Hvað er Atazanavir og Cobicistat: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Atazanavir og cobicistat er samsett lyf sem notað er til að meðhöndla HIV-sýkingu hjá fullorðnum og börnum. Þessi öfluga samsetning vinnur saman að því að halda veirunni undir stjórn og vernda ónæmiskerfið þitt gegn frekari skaða.

Þegar þú lifir með HIV getur það að hafa árangursríka meðferðarmöguleika fært þér gríðarlega hugarró. Þessi lyfjasamsetning er mikilvægt tæki í nútíma HIV-umönnun, hönnuð til að gera meðferðina bæði einfaldari og árangursríari.

Hvað er Atazanavir og Cobicistat?

Atazanavir og cobicistat sameinar tvenns konar HIV-lyf í einni þægilegri pillu. Atazanavir tilheyrir flokki lyfja sem kallast próteasahemlar, en cobicistat virkar sem örvandi efni sem hjálpar atazanavir að virka á áhrifaríkari hátt í líkamanum þínum.

Hugsaðu um cobicistat sem hjálpsaman aðstoðarmann sem tryggir að atazanavir haldist virkt í kerfinu þínu lengur. Án cobicistat myndi líkaminn þinn brjóta niður atazanavir of hratt, sem gerir það minna árangursríkt við að berjast gegn HIV.

Þessi samsetning er alltaf notuð samhliða öðrum HIV-lyfjum sem hluti af því sem læknar kalla mjög virka veirueyðandi meðferð (HAART). Þú munt aldrei taka þetta lyf eitt og sér vegna þess að HIV-meðferð virkar best þegar mörg lyf ráðast á veiruna frá mismunandi sjónarhornum.

Við hvað er Atazanavir og Cobicistat notað?

Þessi lyfjasamsetning meðhöndlar HIV-1 sýkingu, algengustu tegund HIV um allan heim. Það er sérstaklega hannað fyrir fólk sem er annaðhvort að hefja HIV-meðferð í fyrsta skipti eða skipta úr öðrum HIV-lyfjum.

Læknirinn þinn gæti ávísað þessari samsetningu ef þú þarft meðferð sem er bæði öflug og þægileg. Margir kunna að meta að þurfa að taka færri pillur á hverjum degi, sem getur gert það mun auðveldara að fylgja meðferðaráætluninni þinni.

Lyfið virkar sérstaklega vel fyrir fólk sem HIV hefur ekki þróað með sér ónæmi fyrir próteasahemlum. Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun líklega taka próf til að ganga úr skugga um að þessi samsetning henti þinni sérstöku stöðu.

Hvernig virka Atazanavir og Cobicistat?

Atazanavir hindrar ensím sem kallast HIV próteasi, sem veiran þarf til að búa til ný eintök af sjálfri sér. Þegar þetta ensím er hindrað getur HIV ekki fjölgað sér rétt og veirumagn í blóði þínu minnkar verulega.

Cobicistat berst ekki beint gegn HIV, heldur kemur það í veg fyrir að lifrin brjóti atazanavir niður of hratt. Þessi örvunaráhrif þýða að atazanavir getur verið virkt í kerfinu þínu í allan sólarhringinn með aðeins einum daglegum skammti.

Þetta er talið vera miðlungs sterk HIV lyfjasamsetning. Hún er nógu öflug til að bæla veiruna á áhrifaríkan hátt hjá flestum, en hún þolist almennt vel samanborið við sumar eldri HIV meðferðir.

Samsetningin virkar best þegar hún er tekin stöðugt á hverjum degi á sama tíma. Að missa af skömmtum getur leyft HIV að fjölga sér aftur og hugsanlega þróa með sér ónæmi fyrir lyfinu.

Hvernig á ég að taka Atazanavir og Cobicistat?

Taktu þetta lyf nákvæmlega einu sinni á dag með mat, helst á sama tíma á hverjum degi. Maturinn hjálpar líkamanum að taka lyfið upp á réttan hátt og getur dregið úr líkum á magaóþægindum.

Þú getur tekið það með hvaða máltíð eða verulegu snakki sem er, en forðastu að taka það á fastandi maga. Létt máltíð með smá próteini eða fitu virkar vel, eins og ristað brauð með hnetusmjöri eða jógúrt með múslí.

Kyngdu töflunni heilli með vatni eða öðrum drykk. Ekki mylja, tyggja eða skipta töflunni, þar sem það getur haft áhrif á hvernig lyfið frásogast og losnar í líkamanum.

Ef þú tekur sýrubindandi lyf skaltu aðskilja þau frá þessu lyfi með að minnsta kosti 2 klukkustundum fyrir eða 1 klukkustund eftir að þú tekur atazanavir og cobicistat. Sýrubindandi lyf geta truflað hversu vel líkaminn þinn tekur lyfið upp.

Hve lengi ætti ég að taka Atazanavir og Cobicistat?

Þú þarft að taka þessi lyf eins lengi og læknirinn þinn mælir með, sem er venjulega ævilangt. HIV-meðferð er langtíma skuldbinding og að hætta meðferð getur leyft veirunni að fjölga sér hratt aftur.

Flestir halda áfram að taka HIV-lyf sín um óákveðinn tíma til að viðhalda ómælanlegu veirumagni. Þegar HIV er ómælanlegt er ekki hægt að smita það til annarra og ónæmiskerfið þitt heldur heilbrigði sínu.

Læknirinn þinn mun fylgjast með svörun þinni við meðferð með reglulegum blóðprufum, venjulega á 3 til 6 mánaða fresti. Þessar prófanir athuga veirumagn þitt og CD4-fjölda til að tryggja að lyfið virki á áhrifaríkan hátt.

Hættu aldrei að taka þessi lyf án þess að ræða fyrst við heilbrigðisstarfsmann þinn. Jafnvel þótt þér líði fullkomlega vel er veiran enn til staðar í líkamanum þínum og þarf áframhaldandi meðferð til að halda henni undir stjórn.

Hverjar eru aukaverkanir Atazanavirs og Cobicistats?

Eins og öll lyf geta atazanavir og cobicistat valdið aukaverkunum, þó að margir þoli það vel. Flestar aukaverkanir eru vægar og hafa tilhneigingu til að batna þegar líkaminn þinn aðlagast lyfinu á fyrstu vikunum.

Hér eru algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir:

• Ógleði og óþægindi í maga
• Höfuðverkur
• Þreyta eða að vera þreyttari en venjulega
• Niðurgangur eða lausar hægðir
• Gulnun á húð eða augum (gula)
• Útbrot eða húðerting
• Sundl

Gulnun á húð eða augum gerist vegna þess að atazanavir getur aukið bilirúbínmagn í blóði þínu. Þetta er venjulega skaðlaust og afturkræft, en það er mikilvægt að minnast á það við lækninn þinn.

Sumir finna fyrir alvarlegri en sjaldgæfari aukaverkunum sem krefjast læknisaðstoðar:

• Mikil ógleði eða uppköst
• Óvenjulegir vöðvaverkir eða máttleysi
• Erfiðleikar með öndun
• Miklir kviðverkir
• Einkenni um lifrarvandamál (dökk þvag, mikil þreyta, lystarleysi)
• Óreglulegur hjartsláttur
• Mikil útbrot með hita

Sjaldgæfar en alvarlegar aukaverkanir geta verið nýrnavandamál, breytingar á hjartslætti og alvarleg ofnæmisviðbrögð. Læknirinn þinn mun fylgjast reglulega með þér til að greina hugsanleg vandamál snemma.

Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn ef þú finnur fyrir einhverjum áhyggjuefnum, sérstaklega ef þau vara við eða versna með tímanum. Hægt er að stjórna flestum aukaverkunum á áhrifaríkan hátt með viðeigandi læknisráðgjöf.

Hverjir ættu ekki að taka Atazanavir og Cobicistat?

Þessi lyf eru ekki viðeigandi fyrir alla og læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en þau eru ávísuð. Ákveðin sjúkdómsástand og lyf geta gert þessa samsetningu óörugga eða minna áhrifaríka.

Þú ættir ekki að taka þessi lyf ef þú ert með:

• Alvarlegan lifrarsjúkdóm eða skorpulifur
• Ákveðin hjartsláttartruflanir
• Alvarlegan nýrnasjúkdóm
• Þekkt ofnæmi fyrir atazanaviri, cobicistati eða einhverjum innihaldsefnum í lyfinu

Nokkur lyf geta haft hættuleg samskipti við atazanavir og cobicistat, þannig að læknirinn þinn þarf að vita um allt sem þú tekur, þar á meðal:

• Ákveðin flogaveikilyf
• Sum sýklalyf og sveppalyf
• Ákveðin hjartalyf
• Prótónpumpuhemlar við magasýruflæði
• Sum kólesteróllækkandi lyf
• Ákveðin geðlyf

Fólk með sykursýki ætti að nota þessi lyf varlega, þar sem þau geta haft áhrif á blóðsykursgildi. Læknirinn þinn gæti þurft að aðlaga sykursýkislyfin þín eða fylgjast nánar með blóðsykrinum þínum.

Barnshafandi konur geta tekið þessi lyf, en það krefst sérstakrar eftirlits. Lyfið getur borist í brjóstamjólk, svo ræddu fóðrunarmöguleika við heilbrigðisstarfsmann þinn.

Vörumerki Atazanavirs og Cobicistats

Vörumerkið fyrir samsetningu atazanavirs og cobicistats er Evotaz. Þetta er algengasta form þessarar lyfjasamsetningar í Bandaríkjunum.

Þú gætir líka rekist á einstaka hluta sem seldir eru sérstaklega. Atazanavir eitt og sér er selt undir vörumerkinu Reyataz, en cobicistat er fáanlegt sem Tybost.

Almennar útgáfur af samsetningunni gætu orðið fáanlegar með tímanum, en eins og er er Evotaz aðalvalkosturinn. Apótekið þitt mun venjulega afgreiða vörumerkið nema þú og læknirinn þinn óska ​​sérstaklega eftir öðru.

Valmöguleikar Atazanavirs og Cobicistats

Nokkrar aðrar HIV-lyfjasamsetningar geta þjónað sem valkostir ef atazanavir og cobicistat virka ekki vel fyrir þig. Læknirinn þinn gæti lagt til að skipta ef þú finnur fyrir aukaverkunum eða ef veiruálag þitt bregst ekki við á fullnægjandi hátt.

Aðrar próteasahemjandi samsetningar eru meðal annars:

• Darunavir með cobicistat eða ritonavir
• Lopinavir með ritonavir
• Tipranavir með ritonavir

Valmöguleikar sem ekki eru próteasahemjandi eru meðal annars integrasahemjar eins og dolutegravir eða bictegravir, oft ásamt öðrum flokkum HIV-lyfja. Þetta gætu verið valkostir ef þú þarft að forðast próteasahemja algerlega.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun taka tillit til sérstakrar sjúkrasögu þinnar, annarra lyfja og allra lyfjaónæmis mynstur þegar þú velur besta valkostinn fyrir þig.

Er Atazanavir og Cobicistat betra en Darunavir?

Bæði atazanavir og cobicistat og darunavir (venjulega ásamt cobicistat eða ritonavir) eru áhrifarík HIV-lyf, en þau hafa hvert um sig sérstaka kosti. „Betri“ valið fer eftir einstaklingsbundinni læknisfræðilegri stöðu þinni og óskum.

Atazanavír og kóbísistat gætu verið ákjósanlegri ef þú vilt taka lyfið einu sinni á dag og hugsanlega færri milliverkanir lyfja. Það hefur einnig tilhneigingu til að hafa minni áhrif á kólesterólmagn samanborið við sum önnur próteasahemla.

Darunavír samsetningar gætu verið valdar ef þú ert með HIV sem er ónæmt fyrir öðrum próteasahemlum, þar sem darunavír hefur mikla viðnámsþröskuld. Það er líka oft ákjósanlegt fyrir fólk sem hefur tekið HIV lyf áður.

Læknirinn þinn mun taka tillit til þátta eins og meðferðarsögu þinnar, hugsanlegra milliverkana lyfja, aukaverkana og persónulegra óskir þegar hann hjálpar þér að velja á milli þessara valkosta.

Algengar spurningar um Atazanavír og Kóbísistat

Er Atazanavír og Kóbísistat öruggt fyrir fólk með sykursýki?

Já, fólk með sykursýki getur tekið atazanavír og kóbísistat, en það krefst vandlegrar eftirlits. Þetta lyf getur haft áhrif á blóðsykursgildi og hugsanlega gert þau hærri en venjulega.

Læknirinn þinn mun líklega vilja athuga blóðsykurinn þinn oftar þegar þú byrjar að taka þetta lyf. Þú gætir þurft að breyta sykursýkislyfjum þínum eða insúlínskömmtum til að halda blóðsykrinum vel stjórnuðum.

Góðu fréttirnar eru þær að flestir með sykursýki geta tekið þetta HIV lyf með góðum árangri með viðeigandi læknisfræðilegu eftirliti. Ekki láta áhyggjur af sykursýki koma í veg fyrir að þú fáir árangursríka HIV meðferð.

Hvað ætti ég að gera ef ég tek óvart of mikið af Atazanavír og Kóbísistat?

Ef þú tekur óvart meira en ávísaðan skammt, hafðu strax samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöð. Að taka of mikið af þessu lyfi getur verið hættulegt og getur valdið alvarlegum aukaverkunum.

Einkenni ofskömmtunar gætu verið alvarleg ógleði, uppköst, sundl eða hjartsláttartruflanir. Ekki bíða eftir að sjá hvort einkenni koma fram, leitaðu læknishjálpar strax.

Til að koma í veg fyrir ofskammta, notaðu pillubox og taktu lyfin þín á sama tíma á hverjum degi. Ef þú ert ekki viss um hvort þú hafir tekið skammtinn þinn, er almennt öruggara að sleppa honum frekar en að hætta á að taka tvöfaldan skammt.

Hvað á ég að gera ef ég missi af skammti af Atazanaviri og Cobicistati?

Ef þú missir af skammti og það eru liðnar minna en 12 klukkustundir frá venjulegum lyfjagjafartíma þínum, taktu þá skammtinn sem þú misstir af með mat eins fljótt og þú manst. Ef það eru liðnar meira en 12 klukkustundir, slepptu þá skammtinum sem þú misstir af og taktu næsta skammt á venjulegum tíma.

Taktu aldrei tvo skammta í einu til að bæta upp fyrir skammt sem þú misstir af. Þetta getur aukið hættuna á aukaverkunum án þess að veita viðbótarbætur.

Reyndu að lágmarka skammta sem gleymast með því að stilla símaveklara, nota pillubox eða tengja lyfjagjafartímann þinn við daglega rútínu eins og morgunverð eða kvöldverð.

Hvenær get ég hætt að taka Atazanavir og Cobicistat?

Þú ættir að halda áfram að taka atazanavir og cobicistat eins lengi og læknirinn þinn mælir með, sem er venjulega ævilangt. HIV er langvinnur sjúkdómur sem krefst áframhaldandi meðferðar til að halda honum í skefjum.

Læknirinn þinn gæti íhugað að breyta lyfjameðferðinni þinni ef þú finnur fyrir óþolandi aukaverkunum eða ef HIV þróar með sér ónæmi fyrir núverandi meðferð. Hins vegar myndirðu skipta yfir í önnur HIV-lyf frekar en að hætta meðferðinni alveg.

Jafnvel þótt veirumagn þitt verði ómælanlegt, þarftu að halda áfram að taka HIV-lyf til að viðhalda því ástandi. Að hætta meðferð gerir veirunni kleift að fjölga sér hratt og getur leitt til framgangs alnæmis.

Má ég drekka áfengi á meðan ég tek Atazanavir og Cobicistat?

Þú getur drukkið áfengi í hófi á meðan þú tekur atazanavir og cobicistat, en það er mikilvægt að vera varkár. Áfengi getur aukið hættuna á lifrarvandamálum og þar sem þessi lyf geta einnig haft áhrif á lifrarstarfsemi, þarf að íhuga vandlega að sameina þau.

Ef þú velur að drekka skaltu halda þig við hóflegt magn og forðast ofdrykkju. Ræddu við lækninn þinn um hvað telst örugg neysla áfengis í þínu tilviki.

Mundu að áfengi getur einnig haft áhrif á getu þína til að taka lyf reglulega og getur aukið á sumum aukaverkunum eins og ógleði eða svima.