Lækkun Á Þríblaðsventli

Við þríblaðalokakvilla lokar lokið milli tveggja hægri hjartarkamranna ekki rétt. Efri hægri kamran er kallað hægri forgarður. Neðri hægri kamran er kallað hægri hjartarkamar. Afleiðingin er að blóð streymir afturábak.

Þríblaðalokakvilli er tegund af hjartalokakvilla. Lokið milli tveggja hægri hjartarkamranna lokar ekki eins og það ætti að gera. Blóð streymir afturábak í gegnum lokið inn í efri hægri kammann. Ef þú ert með þríblaðalokakvilla streymir minna blóð til lungnanna. Hjartað þarf að vinna hörðar til að dæla blóði.

Ástandið getur einnig verið kallað:

• Þríblaðalokaleysi.
• Þríblaðalokaskortur.

Sumir eru fæddir með hjartalokakvilla sem leiðir til þríblaðalokakvilla. Þetta er kallað meðfæddur hjartalokakvilli. En þríblaðalokakvilli getur einnig komið síðar á ævinni vegna sýkinga og annarra heilsufarsvandamála.

Léttir þríblaðalokakvilli veldur kannski ekki einkennum eða þarfnast meðferðar. Ef ástandið er alvarlegt og veldur einkennum gæti þurft lyf eða skurðaðgerð.

Verk þríblaðalokans er að leyfa blóði sem streymir inn í hjartað frá líkamanum að streyma til hægri hjartarkamars þar sem það er dælt til lungnanna til súrefnis. Ef þríblaðalokið lekur getur blóð streymt afturábak, sem veldur því að hjartað dælir hörðar. Með tímanum stækkar hjartað og virkar illa.

Þrískiptur klaffalækki veldur oft ekki einkennum fyrr en ástandið er alvarlegt. Hann gæti fundist þegar gerðar eru læknisprófanir vegna annars. Einkenni þrískipturs klaffalækks geta verið: Yfirþreyta. Öndunarþrengsli við áreynslu. Tilfinning fyrir hraðri eða þrummandi hjartaslátt. Þrummandi eða púlsandi tilfinning í hálsinum. Bólga í kviði, fótleggjum eða hálsæðum. Bókaðu tíma í heilsufarsskoðun ef þú verður mjög þreyttur eða finnur fyrir öndunarþrengslum við áreynslu. Þú gætir þurft að fara til læknis sem sérhæfir sig í hjartasjúkdómum, svokallaðs hjartasérfræðings.

Bókaðu tíma í heilsuskoðun ef þú verður mjög þreyttur eða fáir í önd með líkamsrækt. Þú gætir þurft að fara til læknis sem sérhæfir sig í hjartasjúkdómum, svokallaðs hjartasérfræðings.

Eðlilegt hjarta hefur tvo efri og tvo neðri hólfa. Efri hólfin, hægri og vinstri forhof, taka við innkomandi blóði. Neðri hólfin, vöðvastærri hægri og vinstri hjartukamrar, dæla blóði út úr hjartanu. Hjartalokur hjálpa til við að halda blóðinu að renna í rétta átt.Til að skilja orsakir þríblaðalokaþrengsla getur verið gagnlegt að vita hvernig hjartað og hjartalokur virka venjulega.

Eðlilegt hjarta hefur fjögur hólfa.

• Tvö efri hólfin, sem kallast forhof, taka við blóði.
• Tvö neðri hólfin, sem kallast hjartukamrar, dæla blóði.

Fjögur lok opnast og lokast til að halda blóðinu að renna í rétta átt. Þessir hjartalokur eru:

• Aortalokur.
• Tvískiptalokur.
• Þríblaðalokur.
• Lungnalokur.

Þríblaðalokurinn er á milli tveggja hægri hólfa hjartans. Hann hefur þrjá þunna vefklafa, sem kallast kúpur eða blöð. Þessir klaffar opnast til að láta blóð flytjast frá efri hægra hólfi til neðri hægra hólfs. Lokklaffarnir loka síðan þétt svo blóð rennur ekki afturábak.

Í þríblaðalokaþrengslum lokar þríblaðalokurinn ekki þétt. Svo blóð lekur afturábak í efri hægra hjartuhólfið.

Orsakir þríblaðalokaþrengsla eru:

• Fæðingargalli í hjartanu, einnig kallaður meðfæddur hjartasjúkdómur. Sumir meðfæddir hjartasjúkdómar hafa áhrif á lögun þríblaðalokans og hvernig hann virkar. Þríblaðalokaþrengsl hjá börnum eru venjulega af völdum sjaldgæfs hjartasjúkdóms sem er til staðar við fæðingu, sem kallast Ebstein-óregla. Í þessu ástandi myndast þríblaðalokurinn ekki rétt. Hann er einnig lægri en venjulega í neðri hægra hjartuhólfi.
• Marfan-heilkenni. Þetta ástand er af völdum breytinga á genum. Það hefur áhrif á trefjarnar sem styðja og festa líffærin og aðrar byggingar í líkamanum. Það er stundum tengt þríblaðalokaþrengslum.
• Rhumasmi. Þessi fylgikvilli streptókokksbólgu getur valdið varanlegum skemmdum á hjartanu og hjartalokum. Þegar það gerist er það kallað rhumasjúkdómur í hjartalokum.
• Sýking í hjartfóðri og hjartalokum, einnig kölluð smitandi endókardít. Þetta ástand getur skemmt þríblaðalokuna. Misnotkun á lyfjum í æðum eykur hættuna á smitandi endókardít.
• Karsínóíðheilkenni. Þetta ástand kemur fram þegar sjaldgæfur krabbameinssæki losar ákveðin efni út í blóðrásina. Það getur leitt til karsínóíðhjarta sjúkdóms, sem skemmir hjartaloka, oftast þríblaðaloka og lungnaloka.
• Brjóstskaði. Meðhögg á brjósti, svo sem frá bílslysi, getur valdið skemmdum sem leiða til þríblaðalokaþrengsla.
• Ráðandi eða önnur hjartatæki vír. Þríblaðalokaþrengsl gætu komið fram ef vír frá ráðandi eða defibrillator skera þríblaðalokuna.
• Hjartavefssýni, einnig kallað endómyókardíssýni. Skemmdir á hjartalokum geta stundum gerst þegar lítill hluti af hjartarvöðvavef er fjarlægður til rannsóknar.
• Geislunarmeðferð. Sjaldan getur geislunarmeðferð við krabbameini sem beinist að brjósti valdið þríblaðalokaþrengslum.

Áhættuþáttur er eitthvað sem eykur líkurnar á að þú fáir sjúkdóm eða annað heilsufarsvandamál. Þættir sem geta aukið áhættu á þríblaðslokkaóþéttni eru: Óreglulegur hjartsláttur sem kallast þrumusláttur (AFib). Það að fæðast með hjartasjúkdóm, sem kallast meðfæddur hjartasjúkdómur. Skemmdir á hjartvöðva, þar á meðal hjartasjúkdómur. Hjartabilun. Hátt blóðþrýstingur í lungum, einnig kallaður lungnablóðþrýstingur. Sýkingar í hjarta og hjartalokkum. Saga um geislameðferð á brjóstkassa. Notkun sumra þyngdartapslyfja og lyfja til að meðhöndla mígreni og geðraskanir.

Fylgikvillar vegna þrískiptingsins geta verið háðir alvarleika ástandsins. Hugsanlegir fylgikvillar þrískiptingsins eru:

• Óreglulegur og oft hraður hjartsláttur, sem kallast þrepsláttur (AFib). Sumir sem hafa alvarlegt þrískipting eru einnig með þessa algengu hjartsláttartruflun. Þrepsláttur hefur verið tengdur aukinni hættu á blóðtappa og heilablóðfalli.
• Hjartabilun. Við alvarlegt þrískipting þarf hjartað að vinna hörðar til að dæla nægilegu blóði til líkamans. Aukavinnu veldur því að neðri hægri hjartakamran stækkar. Ef ekki er meðhöndlað, veikist hjartvöðvinn. Þetta getur valdið hjartabilun.

Þríblaðalokaklúfur getur komið fram án einkenna. Hún getur fundist þegar myndgreiningarpróf á hjarta eru gerð af öðrum ástæðum.

Til að greina þríblaðalokaklúfur skoðar heilbrigðisstarfsmaður þig og spyr þig spurninga um einkenni þín og læknissögu. Heilbrigðisstarfsmaðurinn hlýðir á hjarta þitt með tæki sem kallast stefósóp. Hljóð eins og hvæsandi hljóð, sem kallast hjartaþrunga, gæti heyst.

Til að vita hvort þú ert með þríblaðalokaklúfur eru gerð próf til að athuga hjarta þitt og hjartalokur. Prófin geta sýnt hversu alvarleg hjartalokasjúkdómur er og hjálpað til við að finna orsökina.

Hjartaþrungamynd notar hljóðbylgjur til að búa til myndir af hjarta í hreyfingu. Prófið getur sýnt uppbyggingu hjartans og hjartaloka og hvernig blóð streymir í gegnum hjartað.

Próf til að greina þríblaðalokaklúfur geta verið:

• Hjartaþrungamynd. Þetta er aðalprófið til að greina þríblaðalokaklúfur. Það notar hljóðbylgjur til að búa til myndir af sláandi hjarta. Það sýnir hvernig blóð streymir í gegnum hjartað og hjartalokurnar, þar á meðal þríblaðalokuna.

  Það eru mismunandi gerðir af hjartaþrungamyndum. Venjuleg hjartaþrungamynd er kölluð brjóstveggjahjartaþrungamynd (TTE). Hún býr til myndir af hjartanum utan líkamans. Stundum þarf nákvæmari hjartaþrungamynd til að sjá þríblaðalokuna betur. Þetta próf er kallað mataræðishjartaþrungamynd (TEE). Hún býr til myndir af hjartanum innan líkamans. Gerð hjartaþrungamyndarinnar sem þú færð fer eftir ástæðu prófsins og almennu heilsufar þínu.

• Rafhjartamynd (ECG eða EKG). Þetta fljótlega próf skráir rafboð í hjartanum. Það sýnir hvernig hjartað slær. Skynjarar, sem kallast rafskautar, eru festir á brjóstkassa og stundum á fætur. Vírar tengja skynjarana við tölvu, sem sýnir eða prentar út niðurstöður.

• Brjóstmynd. Brjóstmynd sýnir ástand hjartans og lungna.

• Segulómun hjartans. Þetta próf notar segulsvið og útvarpsbylgjur til að búa til ítarlegar myndir af hjartanum. Segulómun hjartans getur hjálpað til við að sýna alvarleika þríblaðalokaklúfurs. Prófið gefur einnig upplýsingar um neðri hægri hjartarkammann.

Hjartaþrungamynd. Þetta er aðalprófið til að greina þríblaðalokaklúfur. Það notar hljóðbylgjur til að búa til myndir af sláandi hjarta. Það sýnir hvernig blóð streymir í gegnum hjartað og hjartalokurnar, þar á meðal þríblaðalokuna.

Það eru mismunandi gerðir af hjartaþrungamyndum. Venjuleg hjartaþrungamynd er kölluð brjóstveggjahjartaþrungamynd (TTE). Hún býr til myndir af hjartanum utan líkamans. Stundum þarf nákvæmari hjartaþrungamynd til að sjá þríblaðalokuna betur. Þetta próf er kallað mataræðishjartaþrungamynd (TEE). Hún býr til myndir af hjartanum innan líkamans. Gerð hjartaþrungamyndarinnar sem þú færð fer eftir ástæðu prófsins og almennu heilsufar þínu.

Eftir að próf staðfesta greiningu á þríblaðalokum eða öðrum hjartalokasjúkdómum, getur heilbrigðisliðið sagt þér stig sjúkdómsins. Stigsetning hjálpar til við að ákvarða viðeigandi meðferð.

Stig hjartalokasjúkdóms fer eftir mörgu, þar á meðal einkennum, alvarleika sjúkdómsins, uppbyggingu loka eða loka og blóðflæði í gegnum hjarta og lungu.

Hjartalokasjúkdómur er skipt í fjóra grunnflokka:

• Stig A: Í áhættu. Áhættuþættir fyrir hjartalokasjúkdóm eru til staðar.
• Stig B: Framfarir. Hjartalokasjúkdómur er vægur eða miðlungsmikill. Engin hjartalokaeinkenni eru til staðar.
• Stig C: Einkennalaus alvarlegur. Engin hjartalokaeinkenni eru til staðar, en hjartalokasjúkdómurinn er alvarlegur.
• Stig D: Einkennandi alvarlegur. Hjartalokasjúkdómurinn er alvarlegur og veldur einkennum.