Hvað er æðhringur? Einkenni, orsakir og meðferð

Æðhringur er sjaldgæf hjartasjúkdómur þar sem æðar mynda heilan hring um loftpípu þína og mataræði. Þetta gerist þegar stóru æðarnar nálægt hjartanu þróast ekki á venjulegan hátt meðan á meðgöngu stendur.

Hugsaðu þér eins og þú hafir mjúkan en föstum armbandið um tvær mikilvægar slöngur í brjósti þínu. Þótt þetta hljómi áhyggjuefni, lifa margir með æðhringjum eðlilegu, heilbrigðu lífi með réttri umönnun og meðferð þegar þörf krefur.

Hvað er æðhringur?

Æðhringur kemur fram þegar slagæðin og greinar hennar mynda hringlaga uppbyggingu sem umlykur loftpípu þína (loftpípu) og mataræði (matarrör). Slagæðin er aðal slagæð líkamans sem flytur súrefnisríkt blóð frá hjartanu til afgangs líkamans.

Þessi ástand þróast á fyrstu vikunum meðgöngu þegar hjarta barnsins og æðar eru að myndast. Í stað venjulegs U-laga beygju mynda æðarnar heilan lykkju um þessar mikilvægu uppbyggingar.

Hringurinn getur verið laus og valdið engum vandamálum eða hann getur ýtt á öndun og kyngingu. Stig þjöppunar ákvarðar hvort þú munt upplifa einkenni og hversu alvarleg þau gætu verið.

Hvað eru einkennin á æðhring?

Einkenni æðhrings eru háð því hversu þétt æðarnar ýta á loftpípu þína og mataræði. Margir með lausa hringi þróa aldrei nein einkenni yfir höfuð.

Algengustu einkennin sem þú gætir tekið eftir eru:

• Hljóðlát öndun, sérstaklega þegar liggur niður eða meðan á líkamsrækt stendur
• Harður, barkandi hóstur sem virðist ekki hverfa
• Erfiðleikar við að kyngja, sérstaklega föstu fæðu
• Algengt kvalning eða köfnun meðan á máltíð stendur
• Andþyngsli meðan á æfingu stendur eða þegar spennt er
• Hvístandi hljóð þegar andað er

Í ungbörnum og ungum börnum gætirðu einnig séð erfiðleika við að nærast, hæga þyngdaraukningu eða endurteknar öndunarfærasýkingar. Þessi einkenni verða oft áberandi á tímum veikinda þegar öndunarfærin eru þegar pirruð.

Sumir upplifa ekki einkenni fyrr en síðar í barnæsku eða jafnvel fullorðinsaldri, sérstaklega ef hringurinn er laus. Einkennin geta smám saman versnað með tímanum þegar vöxtur breytir sambandi milli æðanna og umhverfisuppbyggingar.

Hvað eru gerðir æðhrings?

Það eru nokkrar gerðir af æðhringjum, hver um sig með mismunandi æðarráðstöfun. Algengasta tegundin er svokölluð tvöföld slagæðabogi, þar sem þú hefur tvær slagæðaboga í stað einnar.

Tvöföld slagæðabogi kemur fram þegar bæði hægri og vinstri slagæðabogar haldast áfram meðan á þróun stendur. Þessir tveir bogar tengjast saman á bak við mataræði þitt, og mynda heilan hring um loftpípu þína og mataræði.

Hægri slagæðabogi með vinstri ligamentum arteriosum er önnur tegund þar sem aðalslagæðin beygir til hægri í stað vinstri. Trefjabein sem kallast ligamentum arteriosum klárar hringinn á vinstri hlið.

Minna algengar gerðir eru lungnaslagæðarslyngur, þar sem vinstri lungnaslagæðin kemur frá hægri lungnaslagæð og lykkjast um loftpípu þína. Þetta skapar þjöppun úr örlítið annarri horninu.

Hvað veldur æðhring?

Æðhringur þróast á fyrstu stigum meðgöngu þegar hjarta barnsins og æðar eru að myndast. Þetta gerist á milli þriðju og áttundu viku meðgöngu, oft áður en þú veist jafnvel að þú ert þunguð.

Meðan á eðlilegri þróun stendur myndast nokkrar paraðar æðauppbyggingar sem kallast slagæðabogar og síðan endurskapa sig. Flestar þessara boga hverfa þegar þróun fer fram, og skilja eftir venjulega slagæðabogamynd.

Í æðhringjum gerist þessi venjulega ferli ekki eins og búist var við. Í stað venjulegs hverfis og endursköpunar haldast sumar þessara snemma æðauppbygginga áfram og skapa hringmyndun.

Nákvæm ástæða þess að þetta gerist er ekki fullkomlega skilin. Það er ekki orsakað af neinu sem þú gerðir eða gerðir ekki meðan á meðgöngu stóð. Það er heldur ekki venjulega erfðafræðilegt, þótt mjög sjaldan geti það verið í fjölskyldum.

Flest tilfelli virðast vera handahófskenndar þróunarbreytingar sem eiga sér stað meðan á flóknu ferli hjartans og æðamyndunar stendur. Umhverfisþættir hafa ekki verið skýrt tengdir við þróun æðhrings.

Hvenær á að leita til læknis vegna æðhrings?

Þú ættir að hafa samband við lækni ef þú eða barnið þitt upplifir viðvarandi öndunarerfiðleika eða kyngingarvandamál. Þótt þessi einkenni geti haft margar orsakir er mikilvægt að fá þau rétt metin.

Leitaðu læknismeðferðar tafarlaust ef þú tekur eftir hljóðlátri öndun sem bætist ekki, sérstaklega ef það fylgir langvarandi hósta eða næringarevnum erfiðleikum hjá ungbörnum. Þessi merki réttlæta rannsóknir jafnvel þótt þau virðist væg.

Hringdu í lækni strax ef þú upplifir alvarlega öndunarerfiðleika, bláa lit á vörum eða neglum eða ef barn hættir að anda í stutta stund. Þetta gæti bent til verulegrar þjöppunar á öndunarfærum.

Fyrir ungbörn, hafðu samband við barnalækni ef næring verður sífellt erfiðari, ef barnið þitt virðist glíma við öndun meðan á eða eftir næringu stendur eða ef þyngdaraukning er léleg. Snemma mat getur hjálpað til við að koma í veg fyrir fylgikvilla.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir æðhring?

Flestir æðhringir koma fram handahófskennt án skýrra áhættuþátta. Hins vegar eru nokkrar aðstæður þar sem líkurnar gætu verið örlítið hærri.

Að hafa aðrar meðfæddar hjartasjúkdóma getur stundum aukið líkurnar á að hafa einnig æðhring. Um 5-10% þeirra sem hafa æðhring hafa viðbótar hjartasjúkdóma.

Mjög sjaldan geta æðhringir verið í fjölskyldum, sem bendir til mögulegs erfðafræðilegs þáttar í sumum tilfellum. Hins vegar er þetta mjög óalgengt og flest tilfelli koma fram í fjölskyldum án fyrri sögu.

Ákveðin erfðafræðileg heilkenni, svo sem DiGeorge heilkenni, geta verið tengd hærri áhættu á æðhringjum. Þessi heilkenni hafa áhrif á mörg líffærakerfi og innihalda oft hjartasjúkdóma.

Hins vegar koma langflestir æðhringir fram hjá fólki án þekktan áhættuþátta. Þau virðast vera handahófskenndar þróunarbreytingar sem gerast snemma á meðgöngu.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar æðhrings?

Flestir með æðhring lifa eðlilegu lífi án alvarlegra fylgikvilla, sérstaklega þegar hringurinn er laus og veldur ekki verulegri þjöppun. Hins vegar geta sumir fylgikvillar þróast ef hringurinn ýtir fast á öndun eða kyngingu.

Öndunarfylgikvillar geta verið endurteknar öndunarfærasýkingar vegna þess að þjappaðar loftvegar hreinsa ekki útfellingar eins árangursríkt. Þú gætir einnig upplifað æfingaróþol eða öndunarerfiðleika meðan á líkamsrækt stendur.

Kyngingarerfiðleikar geta leitt til næringavanda, sérstaklega hjá börnum sem gætu forðast ákveðna fæðu eða borðað minna yfir höfuð. Þetta getur stundum leitt til hægari vexti eða þyngdaraukningu.

Í sjaldgæfum tilfellum getur alvarleg þjöppun valdið alvarlegri öndunarvandamálum eða innöndunarbólgu, þar sem matur eða vökvi kemst í lungun. Þessir fylgikvillar eru óalgengir en krefjast tafarlausar læknismeðferðar.

Langtímaþjöppun getur stundum leitt til breytinga á lögun loftpípunnar, ástandi sem kallast æðakvilla. Þetta gerir loftpípuveggi mýkri og líklegri til að falla saman meðan á öndun stendur.

Hvernig er æðhring greindur?

Greining á æðhring hefst venjulega með því að læknir hlýðir á einkenni þín og skoðar þig eða barnið þitt. Þeir munu leggja sérstaka áherslu á öndunarhljóð og kyngingarerfiðleika.

Fyrsta myndgreiningarprófið er oft brjóstmyndataka, sem gæti sýnt óvenjulegt staðsetningu æða eða merki um loftvegatjöppun. Hins vegar sýna röntgenmyndir ekki alltaf æðhring skýrt.

CT-skannun eða segulómskoðun veitir mun skýrari myndir af æðum þínum og sambandi þeirra við loftpípu þína og mataræði. Þessar prófanir geta ákveðið sýnt hvort æðhringur sé til staðar og hversu alvarleg þjöppunin gæti verið.

Læknirinn gæti einnig mælt með bariumslökkunarprófi, þar sem þú drekkur andstæðuvökva sem birtist á röntgenmyndum. Þetta próf getur sýnt þjöppun á mataræði þínu og hjálpað til við að meta kyngingarvirkni.

Hjartaultrasón (hjartaultrasón) er oft framkvæmt til að athuga hvort aðrar hjartasjúkdómar séu til staðar ásamt æðhringjum. Þetta próf notar hljóðbylgjur til að búa til myndir af hjartauppbyggingu og virkni.

Hvað er meðferð við æðhring?

Meðferð við æðhring er háð því hvort þú hefur einkenni og hversu alvarleg þau eru. Margir með lausa hringi sem valda ekki vandamálum þurfa einfaldlega reglulega eftirlit án sérstakrar meðferðar.

Ef þú hefur marktæk einkenni er skurðaðgerð venjulega mælt með meðferð. Skurðaðgerðin felur í sér að skipta hluta af æðhringnum til að létta þjöppun meðan eðlileg blóðflæði er viðhaldið.

Algengasta skurðaðgerðin felur í sér að skipta minni eða minna mikilvægum hluta hringsins. Fyrir tvöfalda slagæðaboga skipta skurðlæknar venjulega minni boganum, venjulega á vinstri hlið.

Nútíma skurðaðgerðartækni er nokkuð árangursrík, og flestir upplifa verulega framför á einkennum sínum. Skurðaðgerðin er venjulega framkvæmd með litlum skurði á hlið brjóstsins.

Bati eftir skurðaðgerð tekur venjulega nokkrar vikur og flestir geta snúið aftur að venjulegum störfum innan nokkurra mánaða. Langtímaárangur er venjulega framúrskarandi, og flestir lifa alveg eðlilegu lífi eftir meðferð.

Hvernig á að meðhöndla einkenni heima?

Meðan beðið er eftir meðferð eða ef þú hefur væg einkenni eru nokkur atriði sem þú getur gert heima til að hjálpa til við að stjórna ástandinu. Þessi ráð geta veitt þægindi og komið í veg fyrir fylgikvilla.

Fyrir öndunarerfiðleika skaltu reyna að forðast öndunarerrandi eins og reyki, sterkum ilmum eða ryki. Að halda heimilisiðnaði þínum hreinum og nota lofthreinsiefni getur hjálpað til við að draga úr pirringi í loftvegum.

Ef kynging er erfið, borðaðu minni, tíðari máltíðir og tyggðu matinn vandlega. Mjúk fæða og vökvi er oft auðveldara að kyngja en föst eða klumpótt fæða.

Vertu upprétt í að minnsta kosti 30 mínútur eftir máltíð til að hjálpa matnum að færast auðveldara í gegnum mataræðið. Þessi staða notar þyngdarkraft til að hjálpa til við að kyngja og draga úr hættu á að matur festist.

Haltu þér vel vökvaðri, þar sem nægilegt vökvainntaka hjálpar til við að þynna útfellingar og gerir þær auðveldara að hreinsa úr loftvegum. Hins vegar skaltu forðast að drekka mikla vökva meðan á máltíð stendur ef kynging er erfið.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisfund?

Áður en þú kemur í tímann skaltu skrifa niður öll einkenni þín, þar á meðal hvenær þau hófust og hvað gerir þau betri eða verri. Þessar upplýsingar hjálpa lækninum að skilja ástandið þitt betur.

Gerðu lista yfir allar lyf, fæðubótarefni og vítamín sem þú tekur. Undirbúðu einnig fjölskyldusjúkrasögu, sérstaklega með því að taka eftir hjartasjúkdómum eða fæðingargöllum hjá ættingjum.

Skrifaðu niður spurningar sem þú vilt spyrja lækninn. Mikilvægar spurningar gætu verið alvarleiki ástandsins, meðferðarmöguleikar og hvað má búast við í framtíðinni.

Ef þetta er fyrir barnið þitt, taktu með vöxtartöflur og fæðuskýrslur ef mögulegt er. Hugsaðu einnig um að taka með maka eða fjölskyldumeðlim til stuðnings og til að hjálpa til við að muna upplýsingar.

Undirbúðu þig til að ræða hvernig einkenni hafa áhrif á daglegt líf þitt eða daglegt líf barnsins. Þetta hjálpar lækninum að skilja áhrif ástandsins og leiðbeina meðferðarákvörðunum.

Hvað er helsta niðurstaðan um æðhring?

Æðhringur er sjaldgæf en stjórnanleg hjartasjúkdómur þar sem æðar mynda hring um loftpípu þína og mataræði. Þótt það hljómi áhyggjuefni lifa margir eðlilegu lífi með þessu ástandi.

Mikilvægast er að muna að meðferð er mjög árangursrík þegar einkenni eru til staðar. Nútíma skurðaðgerðartækni veitir framúrskarandi niðurstöður með lágri áhættu og góðum langtímaárangri.

Ef þú hefur væg einkenni eða engin einkenni yfir höfuð er reglulegt eftirlit hjá lækni oft allt sem þarf. Læknisliðið þitt mun hjálpa þér að ákveða bestu aðferðina fyrir þína sérstöku aðstæðu.

Með réttri læknismeðferð geta fólk með æðhring búist við að lifa fullu, virku lífi. Ekki hika við að ræða allar áhyggjur við heilbrigðisstarfsmann þinn, sem getur veitt persónulega leiðsögn byggða á þínum einstaklingsbundnu aðstæðum.

Algengar spurningar um æðhring

Getur verið komið í veg fyrir æðhring?

Ekki er hægt að koma í veg fyrir æðhring því hann þróast snemma á meðgöngu sem hluti af eðlilegri hjartanu og æðamyndun. Það er ekki orsakað af neinu sem foreldrar gera eða gera ekki meðan á meðgöngu stendur. Ástandið virðist vera handahófskennd þróunarbreyting sem kemur fram meðan á flóknu ferli hjartasjúkdómsþróunar stendur.

Mun barnið mitt vaxa úr æðhring?

Börn vaxa ekki úr æðhringjum því æðarráðstöfunin breytist ekki með tímanum. Hins vegar gætu einkenni batnað þegar barnið þitt vex og loftvegar verða stærri. Sum börn með væga þjöppun geta haft færri einkenni þegar þau eldist, en önnur gætu þurft meðferð óháð aldri.

Hversu algengir eru æðhringir?

Æðhringir eru nokkuð sjaldgæfir og koma fram hjá færri en 1% allra meðfæddra hjartasjúkdóma. Þeir hafa áhrif á um það bil 1 af 10.000 til 20.000 fæðingum. Þótt óalgengir séu þeir vel skildir aðstæður með stofnaðri meðferðaraðferð þegar þörf krefur.

Getur fólk á fullorðinsaldri fengið æðhringseinkenni í fyrsta sinn?

Já, sumir fullorðnir geta fengið einkenni í fyrsta sinn, sérstaklega ef þeir hafa lausan hring sem verður marktækari með tímanum. Breytingar á líkamsbyggingu, þyngdaraukning eða aðrir þættir geta stundum gert að því að áður einkennalaus æðhringur byrjar að valda vandamálum í fullorðinsaldri.

Er skurðaðgerð alltaf nauðsynleg fyrir æðhring?

Skurðaðgerð er ekki alltaf nauðsynleg fyrir æðhring. Margir með lausa hringi sem valda ekki einkennum þurfa einfaldlega reglulegt eftirlit. Skurðaðgerð er venjulega mælt með aðeins þegar einkenni hafa veruleg áhrif á öndun, kyngingu eða lífsgæði. Læknirinn þinn mun hjálpa til við að ákveða bestu aðferðina byggða á þinni sérstöku aðstæðu.