilt spyrja áður en þú gleymir því.
• Stuðningsmaður: Hugsaðu um að hafa með þér fjölskyldumeðlim eða vin til að hjálpa þér að muna upplýsingar.
• Tryggingaupplýsingar: Gakktu úr skugga um að þú hafir tryggingaskortin þín og allar nauðsynlegar víkjanir.

Hugsaðu um markmið þín með tímanum. Vilt þú skilja greininguna betur, fræðast um meðferðarmöguleika eða ræða um að stjórna einkennum? Láttu lækninn vita hvað er mikilvægast fyrir þig.

Vertu ekki hræddur við að spyrja of margar spurninga. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt vill að þú skiljir ástandið þitt og finnist þér vel við meðferðaráætlunina.

Hvað er helsta lykilatriðið um maga krabbamein?

Það mikilvægasta sem þarf að muna um maga krabbamein er að snemmbúin uppgötvun og meðferð bæta verulega niðurstöður. Þótt þessi greining geti verið yfirþyrmandi, hafa framför í meðferð gert maga krabbamein miklu auðveldara að meðhöndla en áður.

Mörg einkenni maga krabbameins geta verið af völdum algengs, ekki krabbameinsvaldandi ástands. Hins vegar eiga viðvarandi einkenni sem endast í meira en nokkrar vikur að fá læknishjálp, sérstaklega ef þú ert með áhættuþætti eins og H. pylori sýkingu eða fjölskyldusögu um maga krabbamein.

Fyrirbyggjandi aðferðir eins og meðferð á H. pylori sýkingum, hollur mataræði ríkt af ávöxtum og grænmeti og forðun reykinga geta verulega minnkað áhættu þína. Ef þú færð maga krabbamein skaltu muna að meðferðarmöguleikar eru stöðugt að batna og margir lifa fullu og virku lífi eftir meðferð.

Heilbrigðislið þitt er besta uppspretta þín fyrir persónulegar upplýsingar og stuðning. Ekki hika við að spyrja spurninga, leita annarrar skoðunar ef þörf krefur og reiða þig á stuðning fjölskyldu, vina og krabbameinsfélaga í gegnum ferðina.

Algengar spurningar um magaæxli

Sp1: Er magaæxli erfðafræðilegt?

Flest magaæxli eru ekki beinlínis erfð, en fjölskyldusaga getur aukið áhættu þína. Um 10% magaæxla eru tengd erfðafræðilegum ástandum eins og erfðafræðilegu víðtæku magaæxlisheilkenni. Ef nokkrir fjölskyldumeðlimir hafa fengið magaæxli, sérstaklega ungir að aldri, gæti erfðaráðgjöf verið gagnleg til að meta áhættu þína og ræða um skimunarmöguleika.

Sp2: Er hægt að lifa af magaæxli?

Já, margir lifa af magaæxli, sérstaklega þegar það er uppgötvað snemma. Fimm ára lifunartíðni er mismunandi eftir því hvaða stigi sjúkdómsins er greint. Þegar magaæxli er fundið áður en það dreifist út fyrir magann eru lifunartölur mun hærri. Jafnvel með háþróaðri krabbameini geta meðferðir oft hjálpað fólki að lifa lengur og viðhalda góðri lífsgæðum.

Sp3: Hvaða fæðu ætti ég að forðast ef ég er með magaæxli?

Einbeittu þér að því að forðast fæðu sem gæti pirrað magann eða versnað einkennin. Þetta felur venjulega í sér kryddaða fæðu, mjög súra fæðu eins og sítrusávöxtum eða tómötum, áfengi, koffíni og mjög heitri eða köldu fæðu. Unnin, salt eða reykt fæða ætti einnig að vera takmörkuð. Í staðinn skaltu velja mjúka, bragðlítið, næringarríka fæðu sem er auðveldari í meltingunni og hjálpar til við að viðhalda styrk þínum meðan á meðferð stendur.

Sp4: Hversu hratt dreifist magaæxli?

Magakrabbamein þróast yfirleitt hægt í mörg ár, oft sem krabbameinsfyrirbyggjandi breytingar í magaslímhúð. Hins vegar, þegar krabbamein myndast, getur hraði útbreiðslu verið mjög mismunandi eftir gerð krabbameins og einstaklingsþáttum. Sumar gerðir vaxa hægar en aðrar geta breiðst út hraðar. Snemmbúin uppgötvun og meðferð er afar mikilvæg óháð vaxtarhraða.

Spurning 5: Er hægt að lækna magakrabbamein alveg?

Já, magakrabbamein er oft hægt að lækna, sérstaklega þegar það er uppgötvað á fyrstu stigum áður en það hefur breiðst út úr maga. Skurðaðgerð til að fjarlægja krabbameinið, stundum í samvinnu við krabbameinslyfjameðferð eða geislameðferð, getur útrýmt sjúkdómnum alveg. Jafnvel í frekara farnu tilfellum getur meðferð stundum náð langtíma bata. Spá þín fer eftir mörgum þáttum sem krabbameinslæknirinn þinn getur rætt við þig ítarlega um.