Hvað er amfetamín: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Amfetamín er lyfseðilsskyld lyf sem hjálpar fólki með athyglisbrest með ofvirkni (ADHD) og flogaveiki að stjórna einkennum sínum á áhrifaríkan hátt. Þetta örvandi lyf virkar með því að auka ákveðin efni í heilanum sem hjálpa til við að bæta einbeitingu, athygli og vöku. Þótt það hljómi ógnvekjandi hefur amfetamín verið notað á öruggan hátt í áratugi þegar það er ávísað og fylgst með af heilbrigðisstarfsmönnum.

Hvað er amfetamín?

Amfetamín er örvandi efni í miðtaugakerfinu sem tilheyrir flokki lyfja sem kallast samúðarhvatar. Það er fáanlegt í ýmsum myndum, þar á meðal töflum og hylkjum með tafarlausa losun og langvirka losun. Lyfið virkar með því að hafa áhrif á dópamín og noradrenalínmagn í heilanum, sem eru taugaboðefni sem hjálpa til við að stjórna athygli og hegðun.

Þú gætir þekkt amfetamín undir vörumerkjum eins og Adderall, Evekeo eða Dyanavel XR. Lyfið er flokkað sem stjórnað efni vegna þess að það getur verið misnotað, og þess vegna þarf lyfseðil og vandlega eftirlit af hálfu læknisins.

Við hvað er amfetamín notað?

Amfetamín er fyrst og fremst ávísað til að meðhöndla ADHD hjá bæði börnum og fullorðnum. Það hjálpar til við að draga úr ofvirkni, bæta athyglisbrest og auka einbeitingu hjá fólki þar sem heilinn framleiðir ekki náttúrulega nægilegt magn af ákveðnum taugaboðefnum. Margir upplifa að það bætir verulega getu sína til að einbeita sér í vinnu, skóla eða við daglegar athafnir.

Lyfið er einnig notað til að meðhöndla flogaveiki, svefnröskun sem veldur of mikilli syfju á daginn og skyndilegum svefnköstum. Fyrir fólk með flogaveiki hjálpar amfetamín þeim að vera vakandi og árveknir á venjulegum vöktíma.

Í sjaldgæfum tilfellum gætu læknar ávísað amfetamíni við þunglyndi sem er ónæmt fyrir meðferð, en þetta er yfirleitt aðeins íhugað þegar önnur meðferð hefur ekki virkað og undir mjög nákvæmu lækniseftirliti.

Hvernig virkar amfetamín?

Amfetamín eykur framboð dópamíns og noradrenalíns í heilanum með því að hindra endurupptöku þeirra og stuðla að losun þeirra. Hugsaðu þér það eins og að hækka hljóðstyrkinn á þessum mikilvægu efnum í heilanum sem hjálpa þér að einbeita þér og vera vakandi. Þetta er talið vera miðlungs sterk lyf sem gefa merkjanleg áhrif innan 30-60 mínútna frá inntöku.

Lyfið læknar ekki ADHD eða narkolepsíu, en það hjálpar til við að stjórna einkennum meðan það er virkt í kerfinu þínu. Fyrir fólk með ADHD þýðir þetta betri getu til að einbeita sér, minni hvatvísi og bætt verkefnaskil. Áhrifin vara yfirleitt í 4-6 klukkustundir fyrir lyf með tafarlausa losun og 8-12 klukkustundir fyrir lyf með lengri losun.

Hvernig á ég að taka amfetamín?

Taktu amfetamín nákvæmlega eins og læknirinn þinn hefur ávísað, yfirleitt einu sinni eða tvisvar á dag. Þú getur tekið það með eða án matar, en að taka það með mat getur hjálpað til við að draga úr magaóþægindum. Ef þú ert að taka lyf með tafarlausa losun gæti læknirinn þinn ávísað því 2-3 sinnum á dag, með fyrsta skammtinn á morgnana og viðbótarskömmtum með 4-6 klukkustunda millibili.

Kyngdu hylkjum með lengri losun heilum án þess að mylja, tyggja eða opna þau, þar sem það getur losað of mikið lyf í einu. Ef þú átt í vandræðum með að kyngja hylkjum er hægt að opna sum lyf með lengri losun og strá yfir eplamauk, en hafðu fyrst samband við lyfjafræðinginn þinn.

Reyndu að taka lyfið á sama tíma á hverjum degi til að viðhalda stöðugu magni í kerfinu þínu. Forðastu að taka það seint á deginum þar sem það getur truflað svefn. Ef þú ert viðkvæmur fyrir magaóþægindum getur léttur snarl áður en þú tekur lyfið hjálpað til við að lágmarka meltingaróþægindi.

Hve lengi ætti ég að taka amfetamín?

Lengd amfetamínmeðferðar er mjög mismunandi eftir einstaklingsbundnum þörfum þínum og ástandi. Fyrir ADHD njóta margir góðs af langtímameðferð, stundum í mörg ár eða jafnvel alla ævi. Læknirinn þinn mun reglulega meta hvort lyfið sé enn nauðsynlegt og árangursríkt fyrir þig.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun venjulega skipuleggja reglulegar skoðanir á 3-6 mánaða fresti til að fylgjast með framförum þínum, aðlaga skammta ef þörf er á og fylgjast með aukaverkunum. Sumir geta tekið skipulagðar hlé frá lyfinu, sérstaklega börn, til að sjá hvernig þeim tekst án þess og til að leyfa eðlilegum vexti.

Fyrir flogaveiki er meðferð oft langtíma þar sem það er langvinnur sjúkdómur. Hins vegar gæti læknirinn þinn aðlagað skammtinn þinn eða prófað mismunandi lyf með tímanum til að finna það sem virkar best fyrir þín sérstöku einkenni.

Hverjar eru aukaverkanir amfetamíns?

Flestir upplifa einhverjar aukaverkanir þegar þeir byrja að taka amfetamín, en margar þeirra batna þegar líkaminn aðlagast lyfinu. Að skilja hvað er að vænta getur hjálpað þér að líða betur undirbúinn og vita hvenær þú átt að hafa samband við lækninn þinn.

Algengar aukaverkanir sem margir upplifa eru:

• Minni matarlyst og þyngdartap
• Vandræði með svefn eða svefnleysi
• Þurrkur í munni
• Höfuðverkur
• Taugaveiklun eða kvíði
• Sundl
• Magavesen eða ógleði
• Aukinn hjartsláttur

Þessar aukaverkanir eru yfirleitt vægar og verða oft minna áberandi eftir fyrstu vikurnar í meðferð. Að halda vökva, borða reglulega máltíðir jafnvel með minni matarlyst og viðhalda góðri svefnhreinlæti getur hjálpað til við að stjórna þessum áhrifum.

Færri algengar en alvarlegri aukaverkanir krefjast tafarlausrar læknishjálpar:

• Brjóstverkur eða óreglulegur hjartsláttur
• Miklar skapbreytingar eða árásarhneigð
• Einkenni um blóðrásarvandamál (fingur eða tær verða bláar/rauðar)
• Mikill höfuðverkur
• Þokusýn
• Vöðvakippir eða taugatitringur
• Einkenni um lifrarvandamál (gulnun húðar/augu, miklir magaverkir)

Þótt sjaldgæft sé, geta sumir fengið ofnæmisviðbrögð, þar á meðal útbrot, kláða, bólgu eða öndunarerfiðleika. Ef þú tekur eftir einhverjum af þessum einkennum skaltu leita læknishjálpar strax.

Hverjir ættu ekki að taka amfetamín?

Amfetamín er ekki öruggt fyrir alla og ákveðin heilsufarsvandamál geta gert það hugsanlega hættulegt. Læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en þetta lyf er ávísað. Fólk með hjartavandamál, þar á meðal hjartasjúkdóma, háan blóðþrýsting eða óreglulegan hjartslátt, gæti þurft að forðast amfetamín eða þarfnast sérstakrar eftirlits.

Þú ættir ekki að taka amfetamín ef þú ert með:

• Alvarlegan hjartasjúkdóm eða byggingarleg vandamál í hjarta
• Óstjórnaðan háan blóðþrýsting
• Ofvirkni í skjaldkirtli (ofvirkur skjaldkirtill)
• Gláku
• Sögu um fíkniefnaneyslu eða fíkn
• Alvarlega kvíða eða óróleika
• Tourette-heilkenni eða hreyfititring

Lyfið getur einnig haft hættuleg samskipti við ákveðin önnur lyf, einkum MAO-hemla (tegund þunglyndislyfja). Gakktu úr skugga um að segja lækninum frá öllum lyfjum, fæðubótarefnum og jurtalyfjum sem þú tekur.

Meðganga og brjóstagjöf krefjast sérstakrar athugunar, þar sem amfetamín getur hugsanlega haft áhrif á fósturþroska og borist í brjóstamjólk. Læknirinn þinn mun vandlega vega kosti og áhættu ef þú ert þunguð eða ætlar að verða þunguð.

Vörumerki amfetamíns

Amfetamín er fáanlegt undir nokkrum vörumerkjum, hvert með örlítið mismunandi samsetningu og losunaraðferðum. Þekktasta er Adderall, sem sameinar amfetamín með dextróamfetamíni í bæði strax losandi og lengri losandi (Adderall XR) formum.

Önnur vörumerki eru Evekeo, sem er strax losandi amfetamínsúlfat, og Dyanavel XR, sem er fljótandi lengri losandi dreifa sem er sérstaklega gagnleg fyrir börn eða fullorðna sem eiga erfitt með að kyngja pillum. Adzenys XR-ODT er tafla sem leysist upp í munni og leysist upp á tungunni.

Þó að þessi lyf innihaldi sama virka efnið, geta þau haft mismunandi losunarmynstur, styrkleika eða óvirk innihaldsefni. Læknirinn þinn mun velja þá samsetningu sem hentar best þínum þörfum og lífsstíl.

Valmöguleikar í stað amfetamíns

Ef amfetamín hentar þér ekki, geta nokkur önnur lyf meðhöndlað ADHD og narkolepsíu. Fyrir ADHD virka metýlfenídat-undirstaða lyf eins og Ritalin, Concerta eða Focalin á svipaðan hátt en geta haft mismunandi aukaverkanasnið. Sumir þola eina tegund örvandi efnis betur en önnur.

Valmöguleikar án örvandi efna fyrir ADHD eru meðal annars atómoxetín (Strattera), sem hefur mismunandi áhrif á noradrenalín, og nýrri lyf eins og viloxazín (Qelbree). Þetta gæti verið ákjósanlegt ef þú hefur áhyggjur af aukaverkunum örvandi efna eða hefur sögu um vímuefnanotkun.

Fyrir narkolepsíu eru valmöguleikar meðal annars modafinil (Provigil), armodafinil (Nuvigil) eða natríumoxýbat (Xyrem). Læknirinn þinn mun taka tillit til sérstakra einkenna þinna, sjúkrasögu og lífsstíls þegar hann mælir með valmöguleikum.

Er amfetamín betra en metýlfenídat?

Hvorki amfetamín né metýlfenídat er almennt betra en hitt. Bæði eru áhrifarík fyrsta val meðferð við ADHD og valið ræðst oft af einstaklingsbundinni svörun og þoli fyrir aukaverkunum. Sumir svara betur amfetamín-undirbúningi, á meðan öðrum gengur betur með metýlfenídat.

Amfetamín hefur tilhneigingu til að endast aðeins lengur og getur verið áhrifaríkara fyrir suma, á meðan metýlfenídat gæti valdið færri matarlystar- og svefnvandamálum hjá öðrum. Eina leiðin til að vita hvað virkar betur fyrir þig er að prófa annað hvort undir læknisfræðilegu eftirliti og sjá hvernig þú bregst við.

Læknirinn þinn gæti byrjað á einu lyfi og skipt yfir í hitt ef þú færð ekki tilætluðan árangur eða finnur fyrir erfiðum aukaverkunum. Þessi tilrauna- og villuaðferð er eðlileg og hjálpar til við að finna áhrifaríkustu meðferðina fyrir þínar sérstöku þarfir.

Algengar spurningar um amfetamín

Sp. 1. Er amfetamín öruggt fyrir fólk með kvíða?

Amfetamín getur hugsanlega aukið kvíðaeinkenni þar sem það er örvandi efni sem eykur árvekni og getur valdið taugaveiklun. Hins vegar finnst sumu fólki með bæði ADHD og kvíða að meðhöndlun á ADHD hjálpi í raun til að draga úr kvíðastigi þeirra. Læknirinn þinn mun vandlega meta kvíðaeinkenni þín og gæti mælt með því að byrja á lægri skammti eða prófa óörvandi valkost fyrst. Ef þú tekur amfetamín með kvíða gæti læknirinn þinn einnig ávísað kvíðastillandi lyfjum eða mælt með meðferð til að hjálpa til við að stjórna báðum ástandunum.

Sp. 2. Hvað á ég að gera ef ég tek óvart of mikið amfetamín?

Ef þú hefur tekið meira en ávísaðan skammt, hafðu strax samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöðina, jafnvel þótt þér líði vel. Einkenni ofskömmtunar geta verið hraður hjartsláttur, hár blóðþrýstingur, hiti, rugl, árásarhneigð eða skjálfti. Ekki reyna að "sofa það af" eða bíða og sjá hvað gerist. Hringdu í 112 ef þú finnur fyrir brjóstverkjum, öndunarerfiðleikum, miklum höfuðverk eða meðvitundarleysi. Að hafa lyfjaglasið með þér þegar þú leitar hjálpar mun veita mikilvægar upplýsingar um hvað og hversu mikið þú tókst.

Spurning 3. Hvað á ég að gera ef ég gleymi að taka amfetamínskammt?

Taktu gleymda skammtinn um leið og þú manst eftir honum, en aðeins ef það er enn morgunn eða snemma síðdegis. Ef það er seint á degi (venjulega eftir klukkan 14:00), slepptu gleymda skammtinum til að forðast svefnvandamál. Aldrei tvöfalda skammta til að bæta upp gleymdan skammt, þar sem það getur aukið hættuna á aukaverkunum. Ef þú ert að taka amfetamín með lengri losun, er tímasetningin sérstaklega mikilvæg þar sem þessi lyf endast lengur í kerfinu þínu.

Spurning 4. Hvenær get ég hætt að taka amfetamín?

Hættu aldrei að taka amfetamín skyndilega án þess að ræða fyrst við lækninn þinn. Þó að það sé yfirleitt ekki tengt hættulegum fráhvarfseinkennum eins og sumum lyfjum, getur skyndileg stöðvun valdið þreytu, þunglyndi og endurkomu upprunalegu einkenna þinna. Læknirinn þinn mun hjálpa þér að minnka skammtinn smám saman ef stöðvun er viðeigandi. Sumir þurfa að taka amfetamín til langs tíma, á meðan aðrir geta hætt eftir að hafa þróað betri aðferðir til að takast á við eða þegar lífsaðstæður þeirra breytast.

Spurning 5. Má ég drekka áfengi á meðan ég tek amfetamín?

Best er að forðast áfengi meðan verið er að taka amfetamín, þar sem samsetningin getur verið ófyrirsjáanleg og hugsanlega hættuleg. Áfengi getur dulið áhrif amfetamíns, sem gerir þig minna meðvitaðan um hversu mikið þú hefur drukkið, sem eykur hættuna á áfengiseitrun. Samsetningin getur einnig lagt auka álag á hjartað og getur aukið aukaverkanir eins og sundl eða skapbreytingar. Ef þú velur að drekka einstaka sinnum, gerðu það mjög hóflega og notaðu aldrei áfengi til að hjálpa þér að sofna þegar amfetamín heldur þér vakandi.