Hvað er 2. tegund sykursýki hjá börnum? Einkenni, orsakir og meðferð

2. tegund sykursýki hjá börnum kemur fram þegar líkamar þeirra geta ekki nýtt insúlín eða framleiða ekki nægilegt magn af því. Þessi sjúkdómur, sem var sjaldgæfur hjá börnum áður, hefur orðið algengari síðustu áratugi og nú hefur hann áhrif á börn allt niður í 10 ára aldri.

Ólíkt 1. tegund sykursýki, sem þróast hratt og krefst tafarlausar insúlínmeðferðar, þróast 2. tegund sykursýki hjá börnum oft smám saman. Margar fjölskyldur taka ekki eftir einkennum strax, þess vegna getur skilningur á þessum sjúkdómi hjálpað þér að þekkja hvenær barnið þitt gæti þurft læknishjálp.

Hvað er 2. tegund sykursýki?

2. tegund sykursýki kemur fram þegar líkami barnsins verður ónæmur fyrir insúlíni eða framleiðir ekki nægilegt magn af insúlíni til að viðhalda eðlilegum blóðsykursgildi. Insúlín er hormón sem hjálpar glúkósa (sykri) að flytjast úr blóðrásinni í frumur þar sem hann er notaður sem orka.

Hugsaðu um insúlín sem lykil sem opnar frumur svo glúkósi geti komist inn. Í 2. tegund sykursýki virkar lykillinn ekki eins vel og hann ætti, eða það eru ekki nægir lyklar til að fara í kringum. Þetta veldur því að glúkósi safnast upp í blóðrásinni í stað þess að næra frumur líkamans.

Sjúkdómurinn er frábrugðinn 1. tegund sykursýki, þar sem ónæmiskerfið eyðileggur insúlínframleiðandi frumur. Börn með 2. tegund sykursýki framleiða venjulega ennþá eitthvað insúlín, en líkamar þeirra bregðast ekki við því á áhrifaríkan hátt.

Hvað eru einkennin á 2. tegund sykursýki hjá börnum?

Einkenni 2. tegund sykursýki hjá börnum geta verið fínleg og þróast hægt yfir mánuði eða jafnvel ár. Margir foreldrar gera sér ekki grein fyrir því að barnið þeirra er með sjúkdóminn því fyrstu einkenni geta líkst eðlilegum vexti eða annríkri hegðun barna.

Hér eru algengustu einkenni til að fylgjast með:

• Aukaþorsti og tíð þvaglát: Barn þitt gæti drukkið meira vatn en venjulega og þurft að fara á klósettið oftar, sérstaklega á nóttunni.
• Mikil þreyta: Þau gætu fundið sig óvenju þreytt, jafnvel þótt þau fái næga svefn.
• Aukaverkur: Barn þitt gæti étið meira en venjulega en samt fundið sig svangt.
• Óskýrð þyngdartap: Þrátt fyrir að borða meira gætu þau misst í þyngd án þess að reyna.
• Óskýr sjón: Hár blóðsykur getur valdið tímabundnum sjónskerðingum.
• Langan tíma til að gróa sár eða tíðar sýkingar: Smávægileg sár geta tekið lengri tíma að gróa en búist var við.
• Myrk svæði á húð: Þú gætir tekið eftir dökkum, flóðuðum blettum á hálsinum, undir höndum eða öðrum húðfellingum.

Sum börn fá mjög væga einkenni eða engin í upphafi. Þess vegna er 2. tegund sykursýki hjá börnum stundum kölluð „hljóðlát“ ástand.

Sjaldgæfari en alvarlegri einkenni geta verið ógleði, uppköst eða ávaxta-lyktandi andardráttur. Ef þú tekur eftir þessum einkennum ásamt öðrum einkennum er mikilvægt að hafa samband við lækni barnsins strax.

Hvað veldur 2. tegund sykursýki hjá börnum?

2. tegund sykursýki hjá börnum þróast þegar margir þættir koma saman með tímanum. Ástandið er ekki af völdum þess að borða of mikið sykur eða vera „slæmt“ með matarvali, svo vinsamlegast kenna þér eða barninu þínu ekki um.

Helstu þættirnir sem stuðla að 2. tegund sykursýki eru:

• Insúlínviðnám: Frumur líkamans verða smám saman minna viðkvæmar fyrir insúlíni, þannig að meira insúlín þarf til að gera sama starfið.
• Erfðafræði: Ef fjölskyldumeðlimir hafa 2. tegund sykursýki eykur það áhættu barnsins.
• Ofþyngd: Aukalegur fitumagni, sérstaklega í kringum kviðinn, getur gert erfiðara fyrir insúlín að virka rétt.
• Líkamleg óvirkni: Regluleg hreyfing hjálpar vöðvum að nota glúkósa á skilvirkari hátt.
• Slæm svefnvenja: Að fá ekki nægan góðan svefn getur haft áhrif á hvernig líkaminn vinnur úr glúkósa.
• Langvarandi streita: Langtíma streita getur hækkað blóðsykursgildi og haft áhrif á insúlínvirkni.

Ákveðnir þjóðerni bera einnig meiri áhættu, þar á meðal börn af Hispanic, Afríku-Ameríku, innfæddum Ameríku, Asíu-Ameríku og Kyrrahafs-eyjabuðum. Þessi aukin áhætta virðist tengjast erfðafræðilegum þáttum sem hafa áhrif á hvernig líkaminn vinnur úr insúlíni.

Sum börn þróa insúlínviðnám í kynþroska vegna náttúrulegra hormónabreytinga. Fyrir flest börn lagast þetta þegar þau ljúka vexti, en fyrir önnur getur það þróast í 2. tegund sykursýki.

Hvenær á að leita til læknis vegna 2. tegundar sykursýki?

Þú ættir að hafa samband við lækni barnsins ef þú tekur eftir einhverri samsetningu einkennanna sem nefnd voru áður, sérstaklega aukinni þorsta, tíðri þvaglátum og óútskýrðri þreytu sem varir í meira en nokkra daga.

Bíddu ekki eftir að einkenni verði alvarleg. Snemmbúin uppgötvun og meðferð getur komið í veg fyrir alvarlegar fylgikvilla og hjálpað barninu þínu að viðhalda betri heilsu með tímanum.

Planaðu tíma hjá lækni strax ef barn þitt finnur fyrir viðvarandi einkennum eins og að drekka of mikið vatn, að vakna margsinnis á nóttu til að þvagast eða finna sig stöðugt þreytt þrátt fyrir nægan hvíldartíma. Þessi merki benda til þess að líkami barnsins gæti verið að glíma við að stjórna blóðsykursgildum.

Leitið strax læknishjálpar ef barn þitt sýnir merki um sykursýki ketoasýru, þó þetta sé sjaldgæfara í 2. tegund sykursýki. Þessi bráðasjúkdómseinkenni fela í sér alvarlegan ógleði, uppköst, öndunarerfiðleika, ávaxta- eða asetónlykt úr munni eða mikla syfju.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir 2. tegund sykursýki hjá börnum?

Að skilja áhættuþætti getur hjálpað þér að þekkja hvort barn þitt gæti verið líklegri til að fá 2. tegund sykursýki. Að hafa áhættuþætti þýðir ekki að barnið þitt fái endilega sykursýki, en það þýðir að fylgjast betur með heilsu þess.

Mikilvægastir áhættuþættirnir eru:

• Fjölskyldusaga: Að hafa foreldri, systkini eða afa eða ömmu með 2. tegund sykursýki eykur áhættu verulega.
• Ofþyngd: Börn með líkamsþyngdarstuðul (BMI) yfir 85. prósentílinu fyrir aldur og kyn þeirra eru í meiri áhættu.
• Aldur og kynþroski: Áhætta eykst þegar börn eldist, og flestir tilfellin koma fram eftir 10 ára aldur.
• Þjóðerni: Hispanic, Afríku-Ameríku, innfæddur Ameríku, Asíu-Ameríku og Kyrrahafs-eyjabúa börn hafa hærri tíðni.
• Lítið hreyfiþjálfun: Minna en 60 mínútur af líkamsrækt flestar dagana eykur áhættu.
• Fæðingarþyngd: Að fæðast mjög stór (yfir 4 kg) eða mjög lítil (undir 2,5 kg) getur aukið áhættu.

Sum börn hafa viðbótaráhættuþætti sem eru sjaldgæfari en samt mikilvægir. Þessir fela í sér að hafa fjölblöðru eggjastokksheilkenni (PCOS) hjá stúlkum, að taka ákveðin lyf eins og stera eða að hafa aðrar aðstæður sem hafa áhrif á hormónajafnvægi.

Ef barn þitt fæddist hjá móður sem hafði meðgöngu sykursýki er áhættan einnig hærri. Þessi tenging sýnir hvernig áhætta á sykursýki getur verið undir áhrifum aðstæðna sem gerast jafnvel fyrir fæðingu.

Hvaða fylgikvillar geta komið fram við 2. tegund sykursýki hjá börnum?

Þótt fylgikvillar af 2. tegund sykursýki hjá börnum séu sjaldgæfari en hjá fullorðnum, geta þeir samt komið fram, sérstaklega ef blóðsykursgildi eru hátt í langan tíma. Góðu fréttirnar eru þær að með réttri meðferð er hægt að koma í veg fyrir eða seinka flestum fylgikvillum.

Hér eru mögulegir fylgikvillar sem vert er að hafa í huga:

• Hjarta- og æðasjúkdómar: Hátt blóðsykur getur skemmt æðar, sem eykur hættu á hjartasjúkdómum síðar í lífinu
• Nýrnaskaði: Nýrun vinna hörðum höndum að því að síða út umfram glúkósa, sem getur leitt til nýrnasjúkdóma með tímanum
• Augnasjúkdómar: Sykursýki getur haft áhrif á smæstu æðar í augunum, sem getur leitt til sjónskerðingar
• Taugaskaði: Hátt blóðsykur getur skemmt taugar, sem veldur svima eða máttleysi, venjulega í höndum og fótum
• Húðvandamál: Slæm stjórn á blóðsykri getur aukið líkur á húðsýkingum og hægt á lækningu
• Tönnvandamál: Sykursýki getur aukið hættu á tannholdssjúkdómum og öðrum tannvandamálum

Sum börn geta upplifað brýnari fylgikvilla ef blóðsykur þeirra verður mjög hátt. Þetta geta verið alvarleg vökvatap, erfiðleikar með að einbeita sér í skólanum eða algengar sýkingar sem taka lengri tíma að gróa.

Hættan á fylgikvillum eykst með slæmri stjórn á blóðsykri og lengri tíma með sykursýki. Hins vegar hafa börn sem viðhalda góðu blóðsykursgildi með réttri meðferð frábæra langtímasjónarmið og geta lifað alveg eðlilegu, heilbrigðu lífi.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir 2. tegund sykursýki hjá börnum?

Oft er hægt að koma í veg fyrir eða seinka 2. tegund sykursýki hjá börnum með heilbrigðum lífsstílskostum sem öll fjölskyldan getur tekið upp saman. Meðferðin beinist að því að viðhalda heilbrigðu þyngd, vera virk og borða næringarríka fæðu.

Hér eru skilvirkustu forvarnarleiðirnar:

• Hvettu til reglulegrar líkamsræktar: Miðaðu að að minnsta kosti 60 mínútum af líkamsrækt flestar dagana, þar á meðal bæði skemmtilegrar starfsemi og skipulagðrar æfinga.
• Láttu næringarríka fæðu vera í fyrirrúmi: Leggðu áherslu á heila fæðu eins og ávexti, grænmeti, fitusnauð prótein og heilkorn en takmarkaðu unna matvæli og sykruð drykki.
• Haltu heilbrigðum skammtastærðum: Hjálpaðu barninu þínu að læra að þekkja viðeigandi skammtastærðir án þess að það finni sig takmarkað.
• Takmarkaðu skjátima: Hvettu til virkrar leikni í stað of mikils sjónvarps-, tölvu- eða símatíma.
• Tryggðu nægan svefn: Skólaaldra börn þurfa 9-11 tíma svefn á nóttu fyrir bestu heilsu.
• Skapaðu heilbrigð fjölskylduvenjur: Gerðu heilbrigðar lífsstílsval fjölskyldumál frekar en að einbeita þér að einu barni.

Ef barn þitt er í aukinni áhættu vegna fjölskyldusögu eða annarra þátta, vinnðu með barnalækni þess til að fylgjast nánar með heilsu þess. Reglulegar skoðanir geta greint snemma merki um insúlínviðnám áður en þau þróast í sykursýki.

Mundu að fyrirbyggjandi aðgerðir snúast ekki um að skapa takmarkandi umhverfi. Í staðinn skaltu einbeita þér að því að gera heilbrigðar lífsstílsval að eðlilegu og ánægjulegu fyrir alla fjölskylduna.

Hvernig er 2. tegund sykursýki greind hjá börnum?

Greining á 2. tegund sykursýki hjá börnum felur í sér nokkrar blóðprófanir sem mæla hversu vel líkami barnsins vinnur úr glúkósa. Læknir þinn mun líklega mæla með prófunum ef barn þitt hefur einkennin eða áhættuþætti fyrir sykursýki.

Helstu greiningarprófanirnar eru:

• Fastandi blóðsykurpróf: Mælir blóðsykur eftir að barnið þitt hefur ekki borðað í að minnsta kosti 8 klukkustundir
• Handahófskennt blóðsykurpróf: Athugar blóðsykur á hvaða tíma dags sem er, óháð því hvenær barnið þitt borðaði síðast
• Hemoglobin A1C próf: Sýnir meðalblóðsykursgildi síðustu 2-3 mánuði
• Munnsökkuð glúkósaþolpróf: Mælir blóðsykur fyrir og eftir að hafa drukkið sérstaka glúkósalausn

Læknirinn þinn gæti einnig pantað viðbótarpróf til að útiloka 1. tegund sykursýki eða aðrar aðstæður. Þetta geta verið próf fyrir sérstök mótefni eða C-peptið stig, sem hjálpa til við að ákvarða hversu mikið insúlín bris barnsins þíns er að framleiða.

Greiningarferlið fer yfirleitt fram yfir margar heimsóknir til að staðfesta niðurstöður og tryggja nákvæmni. Læknirinn þinn mun einnig framkvæma líkamlegt skoðun og fara yfir læknisfræðilega sögu barnsins þíns og fjölskyldusögu um sykursýki.

Hvað er meðferð við 2. tegund sykursýki hjá börnum?

Meðferð við 2. tegund sykursýki hjá börnum beinist að því að hjálpa líkama þeirra að nota insúlín á skilvirkari hátt og viðhalda heilbrigðum blóðsykursgildi. Aðferðin er venjulega vægari en meðferð fullorðinna og leggur áherslu á lífsstílsbreytingar fyrst.

Helstu meðferðaraðferðirnar eru:

• Lífsstílsbreytingar: Breytingar á mataræði, hreyfingu og daglegum venjum mynda grunninn að meðferðinni
• Blóðsykursmælingar: Reglulegar mælingar hjálpa til við að fylgjast með því hversu vel meðferðin virkar
• Lyf ef þörf krefur: Sum börn þurfa kannski metformin eða önnur lyf til að hjálpa til við að stjórna blóðsykri
• Reglulegar eftirfylgnir hjá lækni: Samfelld eftirfylgni tryggir að meðferðin haldist árangursrík þar sem barnið vex
• Fjölskylduþátttaka: Árangurinn er háður því að öll fjölskyldan geri stuðningsbreytingar saman
• Fræðsla og stuðningur: Þekking á sykursýki hjálpar barninu að taka virkan þátt í umönnun sinni

Mörg börn með 2. tegund sykursýki geta stjórnað ástandinu vel með lífsstílsbreytingum einum saman, sérstaklega ef greiningin er snemma. Hins vegar þurfa sum börn kannski lyf til að hjálpa líkama sínum að nota insúlín á skilvirkari hátt.

Meðferðaráætlanir eru einstaklingsbundnar eftir aldri barnsins, blóðsykursgildi, öðrum heilsufarsvandamálum og fjölskylduaðstæðum. Heilbrigðisstarfsfólk þitt mun vinna með þér að því að finna aðferð sem hentar lífi barnsins og hjálpar því að dafna.

Hvernig á að stjórna 2. tegund sykursýki heima?

Að stjórna 2. tegund sykursýki heima felur í sér að skapa stuðningsvenjur sem hjálpa barninu að viðhalda heilbrigðu blóðsykursgildi meðan það njótst ennþá barnaáranna. Lykillinn er að gera stjórnun sykursýki að eðlilegum þætti í daglegu lífi frekar en byrði.

Hér eru hagnýtar heimastjórnunaraðferðir:

• Setja á reglulegar máltíðir: Samkvæm mataræði hjálpar til við að viðhalda stöðugum blóðsykursgildi yfir daginn
• Búa til jafnvægismat: Innifalið prótein, hollt fita og flókin kolvetni með því að takmarka fínunnuð sykur og unnin matvæli
• Gera líkamsrækt skemmtilegt: Finndu athafnir sem barninu þínu finnst gaman, hvort sem það er að dansa, synda, hjóla eða stunda íþróttir
• Fylgjast með blóðsykri eins og fyrirskipað er: Fylgdu ráðleggingum læknis þíns um að athuga blóðsykursgildi
• Halda sykursýki dagbók: Halda utan um blóðsykur, máltíðir, athafnir og hvernig barninu líður til að finna mynstur
• Halda lyfjaskráningu: Ef barnið þitt tekur lyf, settu á samkvæm venjur fyrir að taka þau

Það er mikilvægt að fá barnið þitt með í umönnun þess á aldursviðeigandi hátt. Yngri börn geta hjálpað til við að velja hollt millimál, en eldri börn geta lært að athuga blóðsykur sinn sjálf og skilið hvernig mismunandi matvæli hafa áhrif á gildið.

Búðu til varaplana fyrir sérstakar aðstæður eins og afmælisveislur, skóla viðburði eða ferðalög. Að hafa stefnur tilbúnar hjálpar barninu þínu að taka fulla þátt í athöfnum meðan það viðheldur góðri sykursýkisstjórnun.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Undirbúningur fyrir sykursýkisviðtöl hjálpar þér að nýta tímann sem best með heilbrigðisstarfsfólkinu og tryggir að mikilvæg efni verði tekin fyrir. Góður undirbúningur leiðir til betri samskipta og árangursríkari meðferðarbreytinga.

Áður en þú kemur í viðtal skaltu safna eftirfarandi upplýsingum:

• Blóðsykursdagbækur: Hægt er að taka með heimilisblóðsykursmælingar, þar með talið dagsetningar, tíma og athugasemdir um einkenni.
• Lyfjalisti: Skráðu öll lyf, vítamín og fæðubótarefni sem barnið þitt tekur, með skömmtum.
• Einkenni dagbók: Skráðu öll áhyggjueinkenni, hvenær þau koma fram og hvað gæti valdið þeim.
• Spurningalisti: Skráðu áhyggjur eða spurningar sem þú vilt ræða á heimsókninni.
• Skráning á virkni og fæðu: Stuttar athugasemdir um matarvenjur barnsins og líkamsræktarstig.
• Áhyggjur í skóla eða félagslífi: Öll vandamál sem tengjast því að stjórna sykursýki í skóla eða í félagslegum aðstæðum.

Hvetjið barnið ykkar til að taka þátt í undirbúningi fyrir tímapunktinn ef það er nógu gamalt. Það gæti haft eigin spurningar eða áhyggjur af því hvernig sykursýki hefur áhrif á dagleg störf eða vináttu.

Ekki hika við að ræða um efni sem gætu virðist smávægileg. Hlutir eins og breytingar á orkustigi, skapi eða svefni geta verið mikilvægar vísbendingar um hversu vel stjórnun á sykursýki gengur.

Hvað er helsta niðurstaðan um 2. tegund sykursýki hjá börnum?

2. tegund sykursýki hjá börnum er meðhöndlunarhæf ástand sem þarf ekki að takmarka möguleika barnsins eða hamingju. Með réttri umönnun, stuðningi og lífsstílstjórnun geta börn með 2. tegund sykursýki lifað alveg eðlilegu, virku lífi.

Snemmbúin uppgötvun og meðferð skiptir verulegu máli fyrir langtíma niðurstöður. Ef þú tekur eftir einkennum eða hefur áhyggjur af áhættuþáttum barnsins, ekki hika við að tala við barnalækni þess.

Munið að stjórnun á sykursýki er fjölskylduátak. Þegar allur fjölskyldan tekur upp heilbrigðar venjur saman, verður það auðveldara fyrir barnið að viðhalda góðri blóðsykursstjórn án þess að finna sig öðruvísi eða takmarkað.

Mikilvægast er að skilja að 2. tegund sykursýki er ekki þín eða barnsins sök. Þetta er sjúkdómsástand sem hægt er að stjórna árangursríkt með réttri aðferð, stuðningarkerfi og heilbrigðisþjónustu.

Algengar spurningar um 2. tegund sykursýki hjá börnum

Er hægt að snúa við 2. tegund sykursýki hjá börnum?

Hægt er stundum að fá 2. tegund sykursýki hjá börnum í afléttingu með verulegum lífsstílsbreytingum, einkum þyngdartapi og aukinni líkamsrækt. Þetta krefst þó stöðugs áherslu á heilbrigðan lífsstíl og blóðsykursgildi þurfa stöðuga eftirlit. Jafnvel í afléttingu er tilhneiging til sykursýki til staðar, svo mikilvægt er að viðhalda heilbrigðum lífsvenjum til langtímaárangurs.

Hvernig er 2. tegund sykursýki frábrugðin 1. tegund sykursýki hjá börnum?

1. tegund sykursýki er sjálfsofnæmissjúkdómur þar sem líkaminn eyðileggur insúlínframleiðandi frumur, sem krefst tafarlaust insúlínmeðferðar. 2. tegund sykursýki þróast þegar líkaminn verður ónæmur fyrir insúlíni eða framleiðir ekki nægilegt magn. Börn með 2. tegund sykursýki framleiða oft ennþá eitthvert insúlín og geta í upphafi stjórnað sjúkdómnum með lífsstílsbreytingum og munnlegum lyfjum frekar en insúlín sprautum.

Þarf barnið mitt insúlín sprautur fyrir 2. tegund sykursýki?

Mörg börn með 2. tegund sykursýki geta stjórnað sjúkdómnum án insúlín sprauta, sérstaklega ef greiningin er snemma og með góðri lífsstýringu. Hins vegar gætu sum börn þurft insúlín tímabundið við veikindi eða tímabil með lélegri blóðsykursstýringu. Önnur gætu þurft insúlín sem hluta af reglulegri meðferð, allt eftir því hversu vel brisið virkar.

Má barnið mitt stunda íþróttir með 2. tegund sykursýki?

Alveg rétt! Líkamleg hreyfing er í raun ein besta meðferðin við 2. tegund sykursýki. Barn þitt getur tekið þátt í íþróttum og annarri starfsemi með réttri skipulagningu og blóðsykursmælingu. Vinnið með heilbrigðisstarfsfólki ykkar að því að þróa aðferðir við að stjórna blóðsykri meðan á æfingum og keppni stendur. Margir atvinnuíþróttamenn stjórna sykursýki árangursríkt meðan þeir keppa á hæstu stigum.

Hvernig á ég að tala við barnið mitt um greiningu á sykursýki?

Notið aldurstækni tungumál og einbeittu ykkur að jákvæðum þáttum stjórnunar frekar en takmörkunum. Skýrið frá því að sykursýki er ástand sem hægt er að stjórna með heilbrigðum valkostum og leggjið áherslu á að þau geti samt gert allt sem þau vilja gera. Hvetjið til spurninga og takið þau þátt í umönnun þeirra smám saman. Íhugaðu að tengjast öðrum fjölskyldum sem stjórna sykursýki barna til viðbótarstuðnings og sjónarhorns.