Tourette-Heilkenni

Tourette (túr-RET) heilkenni er röskun sem felur í sér endurteknar hreyfingar eða óæskileg hljóð (tics) sem erfitt er að stjórna. Til dæmis gætir þú blikkað ítrekað með augunum, runnið öxlum eða sagt óvenjuleg hljóð eða móðgandi orð.

Tics birtast yfirleitt á aldrinum 2 til 15 ára, meðaltal er um 6 ára aldur. Karlar eru um þrefalt til fjórfalt líklegri en konur til að þróa Tourette heilkenni.

Þótt engin lækning sé fyrir Tourette heilkenni eru meðferðir tiltækar. Margir með Tourette heilkenni þurfa ekki meðferð þegar einkenni eru ekki vandræðaleg. Tics minnka oft eða verða stjórnréttir eftir unglingsárin.

Tics — skyndilegar, stuttar, millibilið hreyfingar eða hljóð — eru einkennandi einkenni Tourette heilkennis. Þau geta verið frá vægum til alvarlegra. Alvarleg einkenni geta haft veruleg áhrif á samskipti, daglegt líf og lífsgæði. Tics eru flokkaðir sem: Einföld tics. Þessar skyndilegu, stuttar og endurteknar tics fela í sér takmarkaðan fjölda vöðvahópa. Flókin tics. Þessi einstöku, samhæfðu mynstur hreyfinga fela í sér nokkra vöðvahópa. Tics geta einnig falið í sér hreyfingu (hreyfitics) eða hljóð (taltics). Hreyfitics byrja venjulega áður en taltics gera. En svið tics sem fólk upplifir er fjölbreytt. Auk þess geta tics: Breyst að gerð, tíðni og alvarleika Versnað ef þú ert veikur, stressaður, kvíðinn, þreyttur eða spenntur Komið fram meðan á svefni stendur Breyst með tímanum Versnað í upphafi unglingsára og batnað með yfirgangi í fullorðinsárum Áður en hreyfi- eða taltics koma fram, er líklegt að þú upplifir óþægilega líkamlega tilfinningu (fyrirboðandi löngun) eins og kláða, sviða eða spennu. Tjáning ticsins veitir léttir. Með mikilli vinnu geta sumir með Tourette heilkenni tímabundið stöðvað eða haldið aftur af tic. Leitaðu til barnalæknis barnsins ef þú tekur eftir því að barnið þitt sýnir óviljandi hreyfingar eða hljóð. Ekki allir tics benda til Tourette heilkennis. Mörg börn þróa tics sem hverfa sjálfkrafa eftir nokkrar vikur eða mánuði. En hvenær sem barn sýnir óvenjulegt hegðun, er mikilvægt að finna orsökina og útiloka alvarleg heilsufarsvandamál.

Leitaðu til barnalæknis ef þú tekur eftir ósjálfráðum hreyfingum eða hljóðum hjá barninu þínu. Ekki allir tics benda til Tourette heilkennis. Mörg börn þróa tics sem hverfa sjálfkrafa eftir nokkrar vikur eða mánuði. En þegar barn sýnir óvenjulegt hegðun er mikilvægt að finna orsökina og útiloka alvarleg heilsufarsvandamál.

Nákvæm orsök Tourette heilkennis er ekki þekkt. Þetta er flókið heilkenni sem líklega er af völdum samspils erfðafræðilegra þátta og umhverfisþátta. Efni í heilanum sem flytja taugaboð (taugaefni), þar á meðal dópamín og serótónín, gætu haft hlutverk.

Áhættuþættir Tourette heilkennis eru meðal annars:

• Fjölskyldusaga. Fjölskyldusaga um Tourette heilkenni eða aðrar ticsjúkdóma getur aukið líkur á því að fá Tourette heilkenni.
• Kyn. Karlar eru um þrefalt til fjórfalt líklegri en konur til að fá Tourette heilkenni.

Fólk með Tourette-heilkenni lifir oft heilbrigt og virkt líf. Hins vegar felur Tourette-heilkenni oft í sér hegðunar- og félagsleg vandamál sem geta skaðað sjálfsmynd þína.

Ástandið sem oft fylgir Tourette-heilkenni eru:

• Aðhaldsleysi/ofvirkniröskun (ADHD)
• Þráhyggju- og þvingunartruflun (OCD)
• Sjálfsvorkunnarspektralyndisröskun
• Lesskilningströflun
• Svefnröskun
• Kvíðaröskun
• Verkir tengdir tics, einkum höfuðverkur
• Vandamál með reiðistjórnun

Engin sérstök próf getur greint Tourette-heilkenni. Greiningin byggist á sögu um einkennin þín. Meðal þeirra viðmiða sem notuð eru við greiningu á Tourette-heilkenni eru:

• Bæði vöðvahræsingar og raddhræsingar eru til staðar, þótt ekki endilega samtímis.
• Hræsingar koma fram nokkrum sinnum á dag, næstum daglega eða í millibili, í meira en eitt ár.
• Hræsingar hefjast fyrir 18 ára aldur.
• Hræsingar eru ekki af völdum lyfja, annarra efna eða annarrar sjúkdómsástands.
• Hræsingar verða að breytast með tímanum hvað varðar staðsetningu, tíðni, gerð, flækjustig eða alvarleika.

Greining á Tourette-heilkenni gæti verið yfirlitin því einkennin geta líkst öðrum ástandum. Augablök getur upphaflega verið tengt sjónskerðingu eða snýting tengd ofnæmi. Bæði vöðva- og raddhræsingar geta verið af völdum annarra ástands en Tourette-heilkennis. Til að útiloka aðrar orsakir hræsinga gæti læknirinn mælt með:

• Blóðprófum
• Myndgreiningarprófum, svo sem segulómyndatöku (MRI)

Meðferð á Mayo klíníkinni Varmlega umhyggjandi teymi sérfræðinga frá Mayo klíníkinni getur hjálpað þér með heilsufarsáhyggjur þínar sem tengjast Tourette-heilkenni.

Byrjaðu hér Frekari upplýsingar Meðferð á Tourette-heilkenni á Mayo klíníkinni MRI

Enginn lækning er fyrir Tourette heilkenni. Meðferð beinist að því að stjórna tics sem trufla dagleg störf og virkni. Þegar tics eru ekki alvarleg, gæti meðferð ekki verið nauðsynleg.

Lyf til að hjálpa til við að stjórna tics eða draga úr einkennum tengdra sjúkdóma eru:

• Botúlín (Botox) stungulyf. Inndæling í vöðvann sem er fyrir áhrifum gæti hjálpað til við að létta einfalt eða raddtic.
• Lyf gegn athyglisbrests-ofvirkni (ADHD). Örvandi lyf eins og metýlfenidat (Metadate CD, Ritalin LA, önnur) og lyf sem innihalda dextroamphetamine (Adderall XR, Dexedrine, önnur) geta hjálpað til við að auka athygli og einbeitingu. Hins vegar, fyrir sumt fólk með Tourette heilkenni, geta lyf gegn ADHD versnað tics.
• Krampalyf. Nýlegar rannsóknir benda til þess að sumt fólk með Tourette heilkenni bregðist við topiramat (Topamax), sem er notað til að meðhöndla flogaveiki.
• Atferlismeðferð. Hugræn atferlismeðferð fyrir tics, þar á meðal venjubrotnaþjálfun, getur hjálpað þér að fylgjast með tics, bera kennsl á fyrirboðandi hvöt og læra að hreyfa þig sjálfviljugur á hátt sem er ósamsætt við tic.
• Djúp heilaörvun (DBS). Fyrir alvarleg tics sem bregðast ekki við annarri meðferð gæti DBS hjálpað. DBS felur í sér að græða rafhlöðudrifið lækningatæki í heila til að afhenda rafmagnsörvun á ákveðin svæði sem stjórna hreyfingu. Hins vegar er þessi meðferð enn í upphafi rannsókna og þarf frekari rannsókna til að ákvarða hvort það sé örugg og áhrifarík meðferð við Tourette heilkenni.

Til að takast á við Tourette heilkenni:

• Mundu að tics ná venjulega hámarki sínu í byrjun unglingsára og batna þegar þú eldist.
• Hafðu samband við aðra sem glíma við Tourette heilkenni til að fá upplýsingar, ráðleggingar og stuðning.

Skólinn getur skapað sérstakar áskoranir fyrir börn með Tourette heilkenni.

Til að hjálpa barninu þínu:

• Vertu talsmaður barnsins þíns. Hjálpaðu til við að fræða kennara, skólabílstjóra og aðra sem barnið þitt samskipti við reglulega. Menntandi umhverfi sem uppfyllir þarfir barnsins þíns - eins og einkakennslu, ótímabundnar prófanir til að draga úr streitu og minni bekkir - getur hjálpað.
• Eflið sjálfsvirðingu barnsins þíns. Styðjið persónulega áhugamál barnsins og vináttu - bæði geta hjálpað til við að byggja upp sjálfsvirðingu.
• Finndu stuðningshóp. Til að hjálpa þér að takast á við, leitaðu að staðbundnum stuðningshópi fyrir Tourette heilkenni. Ef engin eru, íhugaðu að stofna einn.

Sjálfsálitið þitt gæti þjáðst vegna Tourette heilkennis. Þú gætir fundið fyrir skömm yfir ticsin þín og hikað við að taka þátt í félagslegri starfsemi, svo sem stefnumótum eða að fara út í opinberan vettvang. Sem afleiðing af því ert þú í aukinni hættu á þunglyndi og fíkniefnamisnotkun. Til að takast á við Tourette heilkenni: Mundu að tics ná venjulega hámarki sínu snemma á unglingsárunum og batna þegar þú eldist. Hafðu samband við aðra sem glíma við Tourette heilkenni til að fá upplýsingar, ráðleggingar um aðferðir við að takast á við vandamálið og stuðning. Börn með Tourette heilkenni Skólinn getur skapað sérstakar áskoranir fyrir börn með Tourette heilkenni. Til að hjálpa barninu þínu: Vertu talsmaður barnsins þíns. Hjálpaðu til við að fræða kennara, skólabílstjóra og aðra sem barnið þitt hefur samskipti við reglulega. Menntandi umhverfi sem uppfyllir þarfir barnsins þíns - svo sem einkakennslu, ótímamælda próf til að draga úr streitu og minni bekkjarstærð - getur hjálpað. Nærið sjálfsálit barnsins. Styðjið persónulega áhugamál barnsins og vináttu - bæði geta hjálpað til við að byggja upp sjálfsálit. Finndu stuðningshóp. Til að hjálpa þér að takast á við vandamálið skaltu leita að stuðningshópi fyrir Tourette heilkenni í þínu nærsamfélagi. Ef enginn slíkur hópur er til, íhugaðu að stofna einn.