Hvað er naflahorn? Einkenni, orsakir og meðferð

Naflahorn kemur fram þegar hluti þarma eða fituvef þrýstir sér í gegnum veikleika í kviðvöðvunum nálægt naflanum. Þetta myndar lítið útstæð eða bólgu sem þú getur venjulega séð og fundið í kringum nafla svæðið.

Hugsaðu þér þetta eins og lítið gat í klútstykki þar sem eitthvað stendur út. Kviðveggurinn hefur náttúrulega veikleika, og stundum veldur þrýstingur innan í kviðnum því að vefir þrýstast í gegnum þessa punkta. Þótt þetta hljómi hugsanlega áhyggjuefni, eru naflahorn nokkuð algeng og oft meðhöndlanleg með réttri umönnun.

Hvað eru einkennin á naflahorni?

Augljósasta merkið er mjúk útstæð eða bólga nálægt naflanum sem verður áberandi þegar þú hostir, áreitir þig eða stendur upp. Þú gætir líka fundið vægan verk eða þrýsting í svæðinu, sérstaklega við líkamsrækt.

Við skulum fara í gegnum einkennin sem þú gætir upplifað, með því í huga að líkami hvers einstaklings bregst öðruvísi við:

• Sýnileg útstæð eða bólga í kringum nafla sem kann að hverfa þegar þú liggur niður
• Léttir óþægindi eða verkur nálægt naflanum
• Þrýstingur eða þyngd í kviðsvæðinu
• Verkir sem versna þegar þú hostir, hnerrir eða lyftir einhverju þungum
• Mýkt í kringum hornstaðinn þegar snert er
• Tilfinning fyrir fullleika eða uppþembu í kviðnum

Flestir finna þessi einkenni stjórnanleg og upplifa ekki mikla verki. Hins vegar, ef þú tekur eftir skyndilegum, miklum verkjum eða útstæðinni verður hörð og vill ekki ýtast aftur inn, þarf þetta tafarlausa læknishjálp því það gæti bent á alvarlegri fylgikvilla.

Hvaða tegundir naflahorna eru til?

Naflahorn eru yfirleitt flokkuð eftir því hvenær þau þróast og hver þau hafa áhrif á. Að skilja þessar tegundir getur hjálpað þér að skilja þína sérstöku aðstöðu betur.

Helstu tegundirnar eru:

• Fæðingargallar naflahorn: Eru til staðar frá fæðingu þegar kviðvöðvar loka ekki alveg í kringum naflastrenginn
• Naflahorn hjá fullorðnum: Þróast síðar í lífinu vegna aukins kviðþrýstings eða veikra vöðva
• Paraumbilísk horn: Koma fram örlítið til hliðar á naflanum frekar en beint í gegnum hann

Hver tegund hefur svipuð einkenni en kann að krefjast mismunandi aðferða við meðferð. Læknirinn þinn getur auðveldlega ákvarðað hvaða tegund þú ert með við einfaldar líkamsskoðanir.

Hvað veldur naflahorni?

Naflahorn þróast þegar vöðvarnir í kringum nafla verða veikir eða loka ekki rétt, sem gerir innri vefjum kleift að þrýsta sér í gegnum. Þessi veikleiki getur verið eitthvað sem þú fæddist með eða eitthvað sem þróast með tímanum.

Fjölmargir þættir geta stuðlað að þessum vöðvaveikleika eða aukið þrýsting í kviðnum:

• Þungun, sérstaklega margar þungur, sem teygja og veikja kviðvöðva
• Offita, sem leggur aukaþrýsting á kviðvegg
• Aðgerðir á kviðnum áður sem geta veikt vöðvavegg
• Langvarandi hósta eða hægðatregða sem eykur kviðþrýsting
• Þung lyfting eða áreynsluleg starfsemi með tímanum
• Vökvasöfnun í kviðnum (ascites) frá lifrarsjúkdómum eða öðrum ástandi
• Að fæðast fyrir tímann, sem getur haft áhrif á þróun kviðvöðva

Stundum er engin skýr orsök. Líkami þinn kann einfaldlega að hafa náttúrulega tilhneigingu til vöðvaveikleika á þessu svæði, ásamt venjulegri daglegri starfsemi sem skapar þrýsting.

Hvenær ætti að leita til læknis vegna naflahorna?

Þú ættir að bóka tíma hjá lækni ef þú tekur eftir útstæð eða bólgu í kringum nafla, jafnvel þótt það sé ekki sárt. Snemma mats hjálpar til við að tryggja að þú fáir réttar leiðbeiningar og kemur í veg fyrir hugsanlega fylgikvilla.

Leitaðu tafarlaust læknishjálpar ef þú upplifir eitthvað af þessum viðvörunarmerkjum:

• Skyndilegir, miklir verkir í kringum hornið sem hverfa ekki
• Útstæðin verður hörð, viðkvæm eða þú getur ekki ýtt henni aftur inn
• Ógleði og uppköst ásamt verkjum í horni
• Húðin yfir horninu lítur út fyrir að vera rauð eða mislit
• Þú færð hita ásamt horn einkennum

Þessi einkenni gætu bent til þess að hornið sé orðið "þrengt", sem þýðir að blóðflæði til vefja sem eru fastur er rofið. Þetta er læknisfræðileg neyð sem krefst tafarlausar aðgerðar til að koma í veg fyrir alvarlega fylgikvilla.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir naflahorn?

Ákveðnir þættir auka líkurnar á að þú fáir naflahorn, þótt það að hafa þessa áhættuþætti tryggir ekki að þú fáir það. Að skilja persónulega áhættu þína getur hjálpað þér að grípa til fyrirbyggjandi aðgerða ef mögulegt er.

Hér eru þættirnir sem auka líkurnar á því:

• Að vera kona, sérstaklega meðan á eða eftir meðgöngu
• Að hafa margar þungur eða bera margfæðingar (tvíburar, þríburar)
• Að vera yfirþyngd eða offitu
• Aldur yfir 35 ár, þegar kviðvöðvar veikjast náttúrulega
• Að hafa fjölskyldusögu um horn
• Aðgerðir á kviðnum áður eða meiðsli
• Langvinnir sjúkdómar sem valda aukinni kviðþrýstingi eins og langvarandi hósta
• Bindvefssjúkdómar sem hafa áhrif á vöðvastyrk

Þótt þú getir ekki stjórnað þáttum eins og erfðafræði eða aldri, getur það að viðhalda heilbrigðri þyngd og forðast of mikla áreynslu á kviðvöðvunum hjálpað til við að draga úr áhættu. Mundu að margir sem hafa áhættuþætti fá aldrei horn, svo vertu ekki óþarflega áhyggjufull.

Hvað eru hugsanlegir fylgikvillar naflahorna?

Flest naflahorn valda ekki alvarlegum vandamálum, en mikilvægt er að skilja hugsanlega fylgikvilla svo þú vitir hvað þú átt að fylgjast með. Að vera meðvitaður um þessar hugsanir hjálpar þér að leita tímanlega umönnunar ef þörf krefur.

Helstu fylgikvillar sem þarf að vera meðvitaður um eru:

• Föstun: Þegar hornið verður fastur og getur ekki verið ýtt aftur inn, sem veldur stöðugum óþægindum
• Þrenging: Þegar blóðflæði til fastra vefja er rofið, sem krefst neyðaraðgerðar
• Þarmastífla: Ef þarmur verður fastur getur hann lokað fyrir eðlilega meltingarstarfsemi
• Sýking: Sjaldan getur hornstaðurinn orðið sýktur, sérstaklega eftir meiðsli
• Langvinnir verkir: Sumir upplifa stöðug óþægindi jafnvel með litlum hornum

Þessir fylgikvillar eru tiltölulega sjaldgæfir, koma fram hjá færri en 5% fólks með naflahorn. Flestir lifa þægilega með hornum sínum í mörg ár án vandamála, sérstaklega þegar þeir fylgja leiðbeiningum læknis síns um breytingar á virkni.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir naflahorn?

Þótt þú getir ekki komið í veg fyrir öll naflahorn, sérstaklega þau sem tengjast erfðafræði eða meðgöngu, geturðu gripið til ráðstafana til að draga úr áhættu og koma í veg fyrir að núverandi lítil horn versni.

Hér eru hagnýtar leiðir til að vernda kviðvegg þinn:

• Haltu heilbrigðri þyngd til að draga úr þrýstingi á kviðvöðvunum
• Notaðu rétta lyftingartækni, beygðu knéin og haltu baki beinu
• Styrktu kviðvöðvana með vægum æfingum sem læknirinn þinn samþykkir
• Meðhöndlaðu langvarandi hósta eða hægðatregðu tafarlaust til að koma í veg fyrir endurtekna áreynslu
• Forðastu skyndilega, þunga lyftu eða mikla kviðæfingar
• Styððu kviðinn meðan á meðgöngu stendur með barnshafandi belti ef mælt er með því
• Reykir ekki, því það getur veikt bindvef og valdið langvarandi hósta

Ef þú ert þegar með lítið horn, geta þessar sömu aðferðir hjálpað til við að koma í veg fyrir að það stækkar eða verður vandamálareiknari. Læknirinn þinn getur veitt persónulegar ráðgjafar út frá þinni sérstöku aðstöðu og virkni.

Hvernig er naflahorn greint?

Að greina naflahorn er venjulega einfalt og er oft hægt að gera við einfaldar líkamsskoðanir. Læknirinn þinn mun geta séð og fundið horn útstæðina í kringum nafla.

Á meðan á viðtalinu stendur mun læknirinn þinn líklega biðja þig að standa, hósta eða áreita þig varlega til að gera hornið sýnilegra. Þeir munu einnig ýta varlega á svæðið til að athuga hvort hornið sé hægt að ýta aftur inn og til að meta stærð og innihald þess.

Í sumum tilfellum gætu frekari prófanir verið nauðsynlegar:

• Ultíhljóð: Notið hljóðbylgjur til að búa til myndir af horninu og umhverfisvefjum
• Tölvusneiðmynd: Veitir ítarlegar þversniðsmyndir, sérstaklega gagnlegar í flóknum tilfellum
• Segulómynd: Býður upp á ítarlegar myndir af mjúkvef þegar aðrar prófanir eru ekki bindandi

Þessar myndgreiningarprófanir eru venjulega varðveittar fyrir aðstæður þar sem greiningin er ekki skýr úr líkamsskoðun, eða þegar læknirinn þinn þarf ítarlegri upplýsingar til að skipuleggja meðferð. Flestir þurfa ekki þessar frekari prófanir.

Hvað er meðferðin við naflahorni?

Meðferð við naflahorni fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal stærð hornsins, einkennum þínum og almennu heilsu. Mörg lítil, óþægindalaus horn geta verið stjórnuð með varkárri eftirliti frekar en tafarlausi aðgerð.

Læknirinn þinn gæti mælt með "væntandi bíð" aðferð ef hornið þitt er lítið og veldur ekki vandamálum. Þetta þýðir reglulegar eftirlitsheimsóknir til að tryggja að það sé ekki að vaxa eða valda fylgikvillum, meðan þú heldur áfram venjulegri starfsemi með einhverjum breytingum.

Þegar mælt er með aðgerð, hefurðu nokkra möguleika:

• Opin viðgerð: Lítið skurð er gert nálægt horninu og vefurinn er ýtt aftur á sinn stað áður en vöðvaveggurinn er styrktur
• Líkamsræktaraðgerð: Nokkrir litlir skurðir eru gerðir og viðgerðin er gerð með litlum myndavél og sérhæfðum tækjum
• Netstyrking: Gervi net getur verið sett til að styrkja kviðvegg og draga úr endurkomuáhættunni

Aðgerð er venjulega mælt með ef hornið þitt er stórt, vex, veldur verkjum eða ef þú ert í áhættu fyrir fylgikvillum. Aðgerðin er venjulega gerð sem sjúkrahúsútvísun, sem þýðir að þú getur farið heim sama daginn.

Hvernig á að meðhöndla naflahorn heima?

Ef þú ert að meðhöndla lítið naflahorn án aðgerðar, eru nokkur atriði sem þú getur gert heima til að vera þægilegur og koma í veg fyrir að hornið versni. Þessar aðferðir einbeita sér að því að draga úr þrýstingi á kviðvegg.

Hér eru gagnlegar heimameðferðaraðferðir:

• Ýttu varlega á til að ýta horninu aftur inn þegar það stendur út, en aðeins ef það fer auðveldlega aftur inn
• Notaðu stuðningsföt eða kviðband ef læknirinn þinn mælir með því
• Forðastu þunga lyftu, mikinn hósta eða áreynslu meðan á þvaglátum stendur
• Borðaðu minni, tíðari máltíðir til að koma í veg fyrir uppþembu og kviðþrýsting
• Æfðu vægar öndunaræfingar til að styrkja kviðvöðva án áreynslu
• Notaðu rétta líkamsstöðu þegar þú stendur upp úr liggjandi eða sitjandi stöðu
• Settu ís pakkað í þunnan klút í 10-15 mínútur ef þú upplifir óþægindi

Mundu að heimameðferð snýst um þægindi og fyrirbyggjandi aðgerðir, ekki lækningu. Ef einkenni þín versna eða þú færð nýjar áhyggjur, skaltu ekki hika við að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann til að fá leiðbeiningar.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir tímann hjá lækninum?

Að undirbúa sig fyrir tímann hjálpar til við að tryggja að þú fáir sem mest út úr heimsókninni og að læknirinn þinn hafi allar nauðsynlegar upplýsingar til að veita bestu umönnun. Smá undirbúningur getur gert samræður árangursríkari og minna streituvaldandi.

Áður en þú kemur í tímann, safnaðu þessum upplýsingum:

• Skrifaðu niður hvenær þú tókst fyrst eftir útstæðinni og hvernig hún hefur breyst
• Athugaðu hvaða starfsemi gerir hana áberandi eða óþægilegri
• Listið öll lyf og fæðubótarefni sem þú ert að taka núna
• Undirbúðu spurningar um meðferðarmöguleika og takmarkanir á virkni
• Komdu með lista yfir aðrar sjúkdóma og aðgerðir áður
• Hugsaðu um að koma með traustan vin eða fjölskyldumeðlim til stuðnings

Á meðan á tímanum stendur, skaltu ekki hika við að spyrja spurninga um eitthvað sem þú skilur ekki. Læknirinn þinn vill hjálpa þér að vera upplýstur og þægilegur með umönnunaráætlun þína, svo talaðu um allar áhyggjur eða óskir sem þú hefur.

Hvað er helsta niðurstaðan um naflahorn?

Naflahorn er algengt ástand þar sem vefir þrýstast í gegnum veikleika í kviðvöðvunum nálægt naflanum. Þótt það geti litið út fyrir að vera áhyggjuefni, eru flest naflahorn stjórnanleg og valda ekki alvarlegum vandamálum.

Mikilvægasta sem þarf að muna er að þú hefur möguleika. Hvort hornið þitt þarf aðgerð eða hvort það sé hægt að stjórna með eftirliti fer eftir þinni sérstöku aðstöðu. Lítil, óþægindalaus horn þurfa oft ekki tafarlausa meðferð, en stærri eða einkennilaus horn geta haft gagn af skurðaðgerð.

Vertu vakandi fyrir viðvörunarmerkjum eins og skyndilegum miklum verkjum, ómögulegt að ýta horninu aftur inn eða ógleði og uppköstum, því þetta krefst tafarlausar læknishjálpar. Með réttri umönnun og reglulegri eftirfylgni hjá heilbrigðisstarfsmanni þínum geturðu haldið áfram að lifa virku, þægilegu lífi óháð því hvort þú velur skurðaðgerð eða ekki skurðaðgerð.

Algengar spurningar um naflahorn

Getur naflahorn gróið sjálft?

Hjá fullorðnum gróa naflahorn sjaldan sjálf vegna þess að kviðvöðvarnir vaxa ekki náttúrulega saman aftur þegar þeir hafa aðskiljast. Hins vegar geta lítil horn sem valda ekki einkennum oft verið stjórnuð án aðgerðar í mörg ár. Hjá börnum loka naflahorn stundum náttúrulega þegar kviðvöðvarnir styrkjast og vaxa.

Er það öruggt að æfa sig með naflahorn?

Létt til miðlungs líkamsrækt er venjulega örugg með naflahorni, en þú ættir að forðast starfsemi sem leggur of mikla áreynslu á kviðvöðvana. Gönguferðir, væg sund og léttar teygjur eru yfirleitt í lagi. Forðastu þunga þyngdalyftu, mikla kviðæfingar eða samskiptasport þar til þú hefur rætt þína sérstöku aðstöðu við lækninn þinn.

Mun naflahorn stækka með tímanum?

Ekki öll naflahorn stækka, en mörg þeirra aukast smám saman í stærð í mánuði eða ár, sérstaklega ef þú áreitir kviðvöðvana oft. Þættir eins og þyngdaraukning, meðganga, langvarandi hósta eða þung lyfting getur valdið því að horn stækkar. Þess vegna er mikilvægt að fylgjast reglulega með lækni.

Hversu löng er bataferlið eftir naflahornaðgerð?

Flestir snúa aftur að léttri virkni innan nokkurra daga og venjulegri virkni innan 2-4 vikna eftir naflahornaðgerð. Heildargróður tekur um 6-8 vikur. Læknirinn þinn mun gefa þér sérstakar leiðbeiningar um lyftingartakmörkun og hvenær þú getur hafið líkamsrækt eða vinnu aftur, eftir því hvaða vinnu þú ert í og hvaða gerð viðgerðar er framkvæmd.

Getur meðganga valdið því að naflahorn þróast?

Já, meðganga er ein algengasta orsök naflahorna hjá konum. Vaxandi barnið leggur sífellt meiri þrýsting á kviðvegg, og hormónabreytingar geta veikt bindvef. Margar meðgöngur eða margfæðingar auka þessa áhættu. Flest meðgöngu tengd horn verða áberandi á öðrum eða þriðja þriðjungi eða stuttu eftir fæðingu.