Hvað er Wolff-Parkinson-White heilkenni? Einkenni, orsakir og meðferð

Wolff-Parkinson-White (WPW) heilkenni er hjartasjúkdómur þar sem þú fæðist með auka rafmagnsleið í hjartanu. Þessi auka leið getur valdið því að hjartanu þínu slær óvenju hratt á meðan á þessum köllum supraventricular tachycardia stendur. Þótt þetta hljómi hugsanlega ógnvekjandi, þá lifa margir með WPW alveg eðlilegt líf og árangursrík meðferð er fáanleg þegar þörf krefur.

Hvað er Wolff-Parkinson-White heilkenni?

WPW heilkenni kemur fram þegar hjartanu þínu vantar auka rafmagnssamtengingu sem kallast auka leið. Venjulega fer rafmagnsboð um eina aðal leið til að láta hjartanu þínu slá stöðugt. Með WPW geta boð tekið skammstöðu um þessa auka leið og myndað lykkju sem veldur því að hjartanu þínu hraðar.

Hugsaðu þér að þú hafir tvær leiðir milli heimilis þíns og vinnu. Stundum notar umferð báðar leiðirnar í einu og veldur ruglingi. Í hjartanu þínu getur þessi rafmagns „umferðartappa“ valdið hraðri hjartaslátt sem getur fundist óþægileg en er oft stjórnanleg.

Þetta ástand hefur áhrif á um 1 til 3 einstaklinga á hverja 1.000, sem gerir það tiltölulega óalgengt en ekki sjaldgæft. Margir uppgötva að þeir hafa WPW meðan á venjulegum læknisprófum stendur, en aðrir taka eftir einkennum á unglingsárunum eða snemma fullorðinsáranna.

Hvað eru einkennin á Wolff-Parkinson-White heilkenni?

Margir með WPW heilkenni upplifa engin einkenni og lifa allt líf sitt án þess að vita að þeir hafa ástandið. Hins vegar, þegar einkenni koma fram, gerast þau venjulega á meðan á hraðri hjartaslátt stendur.

Algengustu einkennin sem þú gætir upplifað eru:

• Skyndilegar lotur af mjög hraðri hjartaslátt (150-250 slög á mínútu)
• Hjartasláttartruflanir eða tilfinning fyrir því að hjartanu þínu sé að hraða eða slá hörðum höggum
• Brjóstóþægindi eða þrenging á meðan á lotunum stendur
• Andþyngsli, sérstaklega á meðan á lotum hraðrar hjartasláttar stendur
• Ógleði eða sundl þegar hjartanu þínu hraðar
• Þreyta eða tilfinning fyrir óvenjulegri þreytu eftir loturnar
• Svitamyndun á meðan á lotum hraðrar hjartasláttar stendur

Minna algeng en alvarlegri einkenni geta verið krampar, alvarlegir brjóstverkir eða tilfinning fyrir því að þú gætir misst meðvitund. Þessar lotur geta varað frá nokkrum sekúndum upp í nokkrar klukkustundir, þó flestir leysist upp innan mínútna til klukkustundar.

Í sjaldgæfum tilfellum gætu sumir upplifað kvíða eða óttaviðbrögð á meðan á lotunum stendur, sem er alveg skiljanlegt miðað við hversu órótt hraðsláandi hjarta getur verið. Mundu að þótt þessi einkenni geti verið ógnvekjandi, þá eru WPW lotur sjaldan lífshættulegar.

Hvað veldur Wolff-Parkinson-White heilkenni?

WPW heilkenni er meðfætt ástand, sem þýðir að þú fæðist með það. Auka rafmagnsleiðin myndast á meðan á fóstursþroska stendur, áður en þú fæðist. Þetta er ekki orsakað af neinu sem þú eða foreldrar þínir gerðu eða gerðu ekki á meðgöngu.

Á meðan á eðlilegum hjartasþroska stendur eru tímabundnar rafmagnssamtengingar milli efri og neðri deilda hjartans. Í flestum börnum hverfa þessar auka samtengingar áður en fæðing verður. Með WPW verður ein eða fleiri af þessum leiðum eftir og myndar auka leiðina sem veldur vandamálum síðar.

Þó að nákvæm ástæða þess að sumir halda þessum auka leiðum sé ekki alveg skilin, telja rannsakendur að það tengist flóknum erfðafræðilegum og þroskaþáttum. Flestir WPW tilfellin koma fram handahófskennt, þótt sumar fjölskyldur sýni erfðamynstur.

Sjaldgæft er að WPW sé tengt öðrum hjartasjúkdómum eins og Ebstein's misskilningi eða ofstæðri vöðvaþyngd hjartans. Í þessum tilfellum er WPW hluti af víðtækari hjartasþroska mynstur frekar en einangrað niðurstaða.

Hvenær á að leita til læknis vegna Wolff-Parkinson-White heilkennis?

Þú ættir að leita læknis ef þú upplifir lotur af hraðri hjartaslátt, sérstaklega ef þær fylgja öðrum einkennum. Þótt WPW lotur séu venjulega ekki hættulegar, er mikilvægt að fá rétta greiningu og skilja þína sérstöku stöðu.

Planaðu tíma hjá lækni þínum ef þú tekur eftir endurteknum lotum af hraðri hjartaslátt, brjóstóþægindum á meðan á hjartaslátt hraðar stendur eða sundli sem samrýmist hjartasláttartruflunum. Jafnvel þótt loturnar séu stuttar, getur það að fá þær metnar veitt frið og viðeigandi meðferðarmöguleika.

Leitaðu tafarlaust læknis ef þú missir meðvitund á meðan á lotu hraðrar hjartasláttar stendur, alvarlegir brjóstverkir sem hverfa ekki fljótt eða öndunarerfiðleikar sem haldast áfram. Þótt þessar aðstæður séu óalgengar með WPW, þá krefjast þær tafarlaust mats til að útiloka aðrar alvarlegar aðstæður.

Þú ættir einnig að leita til læknis ef loturnar verða algengari, endast lengur en venjulega eða trufla dagleg störf þín. Stundum geta WPW einkenni versnað með tímanum og aðlaga meðferðaráætlun getur hjálpað til við að viðhalda lífsgæðum þínum.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir Wolff-Parkinson-White heilkenni?

Þar sem WPW heilkenni er meðfætt ástand, tengjast flestir áhættuþættir því að fæðast með auka rafmagnsleið frekar en að þróa hana síðar í lífinu. Að skilja þessa þætti getur hjálpað þér að skilja ástandið þitt betur.

Helstu áhættuþættirnir eru:

• Fjölskyldusaga um WPW heilkenni eða aðrar hjartasláttartruflanir
• Að fæðast með ákveðna meðfædda hjartasjúkdóma
• Að hafa ákveðnar erfðafræðilegar aðstæður sem hafa áhrif á hjartasþroska
• Karlkynið (WPW er aðeins algengara hjá körlum)

Þegar þú ert með WPW geta ákveðnir þættir valdið lotum af hraðri hjartaslátt. Þessir þættir geta verið líkamleg álag eins og mikil æfing, tilfinningalegt álag eða kvíði, kaffínefnaneysla, áfengisneysla eða ákveðin lyf sem hafa áhrif á hjartaslátt.

Sumir taka eftir því að loturnar verða algengari á tímum veikinda, vökvatap eða svefnleysis. Hormónabreytingar, svo sem á meðgöngu eða tíðablæðingum, geta einnig haft áhrif á tíðni lotna hjá sumum konum.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar Wolff-Parkinson-White heilkennis?

Flestir með WPW heilkenni lifa eðlilegu, heilbrigðu lífi án alvarlegra fylgikvilla. Hins vegar getur það að skilja mögulega fylgikvilla hjálpað þér að þekkja hvenær þú átt að leita frekari læknis og taka upplýstar ákvarðanir um meðferð.

Algengustu fylgikvillarnir sem þú gætir upplifað eru:

• Endurteknar lotur af supraventricular tachycardia sem trufla dagleg störf
• Minnkuð þol við æfingar á meðan á lotunum stendur
• Kvíði eða áhyggjur af því hvenær næsta lotan gæti komið
• Þreyta eftir algengar eða langvarandi lotur

Alvarlegri en sjaldgæfir fylgikvillar geta verið forhofsfliðrun, sem er önnur tegund af óreglulegri hjartaslátt sem kann að krefjast annarra meðferðaraðferða. Í mjög sjaldgæfum tilfellum gæti þetta hugsanlega leitt til alvarlegra hjartasláttarvandamála.

Mjög sjaldgæft er að fólk með WPW þrói hjartasjúkdóm ef loturnar eru mjög algengar og langvarandi í mörg ár. Hins vegar er þetta óvenjulegt og venjulega hægt að koma í veg fyrir með réttri meðferð og eftirliti.

Það mikilvægasta sem þarf að muna er að alvarlegir fylgikvillar eru nokkuð sjaldgæfir og flestum er hægt að koma í veg fyrir með viðeigandi læknisþjónustu og lífsstílsbreytingum þegar þörf krefur.

Hvernig er Wolff-Parkinson-White heilkenni greint?

Greining á WPW heilkenni hefst venjulega með rafmagnshjartamynd (EKG eða ECG), sem skráir rafvirkni hjartans. Auka leiðin myndar einkennandi mynstur á EKG sem læknar geta venjulega auðveldlega þekkt.

Læknirinn þinn gæti séð það sem kallast „delta bylgja“ á EKG þínum, sem birtist sem óskýr uppstreymi í byrjun ákveðinna hjartasláttar. Þetta sérkenni, ásamt styttri PR bili, bendir til þess að auka leið sé til staðar sem er einkennandi fyrir WPW.

Ef fyrsta EKG þitt sýnir ekki skýr merki en þú ert með einkenni, gæti læknirinn þinn mælt með frekari prófum. Þetta gætu verið Holter skráning (færanleg EKG tæki sem þú notar í 24-48 klukkustundir) eða atburðarskráning sem þú virkjar á meðan á einkennum stendur.

Stundum nota læknar rafmagnsfræðilega rannsókn, sem felur í sér að þræða þunna víra í gegnum æðar að hjartanu til að kortleggja rafmagnsleiðirnar nákvæmar. Þessi próf er venjulega fyrirvarað fólki sem íhuga blöðruþurrkun eða þá sem eru með flóknar aðstæður.

Læknirinn þinn mun einnig taka ítarlega læknisfræðilega sögu og framkvæma líkamlegt skoðun til að útiloka aðrar aðstæður sem gætu valdið svipuðum einkennum.

Hvað er meðferðin við Wolff-Parkinson-White heilkenni?

Meðferð við WPW heilkenni fer eftir einkennum þínum, hversu oft lotur koma fram og hversu mikið þær hafa áhrif á daglegt líf þitt. Margir með WPW þurfa enga meðferð ef þeir hafa engin einkenni eða mjög sjaldgæfar, vægar lotur.

Fyrir þá sem þurfa meðferð, felur það venjulega í sér lyf til að stjórna hjartaslátt eða aðferð sem kallast blöðruþurrkun. Lyf eins og beta-blokkar, kalsíumrásablokkar eða andarrhythmic lyf geta hjálpað til við að koma í veg fyrir lotur eða gera þær minna alvarlegar.

Blöðruþurrkun er oft talin kjörin meðferð fyrir fólk með algengar eða pirrandi einkenni. Á meðan á þessari aðferð stendur nota læknar útvarpsbylgjuorku til að eyðileggja auka rafmagnsleiðina í gegnum þunnt rör sem sett er í æð. Árangurshlutfallið er mjög hátt, oft yfir 95%.

Aðferðin er venjulega gerð sem sjúkrahúsmeðferð, sem þýðir að þú getur farið heim sama daginn. Flestir sem hafa árangursríka blöðruþurrkun eru alveg læknaðir af WPW og þurfa ekki lengur lyf eða lífsstíls takmarkanir.

Læknirinn þinn mun hjálpa þér að ákveða hvaða meðferðaraðferð hentar þér best út frá þinni sérstöku stöðu, einkennum, aldri og persónulegum óskum.

Hvernig á að meðhöndla Wolff-Parkinson-White heilkenni heima?

Ef þú ert með WPW heilkenni eru nokkrar aðferðir sem þú getur notað heima til að hjálpa til við að stjórna ástandinu þínu og draga úr líkum á lotum. Þessar aðferðir virka best þegar þær eru sameinaðar við viðeigandi læknisþjónustu.

Að læra að þekkja og forðast persónulega þína þætti getur verið mjög gagnlegt. Haltu dagbók yfir hvenær lotur koma fram og hvað þú varst að gera áður. Algengir þættir til að fylgjast með eru kaffínefnaneysla, áfengisneysla, streita, svefnmynstur og æfingarstyrkur.

Á meðan á lotu stendur gætu ákveðnar aðferðir hjálpað til við að hægja á hjartasláttinum náttúrulega. Þetta felur í sér Valsalva æfinguna (að þrýsta eins og þú sért að fara á klósett), að hósta hörðum höggum eða að sprauta köldu vatni í andlitið. Læknirinn þinn getur kennt þér þessar aðferðir örugglega.

Að viðhalda góðri heildarheilsu hjartans með reglulegri hóflegu æfingu, nægilegum svefni, streitumeðferð og heilbrigðu mataræði getur hjálpað til við að draga úr tíðni lotna. Hins vegar ættir þú að ræða æfingarstyrkleika við lækninn þinn, þar sem sumir með WPW þurfa að forðast mjög mikla æfingar.

Vertu vökvaður og reyndu að viðhalda stöðugum svefnáætlunum, þar sem bæði vökvatap og þreyta geta valdið lotum hjá sumum. Íhugðu streitulosandi aðferðir eins og hugleiðslu, jóga eða djúpa öndun æfingar ef streita virðist valda einkennum þínum.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir tímann hjá lækninum?

Góð undirbúningur fyrir tímann hjá lækninum getur hjálpað til við að tryggja að þú fáir nákvæmasta greiningu og viðeigandi meðferðartillögur. Byrjaðu á að skrifa niður öll einkenni þín, þar með talið hvenær þau koma fram, hversu lengi þau endast og hvernig þau líða.

Haltu einkennasdagbók í að minnsta kosti viku áður en þú ferð til læknis ef mögulegt er. Skráðu tímann, lengd og styrkleika allra lotna, ásamt því hvað þú varst að gera þegar þær hófust. Þessar upplýsingar hjálpa lækninum þínum að skilja þína sérstöku WPW mynstur.

Gerðu lista yfir öll lyf sem þú ert að taka núna, þar með talið lyf sem fást án lyfseðils, fæðubótarefni og jurtalyf. Sum efni geta haft samskipti við hjartasláttarmeðferð eða valdið lotum, svo nauðsynlegar upplýsingar eru mikilvægar.

Undirbúðu spurningar um ástandið þitt, meðferðarmöguleika, lífsstílsbreytingar og allar áhyggjur sem þú hefur um langtímastjórnun. Ekki hika við að spyrja um hluti eins og æfingartakmörkun, meðgönguathuganir eða hvenær þú átt að leita neyðarþjónustu.

Taktu með þér fyrri EKG, hjartaskráningar eða læknisgögn sem tengjast hjartasláttinum þínum. Ef þú hefur séð aðra lækna vegna hjartatengdra mála, getur það að hafa þessi gögn til staðar veitt mikilvægt samhengi fyrir núverandi umönnun þína.

Hvað er helsta niðurstaðan um Wolff-Parkinson-White heilkenni?

Wolff-Parkinson-White heilkenni er stjórnanlegur hjartasjúkdómur sem hefur áhrif á rafkerfi hjartans. Þótt lotur af hraðri hjartaslátt geti fundist ógnvekjandi, þá lifa flestir með WPW alveg eðlilegt líf með viðeigandi umönnun og meðferð þegar þörf krefur.

Það mikilvægasta sem þarf að muna er að árangursrík meðferð er fáanleg, allt frá lífsstílsbreytingum og lyfjum til mjög árangursríkra aðferða eins og blöðruþurrkunar. Margir finna að þegar þeir skilja ástandið sitt og vinna með heilbrigðisstarfsfólki, bætast lífsgæði þeirra verulega.

Láttu WPW heilkenni ekki skilgreina eða takmarka líf þitt óþarflega. Með réttri læknisleiðsögn geta flestir tekið þátt í venjulegum störfum, æft sig viðeigandi og notið uppfylltandi lífs. Lykillinn er að vinna með þekktum heilbrigðisstarfsfólki sem getur hjálpað þér að þróa stjórnunaráætlun sem er sniðin að þínum sérstöku þörfum.

Mundu að það að hafa WPW þýðir ekki að þú sért brothættur eða í stöðugri hættu. Það þýðir einfaldlega að þú ert með hjarta sem slær í örlítið öðruvísi takti stundum og það er eitthvað sem hægt er að stjórna árangursríkt með nútíma læknisfræðilegri þekkingu og meðferð.

Algengar spurningar um Wolff-Parkinson-White heilkenni

Má æfa sig með Wolff-Parkinson-White heilkenni?

Flestir með WPW geta æft sig örugglega, þótt þú ættir að ræða þína sérstöku stöðu við lækninn þinn fyrst. Margir geta tekið þátt í reglulegri hóflegu æfingu án takmarkana. Hins vegar, ef þú ert með algengar lotur eða ákveðna hátt áhættuþætti, gæti læknirinn þinn mælt með því að forðast mjög mikla æfingu þar til eftir meðferð. Góðu fréttirnar eru þær að eftir árangursríka blöðruþurrkun geta flestir snúið aftur að öllum venjulegum störfum án takmarkana.

Er Wolff-Parkinson-White heilkenni erfðafræðilegt?

WPW heilkenni getur stundum verið í fjölskyldum, en flestir tilfellin koma fram handahófskennt án fjölskyldusögu. Þegar það er erfð, fylgir það venjulega sjálfsæðandi yfirráðamynstri, sem þýðir að það er 50% líkur á að gefa það í hvert barn. Hins vegar, jafnvel þótt erfðatengingin sé erfð, geta einkenni og alvarleiki verið mjög mismunandi milli fjölskyldumeðlima. Ef þú ert með WPW og ert að skipuleggja fjölskyldu, getur erfðaráðgjöf hjálpað þér að skilja þína sérstöku stöðu.

Getur Wolff-Parkinson-White heilkenni horfið sjálft?

WPW heilkenni sjálft hverfur venjulega ekki, þar sem það er valdið af auka rafmagnsleið sem þú fæðist með. Hins vegar finna sumir að einkenni þeirra verða sjaldgæfari eða minna pirrandi með tímanum. Í mjög sjaldgæfum tilfellum gæti auka leiðin misst getu sína til að leiða rafmagnsboðum þegar fólk eldist, sem í raun „læknar“ ástandið náttúrulega. Flestir sem vilja vera lausir við WPW velja blöðruþurrkun, sem veitir varanlega lækningu í yfir 95% tilfella.

Hvað ættir þú að gera á meðan á WPW lotu stendur?

Á meðan á lotu stendur skaltu reyna að vera rólegur og nota aðferðir sem læknirinn þinn hefur kennt þér, svo sem Valsalva æfinguna eða hósta. Settu þig eða liggðu niður í þægilegri stöðu og einbeittu þér að hægum, stöðugum öndun. Flestir lotur leysist upp sjálfir innan mínútna til klukkustundar. Hins vegar skaltu leita tafarlaust læknis ef lotan endast lengur en venjulega, fylgir alvarlegum brjóstverkjum, veldur því að þú missir meðvitund eða gerir þig mjög illa. Að hafa áætlun fyrir meðferð lotna getur hjálpað til við að draga úr kvíða og bætt sjálfstraust.

Getur meðganga haft áhrif á Wolff-Parkinson-White heilkenni?

Meðganga getur stundum aukið tíðni WPW lotna vegna hormónabreytinga, aukinnar blóðmagns og líkamlegra kröfa meðgöngu. Hins vegar hafa margar konur með WPW árangursríkar meðgöngur með viðeigandi eftirliti og umönnun. Læknirinn þinn mun vinna með fæðingarlækni þínum til að tryggja að bæði þú og barnið þitt séu heilbrigð á meðgöngu. Sum hjartasláttarmeðferð kann að þurfa aðlaga á meðgöngu, en öruggir möguleikar eru til. Að skipuleggja framtíðina og ræða WPW við heilbrigðisstarfsfólk þitt áður en þú verður þunguð getur hjálpað til við að tryggja bestu niðurstöður.