Hvað er Axítiníb: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Axítiníb er markviss krabbameinslyf sem hjálpar til við að hægja á vexti krabbameinsfrumna í nýrum. Það tilheyrir hópi lyfja sem kallast týrósín kínasa hemlar, sem virka með því að hindra ákveðin prótein sem krabbameinsfrumur þurfa til að vaxa og dreifast um líkamann.

Þetta lyf er mikilvægur meðferðarmöguleiki fyrir fólk með langt gengið nýrnarkrabbamein, sérstaklega þegar önnur meðferð hefur ekki virkað eins vel og vonast var til. Þó að greiningin sjálf geti verið yfirþyrmandi, getur það að hafa árangursríka meðferðarmöguleika eins og axítiníb veitt von og hjálpað til við að lengja lífsgæði.

Við hvað er Axítiníb notað?

Axítiníb er fyrst og fremst notað til að meðhöndla langt gengið nýrnakrabbamein, sem er algengasta tegund nýrnakrabbameins. Læknirinn þinn mun venjulega mæla með þessu lyfi þegar nýrnakrabbameinið þitt hefur breiðst út til annarra hluta líkamans eða þegar fyrstu meðferðir hafa ekki skilað árangri.

Lyfið er sérstaklega hannað fyrir sjúklinga þar sem krabbameinið hefur versnað eftir að hafa prófað aðra markvissa meðferð. Það er talið annars stigs meðferð, sem þýðir að það er notað eftir að fyrsta meðferðaraðferðin þín hefur hætt að virka á áhrifaríkan hátt.

Í sumum tilfellum geta læknar einnig notað axítiníb sem hluta af samsettri meðferð með öðrum krabbameinslyfjum. Þessi aðferð getur stundum verið árangursríkari en að nota eitt lyf eitt og sér, þó að krabbameinslæknirinn þinn muni ákvarða bestu stefnuna fyrir þína sérstöku stöðu.

Hvernig virkar Axítiníb?

Axítiníb virkar með því að hindra nokkur prótein sem kallast týrósín kínasar sem hjálpa krabbameinsfrumum að vaxa og mynda ný æðar. Hugsaðu um þessi prótein sem eldsneytisdælur sem krabbameinsfrumur nota til að fá næringarefnin sem þær þurfa til að lifa af og fjölga sér.

Lyfið miðar einkum á eitthvað sem kallast VEGF viðtakar, sem eru eins og merki sem segja líkamanum að búa til ný æðar. Krabbameinsæxli þurfa þessar æðar til að stækka, þannig að með því að hindra þessi merki getur axítinib hjálpað til við að svelta æxlið af blóðframboði.

Þetta er talið vera nokkuð sterkt krabbameinslyf sem getur verið mjög áhrifaríkt fyrir marga. Hins vegar er það ekki eins ágengt og hefðbundin lyfjameðferð því það miðar sérstaklega á ferla krabbameinsfrumna frekar en að hafa áhrif á allar frumur í líkamanum sem skipta sér hratt.

Hvernig á ég að taka axítinib?

Taktu axítinib nákvæmlega eins og læknirinn þinn mælir fyrir um, venjulega tvisvar á dag með um 12 klukkustunda millibili. Þú getur tekið það með eða án matar, en reyndu að vera samkvæmur í vali þínu til að hjálpa til við að viðhalda stöðugu magni í líkamanum.

Kyngdu töflunum heilum með glasi af vatni. Ekki mylja, brjóta eða tyggja þær, þar sem það getur haft áhrif á hvernig lyfið frásogast og hugsanlega valdið aukaverkunum. Ef þú átt í vandræðum með að kyngja pillum skaltu ræða við heilbrigðisstarfsfólk þitt um aðferðir sem gætu hjálpað.

Best er að taka axítinib á sama tíma á hverjum degi til að hjálpa þér að muna og viðhalda stöðugu magni í blóðrásinni. Margir telja gagnlegt að setja upp áminningar í símanum eða tengja inntöku lyfsins við daglegar rútínur eins og máltíðir eða svefn.

Forðastu greipaldin og greipaldinsafa meðan þú tekur þetta lyf, þar sem þau geta aukið magn axítinibs í blóði þínu og hugsanlega valdið fleiri aukaverkunum. Aðrir sítrusávextir eins og appelsínur og sítrónur eru almennt í lagi að borða.

Hversu lengi ætti ég að taka axítinib?

Þú heldur venjulega áfram að taka axítinib svo lengi sem það hjálpar til við að stjórna krabbameininu þínu og þú þolir það ágætlega. Þetta gæti verið í marga mánuði eða jafnvel ár, allt eftir því hvernig líkaminn þinn bregst við meðferðinni.

Læknirinn þinn mun fylgjast með framförum þínum með reglulegum skönnunum og blóðprufum til að sjá hversu vel lyfið virkar. Hann mun einnig fylgjast með aukaverkunum sem gætu krafist þess að skammtinum sé breytt eða skipt yfir í aðra meðferðaraðferð.

Sumir einstaklingar gætu þurft tímabundnar hlé frá lyfinu ef þeir finna fyrir verulegum aukaverkunum. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt gæti minnkað skammtinn þinn eða gert hlé á meðferð í nokkrar vikur til að leyfa líkamanum að jafna sig, og síðan haldið áfram þegar þér líður betur.

Hættu aldrei að taka axítinib skyndilega án þess að ræða fyrst við lækninn þinn, jafnvel þótt þér líði illa. Að hætta skyndilega gæti leyft krabbameininu þínu að byrja að vaxa aftur hraðar en búist var við.

Hverjar eru aukaverkanir axítinibs?

Eins og flest krabbameinslyf getur axítinib valdið aukaverkunum, þó ekki finna allir fyrir þeim. Algengustu aukaverkanirnar eru almennt meðhöndlanlegar með viðeigandi stuðningi frá heilbrigðisstarfsfólkinu þínu.

Hér eru algengari aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir meðan þú tekur axítinib:

• Niðurgangur, sem getur stundum verið verulegur
• Hár blóðþrýstingur sem gæti þurft eftirlit
• Þreyta eða að vera þreyttari en venjulega
• Ógleði eða magavesen
• Lystarleysi eða þyngdartap
• Hönd-fótheilkenni, sem veldur roða eða sársauka í lófa og iljum
• Röddin er hás eða erting í hálsi
• Hósti eða mæði

Flestar þessara aukaverkana eru vægar til í meðallagi og hægt er að meðhöndla þær með lyfjum eða breytingum á lífsstíl. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt mun vinna með þér að því að finna aðferðir sem hjálpa þér að líða eins vel og mögulegt er.

Þótt þær séu sjaldgæfari gætu sumir fundið fyrir alvarlegri aukaverkunum sem krefjast tafarlausrar læknishjálpar:

• Alvarlegur hár blóðþrýstingur sem veldur höfuðverk eða sjónbreytingum
• Einkenni um lifrarvandamál eins og gulnun húðar eða dökkt þvag
• Óvenjulegar blæðingar eða marblettir
• Alvarlegur niðurgangur sem leiðir til ofþornunar
• Blóðtappar sem valda brjóstverkjum eða bólgu í fótleggjum
• Hjartavandamál, þar með talið brjóstverkir eða óreglulegur hjartsláttur

Þessar alvarlegu aukaverkanir eru tiltölulega sjaldgæfar, en það er mikilvægt að þekkja viðvörunarmerkin. Læknirinn þinn mun fylgjast náið með þér og aðlaga meðferðina ef þörf krefur til að tryggja öryggi þitt og þægindi.

Hverjir ættu ekki að taka Axitinib?

Axitinib hentar ekki öllum og læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en það er ávísað. Fólk með ákveðna heilsufarskvilla gæti þurft að forðast þetta lyf eða nota það með sérstakri varúð.

Þú ættir ekki að taka axitinib ef þú ert með ofnæmi fyrir því eða einhverju af innihaldsefnum þess. Einkenni ofnæmisviðbragða geta verið útbrot, kláði, bólga eða öndunarerfiðleikar og þau krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar.

Fólk með ákveðna sjúkdóma gæti þurft sérstaka eftirlit eða aðlögun skammta þegar það tekur axitinib:

• Óstjórnaður hár blóðþrýstingur
• Hjartasjúkdómar eða saga um hjartavandamál
• Lifrarsjúkdómur eða hækkuð lifrarensím
• Nýrnavandamál umfram krabbameinið sjálft
• Saga um blóðtappa eða heilablóðfall
• Blæðingarsjúkdómar eða nýleg aðgerð
• Skjaldkirtilsvandamál

Ófrískar konur ættu ekki að taka axitinib þar sem það getur skaðað fóstrið. Ef þú getur orðið þunguð þarftu að nota örugga getnaðarvörn meðan á meðferð stendur og einhvern tíma á eftir.

Brjóstamæður ættu einnig að forðast þetta lyf þar sem það getur borist í brjóstamjólk og hugsanlega skaðað barnið á brjósti. Heilbrigðisstarfsfólk þitt getur rætt um öruggar fóðrunarleiðir ef þörf krefur.

Axitinib vörumerki

Axitinib er selt undir vörumerkinu Inlyta af Pfizer. Þetta er algengasta form lyfsins sem er ávísað og það kemur í töfluformi í mismunandi styrkleikum.

Hvort þú færð vörumerkið eða samheitalyf getur verið háð tryggingum þínum og apóteki. Báðar gerðirnar innihalda sama virka innihaldsefnið og virka á sama hátt í líkamanum þínum.

Apótekið þitt gæti skipt út samheitalyfi axitinib fyrir vörumerkið nema læknirinn þinn skrifi sérstaklega „aðeins vörumerki“ á lyfseðilinn þinn. Ef þú hefur áhyggjur af því að skipta á milli vörumerkis og samheitalyfs, ræddu þetta við heilbrigðisteymið þitt.

Axitinib valkostir

Ef axitinib virkar ekki vel fyrir þig eða veldur erfiðum aukaverkunum eru nokkrir aðrir meðferðarmöguleikar í boði fyrir langt gengið nýrnakrabbamein. Krabbameinslæknirinn þinn getur hjálpað til við að ákvarða hvaða valkostur gæti verið bestur fyrir þína sérstöku stöðu.

Aðrir markvissir meðferðarmöguleikar eru meðal annars lyf eins og sunitinib, pazopanib eða cabozantinib, sem virka á svipaðan hátt en geta haft mismunandi aukaverkanasnið. Sumir þola eitt lyf betur en annað, jafnvel innan sama lyfjaflokks.

Lyf í ónæmismeðferð eins og nivolumab eða pembrolizumab tákna aðra meðferðarnálgun sem hjálpar ónæmiskerfinu þínu að berjast gegn krabbameininu. Þessi lyf virka öðruvísi en axitinib og geta verið áhrifarík jafnvel þótt markvissar meðferðir hafi ekki virkað vel.

Læknirinn þinn gæti einnig íhugað samsettar meðferðir sem nota tvær mismunandi tegundir lyfja saman. Þessar samsetningar geta stundum verið áhrifaríkari en stök lyf, þó þær geti einnig valdið fleiri aukaverkunum.

Er Axitinib betra en Sunitinib?

Bæði axitinib og sunitinib eru áhrifarík lyf við nýrnakrabbameini, en þau virka örlítið öðruvísi og hafa mismunandi aukaverkanasnið. Hvorki er almennt „betra“ en hitt - besti kosturinn fer eftir þinni einstaklingsbundnu stöðu.

Axitinib er oft notað sem annarrar línu meðferð eftir að önnur lyf eins og sunitinib hafa hætt að virka á áhrifaríkan hátt. Sumar rannsóknir benda til þess að axitinib gæti hjálpað fólki að lifa lengur án þess að krabbameinið versni samanborið við aðra annarrar línu valkosti.

Varðandi aukaverkanir getur axitinib valdið minni þreytu og færri blóðtalnavandamálum en sunitinib. Hins vegar gæti axitinib verið líklegra til að valda háum blóðþrýstingi og niðurgangi hjá sumum.

Krabbameinslæknirinn þinn mun taka tillit til þátta eins og almennrar heilsu þinnar, fyrri meðferða og persónulegra óskir þegar ákveðið er á milli þessara lyfja. Markmiðið er að finna meðferðina sem er líklegust til að hjálpa þér á sama tíma og hún veldur sem fæstum vandamálum með lífsgæði þín.

Algengar spurningar um Axitinib

Er Axitinib öruggt fyrir fólk með háan blóðþrýsting?

Axitinib getur verið notað af fólki með háan blóðþrýsting, en það krefst vandlegrar eftirlits þar sem lyfið getur hækkað blóðþrýstinginn enn frekar. Læknirinn þinn mun vilja ganga úr skugga um að blóðþrýstingurinn þinn sé vel stjórnað áður en meðferð hefst.

Þú þarft reglulega blóðþrýstingsmælingu meðan á meðferð stendur og læknirinn þinn gæti breytt lyfjum við blóðþrýstingi eða axitinib skammti ef þörf krefur. Flestir geta stjórnað þessari aukaverkun með góðum árangri með viðeigandi eftirliti og lyfjaleiðréttingum.

Hvað á ég að gera ef ég tek of mikið af Axitinib fyrir slysni?

Ef þú tekur of mikið af axitinib fyrir slysni skaltu hafa samband við lækninn þinn eða fara strax á bráðamóttökuna. Ekki bíða eftir að sjá hvort þér líði illa, þar sem ofskömmtun getur verið alvarleg jafnvel þótt þú finnir ekki strax fyrir einkennum.

Taktu lyfjaglasið með þér svo heilbrigðisstarfsmenn viti nákvæmlega hvað þú tókst og hversu mikið. Meðan þú bíður eftir læknishjálp skaltu ekki reyna að framkalla uppköst nema heilbrigðisstarfsmaður hafi sérstaklega leiðbeint þér um það.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi að taka skammt af Axitinib?

Ef þú missir af skammti og það er liðið minna en 6 klukkustundir frá því að þú áttir að taka hann, skaltu taka skammtinn sem þú misstir af. Ef það er liðið meira en 6 klukkustundir skaltu sleppa skammtinum sem þú misstir af og taka næsta skammt á venjulegum tíma.

Taktu aldrei tvo skammta á sama tíma til að bæta upp skammt sem þú misstir af, þar sem það getur aukið hættuna á aukaverkunum. Ef þú gleymir oft skömmtum skaltu íhuga að setja upp áminningar í símanum eða nota pilluskipuleggjanda til að hjálpa þér að fylgjast með.

Hvenær get ég hætt að taka Axitinib?

Þú ættir aðeins að hætta að taka axitinib þegar læknirinn þinn segir þér að það sé óhætt að gera það. Þetta gerist venjulega ef krabbameinið þitt versnar þrátt fyrir meðferð, ef þú færð alvarlegar aukaverkanir eða ef þú ákveður að skipta yfir í aðra meðferðaraðferð.

Læknirinn þinn mun nota reglulega skanna og blóðprufur til að fylgjast með hversu vel lyfið virkar. Hann mun ræða allar breytingar á meðferðaráætluninni þinni við þig og útskýra röksemdirnar á bak við ráðleggingar sínar.

Má ég drekka áfengi meðan ég tek Axitinib?

Almennt er best að takmarka áfengisneyslu meðan þú tekur axitinib, þar sem bæði geta haft áhrif á lifrina þína. Lítil áfengismagn eru venjulega í lagi fyrir flesta, en þú ættir að ræða þína sérstöku stöðu við heilbrigðisstarfsfólkið þitt.

Ef þú velur að drekka af og til skaltu fylgjast með hvernig þér líður og fylgjast með óvenjulegum einkennum. Sumir finna að áfengi veldur því að þeim líður þreyttara eða ógleðislegra meðan á krabbameinsmeðferð stendur, þannig að það er mikilvægt að hlusta á líkamann þinn.