Hvað er Alitretinoin: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Alitretinoin er staðbundið retínóíð lyf sem hjálpar til við að meðhöndla alvarlegt langvinnt handaexem þegar önnur meðferð hefur ekki virkað nægilega vel. Það er form af A-vítamíni sem virkar með því að draga úr bólgu og hjálpa húðfrumum þínum að vaxa og losna eðlilegra.

Þetta lyf tilheyrir flokki lyfja sem kallast retínóíðar, sem eru afleiður A-vítamíns. Hugsaðu um alitretinoin sem markvissan hjálpara sem fer beint á vandamálasvæðin á höndunum til að róa ofvirkt ónæmissvar sem veldur exem einkennum.

Við hvað er Alitretinoin notað?

Alitretinoin er sérstaklega hannað til að meðhöndla alvarlegt langvinnt handaexem hjá fullorðnum. Læknirinn þinn mun venjulega mæla með þessu lyfi þegar handaexemið þitt hefur staðið yfir í marga mánuði eða ár og hefur ekki svarað vel öðrum meðferðum eins og staðbundnum sterum eða rakakremum.

Lyfið virkar sérstaklega vel fyrir handaexem sem veldur þykkum, hreistruðum blettum, sársaukafullum sprungum og viðvarandi kláða. Það er sérstaklega gagnlegt þegar exem hefur áhrif á getu þína til að nota hendurnar fyrir daglegar athafnir eins og vinnu eða heimilisstörf.

Stundum gætu læknar íhugað alitretinoin fyrir aðrar tegundir af alvarlegu exem, en handaexem er áfram aðal- og best rannsakaða notkun þess. Lyfið hefur sýnt góða niðurstöðu í klínískum rannsóknum fyrir fólk sem handaexem hefur veruleg áhrif á lífsgæði.

Hvernig virkar Alitretinoin?

Alitretinoin virkar með því að bindast ákveðnum viðtökum í húðfrumum þínum sem kallast retínóíðaviðtakar. Þetta bindunarferli hjálpar til við að stjórna því hvernig húðfrumur þínar vaxa, skipta sér og losna, sem getur dregið úr þykkum, hreistruðum blettum sem einkenna alvarlegt handaexem.

Lyfið hefur einnig bólgueyðandi eiginleika, sem þýðir að það hjálpar til við að róa ofvirkt ónæmissvar í húðinni. Þessi tvöfalda verkun hjálpar til við að takast á við bæði sýnileg einkenni og undirliggjandi bólgu sem veldur langvarandi handaexemi.

Sem miðlungs sterkur retínóíði er alitretínóín öflugra en lausasölulyf sem innihalda retínól en almennt mildara en sumir aðrir retínóíðar sem eru eingöngu fáanleg með lyfseðli. Flestir byrja að sjá framfarir innan 12 til 24 vikna af stöðugri notkun, þó sumir kunni að taka eftir breytingum fyrr.

Hvernig á að taka alitretínóín?

Þú ættir að bera alitretínóín hlaup beint á viðkomandi svæði á höndum þínum einu sinni á dag, helst á kvöldin. Byrjaðu með hreinar, þurrar hendur og berðu þunnt lag af hlaupinu aðeins á svæðin með exemi, forðastu heilbrigða húð þegar mögulegt er.

Eftir að lyfið hefur verið borið á, þvoðu hendurnar vandlega til að fjarlægja umfram hlaup af lófunum og fingrunum. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir að lyfið berist óvart á aðra hluta líkamans, sérstaklega andlitið eða augun.

Þú þarft ekki að taka alitretínóín með mat þar sem það er borið á húðina frekar en tekið inn um munninn. Hins vegar er best að bera það á þegar þú þarft ekki að þvo hendurnar oft, sem er ástæðan fyrir því að kvöldnotkun virkar vel fyrir flesta.

Bíddu í að minnsta kosti 15 mínútur eftir að þú hefur borið hlaupið á áður en þú notar handkrem eða rakakrem. Þetta gefur lyfinu tíma til að frásogast rétt inn í húðina.

Hversu lengi ætti ég að taka alitretínóín?

Flestir nota alitretínóín í 12 til 24 vikur til að sjá verulega bata á handaexemi sínu. Læknirinn þinn mun venjulega láta þig prófa það í að minnsta kosti 12 vikur áður en ákveðið er hvort það virki nógu vel til að halda áfram.

Ef exem í höndum þínum batnar verulega á þessum tíma, gæti læknirinn mælt með því að þú haldir áfram með meðferðina í allt að 24 vikur. Sumir einstaklingar gætu þurft lengri meðferðartíma, sérstaklega ef exem þeirra er sérstaklega alvarlegt eða langvarandi.

Eftir fyrsta meðferðarlotuna mun læknirinn meta hvort þú þarft áframhaldandi viðhaldsmeðferð. Sumir geta hætt að nota alitretínóín þegar exem þeirra er horfið, á meðan aðrir gætu þurft reglulegar meðferðarlotur til að koma í veg fyrir versnun.

Hverjar eru aukaverkanir alitretínóíns?

Eins og öll lyf getur alitretínóín valdið aukaverkunum, þó að margir þoli það vel þegar það er notað eins og mælt er fyrir um. Algengustu aukaverkanirnar koma fram á notkunarstað og eru yfirleitt vægar til miðlungs.

Hér eru aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir, byrjað með þær algengustu:

• Húðerting, roði eða sviði á notkunarstað
• Þurr húð eða flögnun á meðhöndluðum svæðum
• Kláði eða stingandi tilfinning þegar fyrst er borið á
• Aukin næmni fyrir sólarljósi á meðhöndluðum svæðum
• Tímabundin dökkun eða ljósun á húðinni

Þessi staðbundnu húðviðbrögð batna oft þegar húðin aðlagast lyfinu á fyrstu vikum notkunar. Flestir finna að þessi áhrif eru viðráðanleg og tímabundin.

Óalgengari en alvarlegri aukaverkanir geta verið alvarleg húðerting, ofnæmisviðbrögð eða versnun exemsins. Ef þú finnur fyrir alvarlegu sviða, bólgu eða merkjum um ofnæmisviðbrögð eins og ofsakláða eða öndunarerfiðleikum, hafðu strax samband við lækninn þinn.

Sjaldgæfar en mikilvægar aukaverkanir eru verulegar breytingar á húðlit eða merki um húðsýkingu á meðhöndluðum svæðum. Þó að þetta sé óalgengt, þá þarf að leita tafarlaust til læknis ef þetta gerist.

Hverjir ættu ekki að taka alitretínóín?

Alitretínóín er ekki við hæfi fyrir alla og ákveðin heilsufarsvandamál gera það óöruggt eða minna virkt. Læknirinn þinn mun fara vandlega yfir sjúkrasögu þína áður en þetta lyf er ávísað.

Þú ættir ekki að nota alitretínóín ef þú ert þunguð, ætlar að verða þunguð eða ert með barn á brjósti. Retínóíð geta valdið alvarlegum fæðingargöllum, því áreiðanleg getnaðarvörn er nauðsynleg fyrir konur á barneignaraldri sem nota þetta lyf.

Fólk með þekkt ofnæmi fyrir retínóíðum eða einhverjum innihaldsefnum í alitretínóín geli ætti að forðast þetta lyf. Ef þú hefur fengið alvarleg viðbrögð við öðrum A-vítamín afleiðum, láttu lækninn þinn vita áður en þú byrjar meðferð.

Þeir sem eru með ákveðin húðvandamál eins og alvarlegan sólbruna, exem herpeticum eða virkar húðsýkingar á meðferðarsvæðinu ættu að bíða þar til þessi vandamál eru leyst áður en alitretínóín er notað.

Vörumerki Alitretínóíns

Alitretínóín er fáanlegt undir vörumerkinu Toctino í mörgum löndum, þó að framboð sé mismunandi eftir svæðum. Á sumum svæðum getur það verið fáanlegt undir öðrum vörumerkjum eða sem samheitalyf.

Lyfjafræðingurinn þinn getur hjálpað þér að bera kennsl á tiltekið vörumerki eða samheitalyf sem er fáanlegt á þínum stað. Virka innihaldsefnið er það sama óháð vörumerkinu, en óvirk innihaldsefni geta verið örlítið mismunandi á milli framleiðenda.

Alitretínóín valkostir

Ef alitretínóín virkar ekki vel fyrir þig eða veldur óþolandi aukaverkunum, eru nokkrar aðrar meðferðir við alvarlegu handexemi. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að kanna þessa valkosti út frá þinni sérstöku stöðu.

Staðbundnir valkostir eru öflug barksterar eins og clobetasol, calcineurin hemlar eins og tacrolimus eða pimecrolimus og nýrri meðferðir eins og staðbundnir JAK hemlar. Hver og einn hefur mismunandi styrkleika og hugsanlegar aukaverkanir.

Í alvarlegum tilfellum gæti verið litið til almennra meðferða eins og inntöku barkstera, metótrexats eða ciclosporins. Ljósameðferð með útfjólubláu ljósi getur einnig verið áhrifarík fyrir suma með langvarandi handaexem.

Nýrri valkostir fela í sér dupilumab inndælingar, sem miða á ákveðnar ónæmisleiðir sem taka þátt í exeminu. Húðsjúkdómalæknirinn þinn getur rætt um hvaða valkostir gætu virkað best fyrir þína tegund af handaexemi.

Er Alitretinoin betra en Tacrolimus?

Bæði alitretinoin og tacrolimus eru áhrifaríkar meðferðir við handaexemi, en þær virka á mismunandi vegu og gætu hentað mismunandi fólki betur. Valið á milli þeirra fer eftir sérstökum einkennum þínum, sjúkrasögu og meðferðarmarkmiðum.

Alitretinoin hefur tilhneigingu til að vera áhrifaríkara fyrir ofurkeratóskt (þykkt, hreisturskennt) handaexem, en tacrolimus virkar oft betur fyrir bólgutegundir með meiri roða og bólgu. Sumir svara betur einu lyfi en öðru.

Tacrolimus má nota í lengri tíma og hefur ekki sömu meðgönguáhættu og alitretinoin. Hins vegar getur alitretinoin veitt meiri umbætur í alvarlegum tilfellum sem hafa ekki svarað öðrum meðferðum.

Læknirinn þinn mun taka tillit til þátta eins og aldurs þíns, meðgönguáforma, alvarleika einkenna og fyrri meðferðarsvara þegar hann ákveður á milli þessara valkosta. Stundum gætu þeir mælt með því að prófa eitt fyrst og skipta um ef þörf er á.

Algengar spurningar um Alitretinoin

Er Alitretinoin öruggt fyrir sykursjúka?

Já, alitretinoin er almennt öruggt fyrir fólk með sykursýki þar sem það er borið á húðina og hefur ekki veruleg áhrif á blóðsykursgildi. Hins vegar getur fólk með sykursýki haft hægari sáragræðslu og aukin hætta á sýkingum.

Ef þú ert með sykursýki skaltu fylgjast sérstaklega vel með öllum skurðum eða sprungum á höndunum á meðan þú notar alitretínóín. Fylgstu með meðhöndluðum svæðum með tilliti til einkenna um sýkingu og hafðu blóðsykurinn vel stjórnaðan til að styðja við lækningu.

Hvað á ég að gera ef ég nota of mikið alitretínóín fyrir slysni?

Ef þú setur of mikið alitretínóín gel á, skaltu varlega þvo umframmagnið af með mildri sápu og vatni. Að nota meira en mælt er með mun ekki láta lyfið virka betur og getur aukið hættuna á húðertingu.

Ekki hafa áhyggjur ef þetta gerist af og til, en reyndu að halda þig við þunnt lag af lyfinu eins og læknirinn þinn mælti með. Ef þú finnur fyrir alvarlegri ertingu eftir að hafa sett of mikið á, hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn til að fá leiðbeiningar.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi að nota alitretínóín?

Ef þú gleymir að setja alitretínóín á, skaltu einfaldlega setja það á um leið og þú manst eftir því, nema það sé næstum kominn tími á næsta skammta. Í því tilviki skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram með venjulega áætlun þína.

Ekki setja auka gel á til að bæta upp skammt sem gleymdist, þar sem það getur aukið ertingu án þess að bæta virkni. Samkvæmni er mikilvæg, svo reyndu að setja það á á sama tíma á hverjum degi til að hjálpa þér að muna.

Hvenær get ég hætt að taka alitretínóín?

Þú ættir aðeins að hætta að nota alitretínóín eftir að hafa rætt það við lækninn þinn, jafnvel þótt einkennin þín batni verulega. Að hætta of snemma getur leitt til þess að handaexem einkennin þín komi aftur.

Flest meðferðarnámskeið vara í 12 til 24 vikur og læknirinn þinn mun meta framfarir þínar með reglulegu millibili. Þeir munu hjálpa þér að ákvarða réttan tíma til að hætta út frá því hversu vel húðin þín hefur brugðist við og einstökum áhættuþáttum þínum.

Má ég nota rakakrem á meðan ég tek alitretínóín?

Já, þú getur og ættir að nota rakakrem á meðan þú ert í meðferð með alitretínóíni, en tímasetning skiptir máli. Settu alitretínóín gelið fyrst á, bíddu í um 15 mínútur eftir að það frásogast, og settu síðan rakakremið á.

Veldu mild, ilmefnalaus rakakrem sem munu ekki erta viðkvæma húðina þína. Góð handrakakrem geta í raun hjálpað til við að draga úr þurrki og ertingu sem alitretínóín gæti valdið, sem gerir meðferðina þægilegri.