Hvað er Bismuth Subsalicylate, Metronidazole og Tetracycline: Notkun, Skammtar, Aukaverkanir og fleira

Bismuth subsalicylate, metronidazole og tetracycline er samsett lyf sem meðhöndlar magasár af völdum ákveðinnar bakteríu sem kallast H. pylori. Þessi þrefalda meðferð virkar með því að ráðast á sýkinguna frá mörgum hliðum á sama tíma og vernda slímhúð magans.

Læknirinn þinn ávísar þessari samsetningu þegar þú ert með magasár sem gróa ekki með reglulegri meðferð. Lyfin þrjú vinna saman á áhrifaríkari hátt en eitt lyf eitt og sér, sem gefur þér bestu möguleika á að útrýma þrjósku bakteríunni sem veldur magavandamálum þínum.

Við hverju er Bismuth Subsalicylate, Metronidazole og Tetracycline notað?

Þessi lyfjasamsetning meðhöndlar magasár af völdum Helicobacter pylori bakteríunnar. Þessi sár eru sársaukafull sár sem myndast í slímhúð magans eða efri hluta smágirnisins.

H. pylori sýkingar eru furðu algengar og hafa áhrif á um það bil tvo þriðju hluta jarðarbúa. Hins vegar fá ekki allir sem hafa þessa bakteríu sár. Þegar sár myndast geta þau valdið sviðatilfinningu í maga, uppþembu og ógleði sem truflar daglegt líf þitt.

Læknirinn þinn gæti einnig ávísað þessari samsetningu ef þú ert með magabólgu (bólgur í maga) af völdum H. pylori. Stundum getur útrýming þessarar bakteríu komið í veg fyrir að sár myndist í framtíðinni, jafnvel þótt þú sért ekki með virk sár eins og er.

Hvernig virkar Bismuth Subsalicylate, Metronidazole og Tetracycline?

Hvert lyf í þessari samsetningu ræðst á H. pylori bakteríuna á mismunandi hátt, sem gerir það miklu erfiðara fyrir sýkinguna að lifa af. Hugsaðu um það sem samræmda árás sem nær yfir allar flóttaleiðir bakteríunnar.

Bismút subsalisýlat húðar slímhúð magans og hefur náttúrulega bakteríudrepandi eiginleika. Það myndar verndandi hindrun á sama tíma og það berst beint gegn bakteríunum. Þetta er sama innihaldsefnið og finnst í Pepto-Bismol, en í hærri, lyfseðilsskyldum skammti.

Metrónídasól er öflugt sýklalyf sem truflar DNA bakteríunnar og kemur í veg fyrir að hún fjölgi sér. Það er sérstaklega áhrifaríkt gegn loftfælnum bakteríum eins og H. pylori sem dafna í súrefnissnauðu umhverfi eins og maganum.

Tetrasýklín er annað sýklalyf sem kemur í veg fyrir að bakteríur framleiði prótein sem þær þurfa til að lifa af. Það hefur verið notað áratugum saman til að meðhöndla ýmsar bakteríusýkingar og er enn mjög áhrifaríkt gegn H. pylori.

Þessi þrefalda meðferð er talin meðalsterk en mjög áhrifarík. Flestir sjá verulega bata á einkennum sínum innan nokkurra daga, þó þú þurfir að ljúka fullri meðferð til að útrýma sýkingunni alveg.

Hvernig á ég að taka Bismút subsalisýlat, metrónídasól og tetrasýklín?

Taktu þetta lyf nákvæmlega eins og læknirinn þinn mælir fyrir um, venjulega fjórum sinnum á dag með máltíðum og fyrir svefn. Tímasetningin með mat er mikilvæg vegna þess að hún hjálpar til við að draga úr magaóþægindum og bætir hversu vel líkaminn þinn tekur við lyfjunum.

Kyngdu hylkjunum eða töflunum heilum með fullu glasi af vatni. Ekki mylja, tyggja eða opna hylkin, þar sem það getur haft áhrif á hvernig lyfið virkar í kerfinu þínu. Ef þú átt í vandræðum með að kyngja pillum skaltu ræða við lækninn þinn um aðrar leiðir.

Dreifðu skömmtunum jafnt yfir daginn, um það bil 6 klukkustunda millibili. Að stilla símaveklara getur hjálpað þér að muna, þar sem að missa af skömmtum getur leyft bakteríunum að þróa með sér ónæmi gegn sýklalyfjunum.

Forðastu mjólkurvörur eins og mjólk, ost og jógúrt í að minnsta kosti 2 klukkustundir fyrir og eftir að þú tekur tetrasýklín. Kalsíum í mjólkurvörum getur bundist sýklalyfinu og komið í veg fyrir að líkaminn þinn taki það upp á réttan hátt.

Ekki leggjast niður í að minnsta kosti 30 mínútur eftir að þú tekur lyfið. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir að pillurnar festist í vélinda þínu, sem getur valdið ertingu eða jafnvel sárum í hálsi þínum.

Hve lengi ætti ég að taka Bismuth Subsalicylate, Metronidazole og Tetracycline?

Flest meðferðarnámskeið vara í 10 til 14 daga, fer eftir þinni sérstöku stöðu og hvernig líkaminn þinn bregst við. Læknirinn þinn mun ákvarða nákvæma lengdina út frá sjúkrasögu þinni og alvarleika sýkingarinnar.

Það er algjörlega mikilvægt að ljúka öllu námskeiðinu, jafnvel þótt þér fari að líða betur eftir nokkra daga. Að hætta snemma getur leyft lifandi bakteríum að fjölga sér aftur og hugsanlega þróa ónæmi fyrir sýklalyfjunum.

Þú gætir tekið eftir því að einkennin þín batna innan 3 til 5 daga, en bakteríurnar geta enn verið til staðar í kerfinu þínu. Algjör útrýming tekur venjulega allan meðferðartímann, sem er ástæðan fyrir því að það er svo mikilvægt að fylgja því eftir.

Læknirinn þinn gæti skipulagt eftirfylgnipróf 4 til 6 vikum eftir að þú lýkur lyfjameðferðinni til að staðfesta að H. pylori sýkingin sé alveg horfin. Þetta gæti falið í sér öndunarpróf, hægðasýni eða blóðprufu.

Hverjar eru aukaverkanir Bismuth Subsalicylate, Metronidazole og Tetracycline?

Flestir upplifa einhverjar aukaverkanir af þessari samsetningu, en þær eru yfirleitt vægar og tímabundnar. Líkaminn þinn aðlagast venjulega lyfjunum innan nokkurra daga þegar þú heldur áfram meðferðinni.

Hér eru algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir upplifað meðan á meðferð stendur:

• Ógleði og magakveisa, sérstaklega fyrstu dagana
• Dökknun á tungu og hægðum, sem er skaðlaus og afturkræf
• Málmbragð í munni, einkum frá metronidazóli
• Niðurgangur eða lausar hægðir þegar bakteríur í þörmum þínum aðlagast
• Höfuðverkur og vægur sundl
• Lystarleysi eða að finnast þú vera fljótt saddur

Þessar aukaverkanir lagast venjulega þegar líkaminn þinn venst lyfinu. Dökkt hægðir og mislitun tungunnar af völdum bismúts er fullkomlega eðlilegt og mun lagast aftur þegar þú lýkur meðferðinni.

Sumir geta fundið fyrir alvarlegri aukaverkunum sem krefjast læknisaðstoðar. Þó að þær séu sjaldgæfari er mikilvægt að vita eftir hverju á að fylgjast:

• Alvarlegur, viðvarandi niðurgangur sem getur innihaldið blóð
• Alvarlegir kviðverkir eða krampar
• Gulnun í húð eða augum (gula)
• Óvenjuleg marblettir eða blæðingar
• Alvarlegur höfuðverkur með sjónbreytingum
• Erfiðleikar með öndun eða kyngingu

Hafðu strax samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum alvarlegri einkennum. Í sjaldgæfum tilfellum geta sumir fengið alvarlegt ástand í þörmum sem kallast C. diff ristilbólga, sem veldur alvarlegum niðurgangi og krefst skjótrar meðferðar.

Hverjir ættu ekki að taka Bismuth Subsalicylate, Metronidazole og Tetracycline?

Nokkrar hópar fólks ættu að forðast þessa lyfjasamsetningu vegna aukinnar hættu á alvarlegum aukaverkunum. Læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en þessi meðferð er ávísað.

Þú ættir ekki að taka þetta lyf ef þú ert með ofnæmi fyrir einhverju af þremur þáttunum, aspiríni eða öðrum salisýlötum. Fyrri ofnæmisviðbrögð við sýklalyfjum í tetracycline eða metronidazole fjölskyldunum gera þessa samsetningu einnig óhentuga fyrir þig.

Barnshafandi konur ættu ekki að taka þessa samsetningu, sérstaklega tetracycline þáttinn, sem getur haft áhrif á þroska beina og tanna fósturs. Ef þú ert að reyna að verða þunguð eða gætir verið þunguð skaltu ræða við lækninn þinn um aðrar meðferðir.

Börn yngri en 8 ára ættu ekki að taka tetracycline því það getur varanlega mislitað tennur sem eru að þroskast og haft áhrif á beinvexti. Bismuth þátturinn ber einnig áhættu fyrir börn, einkum varðandi Reye's heilkenni.

Fólk með ákveðna sjúkdóma þarf að íhuga sérstaklega áður en þessi meðferð er hafin:

• Nýrnasjúkdómur, þar sem lyfin geta safnast upp í líkamanum
• Lifrarsjúkdómur, sem hefur áhrif á hvernig líkaminn vinnur úr þessum lyfjum
• Blóðsjúkdómar eða saga um lágt blóðfrumufjölda
• Taugasjúkdómar, þar sem metronídazól getur versnað sum taugavandamál
• Alvarlegur hjartasjúkdómur eða nýleg hjartavandamál

Læknirinn þinn mun vega kosti á móti áhættunni fyrir þína sérstöku stöðu og gæti valið aðrar meðferðir ef þessi samsetning hentar þér ekki.

Vörumerki Bismút subsalisýlats, metronídazóls og tetrasýklíns

Þessi samsetning er fáanleg undir vörumerkinu Pylera í Bandaríkjunum. Pylera kemur sem hylki sem innihalda öll þrjú lyfin í einum þægilegum skammti.

Sumir læknar gætu ávísað þremur lyfjum sérstaklega frekar en sem samsettri pillu. Í þessu tilfelli gætir þú fengið samheitalyf af hverju lyfi, sem virka jafn vel og vörumerkjasamsetningin.

Samheitalyfjameðferðin býður stundum upp á meiri sveigjanleika í skömmtum og getur verið ódýrari. Hins vegar krefst það meiri athygli á tímasetningu og eykur líkurnar á að gleyma skömmtum að taka þrjú aðskilin lyf.

Valmöguleikar Bismút subsalisýlats, metronídazóls og tetrasýklíns

Nokkrar aðrar samsetningar H. pylori meðferða eru fáanlegar ef þessi þrefalda meðferð hentar þér ekki. Læknirinn þinn mun velja besta valkostinn út frá sjúkrasögu þinni og öllum fyrri sýklalyfjameðferðum.

Algengasti valkosturinn er staðlaða þrefalda meðferðin, sem sameinar prótónpumpuhemla (eins og ómeprazol) með tveimur sýklalyfjum, venjulega amoxicillíni og klaritrómýsíni. Þessi samsetning er oft reynd fyrst vegna þess að hún hefur færri aukaverkanir.

Meðferðarmöguleikar með fjórum lyfjum fela í sér prótónpumpuhemla með þremur sýklalyfjum, eða bismut-undirstaða samsetningar með mismunandi sýklalyfjapörum. Þetta getur verið árangursríkara ef þú hefur fengið fyrri sýklalyfjameðferðir.

Röðunarmeðferð felur í sér að taka mismunandi samsetningar lyfja í ákveðinni röð yfir 10 til 14 daga. Þessi nálgun gæti virkað betur á svæðum þar sem H. pylori hefur þróað með sér ónæmi fyrir hefðbundinni meðferð.

Er Bismuth Subsalicylate, Metronidazole og Tetracycline betra en hefðbundin þreföld meðferð?

Báðar meðferðirnar eru mjög árangursríkar við H. pylori sýkingum, en þær virka best í mismunandi aðstæðum. Valið fer eftir sérstökum aðstæðum þínum og fyrri sýklalyfjanotkun.

Þessi bismut-undirstaða samsetning getur verið árangursríkari ef þú hefur áður tekið sýklalyf við öðrum sýkingum. Hún er sérstaklega gagnleg á svæðum þar sem H. pylori hefur þróað með sér ónæmi fyrir klaritrómýsíni, sýklalyfinu sem notað er í hefðbundinni þrefaldri meðferð.

Hefðbundin þreföld meðferð með prótónpumpuhemla er oft reynd fyrst því hún veldur yfirleitt færri aukaverkunum. Hins vegar hefur virkni hennar minnkað á sumum svæðum vegna aukinnar sýklalyfjaónæmis.

Bismut-undirstaða samsetningin hefur tilhneigingu til að valda meira áberandi aukaverkunum, eins og dökku hægðum og málmbragði, en þær eru almennt skaðlausar. Læknirinn þinn mun taka tillit til þols þíns fyrir aukaverkunum þegar hann velur á milli meðferða.

Rannsóknir sýna að báðar meðferðirnar ná lækningarhlutfalli upp á 80-90% þegar þær eru teknar rétt. Lykillinn að árangri með hvorum möguleikanum sem er er að ljúka fullri meðferð nákvæmlega eins og henni er ávísað.

Algengar spurningar um Bismuth Subsalicylate, Metronidazole og Tetracycline

Er Bismuth Subsalicylate, Metronidazole og Tetracycline öruggt fyrir fólk með sykursýki?

Já, þessi samsetning er almennt örugg fyrir fólk með sykursýki, en þú þarft að fylgjast betur með blóðsykrinum þínum meðan á meðferð stendur. Lyfin hafa ekki bein áhrif á blóðsykursgildi, en veikindi og breytingar á matarvenjum geta haft áhrif á sykursýkistjórnun þína.

Sumir upplifa ógleði eða lystarleysi meðan þeir taka þessi lyf, sem gæti haft áhrif á hvenær og hversu mikið þú borðar. Vinnaðu með lækninum þínum til að aðlaga sykursýkislyfin þín ef þörf krefur og mæla blóðsykurinn oftar meðan á meðferð stendur.

Hvað á ég að gera ef ég nota of mikið af bismútsúbsalisýlati, metrónídazóli og tetrasýklíni fyrir slysni?

Hafðu strax samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöðina ef þú hefur tekið meira en ávísað magn. Ekki bíða eftir að einkenni komi fram, þar sem sum áhrif ofskömmtunar geta verið alvarleg.

Einkenni ofskömmtunar geta verið alvarleg ógleði, uppköst, niðurgangur, sundl eða rugl. Bismútþátturinn getur valdið taugasjúkdómum í stórum skömmtum, en of mikið sýklalyf getur truflað þarmaflóruna þína alvarlega.

Ef mögulegt er skaltu koma með lyfjaglösin með þér á bráðamóttökuna svo læknar geti séð nákvæmlega hvað og hversu mikið þú tókst. Þessar upplýsingar hjálpa þeim að veita viðeigandi meðferð.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi að taka skammt af bismútsúbsalisýlati, metrónídazóli og tetrasýklíni?

Taktu gleymda skammtinn um leið og þú manst eftir því, nema það sé næstum kominn tími á næsta áætlaða skammt. Í því tilviki skaltu sleppa gleymda skammtinum og halda áfram með venjulega áætlun þína.

Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp fyrir þann sem gleymdist, þar sem það eykur hættuna á aukaverkunum. Ef þú hefur gleymt mörgum skömmtum skaltu hafa samband við lækninn þinn til að fá leiðbeiningar um hvernig þú átt að halda áfram með meðferðina.

Ef þú gleymir skammti geta bakteríur þróað með sér ónæmi fyrir sýklalyfjunum, sem gæti gert meðferðina minna árangursríka. Að setja áminningar í símanum þínum getur hjálpað þér að fylgjast með fjórum sinnum á dag.

Hvenær get ég hætt að taka Bismuth Subsalicylate, Metronidazole og Tetracycline?

Hættu aðeins að taka þessi lyf þegar þú hefur lokið við allan kúrinn sem læknirinn þinn hefur ávísað, jafnvel þótt þér líði fullkomlega vel. Að hætta snemma getur leyft H. pylori bakteríunum að koma aftur og hugsanlega þróa með sér ónæmi fyrir sýklalyfjunum.

Heildarmeðferðin er hönnuð til að útrýma sýkingunni alveg, ekki bara draga úr einkennum. Bakteríur geta enn verið til staðar í kerfinu þínu jafnvel þegar þér líður vel, sem er ástæðan fyrir því að það er mikilvægt að ljúka við alla lyfseðilinn.

Ef þú finnur fyrir alvarlegum aukaverkunum sem gera þér erfitt fyrir að halda áfram skaltu hafa samband við lækninn þinn áður en þú hættir. Þeir gætu breytt meðferðaráætluninni þinni eða veitt stuðningsmeðferð til að hjálpa þér að ljúka kúrnum.

Má ég drekka áfengi á meðan ég tek þessi lyf?

Forðastu áfengi alveg á meðan þú tekur þessa samsetningu, sérstaklega vegna metronidazole þáttarins. Að blanda metronidazole við áfengi getur valdið alvarlegri ógleði, uppköstum, höfuðverk og hraðari hjartslætti.

Þessi viðbrögð geta komið fram jafnvel með litlu magni af áfengi og geta gerst allt að 3 dögum eftir síðasta skammt. Forðast skal bjór, vín, brennivín og jafnvel áfengisinnihaldandi munnskol eða lyf meðan á meðferð stendur.

Bismuth og tetracycline þættirnir hafa ekki sömu alvarlegu samskipti við áfengi, en drykkja getur samt versnað magavandamál og truflað bata þinn. Það er best að forðast áfengi alveg þar til þú hefur lokið meðferðinni og líður vel.