Hvað er Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-og-Ritonavir: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Dasabuvir-ombitasvir-paritaprevir-og-ritonavir er samsett lyf sem notað er til að meðhöndla langvinna lifrarbólgu C veiru (HCV) sýkingu. Þessi öfluga fjögurra lyfja samsetning vinnur saman að því að stöðva lifrarbólgu C veiruna frá því að fjölga sér í líkamanum, sem gefur ónæmiskerfinu þínu tækifæri til að hreinsa sýkinguna alveg.

Þú gætir þekkt þetta lyf undir vörumerkinu Viekira Pak, sem inniheldur öll fjögur lyfin í einum meðferðarpakka. Þessi samsetning táknar stórt bylting í lifrarbólgu C meðferð, sem býður upp á háa lækningarhlutfall með færri aukaverkunum en eldri meðferðir.

Hvað er Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-og-Ritonavir?

Þetta lyf sameinar fjögur mismunandi veirueyðandi lyf sem hvert og eitt miðar á lifrarbólgu C veiruna á einstaka vegu. Hugsaðu um það sem samræmda teymisaðferð þar sem hvert lyf hefur ákveðið hlutverk til að stöðva veiruna frá því að lifa af og fjölga sér.

Dasabuvir hindrar ensím sem kallast NS5B fjölliða sem veiran þarf til að afrita sig. Ombitasvir miðar á annað veiruprótein sem kallast NS5A sem hjálpar veirunni að setja saman nýjar agnir. Paritaprevir hindrar NS3/4A próteasa, sem veiran notar til að vinna úr próteinum sínum á réttan hátt.

Ritonavir berst ekki beint gegn lifrarbólgu C veirunni heldur virkar sem örvandi efni. Það hægir á því hversu hratt lifrin þín brýtur niður paritaprevir, sem heldur hærra magni af virka lyfinu í kerfinu þínu í lengri tíma.

Við hvað er Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-og-Ritonavir notað?

Þessi samsetta lyf meðhöndlar langvinna lifrarbólgu C sýkingu, sérstaklega erfðafræði 1, sem er algengasta tegund lifrarbólgu C í Bandaríkjunum. Læknirinn þinn mun láta taka blóðprufu til að ákvarða hvaða erfðafræði þú hefur áður en þessi meðferð er ávísað.

Lyfið virkar fyrir fólk með eða án skorpulifur, ástand þar sem örvefur kemur í stað heilbrigðs lifrarvefs. Hins vegar er það aðeins viðeigandi fyrir fólk með bætta skorpulifur, sem þýðir að lifrin þín virkar enn ágætlega þrátt fyrir örin.

Stundum ávísa læknar þessari samsetningu ásamt ríbavíríni, öðru veirulyfi, eftir þínu sérstöku ástandi. Heilsugæslan þín mun ákvarða bestu meðferðaráætlunina út frá lifrarástandi þínu, fyrri meðferðum og almennri heilsu.

Hvernig virkar Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-og-Ritonavir?

Þetta lyf er talið sterk og mjög áhrifarík meðferð við lifrarbólgu C. Það virkar með því að miða á marga punkta í lífsferli veirunnar, sem gerir það afar erfitt fyrir veiruna að lifa af eða þróa með sér ónæmi.

Hver hluti ræðst á veiruna á mismunandi hátt og skapar það sem læknar kalla „háa hindrun fyrir ónæmi“. Þegar veiran reynir að stökkbreytast til að sleppa undan einu lyfi, halda hin þrjú áfram að vinna að því að útrýma henni úr kerfinu þínu.

Meðferðin nær yfirleitt yfir 95% lækningarhlutfalli fyrir flesta með erfðafræðilega tegund 1 lifrarbólgu C. Lækning þýðir að veiran verður ekki greinanleg í blóði þínu og helst þannig, sem gerir lifrinni kleift að byrja að gróa eftir margra ára sýkingu.

Hvernig á ég að taka Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-og-Ritonavir?

Taktu þetta lyf nákvæmlega eins og læknirinn þinn ávísar, yfirleitt tvisvar á dag með mat. Morgunskammturinn ætti að taka með morgunmat, og kvöldskammturinn með kvöldmat eða verulegu snarli.

Matur hjálpar líkamanum að taka lyfið upp á réttan hátt, sérstaklega matur sem inniheldur eitthvað af fitu. Þú þarft ekki stóra máltíð, en forðastu að taka það á fastandi maga þar sem það getur dregið úr virkni lyfsins.

Viekira Pak inniheldur töflur í mismunandi litum sem þú tekur saman. Taktu allar töflurnar á sama tíma, gleypdu þær heilar með vatni. Ekki mylja, tyggja eða brjóta töflurnar þar sem það getur haft áhrif á hvernig lyfið losnar í líkamanum þínum.

Reyndu að taka skammtana þína á sama tíma á hverjum degi til að viðhalda stöðugu magni lyfsins í kerfinu þínu. Að stilla símaveklara getur hjálpað þér að muna, sérstaklega fyrstu vikurnar í meðferðinni.

Hversu lengi ætti ég að taka Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-og-Ritonavir?

Flestir taka þetta lyf í 12 vikur, þó sumir gætu þurft 24 vikur eftir aðstæðum þeirra. Læknirinn þinn mun ákvarða réttan tímalengd út frá erfðafræði þinni, lifrarástandi og fyrri meðferðarsögu.

Fólk sem hefur aldrei verið meðhöndlað við lifrarbólgu C áður þarf yfirleitt 12 vikna meðferð. Þeir sem hafa reynt aðrar meðferðir sem virkuðu ekki, eða sem eru með ákveðnar tegundir af örum í lifur, gætu þurft lengri 24 vikna meðferð.

Það er mikilvægt að ljúka fullri meðferð, jafnvel þótt þér fari að líða betur. Að hætta snemma getur leyft veirunni að koma aftur og hugsanlega þróa ónæmi fyrir lyfjunum, sem gerir framtíðarmeðferðir erfiðari.

Hverjar eru aukaverkanir Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-og-Ritonavir?

Flestir þola þetta lyf vel, þar sem aukaverkanir eru almennt vægar til miðlungs. Algengustu aukaverkanirnar eru þreyta, ógleði, svefnvandamál og höfuðverkur.

Hér eru algengari aukaverkanir sem þú gætir fundið fyrir meðan á meðferð stendur:

• Þreyta og að líða þreyttari en venjulega
• Ógleði og stundum uppköst
• Höfuðverkur
• Svefnörðugleikar eða svefnleysi
• Niðurgangur
• Húðkláði
• Vöðvaverkir
• Pirringur eða skapbreytingar

Þessi einkenni batna oft þegar líkaminn aðlagast lyfinu á fyrstu vikum. Flestir finna að þeir geta haldið áfram eðlilegum athöfnum á meðan þeir taka þessa meðferð.

Það eru nokkrar sjaldgæfari en alvarlegri aukaverkanir sem krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar. Þetta felur í sér mikla þreytu, gulnun á húð eða augum, dökkt þvag eða óvenjulegar blæðingar eða marbletti.

Mjög sjaldan gætu sumir einstaklingar fundið fyrir alvarlegum húðviðbrögðum, verulegum skapbreytingum eða merkjum um lifrarvandamál umfram það sem búist er við af lifrarbólgu C sýkingunni sjálfri. Hafðu strax samband við lækninn þinn ef þú tekur eftir einhverjum áhyggjuefnum.

Hverjir ættu ekki að taka Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-og-Ritonavir?

Þetta lyf hentar ekki öllum með lifrarbólgu C. Fólk með miðlungs til alvarleg lifrarvandamál, þekkt sem óbætt lifrarbólga, ætti ekki að taka þessa samsetningu þar sem hún getur versnað lifrarstarfsemi.

Þú ættir að forðast þessa meðferð ef þú ert með ofnæmi fyrir einhverjum af fjórum þáttunum. Fólk sem tekur ákveðin lyf sem hafa hættuleg samskipti við þessi lyf getur heldur ekki notað þessa samsetningu á öruggan hátt.

Hér eru sérstakar aðstæður þar sem þetta lyf er ekki mælt með:

• Miðlungs til alvarlegur lifrarsjúkdómur (Child-Pugh flokkur B eða C)
• Þekkt ofnæmi fyrir einhverjum þætti lyfsins
• Að taka ákveðin lyf sem hafa hættuleg samskipti
• Meðganga eða að skipuleggja að verða þunguð
• Brjóstamæður
• Ákveðnar gerðir af lifrarbólgu C erfðafræði öðruvísi en erfðafræði 1

Læknirinn þinn mun fara yfir alla sjúkrasögu þína og núverandi lyf áður en þessi meðferð er ávísað til að tryggja að hún sé örugg fyrir þig.

Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-og-Ritonavir vörumerki

Aðal vörumerkið fyrir þessa fjögurra lyfja samsetningu er Viekira Pak, framleitt af AbbVie. Þessi vörumerkispakki inniheldur öll fjögur lyfin í réttum skömmtum til að auðvelda skömmtun.

Í sumum löndum gætirðu séð það markaðssett undir mismunandi nöfnum, en Viekira Pak er ennþá þekktasta vörumerkið. Lyfið er einnig stundum nefnt með styttri nafni „3D“ plús ritonavir í læknisfræðilegum ritum.

Almennar útgáfur af þessari nákvæmu fjögurra lyfja samsetningu eru ekki ennþá víða fáanlegar, þó einstakir hlutar gætu verið fáanlegir sérstaklega í almennum formum á sumum svæðum.

Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-og-Ritonavir valkostir

Nokkrar aðrar mjög árangursríkar meðferðir við lifrarbólgu C eru fáanlegar ef þessi samsetning hentar þér ekki. Nýrri lyf eins og sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa) virka gegn öllum erfðaafbrigðum lifrarbólgu C.

Aðrir valkostir eru meðal annars glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret), sem meðhöndlar einnig öll erfðaafbrigði lifrarbólgu C og hefur færri milliverkanir lyfja. Sofosbuvir-undirstaða samsetningar eins og Harvoni (sofosbuvir-ledipasvir) bjóða upp á annan frábæran valkost.

Læknirinn þinn mun hjálpa þér að velja besta valkostinn út frá þínu sérstaka erfðaafbrigði, ástandi lifrarinnar, öðrum lyfjum sem þú tekur og tryggingavernd þinni. Allar þessar nútímalegu meðferðir hafa svipað háa lækningarhlutfall.

Er Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-og-Ritonavir betra en Sofosbuvir-Ledipasvir?

Bæði lyfin eru mjög árangursrík til að meðhöndla lifrarbólgu C erfðaafbrigði 1, með lækningarhlutfall yfir 95%. Valið á milli þeirra fer oft eftir þinni sérstöku stöðu frekar en að annað sé endanlega betra en hitt.

Sofosbuvir-ledipasvir (Harvoni) hefur færri milliverkanir lyfja og gæti verið auðveldara að taka fyrir fólk sem tekur mörg lyf. Það er einnig tekið sem ein tafla einu sinni á dag, sem sumum finnst þægilegra en tvílyfja skammtur Viekira Pak.

Hins vegar gæti Viekira Pak verið ákjósanlegra fyrir fólk sem hefur reynt sofosbuvir-undirstaða meðferðir áður, eða í aðstæðum þar sem kostnaðarsjónarmið gera það aðgengilegra. Báðar meðferðirnar hafa svipaðar aukaverkanasnið og virkni.

Læknirinn þinn mun taka tillit til þátta eins og annarra lyfja sem þú tekur, nýrnastarfsemi, tryggingaverndar og persónulegra óskir þegar hann hjálpar þér að velja á milli þessara frábæru valkosta.

Algengar spurningar um Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-og-Ritonavir

Er Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-og-Ritonavir öruggt fyrir fólk með nýrnasjúkdóm?

Þetta lyf er almennt öruggt fyrir fólk með væg til miðlungs nýrnavandamál, þar sem lyfin eru fyrst og fremst unnin af lifrinni frekar en nýrunum. Hins vegar mun læknirinn þinn fylgjast með nýrnastarfsemi þinni meðan á meðferð stendur.

Fólk með alvarlegan nýrnasjúkdóm eða þeir sem eru í skilun gætu þurft aðlögun á skammti eða aðrar meðferðir. Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun athuga nýrnastarfsemi þína með blóðprufum fyrir og meðan á meðferð stendur til að tryggja öryggi.

Hvað ætti ég að gera ef ég tek óvart of mikið af Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-og-Ritonavir?

Ef þú tekur óvart meira en ávísaðan skammt, hafðu strax samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöð. Þó alvarlegir ofskammtar séu sjaldgæfir getur það aukið hættuna á aukaverkunum að taka of mikið.

Ekki reyna að bæta upp fyrir aukaskammtinn með því að sleppa næsta áætlaða skammti. Í staðinn skaltu fara aftur í venjulega skammtatökuáætlun og láta heilbrigðisstarfsmann þinn vita hvað gerðist svo hann geti fylgst með þér á viðeigandi hátt.

Hvað ætti ég að gera ef ég missi úr skammti af Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-og-Ritonavir?

Ef þú missir úr skammti og það er innan 12 klukkustunda frá því að þú áttir að taka hann, skaltu taka skammtinn sem gleymdist strax með mat. Ef það eru liðnar meira en 12 klukkustundir skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og taka næsta áætlaða skammt.

Aldrei taka tvo skammta í einu til að bæta upp skammt sem gleymst hefur, þar sem það getur aukið hættuna á aukaverkunum. Reyndu að halda eins stöðugu tímasetningu og mögulegt er, en ekki hafa áhyggjur ef þú gleymir einstaka sinnum skammti.

Hvenær get ég hætt að taka Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-og-Ritonavir?

Hættu aðeins að taka þetta lyf þegar læknirinn þinn segir þér að gera það, yfirleitt eftir að þú hefur lokið fullum ávísuðum kúr, 12 eða 24 vikum. Að hætta snemma getur leyft lifrarbólgu C veirunni að koma aftur og hugsanlega þróa mótstöðu.

Læknirinn þinn mun taka blóðprufur meðan á meðferð stendur og eftir hana til að fylgjast með hversu vel lyfið virkar. Jafnvel þótt þér líði fullkomlega vel er nauðsynlegt að ljúka fullum kúr til að tryggja að veiran sé algjörlega útrýmt.

Má ég drekka áfengi á meðan ég tek þetta lyf?

Best er að forðast áfengi alveg á meðan þú tekur þetta lyf og í nokkra mánuði eftir meðferð. Áfengi getur versnað lifrarskemmdir og truflað getu lifrarinnar til að gróa af lifrarbólgu C sýkingunni.

Þar sem þetta lyf getur stundum valdið aukaverkunum sem tengjast lifrinni, eykur áfengi hættuna á fylgikvillum. Læknirinn þinn mun ráðleggja þér hvenær það gæti verið óhætt að neyta áfengis aftur eftir að meðferð er lokið.