Hvað er blóðtappabólga? Einkenni, orsakir og meðferð

Blóðtappabólga er bólga í æð sem stafar af blóðtappa. Þetta kemur fram þegar tappi myndast inni í æð, yfirleitt í fótleggjum, og veldur því að umhverfisveggur æðarinnar verður bólginn og sárt. Þótt þetta hljómi áhyggjuefni, þá bregðast flest tilfelli vel við meðferð ef þau eru greind snemma.

Hugsaðu þér þetta eins og umferðarteppu í vegakerfi líkamans. Þegar tappi lokar fyrir blóðflæði í æð, verður svæðið bólgið, svipað og stíflað pípa gæti valdið þrýstingi og bólgu. Góðu fréttirnar eru þær að með réttri umönnun getur líkami þinn oft læknast alveg af þessu ástandi.

Hvað eru einkennin við blóðtappabólgu?

Algengasta einkennið sem þú munt taka eftir er sársauki og viðkvæmni meðfram fyrirliggjandi æð, oft ásamt sýnilegum roða og bólgu. Þessi einkenni þróast venjulega smám saman í nokkra daga, þótt stundum geti þau komið fram skyndilegra.

Hér eru helstu einkenni til að fylgjast með, byrjað á algengustu:

• Sársauki eða viðkvæmni meðfram æð, sérstaklega við göngu eða standandi stöðu
• Rauð, volg húð yfir fyrirliggjandi svæði
• Bólga í fyrirliggjandi fæti eða handlegg
• Harður, strenglaga tilfinning undir húðinni þar sem æðin er staðsett
• Léttskýr hiti (venjulega lágur)
• Húð sem finnst þétt eða teygð yfir bólgnu svæðinu

Í sjaldgæfum tilfellum gætirðu fundið fyrir áhyggjuefni einkennum eins og skyndilegum öndunarerfiðleikum, brjóstverkjum eða hraðri hjartaslátt. Þetta gæti bent til þess að tappi hafi ferðast í lungun, sem krefst tafarlausar læknishjálpar.

Einkenni eru oft verri þegar þú ert virkur, en sársaukinn hverfur venjulega ekki alveg jafnvel þegar þú hvílist. Flestir lýsa því sem djúpum, verkjulegum tilfinningu frekar en bráðum sársauka.

Hvaða tegundir blóðtappabólgu eru til?

Tvær helstu tegundir blóðtappabólgu eru til, og skilningur á muninum hjálpar til við að ákvarða rétta meðferðaraðferð. Staðsetning fyrirliggjandi æðar gerir allan muninn á því hversu alvarlegt ástandið er.

Yfirborðsblóðtappabólga hefur áhrif á æðar nálægt yfirborði húðarinnar. Þessi tegund er venjulega minna alvarleg og leysist oft upp með grunnlækningum. Þú getur venjulega séð og fundið fyrir fyrirliggjandi æð sem rauðan, viðkvæman streng undir húðinni.

Djúp blóðtappabólga, einnig kölluð djúp bláæðatappa (DVT), felur í sér æðar dýpra í vöðvavefnum. Þessi tegund krefst brýnni meðferðar því tapparnir í djúpum æðum hafa meiri líkur á að losna og ferðast í lungun eða önnur líffæri.

Flest tilfelli blóðtappabólgu sem fólk upplifir eru yfirborðstegundin, sem hefur tilhneigingu til að vera óþægilegri en hættuleg. Hins vegar þarf læknirinn þinn að ákvarða hvaða tegund þú ert með til að veita viðeigandi umönnun.

Hvað veldur blóðtappabólgu?

Blóðtappabólga þróast þegar eitthvað veldur því að blóð þitt storknar inni í æð þegar það ætti ekki að gera það. Þetta getur gerst vegna meiðsla, hægs blóðflæðis eða breytinga í blóðefnafræði þinni sem gera storknun líklegri.

Algengustu orsakirnar eru:

• Langvarandi sitjandi eða rúmlegur dvalarstaða (eins og langar flugleiðir eða dvöl á sjúkrahúsi)
• Meiðsli á æð vegna læknismeðferðar eða áverka
• Ákveðin lyf, sérstaklega getnaðarvarnarpillur eða hormónameðferð
• Þungun og tímabilið eftir fæðingu
• Reykingar, sem hafa áhrif á blóðrás
• Offita, sem getur hægt á blóðflæði
• Ákveðin sjúkdómar eins og krabbamein eða sjálfsofnæmissjúkdómar

Stundum kemur blóðtappabólga fram án augljósrar orsakar, sem læknar kalla „íðiosýn“. Þetta er algengara hjá eldri einstaklingum eða fólki með undirliggjandi heilsufarsvandamál sem hafa áhrif á blóðstorknun.

Í sjaldgæfum tilfellum geta erfðafræðilegir blóðstorknunarsjúkdómar gert sumt fólk viðkvæmara fyrir því að fá tappi. Læknirinn þinn gæti prófað fyrir þessum sjúkdómum ef þú hefur endurteknar lotur eða sterka fjölskyldusögu um blóðtappa.

Hvenær ætti að leita til læknis vegna blóðtappabólgu?

Þú ættir að hafa samband við lækni ef þú tekur eftir varanlegum sársauka, roða og bólgu meðfram æð sem bætist ekki á einum eða tveimur dögum. Snemma meðferð getur komið í veg fyrir fylgikvilla og hjálpað þér að líða betur hraðar.

Leitaðu tafarlaust læknishjálpar ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum viðvörunarmerkjum:

• Skyndilegir öndunarerfiðleikar eða erfiðleikar með öndun
• Brjóstverkir sem versna með djúpum öndunum
• Hrað hjartasláttur eða sundl
• Hósti upp blóði
• Alvarleg fótbólga eða sársauki
• Hiti yfir 38,3°C

Þessi einkenni gætu bent til þess að blóðtappi hafi ferðast í lungun, sem er læknisfræðileg neyð. Bíddu ekki eða reyndu að standast þetta ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum.

Jafnvel þótt einkenni þín virðist væg, er það þess virði að láta þau skoða. Læknirinn þinn getur ákvarðað hvort þú ert með yfirborðs- eða djúp blóðtappabólgu og mælt með viðeigandi meðferð.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir blóðtappabólgu?

Ákveðnir þættir geta aukið líkurnar á að þú fáir blóðtappabólgu, þótt það að hafa áhættuþætti þýði ekki að þú fáir ástandið endilega. Skilningur á persónulegri áhættu þinni getur hjálpað þér að grípa til fyrirbyggjandi aðgerða.

Algengustu áhættuþættirnir eru:

• Aldur yfir 60 ára, þar sem blóðflæði hægist náttúrulega með aldri
• Að vera yfirþyngd eða offitu
• Reykingar eða notkun tóbaksvöru
• Að taka getnaðarvarnarpillur eða hormónameðferð
• Að hafa persónulega eða fjölskyldusögu um blóðtappa
• Nýleg skurðaðgerð, sérstaklega bein- eða kviðskurðaðgerðir
• Krabbamein eða krabbameinsmeðferð eins og krabbameinslyfjameðferð
• Þungun eða nýleg barnsfæðing
• Langvarandi rúmlegur dvalarstaða eða hreyfingarleysi

Sumir sjaldgæfir erfðafræðilegir sjúkdómar geta einnig aukið áhættu þína með því að hafa áhrif á hvernig blóð þitt storknar. Þetta felur í sér Factor V Leiden skort, prótein C eða S skort og antithrombin skort.

Að hafa marga áhættuþætti þýðir ekki að þú sért dæmdur til að fá blóðtappabólgu. Margir einstaklingar með nokkra áhættuþætti fá aldrei vandamál, en aðrir með fáa áhættuþætti fá það. Lykillinn er að vera meðvitaður og grípa til viðeigandi varúðarráðstafana þegar mögulegt er.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar blóðtappabólgu?

Flest tilfelli yfirborðsblóðtappabólgu læknast án alvarlegra fylgikvilla, sérstaklega þegar þeim er meðhöndlað strax. Hins vegar er mikilvægt að skilja hvað gæti gerst ef ástandið er ekki meðhöndlað á réttan hátt.

Algengustu fylgikvillar eru:

• Lungnablóðtappi (blóðtappi í lungum) - líklegra með djúp bláæðatappa
• Post-thrombotic heilkenni, sem veldur langvinnum fótasársauka og bólgu
• Langvinn bláæðaskortur, sem leiðir til áframhaldandi blóðrásarvandamála
• Endurteknar blóðtappabólga í sömu eða öðrum æðum
• Húðbreytingar og sár í alvarlegum, ómeðhöndluðum tilfellum

Lungnablóðtappi er alvarlegasti fylgikvillinn, þótt hann sé sjaldgæfur með yfirborðsblóðtappabólgu. Þetta gerist þegar tappi losnar og ferðast í lungun, sem getur lokað fyrir blóðflæði og gert öndun erfiða.

Flest fólk jafnar sig alveg af blóðtappabólgu án langtímaáhrifa. Að vinna náið með heilbrigðisstarfsmanni þínum og fylgja meðferðarábendingum minnkar verulega áhættu á fylgikvillum.

Hvernig er hægt að fyrirbyggja blóðtappabólgu?

Þú getur gripið til nokkurra hagnýtra skref til að draga úr áhættu þinni á að fá blóðtappabólgu, sérstaklega ef þú ert með þekkta áhættuþætti. Fyrirbyggjandi aðgerðir einblína á að halda blóði þínu flæðandi slétt og forðast aðstæður sem stuðla að tappamyndun.

Hér eru skilvirkustu fyrirbyggjandi aðferðirnar:

• Vertu virkur með reglulegri göngu eða æfingum
• Forðastu að sitja eða standa í einni stöðu í langan tíma
• Notaðu þjöppunarsokka ef læknirinn þinn mælir með því
• Vertu vel vökvaður, sérstaklega meðan á ferðastöðum stendur
• Haltu heilbrigðri þyngd
• Reykirðu ekki eða hætta ef þú reykir núna
• Hreyfðu fæturna oft á langferðum

Ef þú ert í meiri áhættu vegna skurðaðgerðar, þungunar eða sjúkdóma gæti læknirinn þinn mælt með viðbótarfyrirbyggjandi aðgerðum. Þetta gætu verið lyfseðilsskylt blóðþynningarlyf eða ítarlegri eftirlit.

Einföld dagleg venja eins og að fara í reglulegar göngutúra, gera ökklaæfingar meðan á sitjandi stöðu stendur og klæðast lausum fötum getur gert verulegan mun. Markmiðið er að halda blóði þínu vel í gangi um allan líkamann.

Hvernig er blóðtappabólga greind?

Læknirinn þinn byrjar á því að skoða fyrirliggjandi svæði og spyrja um einkenni þín og læknisfræðisögu. Oft er hægt að greina yfirborðsblóðtappabólgu út frá líkamlegri skoðun einni, þar sem bólgin æð er venjulega sýnileg og finnanleg undir húðinni.

Fyrir dýpri mat gæti læknirinn þinn pantað:

• Ultarlýsingu til að sjá blóðflæði og greina tappi
• D-dímer blóðpróf til að athuga hvort tappi sé brotinn niður
• Heildarblóðtalningu til að leita að einkennum sýkingar
• Tölvusneiðmyndir eða segulómun til að skoða flókin mál
• Æðamyndatöku (sjaldan þörf) fyrir ítarlega æðamyndatöku

Ultarlýsing er algengasta og skilvirkasta prófið til að greina blóðtappabólgu. Það er óþægindalaust og getur sýnt hvort tappi sé til staðar í bæði yfirborðs- og djúpum æðum. Prófið tekur um 15-30 mínútur og veitir strax niðurstöður.

Læknirinn þinn gæti einnig viljað rannsaka undirliggjandi orsakir, sérstaklega ef þú ert með endurteknar lotur. Þetta gæti falið í sér að prófa fyrir blóðstorknunarsjúkdóma eða skima fyrir krabbameini í ákveðnum aðstæðum.

Hvað er meðferð við blóðtappabólgu?

Meðferð við blóðtappabólgu einblínir á að draga úr bólgu, koma í veg fyrir að tappinn vaxi og létta einkenni þín. Sérstök aðferð fer eftir því hvort þú ert með yfirborðs- eða djúp blóðtappabólgu.

Fyrir yfirborðsblóðtappabólgu felur meðferð venjulega í sér:

• Bólgueyðandi lyf eins og íbúprófen eða naproxen
• Volg þjöppun á fyrirliggjandi svæði
• Þjöppunarsokka til að bæta blóðflæði
• Hækkun á fyrirliggjandi útlim þegar hvílt er
• Smám saman aukning á virkni þegar einkenni batna

Djúp blóðtappabólga krefst ítarlegri meðferðar með lyfseðilsskyltum blóðþynningarlyfjum (anticoagulants). Þessi lyf hjálpa til við að koma í veg fyrir að tappinn vaxi og draga úr áhættu á því að hann losni og ferðist í lungun.

Í sjaldgæfum, alvarlegum tilfellum gætu læknar mælt með aðgerðum til að fjarlægja tappann beint. Hins vegar bregðast flestir vel við lyfjum og stuðningsmeðferð.

Meðferð varir venjulega í nokkrar vikur til mánaða, allt eftir alvarleika og einstaklingsbundnum áhættuþáttum. Læknirinn þinn mun fylgjast með framförum þínum og aðlaga meðferðaráætlunina eftir þörfum.

Hvernig á að sjá um sig heima meðan á blóðtappabólgu stendur?

Heimaumönnun gegnir mikilvægu hlutverki í bata þínum af blóðtappabólgu. Réttar sjálfsbjargaraðgerðir geta hjálpað til við að draga úr sársauka, koma í veg fyrir fylgikvilla og hraða lækningu.

Hér er hvað þú getur gert heima til að styðja við bata þinn:

• Leggðu volga, raka hita á fyrirliggjandi svæði í 15-20 mínútur nokkrum sinnum á dag
• Haltu fyrirliggjandi fæti hækkað yfir hjartastig þegar hvílt er
• Notaðu þjöppunarsokka eins og læknirinn þinn mælir með
• Taktu lyf eins og fyrirskipað er
• Vertu virkur með vægri göngu eftir því sem þolið er
• Drekktu miklu vatni til að vera vökvaður
• Forðastu langvarandi sitjandi eða standandi stöðu

Sársaukastjórnun er oft forgangsverkefni meðan á bata stendur. Bólgueyðandi lyf sem fást án lyfseðils geta hjálpað til við að draga úr bæði sársauka og bólgu, en hafðu samband við lækni áður en þú tekur þau, sérstaklega ef þú ert á blóðþynningarlyfjum.

Gefðu gaum að því hvernig einkenni þín breytast með tímanum. Flestir taka eftir smám saman framförum í nokkra daga til vikna. Hafðu samband við lækni ef einkenni þín versna eða ef þú færð ný áhyggjuefni.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa þig fyrir heimsókn þína getur hjálpað til við að tryggja að þú fáir nákvæmasta greiningu og viðeigandi meðferð. Að hafa réttar upplýsingar til reiðu mun hjálpa lækninum þínum að skilja aðstæður þínar betur.

Áður en þú kemur í heimsókn skaltu safna upplýsingum um:

• Hvenær einkenni þín hófust og hvernig þau hafa breyst
• Öll lyf og fæðubótarefni sem þú ert að taka núna
• Nýlegar ferðir, skurðaðgerðir eða tímabil með hreyfingarleysi
• Fjölskyldusögu um blóðtappa eða storknunarsjúkdóma
• Allar fyrri lotur af svipuðum einkennum
• Spurningar um ástand þitt og meðferðarmöguleika

Það er gagnlegt að skrifa niður einkenni þín og meta sársaukastíginn á kvarða frá 1-10. Taktu myndir af fyrirliggjandi svæði ef roði eða bólga er sýnileg, því það getur hjálpað lækninum þínum að fylgjast með breytingum.

Hikaðu ekki við að spyrja spurninga á meðan á heimsókninni stendur. Skilningur á ástandi þínu og meðferðaráætlun mun hjálpa þér að líða öruggari um að stjórna bata þínum.

Hvað er helsta niðurstaðan um blóðtappabólgu?

Blóðtappabólga er meðhöndlunarhæft ástand sem, þótt óþægilegt, bregst venjulega vel við viðeigandi læknishjálp. Lykillinn er að þekkja einkenni snemma og fá rétta mat til að ákvarða bestu meðferðaraðferð.

Flest fólk með yfirborðsblóðtappabólgu jafnar sig alveg innan nokkurra vikna með réttri meðferð. Jafnvel djúp blóðtappabólga, þótt alvarlegri, er hægt að meðhöndla á árangursríkan hátt með nútíma læknismeðferð.

Mikilvægast er að muna að þú þarft ekki að takast á við þetta ástand einn. Heilbrigðisliðið þitt er til staðar til að leiðbeina þér í gegnum meðferð og hjálpa til við að koma í veg fyrir fylgikvilla. Með réttri umönnun og athygli geturðu búist við að snúa aftur að venjulegum störfum.

Fyrirbyggjandi aðgerðir eru besta stefnan þín til að forðast framtíðarlotur. Að vera virkur, viðhalda heilbrigðum lífsstíl og vera meðvitaður um áhættuþætti þína getur verulega dregið úr líkum þínum á að fá blóðtappabólgu aftur.

Algengar spurningar um blóðtappabólgu

Getur blóðtappabólga horfið sjálfkrafa?

Væg yfirborðsblóðtappabólga gæti batnað án meðferðar, en læknismat er samt mikilvægt til að útiloka alvarlegri sjúkdóma. Rétt meðferð hjálpar til við að koma í veg fyrir fylgikvilla og hraðar bata. Djúp blóðtappabólga krefst alltaf læknismeðferðar til að koma í veg fyrir alvarlega fylgikvilla eins og lungnablóðtappa.

Hversu langan tíma tekur blóðtappabólga að læknast?

Yfirborðsblóðtappabólga batnar venjulega innan 1-2 vikna með meðferð, þótt fullkomin lækning geti tekið nokkrar vikur. Djúp blóðtappabólga krefst oft 3-6 mánaða meðferðar með blóðþynningarlyfjum. Einstaklingsbundinn lækningartími þinn fer eftir alvarleika ástands þíns og hversu vel þú bregst við meðferð.

Er það öruggt að æfa sig með blóðtappabólgu?

Væg göngu er venjulega hvetjað til því það hjálpar til við að bæta blóðrás og koma í veg fyrir frekari tappamyndun. Hins vegar ættir þú að forðast kröfuharða æfingu þar til læknirinn þinn leyfir þér það. Aðstæður hvers einstaklings eru mismunandi, svo fylgdu sérstökum ráðleggingum heilbrigðisstarfsmanns þíns um virkni meðan á bata stendur.

Þarf ég að taka blóðþynningarlyf að eilífu?

Flest fólk með blóðtappabólgu þarf ekki blóðþynningarlyf ævilangt. Meðferðartími er venjulega frá nokkrum vikum upp í nokkra mánuði, allt eftir ástandi þínu og áhættuþáttum. Sumir einstaklingar með endurtekna tappi eða ákveðna erfðafræðilega sjúkdóma gætu þurft langtímameðferð, en læknirinn þinn mun meta einstaklingsbundnar aðstæður þínar.

Getur blóðtappabólga komið aftur eftir meðferð?

Blóðtappabólga getur komið aftur, sérstaklega ef undirliggjandi áhættuþættir eru ekki meðhöndlaðir. Hins vegar minnkar það verulega áhættu þína að fylgja fyrirbyggjandi aðferðum eins og að vera virkur, viðhalda heilbrigðri þyngd og forðast langvarandi hreyfingarleysi. Læknirinn þinn mun ræða sérstaka áhættuþætti þína og fyrirbyggjandi áætlun út frá einstaklingsbundnum aðstæðum.