Hvað er blóðflöguskortur? Einkenni, orsakir og meðferð

Blóðflöguskortur er ástand þar sem blóð þitt inniheldur færri blóðflögur en eðlilegt er. Blóðflögur eru smáar blóðfrumur sem hjálpa blóði þínu að storkna þegar þú særð þig, eins og náttúrulegt pláster á skurð.

Þegar blóðflögutala þín lækkar undir 150.000 á hverjum míkrólítra af blóði, kalla læknar þetta blóðflöguskort. Þetta getur gert það erfiðara fyrir blóð þitt að storkna rétt, sem gæti leitt til auðveldari marr eða blæðinga sem tekur lengri tíma að stöðva.

Hvað eru einkennin við blóðflöguskorti?

Margir sem fá vægan blóðflöguskort taka ekki eftir neinum einkennum. Þegar einkennin birtast eru þau venjulega tengd minni getu blóðsins til að storkna rétt.

Hér eru algengustu einkennin sem þú gætir upplifað:

• Auðveld marr, sérstaklega frá smávægilegum höggum eða snertingum
• Smá rauð eða fjólubláa blettur á húðinni sem kallast petechiae
• Lengri blæðingar frá skurðum eða tannlæknivinnu
• Miklar eða langvarandi tíðablæðingar
• Blæðandi ígólf þegar þú burstar tennurnar
• Nösblæðingar sem gerast oftar en venjulega

Í alvarlegri tilfellum gætirðu tekið eftir blóði í þvagi eða hægðum eða upplifað óvenju mikla blæðingu eftir aðgerð. Þessi einkenni koma fram vegna þess að líkaminn hefur ekki nægar blóðflögur til að mynda storkna fljótt og árangursríkt.

Hvaða tegundir eru til af blóðflöguskorti?

Blóðflöguskortur kemur í nokkrum mismunandi myndum, allt eftir því hvað veldur lágri blóðflögutölu. Að skilja tegundina getur hjálpað lækni þínum að velja bestu meðferðaraðferðina fyrir þig.

Helstu tegundirnar eru:

• Ofnæmisblóðflöguskortur (ITP): ónæmiskerfið þitt sækir rangt á eigin blóðflögur
• Lyfjaafleiðður blóðflöguskortur: ákveðin lyf valda því að blóðflögutala þín lækkar
• Meðgönguafleiðður blóðflöguskortur: væg lækkun á blóðflögum meðan á meðgöngu stendur
• Sekundær blóðflöguskortur: lágar blóðflögur vegna annarra sjúkdóma

Hver tegund hefur mismunandi undirliggjandi orsakir og gæti krafist mismunandi meðferðar. Læknirinn þinn mun ákvarða hvaða tegund þú ert með með blóðprófum og sjúkrasögu þinni.

Hvað veldur blóðflöguskorti?

Blóðflöguskortur kemur fram þegar líkaminn annaðhvort framleiðir ekki nægar blóðflögur, eyðileggur of margar eða festir þær í miltan.

Algengar orsakir minnkaðrar blóðflögusmíðar eru:

• Veirusýkingar eins og lifrarbólga C eða HIV
• Ákveðin lyf, sérstaklega krabbameinslyf
• Mikil áfengisneysla með tímanum
• B12-vítamín eða fólatskortur
• Beinmergssjúkdómar

Ónæmiskerfið þitt gæti einnig eyðilagt blóðflögur hraðar en eðlilegt er vegna:

• Sjálfsofnæmissjúkdóma eins og lupus eða liðagigt
• Ákveðinna lyfja eins og heparíns eða kíníns
• Bakteríusýkinga í blóði
• Meðgöngu fylgikvilla

Í sumum sjaldgæfum tilfellum gæti miltan þín fest og haldið blóðflögum í stað þess að láta þær berjast frjálst. Þetta getur gerst við lifrarsjúkdóm, ákveðna krabbamein eða sýkingar eins og malaríu.

Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna blóðflöguskorta?

Þú ættir að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann ef þú tekur eftir óvenjulegum blæðingum eða marr. Þótt einstaka litlar marr séu eðlilegar, þá benda ákveðin einkenni á þörf fyrir læknishjálp.

Leitaðu læknishjálpar ef þú upplifir:

• Marr frá mjög léttum snertingum eða án augljósrar ástæðu
• Blæðingar sem hætta ekki eftir 10-15 mínútna beinan þrýsting
• Rauð eða fjólubláa blettur sem birtast á húðinni
• Óvenju miklar tíðablæðingar
• Algengar nösblæðingar eða blæðandi ígólf

Fáðu bráðahjálp strax ef þú færð alvarlegan höfuðverk, rugl, blóð í uppköstum eða hægðum eða önnur einkenni innvortis blæðinga. Þetta gæti bent á hættulega lága blóðflögutölu sem þarf bráðameðferð.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir blóðflöguskorti?

Fjölmargir þættir geta aukið líkurnar á því að þú fáir blóðflöguskort. Að skilja þessa áhættuþætti getur hjálpað þér og lækni þínum að fylgjast með snemmbúnum einkennum.

Þú gætir verið í meiri hættu ef þú:

• Tekur ákveðin lyf eins og blóðþynningarlyf, sýklalyf eða lyf gegn flogaveiki
• Ert með sjálfsofnæmissjúkdóm eins og lupus eða liðagigt
• Neytir mikils magns af áfengi reglulega
• Ert þunguð, sérstaklega í þriðja þriðjungi meðgöngu
• Ert með fjölskyldusögu um blæðingasjúkdóma
• Ert að fá krabbameinsmeðferð eða geislameðferð

Sumir minna algengir áhættuþættir eru að vera með ákveðnar veirusýkingar, lifrarsjúkdóm eða blóðkrabbamein eins og hvítblæði. Aldur getur einnig haft áhrif, þar sem ofnæmisblóðflöguskortur er algengari hjá börnum og eldri einstaklingum.

Hvaða fylgikvillar geta komið fram við blóðflöguskorti?

Flestir sem fá vægan blóðflöguskort lifa eðlilegu lífi án alvarlegra fylgikvilla. Hins vegar geta mjög lágar blóðflögutölur leitt til blæðingavanda sem þarf að stjórna vandlega.

Mögulegir fylgikvillar eru:

• Lengri blæðingar eftir meiðsli eða aðgerð
• Innvortis blæðingar í alvarlegum tilfellum
• Járnskortablóðleysi vegna langvarandi blóðtjóns
• Auðveldara að fá blæðingar við tannlæknivinnu eða aðgerð

Alvarlegasti en sjaldgæfasti fylgikvilli er blæðing í heila, sem getur gerst þegar blóðflögutala lækkar mjög mikið (venjulega undir 10.000). Þess vegna fylgjast læknar náið með alvarlegum tilfellum og geta mælt með meðferð til að hækka blóðflögutölu fljótt.

Með réttri læknishjálp og eftirliti er hægt að koma í veg fyrir flest fylgikvilla eða stjórna þeim á árangursríkan hátt. Heilbrigðisliðið þitt mun vinna með þér að því að lágmarka áhættu meðan þú viðheldur lífsgæðum þínum.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir blóðflöguskort?

Þú getur ekki komið í veg fyrir allar tegundir blóðflöguskorta, en þú getur gripið til ráðstafana til að draga úr áhættu á sumum orsökum. Fyrirbyggjandi aðgerðir beinist oft að því að forðast þekktar ástæður og viðhalda heildarheilsu.

Hér eru nokkrar gagnlegar fyrirbyggjandi aðferðir:

• Takmarkaðu áfengisneyslu við ráðlagð magn
• Taktu lyf nákvæmlega eins og fyrirskipað er og tilkynntu um óvenjulegar blæðingar
• Borðaðu jafnvægisfæði ríkt af B12-vítamíni og fólati
• Stundaðu góða hreinlætisvenjur til að koma í veg fyrir sýkingar
• Fáðu ráðlagðar bólusetningar til að koma í veg fyrir veirusýkingar

Ef þú ert með sjálfsofnæmissjúkdóm getur það að vinna náið með lækni þínum að því að stjórna honum hjálpað til við að koma í veg fyrir blóðflöguskort. Reglulegar heimsóknir geta einnig greint breytingar á blóðflögutölu snemma, áður en einkenni þróast.

Hvernig er blóðflöguskortur greindur?

Greining á blóðflöguskorti byrjar með einföldum blóðprófi sem kallast heildarblóðtalning (CBC). Þetta próf mælir hve margar blóðflögur þú ert með á hverjum míkrólítra af blóði.

Læknirinn þinn mun líklega panta viðbótarpróf til að finna undirliggjandi orsök:

• Blóðsmear skoðun til að skoða stærð og lögun blóðflagna
• Próf fyrir sjálfsofnæmis mótefni
• B12-vítamín og fólatstig
• Lifurpróf
• Próf fyrir veirusýkingar eins og lifrarbólgu eða HIV

Í sumum tilfellum gæti læknirinn þinn mælt með beinmergslífsýni til að athuga hversu vel líkaminn framleiðir blóðflögur. Þetta felur í sér að taka lítið sýni úr beinmerg, venjulega úr mjöðmbein, til að skoða undir smásjá.

Greiningarferlið hjálpar heilbrigðisliðinu þínu að skilja ekki bara að þú ert með lágar blóðflögur, heldur hvers vegna það er að gerast. Þessar upplýsingar leiðbeina árangursríkustu meðferðaraðferðinni fyrir þína sérstöku aðstöðu.

Hvað er meðferðin við blóðflöguskorti?

Meðferð við blóðflöguskorti fer eftir því hvað veldur lágri blóðflögutölu og hversu alvarleg einkenni þín eru. Margir með væg tilfelli þurfa enga meðferð.

Læknirinn þinn gæti mælt með:

• Að hætta að taka lyf sem gætu verið að valda vandanum
• Sterar til að draga úr virkni ónæmiskerfisins
• Immunoglobulin meðferð til að auka blóðflögusmíð
• Blóðflögublæðingar í alvarlegum tilfellum
• Lyf eins og eltrombopag til að örva blóðflögusmíð

Fyrir ofnæmisblóðflöguskort gæti meðferð falið í sér lyf sem bæla ónæmiskerfið eða, í alvarlegum tilfellum, fjarlægingu milta. Markmiðið er að hækka blóðflögutölu í öruggan mæli meðan ástæðan er höndluð.

Meðferðaráætlanir eru mjög einstaklingsbundnar út frá þinni sérstöku aðstöðu, heildarheilsu og hvernig þú bregst við fyrstu meðferðum. Heilbrigðisliðið þitt mun fylgjast náið með framgangi þínum og aðlaga meðferð eftir þörfum.

Hvernig á að stjórna blóðflöguskorti heima?

Að stjórna blóðflöguskorti heima beinist að því að koma í veg fyrir meiðsli og þekkja hvenær þú þarft læknishjálp. Smáar lífsstílsbreytingar geta gert mikinn mun á öryggi og þægindum þínum.

Hér eru hagnýt skref sem þú getur tekið:

• Notaðu mjúkt tannbursta og forðastu að þræða tennurnar of ákaft
• Notaðu verndandi búnað við íþróttir eða líkamsrækt
• Forðastu lyf eins og aspirín sem geta aukið blæðingarhættu
• Notaðu rafmagns rakvél í stað handvirkra
• Haltu heimili þínu frjálst frá bröttum hornum og snúningahættu

Gefðu gaum að breytingum á einkennum þínum og fylgstu með nýjum marr eða blæðingum. Ef þú þarft læknisaðgerðir skaltu alltaf upplýsa heilbrigðisstarfsmenn um blóðflöguskort þinn svo þeir geti tekið viðeigandi varúðarráðstafanir.

Vertu í sambandi við heilbrigðisliðið þitt og hikaðu ekki við að hringja ef þú ert áhyggjufullur um einhver einkenni. Þau eru þar til að styðja þig og hjálpa þér að lifa örugglega með þetta ástand.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa þig fyrir heimsókn hjálpar þér að fá sem mest út úr tímanum hjá heilbrigðisstarfsmanni. Góð undirbúningur leiðir til betri samskipta og árangursríkari meðferðaráætlana.

Áður en þú kemur skaltu safna upplýsingum um:

• Öll lyf og fæðubótarefni sem þú ert að taka núna
• Hvenær þú tókst fyrst eftir einkennum og hvernig þau hafa breyst
• Allar nýlegar sjúkdóma, sýkingar eða læknisaðgerðir
• Fjölskyldusögu um blæðingasjúkdóma
• Spurningar um greiningu þína, meðferðarúrræði eða daglegt stjórnun

Skrifaðu niður einkenni þín, þar á meðal hvenær þau koma fram og hversu alvarleg þau eru. Taktu myndir af óvenjulegum marr eða húðbreytingum til að sýna lækni ef þær eru ekki sjáanlegar á heimsókninni.

Hugleiddu að hafa með þér traustan vin eða fjölskyldumeðlim til að hjálpa þér að muna mikilvægar upplýsingar og spyrja spurninga sem þú gætir gleymt. Þeir geta einnig veitt tilfinningalegt stuðning á því sem gæti fundist yfirþyrmandi heimsókn.

Hvað er helsta niðurstaðan um blóðflöguskort?

Blóðflöguskortur er stjórnanlegt ástand sem hefur áhrif á getu blóðsins til að storkna rétt. Þótt það hljómi áhyggjuefni, þá lifa margir með þetta ástand fullu, virku lífi með viðeigandi læknishjálp og lífsstílsbreytingum.

Það mikilvægasta sem þarf að muna er að snemmbúin uppgötvun hjálpar, meðferðarúrræði eru til og þú ert ekki ein/n í því að stjórna þessu ástandi. Heilbrigðisliðið þitt mun vinna með þér að því að þróa áætlun sem hentar þínum sérstöku þörfum og aðstæðum.

Með réttu eftirliti og umönnun geta flestir með blóðflöguskort komið í veg fyrir alvarlega fylgikvilla og viðhaldið lífsgæðum sínum. Vertu upplýst/ur, fylgdu meðferðaráætluninni þinni og viðhalddu opnum samskiptum við heilbrigðisstarfsmenn.

Algengar spurningar um blóðflöguskort

Getur blóðflöguskortur horfið sjálfur?

Já, sumar tegundir blóðflöguskorta geta lagast án meðferðar, sérstaklega tilfelli sem stafa af veirusýkingum eða meðgöngu. Hins vegar ættir þú aldrei að ætla að það muni hverfa sjálft án læknismat. Læknirinn þinn getur ákvarðað hvort þitt sérstaka tilfelli er líklegt til að batna náttúrulega eða þarf virka meðferð.

Er blóðflöguskortur tegund krabbameins?

Blóðflöguskortur sjálfur er ekki krabbamein, en það getur stundum verið af völdum blóðkrabbameins eins og hvítblæðis eða æxlis. Flestir tilfellum blóðflöguskorta eru ekki tengd krabbameini yfir höfuð. Læknirinn þinn mun framkvæma viðeigandi próf til að ákvarða nákvæma orsök lágrar blóðflögutölu og útiloka alvarleg undirliggjandi ástand.

Get ég æft mig ef ég er með blóðflöguskort?

Margir með blóðflöguskort geta æft sig örugglega, en þú gætir þurft að breyta æfingum þínum út frá blóðflögutölu. Lágmarksálag æfingar eins og gönguferðir, sund eða jóga eru yfirleitt öruggari en samskiptasport. Ræddu alltaf æfingaráætlanir þínar við heilbrigðisstarfsmann, sem getur gefið þér sérstakar leiðbeiningar út frá blóðflögustigi þínum.

Þarf ég að taka lyf ævilangt?

Ekki endilega. Lengd meðferðar fer eftir því hvað veldur blóðflöguskorti og hversu vel þú bregst við meðferð. Sumir þurfa skammtíma meðferð, en aðrir gætu þurft áframhaldandi lyfjastjórnun. Læknirinn þinn mun reglulega meta ástandið þitt og aðlaga meðferðaráætlun eftir þörfum.

Getur blóðflöguskortur haft áhrif á meðgöngu?

Blóðflöguskortur getur komið fram meðan á meðgöngu stendur og gæti krafist vandlegrar eftirlits, en margar konur með þetta ástand hafa heilbrigðar meðgöngu og fæðingar. Heilbrigðisliðið þitt mun vinna náið með þér að því að stjórna blóðflögutölu þinni og tryggja öryggi bæði þín og barnsins í gegnum meðgöngu og fæðingu.