Röddarsjúkdómar
Yfirlit
Fólk þróar raddröskun af mörgum ástæðum. Raddröskun er breyting á því hvernig röddin hljómar. Heilbrigðisstarfsmenn þjálfaðir í eyra-, nef- og barkakvilla og talmeinafræðingar greina og meðhöndla raddvandamál.
Meðferð fer eftir því hvað veldur raddbreytingunni. Meðferð getur falið í sér talmeðferð, lyf, stungulyf eða skurðaðgerð.
Orsakir
Radkassinn, einnig kallaður barki, er gerður úr sléttu yfirlagi, vöðva og mjúkum, raka svæðum. Radkassinn situr ofan á loftpípunni, einnig þekktur sem æðar, og rót tungunnar. Röddarsíurnar titra til að skapa hljóð.
Loft sem streymir í gegnum radkassann veldur því að röddarsíurnar titra og nálgast hvor aðra. Röddarsíurnar hjálpa einnig að loka radkassanum við kyngingu til að koma í veg fyrir að þú andi inn mat eða vökva.
Ef röddarsíur verða bólgnar eða bólgusnar, þróa útvexti eða geta ekki hreyfst eins og þær ættu, geta þær ekki virkað rétt. Einhver þessara getur valdið röddarsjúkdómi.
Sumir algengir röddarsjúkdómar eru:
-
Röddarbreytingar sem tengjast heilanum og taugakerfinu, þekktar sem spasmodísk dysfoni (spaz-MOD-ki dis-FOE-nee-uh)
-
Polyp, hnút eða cistar á röddarsíunum — útvextir sem eru ekki krabbamein
-
Krabbameinsvaldandi og krabbameinsútvextir
-
Hvítir blettir, einnig þekktir sem hvítblettasjúkdómur (loo-koh-PLAY-key-uh)
Áhættuþættir
Margir þættir geta leitt til röddarsjúkdóms, svo sem:
-
Aldrun
-
Áfengisneysla
-
Ástand sem tengjast heilanum og taugakerfinu, svo sem Parkinsonsjúkdómur eða heilablóðfall
-
Sjúkdómar, svo sem kvef eða efri öndunarfærasýkingar
-
Ör frá háls aðgerð eða áverka á framanverðu hálsinum
-
Öskur
-
Reykingar
-
Þurrkur í hálsi
-
Skjaldkirtilssjúkdómar
-
Misnotkun eða ofnotkun raddar
Greining
Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun spyrja þig út í raddvandamál þín og gera skoðun. Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti gefið þér deyfilyf fyrir skoðunina. Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti notað eitt eða fleiri af þessum tækjum:
- Spegl. Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti sett í munninn á þér tæki eins og tannlæknispegl. Það er langt og spegillinn er hallaður.
- Sveigjanlegt hálshlíf. Þetta er beygjanlegt rör sem heldur ljósi og myndavél. Heilbrigðisstarfsmaður setur það inn í gegnum nefið.
- Stiltur hálshlíf. Heilbrigðisstarfsmaður setur þetta stífa skoðunarrör inn í gegnum munninn.
- Myndbandstæki. Myndavél í samsetningu við blikkandi ljós gefur hægfara útsýni yfir raddböndin þegar þau hreyfast.
Heilbrigðisstarfsmaður gæti notað aðrar prófanir eins og:
- Hljóðgreining. Með tölvu getur þessi próf mælt allt óeðlilegt í hljóðinu sem raddböndin gefa frá sér.
- Vöðvamæling í hálshlíf. Smá nálar sem settar eru inn í gegnum húðina mæla rafstrauma í vöðvum í raddkassanum.
Meðferð
Eftir því hvaða greining þú færð gæti læknirinn þinn bent á eina eða fleiri meðferðir:
- Hvíld, vökvi og talmeðferð. Eins og allir líkamshlutar þurfa raddböndin reglulega hvíld og vökva. Sérfræðingar í talmeðferð kenna hvernig á að nota raddina betur, hvernig á að hreinsa hálsinn og hve mikinn vökva á að drekka.
- Ofnæmismeðferð. Ef ofnæmi veldur of miklu slími í hálsinum getur heilbrigðisstarfsmaður fundið orsök ofnæmisins og meðhöndlað það.
- Að hætta að reykja. Að hætta að reykja getur hjálpað til við að bæta raddina og mörg önnur heilsufarssvið. Til dæmis getur það styrkt hjartanu og lækkað krabbameinsáhættu.
- Lyf. Mörg lyf má nota til að meðhöndla raddtruflanir. Eftir því hvað veldur raddtrufluninni geta lyf dregið úr bólgu eða bólgum, meðhöndlað maga- og vökvaflæði eða stöðva endurnýjun blóðæða. Lyf má taka í gegnum munninn, sprauta inn í raddböndin eða bera á yfirborð raddbanda meðan á aðgerð stendur.
- Fjarlægja útvexti. Útvextir á raddböndunum, jafnvel útvextir sem eru ekki krabbamein, þurfa kannski að vera fjarlægðir með skurðaðgerð. Skurðlæknir getur fjarlægt útvexti með smáskurðaðgerð, koldíoxíðlaserskúðaðgerð og ef við á, öðrum laserskurðaðgerðum, þar á meðal kalíum títanýl fosfat (KTP) laserskurðaðgerð.
KTP laserskurðaðgerð er háþróað meðferð sem meðhöndlar sár á raddböndunum með því að klippa blóðflæðið til útvaxtsins. Þetta gerir kleift að fjarlægja útvaxtið án þess að skaða undirliggjandi vef.
- Sprautur. Sprautur með örlitlum skömmtum af hreinsuðu botúlínutóxíni í húð hálsins geta hjálpað til við að stöðva vöðvakrampa eða óvenjulegar hreyfingar. Þetta lyf meðhöndlar hreyfiraskuna sem tengist heilanum og taugakerfinu. Þetta ástand, sem kallast spasmodísk dysfónía, hefur áhrif á raddvöðvana í barkakýli.
Fjarlægja útvexti. Útvextir á raddböndunum, jafnvel útvextir sem eru ekki krabbamein, þurfa kannski að vera fjarlægðir með skurðaðgerð. Skurðlæknir getur fjarlægt útvexti með smáskurðaðgerð, koldíoxíðlaserskúðaðgerð og ef við á, öðrum laserskurðaðgerðum, þar á meðal kalíum títanýl fosfat (KTP) laserskurðaðgerð.
KTP laserskurðaðgerð er háþróað meðferð sem meðhöndlar sár á raddböndunum með því að klippa blóðflæðið til útvaxtsins. Þetta gerir kleift að fjarlægja útvaxtið án þess að skaða undirliggjandi vef.
Stundum getur eitt raddband ekki hreyfst. Eitt lömuð raddband getur valdið raddhörmung. Það getur einnig valdið köfnun þegar drukkið er vökva. En það veldur sjaldan vandræðum þegar solid mat er kyngt. Stundum hverfur vandamálið með tímanum.
Ef vandamálið hverfur ekki geta tvær aðgerðir ýtt lömuða raddbandinu nær miðju loftpípunnar. Báðar aðgerðirnar gera raddböndunum kleift að hittast og titra nær saman. Þetta bætir raddina og gerir barkakýlinu kleift að lokast þegar kyngt er. Meðferðir eru:
- Fita- eða kóllagensprauta. Að sprauta líkamsfitu eða manngerðu kóllagni, annað hvort í gegnum munninn eða húðina á hálsinum, bætir við magni á lömuða raddbandinu. Það meðhöndlar einnig veikleika í raddböndum.
- Thyroplasty. Lítill opnun er búin til í vefnum, einnig kallað brjósk, utan frá talboxinu. Skurðlæknir setur ígræðslu í opnunina og ýtir henni að lömuða raddbandinu.